关于儿童慢性粒细胞白血病的鉴别诊断介绍
1.类白血病反应 儿童类白血病反应的特点是：存在明确的导致类白血病反应的基础疾病，如感染、结核病等；脾脏及各脏器无白血病细胞浸润；白细胞碱性磷酸酶活性增高或正常；血小板计数不降低；粒细胞可见中毒颗粒及空泡；基础疾病控制后血象则回复正常。 2.幼年型粒单核细胞白血病（JuvenileMyelomonocyticLeukemia，JMML） WHO将JMML分类为骨髓增生异常/骨髓增值性疾病（肿瘤）（MDS/MPN），属髓系肿瘤。本病发生于4岁以下幼儿或婴儿，约占儿童白血病的1.5%，20%患儿有RAS基因突变。 诊断标准为： （1）外周血单核细胞增多>1X10/L； （2）原始细胞（包括原、幼单核细胞）少于外周血白细胞或骨髓有核细胞的20%； （3）Ph阴性，BCR/ABL阴性； （4）外加下列三项中的任何两项：①胎儿血红蛋白（HbF）高于年龄应有值，②外周血（PB）中有不成熟细胞，③WBC>10X......阅读全文
慢性粒细胞性白血病的病因分析
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。 慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现
慢性粒细胞白血病的临床表现
1、多发人群 慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。 2、临床分期 慢性粒细胞白血
不典型慢性粒细胞白血病的简介
慢性粒细胞白血病，简称慢粒，为慢性白血病中最常见一种类型。慢粒起病缓慢，早期多无明显症状，往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊。在我国，慢性白血病中以慢粒最为常见，患者年龄在30－40岁者居多，20岁以下罕见。慢粒在临床上可分为慢性期，加速期及急变期。病人出现急性白
慢性粒细胞白血病的骨髓象表现
有核细胞增生极度活跃，粒红比例明显增高可达（10～50）:1。显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。原粒细胞小于10%。嗜碱和嗜酸性粒细胞增多，幼红细胞早期增生、晚期受抑制，巨核细胞增多，骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时，原始细胞逐渐增多。慢粒是多能干细胞水平上突变的克隆
慢性粒细胞白血病临床分期的标准
慢性期1.白细胞增多 （一般 >50 × 109/L， 范围 20 to >500 × 109/L））。2.外周血碱性粒细胞增多。3.外周血及骨髓原始细胞
简述慢性粒单核细胞白血病的鉴别诊断
1、骨髓增生异常综合征（MDS） CMML曾作为MDS的分类之一，两者临床表现及实验室结果相似，但CMML的外周血单核细胞增多>1×109/L。 2、慢性粒细胞白血病（CML） CML也是骨髓增殖性疾病之一。具有骨髓增殖性疾病的特点，骨髓增生程度多为活跃至极度活跃，以粒系为主，其他系均受抑制。
关于慢性白血病的基本介绍
慢性白血病是一组起病较隐匿、病程进展缓慢、外周血和（或）骨髓出现幼稚细胞增多但分化相对较好的血液系统恶性疾病。自然病程较急性白血病长，白血病细胞有一定的分化成熟能力，骨髓及外周血以异常的较成熟细胞为主。
关于慢性白血病的分类介绍
根据细胞类型分为慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病。 1.慢性髓系白血病 慢性髓系白血病包括慢性粒细胞白血病（CML）、慢性粒-单核细胞白血病（CMML）、不典型慢性粒细胞白血病（aCML）、幼年型粒单核细胞白血病及慢性中性粒细胞白血病等。 2.慢性淋巴细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病（C
关于慢性白血病的检查介绍
1.慢性粒细胞白血病 （1）血常规 慢性期白细胞计数明显增高，早期高于20×109/L，晚期可达100×109/L，可见各阶段中性粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞为主；嗜酸、嗜碱性粒细胞增多；可出现贫血；血小板早期正常或增多，晚期逐渐减少。 （2）骨髓涂片细胞学检查 骨髓增生明显或
关于慢性白血病的预后介绍
