白化病合并复发性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男性,38岁,因左眼鼻侧黑影遮挡2 d,2013年8月22日于天津医科大学眼科医院入院。患者既往双眼高度近视眼,屈光度数为-13.00 D,双眼先天性眼球震颤。患者父母非近亲结婚,家族无其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、独子均未有类似表现。入院时检查发现毛发色淡,余无异常。眉毛和睫毛有少许白色。眼部检查:右眼视力0.1,矫正0.12,眼压14.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼球钟摆性震颤,前节(-),眼底可见视盘界清色可,视网膜呈豹纹状,后极部RPE无色素,透见粗大的脉络膜血管。左眼视力眼前手动,矫正不提高,眼压9.4 mmHg,眼球钟摆性震颤,前节(-),眼底可见4~6点钟方位视网膜波浪形隆起,累及黄斑区,1点钟方位可见一马蹄形裂孔,大小约3/4 PD,后极部RPE无色素,透见粗大的脉络膜血管(图1)。辅助检查:B超示左眼视网膜脱离,OCT示左眼黄斑颞侧神经上皮层脱离。图1&n......阅读全文
白化病合并复发性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男性,38岁,因左眼鼻侧黑影遮挡2 d,2013年8月22日于天津医科大学眼科医院入院。患者既往双眼高度近视眼,屈光度数为-13.00 D,双眼先天性眼球震颤。患者父母非近亲结婚,家族无其他患白化病者,患者父母及弟弟妹妹、独子均未有类似表现。入院时检查发现毛发色淡,余无异常。眉毛和睫毛有
眼皮肤白化病合并孔源性视网膜脱离病例报告
病例报告患者男,35岁。因体检发现双眼视网膜脱离1月余于2015年3月12日来我院眼科就诊。患者自幼皮肤、毛发、虹膜无色素;双眼视力差、畏光。否认外伤史、家族史。眼部检查:右眼视力数指/30 cm,左眼视力0.1;双眼矫正视力均无提高。双眼眼睑皮肤及睫毛均无色素;眼球水平震颤;角膜透明,瞳孔圆,虹膜
一例视网膜脉络膜营养不良合并视网膜脱离病例分析
患者,男,17岁。因双眼视力下降数年,右眼加重2周,于2013年8月14日来我院就诊。否认家族史。全身检查未见异常。眼科检查:右眼视力0.05,矫正视力0.1;左眼视力0.4,矫正视力1.0。双眼眼前节未见异常。散瞳后眼底检查发现,双眼视盘颜色淡红,边界清楚,黄斑区均可见一边界清楚、直径约3个视盘直
视网膜巨大裂孔伴视网膜脱离病例分析
视网膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周径的视网膜裂孔,临床少见,约占全部视网膜脱离的0.5%左右,视网膜裂孔较小、单纯的孔源性视网膜脱离超声检查大多可以明确诊断,但裂孔较大,裂孔边缘视网膜翻卷后的超声表现明显异于单纯孔源性视网膜脱离的声像图表现,应引起临床医生及特检医生的注意,本院遇到一例巨大视网膜裂孔
康柏西普治疗脉络膜骨瘤继发视网膜脱离病例报告
脉络膜骨瘤由Gass于1978年正式命名,是位于脉络膜的较少见的良性骨性肿瘤。 脉络膜骨瘤以视盘周围的视网膜出现网状骨质为特点,出现在后极部较少,多见于20~30岁的健康青年女性,通常单眼发病,双眼少见,呈遗传倾向。现报告康柏西普注射液治疗脉络膜骨瘤所致渗出性视网膜脱离1例。病例报告患者男性,28岁
1型糖尿病视网膜病变合并妊娠病例报告
糖尿病">1型糖尿病视网膜病变(DR)合并妊娠,对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为糖尿病妇女妊娠的相对禁忌证,但如何通过孕前、孕期、产褥期的规范管理,降低母儿并发症,是孕期管理的重点。本文报道1例成功案例并对国内外相关文献进行综述。1. 病历摘要患者32岁,G1P0。因发现糖尿病24年
关于脉络膜脱离型视网膜脱离的简介
孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离,是一种特殊类型也是较复杂的视网膜脱离称脉络膜脱离型视网膜脱离。本病起病急,发展迅速,有严重的葡萄膜炎和低眼压。如治疗不及时,可迅速导致玻璃体和视网膜周围增生,预后较差。 病因:脉络膜循环障碍引起的低眼压是本病发生的基本因素。另外,高龄和高度近视也是促发因
