简述超广谱β内酰胺酶检测的临床意义

1、临床意义 ESBL阳性预示对头孢泊肟、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和氨曲南等抗菌药物无效。一旦确定为产ESBLs菌株,应立即停止使用第三代头孢菌素和单环β-内酰胺类抗生素的治疗。对付产ESBLs菌株,最有效的抗生素为碳青霉烯类,亚胺培南、美罗培南等较为常用。其次,头霉素类中的头孢西丁、头孢美唑等对其也有效。 2、注意事项 产ESBL的克雷伯菌和大肠埃希菌分离株,即使药敏试验时部分药物敏感,均应视为耐所有青霉素、头孢菌素和氨曲南。......阅读全文

脂肪酶检测的临床意义

  (1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。  脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。  最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。  (2)血清脂

淀粉酶检测的临床意义

1. 血清淀粉酶升高:(1)急性胰腺炎:最常见于急性胰腺炎,发病后2-12h活性开始升高,12-72h达峰值,3-4天恢复正常。虽然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺损伤程度相关,但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。怀疑急性胰腺炎时应连续监测淀粉酶,并结合其他检查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。(2)

脂肪酶检测的临床意义

(1)急性胰腺炎时,发病后4~8h内血清脂肪酶活性升高,24h达峰值,一般持续8~14天。脂肪酶活性升高多与淀粉酶并行,但可能开始升高的时间更早、持续时间更长、升高的程度更大。最好是同时检测淀粉酶和脂肪酶。因脂肪酶活性升高持续的时间较长,所以在疾病的后期测定可能更有意义。(2)血清脂肪酶升高也可见于

关于氨苄西林钠舒巴坦钠的药效学介绍

  1、作用机制  氨苄西林钠舒巴坦钠是由属于β-内酰胺酶抑制剂的舒巴坦和属于β-内酰胺类抗生素的氨苄西林共同组成的混合物,重量(效价)比为1:2,临床上供注射用药。  本药组份之一氨苄西林为半合成的广谱青霉素,属氨基青霉素类。其抗菌作用机制与青霉素G相同,系通过与细菌主要青霉素结合蛋白(PBPs)

自发性细菌性腹膜炎的疾病治疗

    自发性细菌性腹膜炎的疾病治疗    肝硬化腹水并发SBP的治疗是复杂的综合治疗,其中重要的治疗为有效地控制感染,其次要积极预防和治疗肝性脑病、肝肾综合征、休克等并发症,纠正水电解质紊乱和加强支持治疗等。    自发性细菌性腹膜炎的疾病治疗之 抗菌治疗    1.1 经验性治疗:晚期肝硬化

埃希菌属的微生物学检验

1.标本采集:肠道感染可采集粪便;肠道外感染可根据临床感染情况采集中段尿液、血液、脓汁、胆汁、脑脊液、痰、分泌液等。2.检验方法及鉴定(1)涂片与镜检:脓汁及增菌培养物发现单一革兰阴性杆菌,可初步报告染色、形态、性状供临床用药参考。(2)分离培养:粪便标本可用弱选择鉴别培养基进行分离,脓汁等可用血平

关于美罗培南的药理作用说明

 美罗培南是一种有非常广泛抗菌性及可供注射的抗生素,用于治疗多种不同的感染,包括脑膜炎及肺炎。美罗培南是人工合成的广谱碳青霉烯类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用,美罗培南容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁,达到其作用靶点青霉素结合蛋白(PBPS)。  美罗培南属于超广谱碳青霉烯类

简述细菌毒素检测的临床意义

  1.外毒素检测  进行细菌鉴定,同时可区分产毒株与非产毒株,如白喉毒素、肉毒毒素的检测等。  2.内毒素检测  内毒素检测灵敏度高,操作简便、快速。内毒素检测主要用于确诊患者是否发生革兰阴性菌感染和内毒素血症,阳性即有临床意义;鲎试验对革兰阴性细菌内毒素以外的物质、革兰阳性细菌、病毒毒素检测均为

简述血清IGE检测的临床意义

  血清总IgE水平一般用国际单位(IU)或ng表示,1IU=2.4ng,相当于WHO标准冻干血清制剂0.00928mg内所含的IgE量。正常人群IgE水平受环境、种族、遗传、年龄、检测方法及取样标准等因素的影响,以致各家报道的正常值相差甚远。婴儿脐带血IgE水平小于0.5IU/ml,出生后随年龄增

