关于坏死性结节病样肉芽肿病的检查介绍

1、预防护理 NSG病因不明,有报道本病肉芽肿中发现真菌片段,提示本病可能是外源性过敏性炎症的一种变异类型。 2、病理病因 NSG病因不明。有报道本病肉芽肿中发现真菌片段,提示本病可能是外源性过敏性炎症的一种变异类型。 3、疾病诊断 本病需要与韦格纳肉芽肿和结节病等其他肉芽肿病鉴别。 4、实验室检查: 病理检查是诊断本病的主要依据 5、其他辅助检查: X线检查常见改变为弥漫性双肺或单肺小结节或浸润,约1/3患者仅表现为孤立性单侧小结节。有时可见肺浸润并有空洞形成。典型NSG肺门淋巴结肿大不常见,但也有报道可见于79%的患者。......阅读全文

关于坏死性结节病样肉芽肿病的检查介绍

  1、预防护理  NSG病因不明,有报道本病肉芽肿中发现真菌片段,提示本病可能是外源性过敏性炎症的一种变异类型。  2、病理病因  NSG病因不明。有报道本病肉芽肿中发现真菌片段,提示本病可能是外源性过敏性炎症的一种变异类型。  3、疾病诊断  本病需要与韦格纳肉芽肿和结节病等其他肉芽肿病鉴别。 

关于坏死性结节病样肉芽肿病的简介

  坏死性结节病样肉芽肿病(necrotic sarcoid granulomatosis,NSG)是一种原发性肺肉芽肿性疾病,其病理组织学显示融合的结节病样或上皮样肉芽肿,伴血管炎和大片坏死。1973年Liebow首先将本病认定为一独立疾病整体,病理上明显区别于Wegeners肉芽肿和结节病。但是

关于坏死性结节病样肉芽肿病的饮食保健介绍

  一、适宜食用  1、饮食宜清淡。喝清彻的饮料或汤水.如肉汤、果汁、茶等,放凉后慢慢啜饮。  2、多吃新鲜水果和蔬菜。  3、多饮茶水或清淡饮料。  二、不宜食用  1、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等,这些均属辛辣之品。  2、忌烟。  3、不要吃太热太冷的食品。  4、忌吃油腻熏炸之物。

关于坏死性结节病样肉芽肿病的体征和治疗介绍

  1、症状体征  咳嗽是常见症状。其他症状尚有发热、胸痛、气急、不适和体重减轻。症状的出现与肺内广泛浸润或小结节有关。15%~25%的患者无症状。本病肺外器官较少累及,但有文献报道13%的患者伴有肺外症状,包括眼、脑及周围神经、骨骼肌和消化道等。  2、用药治疗  局限性病变外科手术治疗可以根除。

简述坏死性结节病样肉芽肿病的发病机制

  坏死性结节样病理表现肺部小结节性病变,其病变分布的广泛程度和坏死较韦格纳肉芽肿为轻。组织学表现包括:  ①融合性非干酪性肉芽肿性肺炎;  ②坏死,可以相当广泛;  ③血管炎。所谓“结节病样肉芽肿”是指上皮样组织细胞呈圆形聚集,伴朗格汉巨细胞和淋巴细胞点缀其间。肉芽肿融合形成肺实质内的小结节。肺内

关于坏死性结节样肉芽肿病的诊断介绍

  NSG的诊断主要依靠病理检查。其病理特征为:非干酪样坏死性肉芽肿形成和坏死性血管炎。NSG肉芽肿由上皮细胞、淋巴细胞、多核巨细胞等构成,中央可见凝固性坏死。坏死性肉芽肿可直接侵入肺小血管壁,导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,形成以血管为中心的梗死样坏死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色阴性,

关于坏死性结节样肉芽肿病的鉴别诊断介绍

  1. 韦格纳肉芽肿 NSG和韦格纳肉芽肿难以区别,病理都以肉芽肿形成和坏死为主要表现,区别在于后者坏死较严重,影像学上多见空洞,病变呈恶性过程,多伴有上呼吸道和肾脏的累及,症状多较严重,预后较差。此外ANCA检查在韦格纳肉芽肿病中阳性率很高,尤其胞浆型(C)-ANCA,在韦格纳肉芽肿进展期患者,

关于坏死性结节样肉芽肿病的鉴别诊断介绍

  1. 韦格纳肉芽肿 NSG和韦格纳肉芽肿难以区别,病理都以肉芽肿形成和坏死为主要表现,区别在于后者坏死较严重,影像学上多见空洞,病变呈恶性过程,多伴有上呼吸道和肾脏的累及,症状多较严重,预后较差。此外ANCA检查在韦格纳肉芽肿病中阳性率很高,尤其胞浆型(C)-ANCA,在韦格纳肉芽肿进展期患者,