关于特发性息肉样脉络膜血的基本介绍
特发性息肉样脉络膜血管病变,在1985年Stern等报告了3例黑人妇女的复发性双侧性出血性色素上皮脱离被命名的。1990年Perkovich等报告了9例出血性色素上皮脱离合并玻璃体积血、Kleiner报告了8例眼底可见橘红病变、继发于多发性复发性视网膜色素上皮细胞(RPE)和神经上皮下的浆液和出
一例远达性视网膜病变合并神经上皮层病变病例报告
病例报告患者,男,37岁,因“右眼视物不见1 d”于2015年6月10日至我院就诊,自诉1 d前被车碰伤头部。外院行头部CT及X线检查未见明显异常,仅伴有头部软组织挫伤,颈椎挫伤,左手挫伤。患者自诉受伤前双眼视力正常,否认眼病史。眼部检查:右眼远视力0.05;眼压15.8 mmHg(1 mmHg
视网膜脱离的病因分析
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。 视网膜脱离的原因很多,孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人,近视居多,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的
视网膜脱离的分类介绍
视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 1、原发性视网膜脱离 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病
怎样治疗视网膜脱离?
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主。 主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视,眼外伤,老龄,合并其他眼底病病变等。及时检查治疗,对周边部视网膜格子样变性,囊状变形和牵拉,发现裂孔者应及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可及早行玻璃体切割手术。
视网膜脱离的鉴别诊断
1、视网膜劈裂症 视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。 2、实体性视网膜脱离 玻璃体高度混浊
简述脉络膜脱离型视网膜脱离的鉴别诊断
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水闪光阳性、瞳孔缩小和灰色角膜后沉着物外,还有玻璃体混浊及眼底改变等。本病虽有明显的葡萄膜炎改变但很少有灰色角膜后沉着物,眼底检查无脉络膜、视网膜炎症表现。 2.特发性葡萄膜渗漏综合征 可以有视网膜脱离和脉络膜脱离,但视网膜下积液清亮透明并随体
简述脉络膜脱离型视网膜脱离的并发症
增生性玻璃体视网膜病变:表现为玻璃体混浊、浓缩、增殖膜形成视网膜上下广泛增生形成大量的固定皱褶等增生性玻璃体视网膜病变的发生和葡萄膜炎及低眼压有关。由于脉络膜毛细血管扩张、渗出,渗出液细胞中生长因子等刺激细胞增殖,促使了视网膜周围增生及玻璃体膜的形成。明显的增生性玻璃体视网膜病变是本病的特点。
概述脉络膜脱离型视网膜脱离的临床表现
1.视网膜脱离和裂孔的特点 视网膜脱离范围一般较大,多在3个象限以上。脱离范围虽大,当伴有脉络膜脱离时,视网膜脱离为浅脱离,伴有小的皱褶裂孔常隐藏其中不易发现。用糖皮质激素治疗后,脉络膜脱离的好转,视网膜隆起度也增加。晚期病例可见到视网膜有广泛的固定皱褶、视网膜僵硬等表现视网膜裂孔多位于后极部
关于视网膜脱离的基本介绍
视网膜脱离,指视网膜本身组织的神经上皮层和色素上皮层分离分为裂孔源性视网膜脱离和非裂孔源性视网膜脱离。后者包括渗出性、牵引性和肿物所引起通常所言,视网膜脱离主要指裂孔源性视网膜脱离。初起视网膜受到刺激产生闪光感及眼前黑影增多继之视野中出现固定性黑影遮挡,视物变形及明显视力障碍。眼底检查脱离区的视
视网膜脱离的临床表现
视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素
关于视网膜脱离检查的介绍
