概述库欣病的临床表现
主要为垂体ACTH依赖性库欣综合征。病程数月至10年不等，平均3～4年，多为青壮年，女性多于男性。脂肪代谢紊乱和分布异常，体重指数超重(>0.24)者达80%以上，呈明显的向心性肥胖；满月脸，水牛背，锁骨上脂肪垫，脂肪还堆积在躯干的胸、腹、臀部，四肢相对瘦小，动脉粥样硬化。 库欣病病人的面部及躯体改变： 皮肤菲薄，毛细血管扩张，呈现多血质。出现紫纹，多见于腋部、下腹、下腰背、臀和大腿部。毛细血管脆性增加，易出现紫癜。骨质疏松，腰背跳痛，易致病理性脊柱压缩性骨折和肋骨骨折。肌无力，肌萎缩。伤口不易愈合及易感染。 性腺功能影响： 过多皮质醇抑制垂体促性腺激素，多数女性性欲减退，月经稀少，闭经，溢乳，不孕。约20%男性性欲减退阳萎，精子减少，睾丸萎缩。继发于过多ACTH刺激肾上腺男性素增加可出现痤疮(多见于面部、前胸后背)，女性体毛增多，长胡须，喉结增大。 电解质代谢紊乱： 少数病人因过多ACTH致盐皮质醇增加，......阅读全文
库欣反应的临床表现
（1）头痛：这是颅内压增高最常见的症状，程度各人不同，一般均以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及两颞，也可位于枕下向前放射于眼眶部，头痛程序随颅内压的增高进行性加重，使力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。 （2）呕吐：常出现于头痛剧烈时，可伴有恶心。呕吐常呈喷射性。呕吐虽与进食无关，但似较
儿童库欣病病例报告
垂体腺瘤依据其直径是否超过10mm划分为微腺瘤和大腺瘤。库欣病（Cushing's disease，CD）亦称垂体促肾上腺皮质激素腺瘤，是由于腺垂体长期大量分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），引起肾上腺皮质过量分泌皮质醇导致高皮质醇血症，从而产生相关临床症候群的一种疾病。 库欣病几乎都是微腺瘤
库欣综合征的临床表现
脂肪代谢障碍：特征性表现为向心性肥胖－－满月脸、水牛背、球 库欣综合征 形腹，但四肢瘦小。 蛋白质代谢障碍：大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现的皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。 糖代谢障碍：表现为血糖升高，糖耐量降低。
库欣综合征的临床表现
库欣综合征的临床表现 典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。 1.库欣综合征的临床表现之 向心性肥胖 库欣
库欣综合征的临床表现
典型的库欣综合征的临床表现主要是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外，ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。 1.向心性肥胖 多数为轻至中度肥胖，极少有重度肥胖。有些脸部及躯干偏胖，但体重在正常范围
概述库欣综合征的治疗方法
1、库欣病 （1）手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术，为首选治疗方法，术后缓解率为65%～90%。对于术后未缓解或复发者，可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除，是快速控制高皮质醇血症的有效方法，但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退，终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。
库欣反应和库欣综合征区别
库欣反应是指颅内压增高接近动脉舒张压时，血压升高，脉搏减慢、脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降、呼吸减弱甚至死亡的变化。库欣综合征为多种原因造成肾上腺皮质激素分泌亢进所致临床类型。
关于库欣病的基本信息介绍
库欣病(Cushing’s Disease)在激素分泌性垂体腺瘤中占5%～10%，是垂体ACTH腺瘤或ACTH细胞增生，分泌过多ACTH，引起肾上腺皮质增生，产生皮质醇增多症，导致一系列物质代谢紊乱和病理变化，临床上表现为库欣综合征(Cushing’s Syndrome)，存在下丘脑-垂体-肾上
库欣综合征的特点及临床表现
