关于慢性头痛的鉴别诊断介绍
1.神经性头痛 主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等，这类头痛多伴有各种神经精神症状，如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长，成年累月，头痛的时间多余不痛的时间，但头痛程度为轻、中度痛。 2.偏头痛 偏头痛是一组常见的头痛类型，为发作性神经血管功能障碍，以反复发生的偏头痛或双侧头痛为特征。约60%的患者有家族史，成年后起病者，。患病率占人口10%以上，女性多于男性。发作频率不定。偏头痛除遗传因素外，尚与脑血流、血小板和生化因素、饮食、内分泌因素等有关，情绪紧张、饥饿、缺少睡眠、噪声、强光以及气候变化等均可诱发。根据其表现主要可分为典型偏头痛、普通偏头痛和特殊类型三种。普通偏头痛是最常见的类型，也伴有其他症状，如恶心、呕吐等；特殊类型偏头痛又包括眼肌瘫痪型、偏瘫型、基底动脉型等。 3.丛集性头......阅读全文
关于急慢性附件炎的鉴别诊断介绍
急性输卵管卵巢炎的表现：下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异。部分患者在高热前有寒战、头痛、食欲不振及肠道和膀胱刺激症状。慢性输卵管卵巢的表现：下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解，并有腰骶酸、下坠感，在劳累、月经后加重。病程长者有神经功能症，如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。急慢性附
关于慢性硬膜下血肿的鉴别诊断介绍
诊断依据 1.常有头部轻伤或被忽略的受伤史，症状常在伤后3周以上出现。 2.慢性颅内增高症状如头痛、呕吐和视神经乳头水肿，婴幼儿出现惊厥、呕吐、前囟膨隆和头围增大，至晚期可出现脑疝。部分病人以精神症状较为突出或以局灶性脑症状为主。 3.头部X线摄片多显示慢性颅内压增高表现，少数可见血肿钙化
关于妊娠合并急慢性肝病的鉴别诊断介绍
1、妊娠合并急慢性肝病与HELLP综合征鉴别： 发生于妊娠中晚期或分娩后，伴先兆子痫，临床以溶血性贫血、血小板减少为特点，乳酸脱氢酶大于600 U/L，病原学检查相关病毒抗体阴性。 2、妊娠合并急慢性肝病与妊娠肝内胆汁淤积症鉴别： 发生于妊娠晚期，多有家族史，不伴有先兆子痫，临床以皮肤瘙痒
关于慢性副鼻窦炎的鉴别诊断介绍
与慢性鼻炎鉴别：慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性，亦无臭味，故观察鼻涕的性质是鉴别关键；拍摄X光片检查鉴别可准确无误，慢性鼻炎病变局限于鼻腔，而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。 与神经性头痛鉴别：有些患神经性头痛的病人可长年头痛，反复发作，往往误认为有鼻窦炎，但这种病人基本没有鼻部症状，故从表现及拍
关于慢性单纯性苔藓的鉴别诊断介绍
1.慢性湿疹 多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，皮疹表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。 2.扁平苔藓 与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见Wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处
关于慢性单纯性咽炎的鉴别诊断介绍
早期食管癌患者在出现吞咽困难之前,常仅有咽部不适或胸骨后压迫感。较易与慢性咽炎混淆。对中年以上的患者,若以往无明显咽炎史,在出现咽部不适时,应做详细检查。
关于老年慢性肾功能衰竭的鉴别诊断介绍
CRF的鉴别诊断主要需将CRF与急性肾衰竭、肾前性氮质血症进行鉴别应根据患者的病史、体征和有关实验室检查结果，仔细分析其异同点，以作出正确诊断，防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别 肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难。肾前性氮质血症在有效血容量补足48～72h后肾功能即可恢复正常，而后
关于老年慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
本病尚需与下列疾病作鉴别： 1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状，与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别，必要时作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎如有水肿、大量