关于坏死性结节样肉芽肿病的治疗及预后介绍

  该病预后较好,部分无症状患者未给予治疗,在随访过程中未发现病灶进展。对于症状严重或病灶进展的患者可予糖皮质激素治疗,疗效较好。对于激素治疗过程中疾病进展或激素治疗后复发者,或在激素治疗过程中出现不能耐受的不良反应者,可加用免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,但目前相关报告较少。  在予激素

关于坏死性结节样肉芽肿病的治疗及预后介绍

  该病预后较好,部分无症状患者未给予治疗,在随访过程中未发现病灶进展。对于症状严重或病灶进展的患者可予糖皮质激素治疗,疗效较好。对于激素治疗过程中疾病进展或激素治疗后复发者,或在激素治疗过程中出现不能耐受的不良反应者,可加用免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,但目前相关报告较少。  在予激素

关于坏死性结节样肉芽肿病的基本概述

  坏死性结节样肉芽肿病是一个病症名称。  1973年利博维(Liebow)首先将坏死性结节样肉芽肿病定义为一种独立的血管炎性肉芽肿病。该病发病率低,少有报告。截至2002年,国外报告的该病仅120余例。目前对于NSG的发病机制尚不清楚,部分学者认为可能与免疫机制有关。

坏死性结节样肉芽肿病的简介

  1973年利博维(Liebow)首先将坏死性结节样肉芽肿病定义为一种独立的血管炎性肉芽肿病。该病发病率低,少有报告。截至2002年,国外报告的该病仅120余例。目前对于NSG的发病机制尚不清楚,部分学者认为可能与免疫机制有关。

如何诊断坏死性结节样肉芽肿病?

  NSG的诊断主要依靠病理检查。其病理特征为:非干酪样坏死性肉芽肿形成和坏死性血管炎。NSG肉芽肿由上皮细胞、淋巴细胞、多核巨细胞等构成,中央可见凝固性坏死。坏死性肉芽肿可直接侵入肺小血管壁,导致血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,形成以血管为中心的梗死样坏死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色阴性,

关于结节病的检查方式介绍

  1.血液检查  活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,其次是IgG、IgM增高较少见。血浆白蛋白减少。血钙增高,血清尿酸增加,血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶(SACE)活性在急性期增加,对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(IL-2

关于结节病的不同检查方式介绍

  1.结核菌素试验  部分患者对100U结核菌素的皮肤试验无反应或极弱反应。  2.结节病抗原试验  以急性结节患者的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。取混悬液0.1~0.2ml作皮内注射,10天后注射处出现紫红色丘疹,4~6周后扩散到3~8mm,形成肉芽肿,为阳性反应。切除阳性反

关于结节病性心肌病的检查介绍

  1.X线胸片  可显示心脏呈轻至中度增大或右心增大、充血性心力衰竭、心包积液以及左心室壁瘤等改变。此外,尚可检获肺门淋巴结肿大、肺实质浸润以及网状结节阴影,后者为肺组织受累的重要标志。  2.心电图  半数以上结节病患者存在包括复极异常、心律失常,偶可呈透壁心肌梗死样改变等异常心电图。确诊或疑似

简述坏死性结节样肉芽肿病的临床表现

  NSG多见于成年人,发病年龄多在40~60岁,儿童罕见,女性发病率高于男性。患者临床表现轻微且多无特异性,以咳嗽、胸痛、发热和全身不适多见。15%~25%的患者可无任何症状。本病肺外累及少见,可有眼、脑、周围神经、骨骼肌、消化道累及,偶有皮损、视觉损伤等。影像学表现缺乏特异性,可表现为浸润影,大

简述坏死性结节样肉芽肿病的临床表现

  NSG多见于成年人,发病年龄多在40~60岁,儿童罕见,女性发病率高于男性。患者临床表现轻微且多无特异性,以咳嗽、胸痛、发热和全身不适多见。15%~25%的患者可无任何症状。本病肺外累及少见,可有眼、脑、周围神经、骨骼肌、消化道累及,偶有皮损、视觉损伤等。影像学表现缺乏特异性,可表现为浸润影,大