慢性粒细胞白血病自然病程3～5年。伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂明显改善了CML患者的生存，慢性期患者在伊马替尼治疗后预计中位生存延长至20年。 慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢，但难以治愈，病程长短不一，6个月至10余年不等。
关于慢性白血病的护理介绍
1.一般护理 治疗期间注意休息，避免疲劳，脾大显著者可能引起左上腹不适，宜取左侧卧位。进食高蛋白质、高维生素饮食，每日饮水1500 毫升以上。 2.病情观察 定期检查血象、血尿酸和尿沉渣。注意患者有无血尿或腰痛发生，一旦发生血尿，立即报告医生，并检查肾功能。注意观察有无原因不明的发热、骨痛
关于成人型慢性粒细胞白血病的发病原因分析
大多数患者的病因不明，电离辐射是ACML惟一明确的危险因素。据报道日本核爆炸幸存者中，ACML的发病率增加了7倍，而且在这个群体中年轻人的发病率最高，特别是5岁以下的儿童。 CML是累及造血干细胞系的恶性肿瘤，认为CML主要因为细胞的凋亡受抑而致病。 慢性白血病在小儿时期较少，占儿童白血病的
关于儿童大脑半球胶质瘤的诊断与鉴别诊断介绍
有颅内压增高、癫痫发作或限局性体征，经过CT及MRI检查，诊断儿童大脑半球胶质瘤并不困难，多数患儿来诊时肿瘤已较巨大，结合影像学特点多可定位定性。但也有两种疾病需和肿瘤鉴别。 1 炎性肉芽肿或小脓肿 主要表现为癫痫发作和限局性体征，颅压增高征不明显，CT可见小环形稍高密度影。注药可病灶环增强
如何诊断慢性白血病？
1. 慢性粒细胞白血病 根据脾大，典型的外周血白细胞计数增高，以晚幼粒和杆状核细胞为主，嗜酸、嗜碱性粒细胞绝对计数增高，NAP积分降低，伴有Ph染色体和/或BCR-ABL基因阳性可诊断。 2.慢性淋巴细胞性白血病 （1）淋巴细胞≥5×109/L且至少持续3个月，具有CLL免疫表型特征；
关于儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断介绍
(1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热，以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者，尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者，以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。 (3)外周血发现≥2 个系列异常或见有
关于儿童急性非淋巴细胞性白血病的诊断介绍
1.以下情况应考虑本病诊断 (1)对不明原因的贫血、出血、发热和不能以感染完全解释的发热，以及多脏器浸润症状表现者应考虑本病诊断。 (2)对体格检查中发现有与出血程度不相符的贫血、肝、脾、淋巴结肿大者，尤其有腮腺、睾丸和软组织浸润肿大者，以及伴有骨、关节痛明显者应考虑本病的诊断。 (3)外
关于颗粒细胞瘤的鉴别诊断
1.鳞状细胞癌，癌细胞内虽偶见颗粒，但电镜下有桥粒，颗粒对PAS染色呈阴性反应。 2.颗粒细胞基底细胞癌，颗粒对PAS染色虽亦呈阳性，但颗粒细胞的胞核偏向一侧，瘤细胞团周边基底样细胞排列成栅栏状。
关于儿童分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎： 表现为突然发生的耳痛，常伴有感冒等上呼吸道感染，咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度，一部分患者会出现呕吐，耳道中可流出软耳垢或脓液，患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动，可觉听力改善，
关于儿童1型糖尿病的鉴别诊断介绍
1、暂时性高血糖 多见于严重感染应激状态下血糖暂时性升高。 2、医源性高血糖 静脉输入葡萄糖过快过多，尤其多见于新生儿及早产儿。服用皮质激素亦可引致糖尿。 3、肾性糖尿 尿糖阳性而血糖正常。由于肾小管对糖的回吸收有缺陷，亦可见于范可尼综合征。 4、肝源性糖尿病 肝脏在糖原合成、糖原
关于T慢性淋巴细胞白血病的诊断依据介绍