在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色。轻微震颤。表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏。隆起度而范围广者可遮蔽视盘。并有皱襞。扁平的脱离。如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时。黄
关于脉络膜脱离型视网膜脱离的治疗和预后介绍
1、治疗: 非增生性脉络膜脱离型视网膜脱离手术方法同一般孔源性视网膜脱离,多采用巩膜外冷凝、巩膜外加压和换扎的术式。增生性脉络膜脱离型视网膜脱离需要性玻璃体切割术。 2、预后: 与脉络膜脱离范围及增生性玻璃体视网膜病变的程度有关。
治疗原发性视网膜脱离的简介
原发性视网膜脱离以手术为主要手段。手术原则为封闭视网膜裂孔,一旦视网膜裂孔封闭,其下液体会逐渐吸收。同时缓解玻璃体对视网膜的牵拉。目前常用的手术方法有巩膜外加压术,玻璃体切割术和玻璃体腔注气裂孔封闭术。同时辅以冷冻,激光或者电凝封闭裂孔边缘。
预防原发性视网膜脱离的简介
原发性视网膜脱离双眼发病率约15%,所以在一眼已发生脱离时,另眼必须充分散瞳检查眼底,如果发现有视网膜变性、裂孔,已发现有浅脱离者,就要及时采取手术以防止脱离继续扩展。 对一些高危的变性区如格字样变性,霜样变性和明确的视网膜裂孔,要及时进行激光光凝治疗。对高度近视新发的玻璃体混浊和闪光感时,要
原发性视网膜脱离的基本介绍
原发性视网膜脱离(RRD)是指因为视网膜裂孔导致神经上皮和色素上皮的分离,是视网膜脱离最常见原因,为临床常见病。患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。
良性复发性肝内胆汁淤积病例报告
病例患者男性,25 岁,因“反复肤目黄染9年,再发1个月余,加重1周”于2017年3月3日入本院治疗。2008年患者无明显诱因出现皮肤瘙痒,肤目黄染,就诊于外院,查肝功能:TBil 307.6 μmol/L,DBil 253.5μmol/L,Alb 34.4 g/L,ALT 17 U/L
烟雾病合并甲状腺功能亢进病例报告
烟雾病合并甲状腺功能亢进是烟雾病中的一种特殊类型,文献报道较少且病因不明。2011年3月至2012年12月济宁医学院附属医院收治了两例烟雾病合并甲状腺功能亢进患者,现报道如下。 烟雾病的诊断标准符合日本厚生省烟雾病诊断标准(1996),甲状腺功能亢进的诊断标准符合内科学(人民卫生出版社,第七版)中G
Hoffa骨折合并髌骨脱位病例报告
病例报道69岁女性患者,2017年1月因车祸后伤感右膝部疼痛,膝关节不能伸直1h入院,于我院行X线片提示右股骨外髁骨折伴右髌骨向后方脱位(见图1),门诊拟“右Hoffa骨折伴髌骨脱位”收入院。查体:生命体征稳定,神志清楚,精神好,心肺腹部无异常,右膝关节肿胀、畸形,弹性固定于屈曲70°位,右小腿皮肤
妊娠合并-Gitelman-综合征病例报告
1 病例报告 例 1,患者,因发现 Gitelman 综合征( GS) 2 年,孕 39+5周, 于 2014 年4 月28 日入院待产。患者于2012 年1 月因肌无力, 血 K 2. 74 mmol/L,就诊于上海瑞金医院。确诊为: GS。予氯 化钾缓释片 1 g,每日 2 次、门冬氨酸
膜性肾病合并IgA肾病病例报告
膜性肾病(Membranousnephropathy,MN)与IgA肾病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同发生于同一患者极为少见,其发病率约占肾脏穿刺病例的0.1%[1]。近年来国内文献陆续有报道。现回顾我科确诊的1例膜性肾病合并IgA肾病病例的临床和病理特点以及
关于原发性视网膜脱离的病因分析
原发性视网膜脱离是视网膜变性与玻璃体变性两个因素综合作用的结果,原发性脱离必须具有这两个前提条件。由于视网膜构造复杂,血供独特,易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好发部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。
非孔源性视网膜脱离的概述
视网膜与其色素上皮层之间因渗出性液体、炎症反应或占位性病变使两者分离,称谓非孔源性视网膜脱离。