关于神经系统结节病的检查介绍

  1.实验室检查  (1)腰穿 CSF检查常显示异常白细胞数明显增多,以淋巴细胞为主,蛋白含量增高,约20%患者有CSF糖含量降低。CSF中IgG指数有时可增高,可以有或无寡克隆带。多数CSF中血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)增高。  (2)血清血管紧张素Ⅰ转换酶 增高明显,对神经系统结节病的诊断、

一例银屑病合并结节病病例分析

Khoan 博士等发现一例银屑病患者出现骨损害、淋巴结肿大、肝脏肉芽肿,最终确诊为结节病,该病例发表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例总结一名 49 岁男性患者,有多年银屑病病史,起病隐匿,自觉发热,干咳,呼吸困难,检查表明有广泛骨损害,肝脾肿大,多发淋巴结

关于老年人结节病的其他辅助检查介绍

  1.胸部X线 结节病按胸片所见分为3期。Ⅰ期:双肺门淋巴结肿大。Ⅱa期:双肺门淋巴结肿大伴肺部浸润。Ⅱb期:肺间质浸润,肺门淋巴结无肿大。Ⅲ期:肺纤维化,有散在成簇的纤维囊性改变。CT和HRCT能较准确估计结节病的类型、程度和淋巴结的大小。HRCT对于肺部病变的敏感性更高。  2.肺功能检查 早

关于结节病抗原(Kveim)试验的检查过程介绍

  1、检查过程  以急性结节病人的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。取混悬液0.1-0.2ml作皮内注射,10天后开始观察注射处皮肤改变。因无标准抗原,故该项检查应用受限制,近年逐渐被淘汰。  2、相关疾病  小儿结节病,鞍结节脑膜瘤,结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎,坏死性结节病样肉

临床化学检查方法介绍结节病抗原(Kveim)试验介绍

结节病抗原(Kveim)试验介绍:  结节病抗原(Kveim)试验利用结节病病人的淋巴结或脾组织等部位进行抗原检测实验。结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经

免疫学实验结节病抗原(Kveim)试验介绍

  结节病抗原(Kveim)试验介绍:  结节病抗原(Kveim)试验利用结节病病人的淋巴结或脾组织等部位进行抗原检测实验。结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、

关于结节病的鉴别诊断介绍

  1、结节病—肺门淋巴结结核  患者较年轻、多在20岁以下,常有低度毒性症状,结核菌素试验多为阳性,肺门淋巴结肿大一般为单侧性,有时钙化。可见肺部原发病灶。  2、结节病—淋巴瘤  常见全身症状有发热、消瘦、贫血等,胸膜受累,出现胸腔积液,胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸

关于慢性肉芽肿病的检查方式介绍

  实验室检查:  1.外周血 白细胞总数及中性粒细胞、单核细胞、浆细胞增高,红细胞、血红蛋白及血小板正常。  2.白细胞与金黄色葡萄球菌的孵育实验 正常白细胞培养1 h后细胞内细菌仅剩10%,而患者则有80%细菌未被消灭说明中性粒细胞的杀菌缺陷。  3.四唑氮蓝试验(NBT) 吞噬细胞功能降低。 

关于老年人结节病的实验室检查介绍

  1.活动期患者周围血淋巴细胞计数可下降。  2.血清球蛋白和特异性免疫球蛋白可增高。  3.有的患者可发生高尿钙、高钙血症。  4.活动期结节病患者,血清血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)大多增高,病情缓解时,可逐渐下降恢复正常,复发时又可再度升高。但SACE在其他肉芽肿性疾病也可增高,为非特异性诊

结节病的诊断

  1、临床表现:近半数的结节病病人无临床症状。  1)全身非特异性症状:  约1/3的病人有发低热,体重减轻、无力、盗汗。  2)器官受累表现:结节病可累及下列许多器官:  (1)胸内浸润:约90%的病人有胸部浸润。主要是纵膈和肺门淋巴结受累,还可累及气道(包括喉、气管和支气管),导致气道阻塞和支

关于结节病性心肌病的基本介绍

  结节病是一种肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器,如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织,临床经过较隐袭,病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死为首发症状。  非干酪性肉芽肿主要由类上皮细胞组成,偶见多核巨细胞,周围有少量淋巴细胞。系经血源

关于结节病性心肌病的诊断介绍

  1、诊断  X线胸片、心电图有助于诊断。诊断有困难时,可行心内膜心肌活检,但取材应全面。年轻人有扩张型心肌病或持续性室性心动过速者,应考虑是否有结节病性心肌病。心脏结节病按Fleming制定的诊断标准为:  ①有心脏结节病的表现:传导阻滞;阵发性心律失常;心力衰竭;ST段和T波异常。  ②临床上