1.临床表现有反复感染，脾脏轻度肿大，无皮肤损害。 2.血象细胞计数中度升高，中性粒细胞明显减少，淋巨细胞数>5×109/L，其中LGL占50%～90%，持续3个月。 3.骨髓象可见红系细胞增生低下，髓系细胞或热障碍LGL呈间质性浸润。 4.免疫表型为CD3 、CD8 、CD16 、TCR
关于老年人慢性淋巴细胞白血病的诊断介绍
1.与良性淋巴细胞异常性疾病鉴别 (1)慢性感染恢复期特别是结核病：应有明确的原发病，多见于青少年。 (2)传染性单核细胞增多症：多发生于青少年，细胞形态特殊、血清IgM常升高、嗜异抗体凝集试验阳性、EB病毒阳性。 (3)Waldenstrom’s巨球蛋白血症：血淋巴细胞数增高，细胞呈浆细
关于慢性浅表性胃炎的诊断鉴别介绍
如前所述，慢性浅表性胃炎的并不典型，症状的严重程度与实际胃粘膜病变程度往往不完全一致，有的患者消化不良的表现非常明显，然而胃镜下粘膜的病变却非常轻微，有的患者没有出现任何症状，体检胃镜时却出现了明显的浅表性胃炎的征象。因此，对于慢性浅表性胃炎的诊断，主要依赖于相关检查而非临床表现。常用的检查方法
关于慢性充血性脾肿大的鉴别诊断介绍
在诊断过程中须与其他巨脾症，如慢性粒细胞性白血病黑热病、尼曼-匹克综合征、亚急性细菌性心内膜炎等相鉴别。 1.慢性感染性脾大：充血性脾大属非感染性脾大首先应与感染性脾大相鉴别。 (1)慢性病毒性肝炎(chronic virus hepatitis)：脾肿大比急性者为多多为轻度肿大质硬，无压痛
关于慢性扁桃体炎的鉴别诊断介绍
1.扁桃体角化症 为扁桃体隐窝口上皮细胞过度角化，形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物，触之坚硬，根基牢固，不能拭掉，可无明显自觉症状，或感觉咽部不适或异物感，可同时发生于咽后壁、咽侧束和舌根等处。病程较长，多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确，一般不需特殊治疗。 2.扁桃体肿瘤 一侧扁桃体
关于慢性淋巴性甲状腺炎的鉴别诊断介绍
1.结节性甲状腺肿 少数CLT患者可出现甲状腺结节样变，甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常，甲状腺功能通常正常，临床少见甲减。 2.Graves病 肿大的甲状腺质地通常较软，抗甲状腺抗体滴度较低，但也有滴度高者，二者较难区别，如果血清TRAb阳性，或伴有甲
儿童急性非淋巴细胞性白血病的鉴别诊断
临床诊断ITP、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、传染性单核细胞增多症、各种关节炎、类白血病反应时应想到本病，当不能肯定除外白血病时，即应及时做骨髓穿刺涂片进一步明确诊断。
关于儿童肝炎—慢性乙肝的基本介绍
小儿慢性HBV感染大多是AsC，肝组织学正常，或仅是炎症轻微的反应炎，因出现症状就诊的也多为轻度慢性乙肝。病儿症状轻微、肝脏较正常时稍见肿大，肝酶轻度异常或间歇出现异常。少数小儿患慢性活动性乙肝，病程长，患儿营养状况较差，生长发育受影响。小儿肝脏代谢能力较低，肝细胞损害时，白蛋白和凝血因子合成不
关于急性粒细胞白血病的病因介绍
白血病的急性、慢性两种比较复杂，迄今未被完全认识，许多因素与白血胞的发病有关，如病毒感染、放射性核素的照射、化学因素、药物及遗传因素等。白血病的儿童及35岁以下成人中居第一位，病情发展较快，断病程仅数月。白血病的病因和发病机制比较复杂，化疗药物难以彻底清除体内的白血病细胞，故预后极差。 急性白
慢性粒细胞白血病知识点汇总
慢性粒细胞白血病的实验诊断1.血象（1）红细胞：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情发展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低。（2）白细胞：白细胞数显著升高，初期一般为50×109/L，多数在（100～300）×109/L，最高可达1000×109/L。可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及
慢性粒细胞性白血病的临床表现
1、多发人群 慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群最常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。 2、临床分期 慢性粒细胞白血