关于慢性肾炎的鉴别诊断
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别： 1.继发性肾小球肾炎 如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,可以鉴别。 2.遗传性肾炎（Alport综合征） 常起病于青少年,患者有眼（球形晶状体）、耳（神经性耳聋）、肾异常,并有阳性家族史（多为性连锁显性遗传）。
关于慢性头痛的临床表现和检查介绍
一、临床表现 除头痛外，可伴有原发病的症状和体征，如心慌、气急、焦虑不安、失眠健忘、恶心、呕吐、结膜充血、流泪、鼻塞流涕、面部潮红、眼睑浮肿，以及厌食、畏光等。 二、检查 一般慢性头痛患者常需要做如下检查： 1.血压及眼底检查。 2.血沉、C反应性蛋白、血常规(CRP)。 3.颞动脉
关于紧张性头痛的检查诊断介绍
一、检查 1.脑电图、肌电图检查。 2.眼科特殊检查。 3.放射性核素（同位素）检查、X线检查、核磁共振（MRI）检查、CT检查。 二、诊断 根据患者的临床表现，排除颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症等疾病后，通常可以确诊。
风寒头痛的检查及诊断鉴别
检查 及时检查血压、血常规、脑血流图、颅脑CT检查、尿常规、便常规等。 血常规：血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例，所以称之为血常规。 尿常规：尿常规是医学检验三大常规项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现
关于慢性扁桃体炎的鉴别诊断介绍
1.扁桃体角化症 为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化，形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物，触之坚硬，根基牢固，不能拭掉，可无明显自觉症状，或感觉咽部不适或异物感，可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长，多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确，一般不需特殊治疗。 2.扁桃体肿瘤 一侧扁桃体
关于慢性浅表性胃炎的诊断鉴别介绍
如前所述，慢性浅表性胃炎的并不典型，症状的严重程度与实际胃粘膜病变程度往往不完全一致，有的患者消化不良的表现非常明显，然而胃镜下粘膜的病变却非常轻微，有的患者没有出现任何症状，体检胃镜时却出现了明显的浅表性胃炎的征象。因此，对于慢性浅表性胃炎的诊断，主要依赖于相关检查而非临床表现。常用的检查方法
关于慢性淋巴性甲状腺炎的鉴别诊断介绍
1.结节性甲状腺肿 少数CLT患者可出现甲状腺结节样变，甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常，甲状腺功能通常正常，临床少见甲减。 2.Graves病 肿大的甲状腺质地通常较软，抗甲状腺抗体滴度较低，但也有滴度高者，二者较难区别，如果血清TRAb阳性，或伴有甲
关于慢性充血性脾肿大的鉴别诊断介绍
在诊断过程中须与其他巨脾症，如慢性粒细胞性白血病黑热病、尼曼-匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等相鉴别。 1.慢性感染性脾大：充血性脾大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。 (1)慢性病毒性肝炎(chronic virus hepatitis)：脾肿大比急性者为多多为轻度肿大质硬，无压痛
关于药物性头痛的检查诊断介绍
一、检查 1.详细询问用药史。 2.神经科专科检查。 二、诊断 1.有明确的用药史。 2.在用药过程中或用药后出现头痛、恶心、呕吐等症状。 3.停药后头痛减轻或很快消失。 4.排除其他非药物因素引起的头痛。
关于小儿慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 结合病史、临床表现及X线胸片检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 应与慢性鼻窦炎、增殖体肥大、睡眠呼吸暂停综合征、肺结核、变异性哮喘、支气管扩张症、纤毛功能异常症以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鉴别。
关于混合型慢性高原病的诊断和鉴别诊断介绍