特点 辨别库欣综合征其实很容易，患者体型改变极有特点： 1、向心性肥胖，呈现出向心性肥胖，即躯干肥而四肢瘦； 2、满月脸，面如满月，且红润多脂； 3、水牛背，背部是“水牛背”模样，腹部悬垂； 4、紫纹，另外还有紫纹，紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤； 5、性方面，性功能减退，男
库欣反应的诊断
（1）CT、MRI（平扫、增强）、脑血管造影可确定颅内压增高的原因。 （2）头颅X线摄片：颅内压增高的征象为：颅缝裂开、脑回压迹加深、蛛网膜粒压迹增大加深、鞍背和后床突吸收或破坏。 （3）腰穿（LP）目的在于取得脑脊液进行化验并确定颅内压高低，腰穿与否应慎重。 LP的适应证：①怀疑中枢神经
库欣综合征的临床表现及临床诊断
临床表现 脂肪代谢障碍：特征性表现为向心性肥胖－－满月脸、水牛背、球 库欣综合征 形腹，但四肢瘦小。 蛋白质代谢障碍：大量皮质醇促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，形成负氮平衡状态。病人因蛋白质过度消耗而表现的皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，呈现典型的皮肤紫纹。 糖代谢障碍：表现为血糖升
库欣综合征的简介
各种原因导致肾上腺皮质功能亢进。典型表现有满月脸，水牛背，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛，痤疮，高血压以及骨质疏松，糖耐量异常，皮肤色素沉着，多伴有男性化表现。实验室检查显示血浆皮质醇正常的昼夜节律消失，尿游离皮质醇增高。过夜小剂量地塞米松抑制实验是筛选本病的简单方法，如用药后皮质醇下降50%（L）
库欣综合征的特点
辨别库欣综合征其实很容易，患者体型改变极有特点： 1、向心性肥胖，呈现出向心性肥胖，即躯干肥而四肢瘦； 2、满月脸，面如满月，且红润多脂； 3、水牛背，背部是“水牛背”模样，腹部悬垂； 4、紫纹，另外还有紫纹，紫纹多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤； 5、性方面，性功能减退，男性阳痿、
库欣综合征的治疗
库欣综合征的治疗1.库欣综合征的治疗之 手术疗法（1）垂体肿瘤摘除适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤，并可影响垂体其他的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者，可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素。由垂体微腺
库欣综合征的病因分析
库欣综合征的病因 临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见，一般按病因分类。 皮质醇症按其病因和垂体、肾上腺的病理改变不同可分成下列四种： 1.库欣综合征的病因之 医源性皮质醇症 长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分
关于库欣的基本信息介绍
库欣（头孢呋辛酯分散片），适应症为适用于敏感细菌引起的下列感染： 1.上呼吸道感染：包括化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎；肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产β-内酰胺酶菌)、卡他莫拉菌(包括产β-内酰胺酶菌)或化脓性链球菌引起的急性细菌性中耳炎；肺炎链球菌或嗜血流感杆菌(仅为非产β-内酰胺酶的菌
简述库鲁病的临床表现
小脑性共济失调逐渐加重，其中最突出的为寒战样震颤，至后期痴呆，瘫痪和尿失禁。最终因丧失运动能力而死亡。病程一般3～9月，通常可分为3个阶段： 最初阶段：病人感到头疼和关节疼。躯干震颤、步态蹒跚和共济失调引起姿势不稳。患者主观感觉站立和步态不稳、往往还自觉发声，手和眼的运动有异常。说话含糊不清，
库欣综合征的检查及诊断
库欣综合征的检查 1.库欣综合征的检查之 X线检查 （1）蝶鞍平片法或分层摄片法 由于库欣病患者的垂体肿瘤较小，平片法结果大多阴性，用蝶鞍分层片法部分病人仅有轻度的异常改变，且敏感度差，准确性不大。但如发现蝶鞍增大，有助于垂体瘤的诊断。 （2）肾上腺X线法 对肾上腺占位性病
库欣综合征的病因诊断检查
1.大剂量地塞米松抑制试验 是目前用于确定过量ACTH来源的主要方法，服药后UFC或血皮质醇水平被抑制50%以上为阳性。库欣病患者在服药第二日UFC（尿自由皮质醇）或17-羟皮质类固醇水平可以被抑制到对照日的50%以下，其诊断符合率约为80%；而肾上腺腺瘤或腺癌患者一般不能被抑制到50%以下；