简述血清钾检测的临床意义

  钾在维持酸碱平衡、参与蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性等方面起着重要的作用。正常情况下血清钾的浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。血清钾>5.5mmol/L时,称为高钾血症。引起高钾血症的原因主要有细胞内钾释放、钾摄入或输入过多、肾排泄钾的功能减退等。血清钾

细菌AmpC酶的检测方法

 按照Bush-Jocoby-Medeiros分类法(1995),细菌产生的β-内酰胺酶可分四型,其中1型β-内酰胺酶是头孢菌素酶,由一组位于染色体上的Amp基因编码并控制。这类酶与超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的区别在于克拉维酸等酶抑制剂对前者并无大的影响,而对后者往往能抑制其活力。前者对头孢西丁

注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠的药理毒理

  1.本品为β-内酰胺类抗生素头孢曲松钠和β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦钠按3:1组成的复方制剂。 头孢曲松为第三代头孢菌素类抗生素,通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用;对肠杆菌科细菌有强大活性。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、吲哚阳性变形杆菌、普鲁威登菌属和沙雷

β-内酰胺酶耐药及对策

     β-内酰胺酶的分类,主要包括分子结构分类(根据氨基酸序列的不同)及根据β-内酰胺酶底物谱和酶抑制剂谱分型(Bush 1995分型)两种。分子结构分类可以将β-内酰胺酶分为A、B、C、D四类,该分类将超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)归于其中A类,质粒型头孢菌素酶(Amp C酶)归

细菌耐药趋势与抗感染治疗的若干问题

近几年来,细菌耐药趋势日趋严峻,成为医学界倍受关注的问题。具有重要临床意义的耐药菌有青霉素耐药肺炎链球菌、甲氧西林耐药葡萄球菌、万古霉素耐药肠球菌、β内酰胺类抗生素耐药革兰氏阴性杆菌。上述耐药菌不仅呈逐年增多趋势,且常为多重耐药菌,致使该类菌所致感染的治疗成为临床上的难题,对感染患者的健康和生命直接

碳青霉烯类抗生素耐药机制

碳青霉烯类抗生素一种非典型β-内酰胺类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强以及对β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点,对控制耐药菌、产酶菌感染及免疫缺陷者感染发挥着重要作用。其结构与青霉素类的青霉环相似,不同之处在于噻唑环上的硫原子为碳所替代,且C2与C3之间存在不饱和双键;另外,其6位羟乙基侧链为反式构象

碳青霉烯类抗生素耐药机制介绍

碳青霉烯类抗生素一种非典型β-内酰胺类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强以及对β-内酰胺酶稳定以及毒性低等特点,对控制耐药菌、产酶菌感染及免疫缺陷者感染发挥着重要作用。其结构与青霉素类的青霉环相似,不同之处在于噻唑环上的硫原子为碳所替代,且C2与C3之间存在不饱和双键;另外,其6位羟乙基侧链为反式构象

简述阿莫西林克拉维酸钾颗粒的药理毒理

  本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。  本品的抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好

荷兰消费者协会说应重视养殖鸡抗生素耐药问题

  荷兰消费者协会1月31日发布新闻公报说,目前荷兰市场上来自集约化家禽养殖场的鸡肉中99%都存在抗生素耐药性风险,并希望引起荷兰政府和消费者的足够重视。   根据荷兰消协调查结果,“风险”是指家禽养殖场的鸡感染了产超广谱β-内酰胺酶阳性细菌。这种细菌能够分解青霉素类、头孢菌素类以及氨曲南等抗生素

牛奶中β内酰胺酶检测方法

“无抗奶”,顾名思义,即不含抗生素的牛奶。早在2002年,这一概念便被提出,“无抗生素”的字样也登上了乳品包装。为何牛奶含抗生素?牛奶中的抗生素来自乳牛,乳牛被注射抗生素,主要是治疗乳腺发炎。乳腺炎是奶牛常见病,抗生素的使用是业内“公开的秘密”。牛奶中的抗生素可能导致饮用者过敏,或因长期接触抗生素而

牛奶中β内酰胺酶检测方法

“无抗奶”,顾名思义,即不含抗生素的牛奶。早在2002年,这一概念便被提出,“无抗生素”的字样也登上了乳品包装。为何牛奶含抗生素?牛奶中的抗生素来自乳牛,乳牛被注射抗生素,主要是治疗乳腺发炎。乳腺炎是奶牛常见病,抗生素的使用是业内“公开的秘密”。牛奶中的抗生素可能导致饮用者过敏,或因长期接触抗生素而