1、混合型慢性高原病的诊断：根据病因、临床表现及实验室检查可做出诊断。 2、混合型慢性高原病的鉴别诊断：混合型慢性高原病主要影响右心功能，出现显著的右室肥厚扩大、甚至衰竭，但有时也可同时累及左心功能。因此，除了与肺气肿、肺心病、先心病等进行鉴别外，也应与冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、病毒
关于慢性化脓性鼻窦炎的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据病因、典型症状及鼻窦CT检查即可作出诊断。 二、鉴别诊断 主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤；因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确之。
关于慢性腹痛的诊断介绍
一般情况 年龄、性别、职业可以提示与之相应的诊断，例如小儿多见原发性肠套叠和寄生虫；青中年多见消化性溃疡或穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等；老年人则以缺血性肠病、肠粘连和肿瘤等多见。泌尿系结石、肾绞痛多见于男性；输卵管炎、输卵管妊娠见于已婚女性，长期与铅接触的患者要警惕铅中毒性腹痛。 既往史
关于慢性乳突炎的诊断介绍
1.听力检查 听力下降为传导性耳聋。 2.耳镜检查 鼓膜多为中央性大小不等的穿孔，或有少量黏液性，或有黏液脓性无气味的分泌物，说明乳突骨质无损害；如鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔，常有肉芽、息肉或胆脂瘤样物，分泌物为脓性，有恶臭，说明乳突骨质有破坏。 3.X线检查 乳突CT检查多见乳突气
关于慢性牙周炎的诊断介绍
1. 多为成年人，也可见于儿童或青少年。 2. 有明显的菌斑、牙石及局部刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度较为一致。 3. 患病率和病情随年龄增大而加重，病情一般缓慢进展和加重，也可有快速进展的活动期。 4. 全身一般健康，也可有某些危险因素，如吸烟、精神压力、骨质疏松等。
慢性肠系膜缺血症的鉴别诊断介绍
1.消化性溃疡 患者也表现为上腹痛，但腹痛表现为慢性、周期性和节律性，伴有烧心、反酸、恶心和呕吐。内镜检查或钡餐检查有助于鉴别。 2.胃癌 早期表现多不典型，进展期主要表现为上腹不适和腹痛，进食后加重。不同之处是胃癌疼痛呈持续性，伴有呕吐隔夜宿食，体重在短期内显著下降。晚期可表现为恶病质，
慢性肥厚性咽炎的鉴别诊断介绍
早期食管癌患者在出现吞咽困难之前，常仅有咽部不适或胸骨后压迫感。较易与慢性咽炎混淆。对中年以上的患者，若以往无明显咽炎史，在出现咽部不适时，应做详细检查。
关于慢性粘连性心包炎的诊断鉴别介绍
如患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张（吸气时更加扩张，心脏舒张期凹陷）和静脉压显著增高等体循环淤血体征，而无显著心脏扩大或心瓣膜杂音时，应考虑缩窄性心包炎。如再有急性心包炎的过去史，心脏搏动减弱，听到舒张早期额外音，脉压变小，奇脉和下肢浮肿，X线检查发现心包钙化和心电图发现QRS波群、T波和P波改变
关于儿童慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 儿童类白血病反应的特点是：存在明确的导致类白血病反应的基础疾病，如感染、结核病等；脾脏及各脏器无白血病细胞浸润；白细胞碱性磷酸酶活性增高或正常；血小板计数不降低；粒细胞可见中毒颗粒及空泡；基础疾病控制后血象则回复正常。 2.幼年型粒单核细胞白血病（JuvenileMyelo
关于慢性肺源性心脏病的鉴别诊断介绍
肺心病伴左心室肥大并不少见，肺心病也可出现心肌复极异常和缺血性ST-T心电图改变，尤其是老年人。左心室损害既可是肺心病时高血细胞比容、高黏血症、高血容量、支气管-肺血管分流、反复感染毒血症-低氧血症-心力衰竭时外周血管收缩等引起左心室负荷增加所致，也可能系并存冠心病或高血压心脏病之故，这可以根据
关于慢性肠源性肢端皮炎的鉴别诊断介绍
慢性肠源性肢端皮炎常需与念珠菌病、大疱性表皮松解症和严重营养不良相鉴别。血浆锌值测定有重要价值。 泛发性皮肤念珠菌病类似本病，而本病大多又继发念珠菌感染，应予鉴别，但前者发生于肥胖或腹泻的婴儿，皮疹多布于颈、腋、腹股沟等皱折处或躯干等部位；大疱性表皮松解症皮损位于易受外伤部位，水疱尼氏征阳性；
关于老年人慢性肾盂肾炎的鉴别诊断介绍
本病尚需与下列疾病作鉴别： 1.肾结核 本病可有发热、尿路刺激及脓尿等症状，与肾盂肾炎相似。但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别，必要时作静脉肾盂造影，如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2.慢性肾小球肾炎 如有水肿、大