库欣综合征的定性诊断检查
1、血浆皮质醇水平和昼夜节律测定 正常人皮质醇呈脉冲式分泌，有明显的昼夜节律。库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失。 2、24h尿游离皮质醇（UFC）测定 测定24hUFC可避免血皮质醇的瞬时变化，也可避免受血中皮质类固醇结合球蛋白浓度的影响，对库欣综合征的诊断有较大的价值，诊断
关于库欣综合征诊断介绍
早晨(6~8点钟)血浆皮质醇正常介于5~25μg/dl(138~690nmol/L),然后,渐行下降至晚上(6点钟以后)120μg/24h(>331nmol/24h),肥胖病仅是轻度增加
关于库欣综合征病因分析
1、垂体分泌ACTH过多 垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱导致的ACTH分泌过多，刺激双侧肾上腺皮质增生，至皮质醇分泌增多，产生相应的临床症状，是库欣综合征最常见的原因，约占60%～70%，又称为库欣病。 2、原发性肾上腺皮质肿瘤 大多为良性的肾上腺皮质腺瘤，少数为恶性的腺癌。肿瘤的生长和分泌
库欣综合征的基本信息介绍
库欣综合征（Cushing syndrome，CS）又称皮质醇增多症（hypercortisolism），过去曾译为柯兴综合征。是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群，也称为内源性库欣综合征。高发年龄在20～40岁，男女发病率之比约为1：3。按其病因可分为促肾上腺
日本发现库欣综合征相关基因
日本京都大学23日宣布，该校研究人员与东京大学合作，发现了导致非促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征的两种基因变异。这一成果将有助于促进开发诊断和治疗该病的新方法。 脑垂体分泌促肾上腺皮质激素，该激素会刺激肾上腺分泌皮质醇。皮质醇与糖和蛋白质的代谢有关，是维持生命活动所必需的激素。由于肾上腺出现
妊娠合并库欣综合征病例报告
库欣综合征( cushing syndrome，CS) 即皮质醇增多症，皮 质醇增多可抑制排卵而导致不孕，因此妊娠合并 CS 极少见。 目前尚无相关的诊治指南，相关临床资料多为病例报道。自 1953 年 Hunt 和 McConahey 首次报道了妊娠期确诊的 CS，至 今病例报道有 200
概述Dego病的临床表现
Dego病青壮年男性发病率最高，通常累及皮肤和肠，多为皮肤先发病，约1/3病例只有皮肤损害。约20%病例累及中枢神经系统，少见的尚可累及眼、心、肾和膀胱等。皮肤损害主要分布于躯干和四肢，特别是在背部和肢体近端，而面和手足较少。原发损害为直径2～15mm的半球状水肿性红色丘疹。病程中部分损害持续存
概述Graves病的临床表现
1.神经系统症状 患者易激动，精神过敏，舌和二手平举向前伸出时有细震颤，多言多动失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时出现幻觉，有躁狂者，但也有寡言抑郁者，患者腱反射活跃反射时间缩短。 2.高代谢综合征 患者怕热，多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热，发生危象时可出
原发性色素结节性肾上腺皮质病引起的库欣特点1
库欣综合征（Cushing syndrome）是长时间暴露于高于生理浓度的糖皮质激素所引起的症候群，最常见的病因就是因抗炎服用合成类糖皮质激素，即外源性或医源性库欣综合征（exogenous or iatrogenic Cushing syndrome ）。内源性或自发性库欣综合征比较少见，
原发性色素结节性肾上腺皮质病引起的库欣特点2
PPNAD引起的库欣综合征 原发性色素结节性肾上腺皮质病（PPNAD）是一种罕见的非ACTH依赖性库欣综合征，可以散发或者家族发作。 临床症状：PPNAD患者的高皮质醇血症由多发性、色素性、自主功能的肾上腺皮质结节所引起。PPNAD的患者可以表现为典型的高皮质醇血症的临床症状和体征，包括向心性肥胖、
关于库欣综合征的病因和症状体征
病因学： 肾上腺皮质功能亢进可以是ACTH依赖或不依赖ACTH调节,如由于肾上腺皮质腺瘤或癌所产生皮质醇.高生理剂量外源性皮质醇或相关合成类似药物治疗抑制了肾上腺皮质功能,有模拟非ACTH依赖功能亢进.ACTH依赖肾上腺皮质功能亢进可以由于：(1)垂体ACTH过高分泌；(2)非垂体ACTH分泌