牛奶中β内酰胺酶检测方法

无抗奶”,顾名思义,即不含抗生素的牛奶。早在2002年,这一概念便被提出,“无抗生素”的字样也登上了乳品包装。为何牛奶含抗生素?牛奶中的抗生素来自乳牛,乳牛被注射抗生素,主要是治疗乳腺发炎。乳腺炎是奶牛常见病,抗生素的使用是业内“公开的秘密”。牛奶中的抗生素可能导致饮用者过敏,或因长期接触抗生素而耐

生化检测项目β内酰胺酶介绍

β-内酰胺酶介绍:  β-内酰胺酶是指能催化水解生物分子中β -内酰胺环中的的酰胺键的灭活酶。细菌产生β- 内酰胺酶是细菌对β -内酰胺类抗生素耐药的主要机制。  β- 内酰胺酶类抗生素包括青霉素类 ,头孢菌素类 ,非典型 β- 内酰胺类等 ,是品种最多 ,研究进展最快 ,临床应用最广泛的一大类药物

牛奶中β内酰胺酶检测方法

  “无抗奶”,顾名思义,即不含抗生素的牛奶。早在2002年,这一概念便被提出,“无抗生素”的字样也登上了乳品包装。  为何牛奶含抗生素?  牛奶中的抗生素来自乳牛,乳牛被注射抗生素,主要是治疗乳腺发炎。乳腺炎是奶牛常见病,抗生素的使用是业内“公开的秘密”。牛奶中的抗生素可能导致饮用者过敏,或因长期

具有广谱杀菌抑菌作用的抗菌肽

Hepcidin是一种由肝脏细胞产生的具有广谱杀菌抑菌作用的抗菌肽,属于防御性蛋白家族。 Hepcidin在肝脏合成时,首先产生一种早期多肽,由84个氨基酸残基组成。在其Gly24和Ser25之间存在一个酶切位点,当酶切去除其24个氨基酸残基的信号肽后,形成由60个氨基酸残基组成的前体肽(pro-H

简述酶联免疫法的检测步骤

  ELISA用血清来检测,首先血液要经过至少半个小时的凝集,然后取血清。将酶复合物用稀释液稀释后,加血清及阴性、阳性对照,还有就是质控品(这是严格的要求,它的范围必须在质控范围内)。经过一个小时的孵育,然后洗板,加底物,半个小时避光反应后加终止液即完成反应部分,然后就是读数。由数值来判断结果的阴性

克拉维酸钾混悬液制剂的药理作用介绍

  本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大广谱b内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭b内酰胺酶水解。本品的抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用,

关于阿莫西林钠克拉维酸钾片的简介

  阿莫西林钠克拉维酸钾片为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,克拉维酸钾本身只有微弱的抗菌活性,但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用,两者合用,可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。  阿莫西林钠克拉维酸钾片的抗菌谱与阿莫西林相同,且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌

概述哌拉西林/三唑巴坦的药理作用

  哌拉西哌拉西林/他唑巴哌拉西林/三唑巴坦为哌拉西林钠与β-内酰胺酶抑制剂他佐巴坦钠组成的复方广谱抗生素。哌拉西林为半合成的广谱青霉素,属酰脲类青霉素。其抗菌作用机制与青霉素相似,通过与细菌主要青霉素结合蛋白(PBPs)结合,干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。其特点是广谱,但不耐青霉素酶。他佐巴坦

Bruker授权Erasmus采用MALDI-Biotyper鉴定β内酰胺酶活性

  2013年1月3日,Bruker公司今天宣布与荷兰鹿特丹Erasmus医学中心签署一独家授权协议,即Erasmus医学中心可使用MALDI-TOF质谱技术快速检测β-内酰胺酶的活性。该方法与Bruker MALDI Biotyper系统能够完全兼容,该系统利用MALDI-TOF质谱

简述山梨醇脱氢酶的临床意义

  【参考值】  紫外法:血清:成人0~2.6U/L 儿童0~6U/L  【临床意义】血清SD活性升高主要见于急性肝炎,阳性率达87%左右,多在肝炎早期或黄疸出现前酶活性业已升高,发病1周后达峰值,高于参考值上限的6倍,升高幅度大致与转氨相平行,3周内降至参考值范围。  慢性肝炎和迁延性肝炎患者的血