简述锁骨上淋巴结活检的适应症
锁骨上淋巴结活检适用于: 1.肺癌或食管癌怀疑有锁骨上淋巴结转移者。 2.锁骨上淋巴结肿大,经针吸活检不能明确性质者。 3.胃、胰、前列腺和盆腔肿瘤疑有斜角肌部位的淋巴结转移者。......阅读全文
简述锁骨上淋巴结活检的适应症
锁骨上淋巴结活检适用于: 1.肺癌或食管癌怀疑有锁骨上淋巴结转移者。 2.锁骨上淋巴结肿大,经针吸活检不能明确性质者。 3.胃、胰、前列腺和盆腔肿瘤疑有斜角肌部位的淋巴结转移者。
关于锁骨上淋巴结活检的简介
锁骨上淋巴结活检在颈外侧区,别名斜角肌淋巴结活检、斜角肌淋巴结活检术术、斜角肌淋巴结活组织检查、锁骨上淋巴结活组织检查、斜角肌淋巴结活检术。由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹和锁骨形成了一个三角形区域,为锁骨上三角,其深层为斜角肌。
关于锁骨上淋巴结活检的手术步骤介绍
1.切口选在要活检的结节旁。若结节触摸不明显,则选在锁骨上2cm胸锁乳突肌外侧,横切口长4~5cm。 2.由浅入深逐层切开皮肤、皮下浅筋膜、颈阔肌,将胸锁乳突肌牵向前方,暴露出前斜角肌和颈内静脉间的脂肪垫,仔细从颈内静脉外侧、斜角肌前方分离脂肪垫。 3.如要更完整切除脂肪垫,可将其下方的颈横
简述锁骨上淋巴结的临床表现
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动。病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连。各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块。晚期,淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。脓肿破溃后,
如何诊断锁骨上淋巴结?
根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视,明确有无肺结构。对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成。
关于锁骨上淋巴结的简介
颈外侧深淋巴结中,位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结,食管癌和胃癌后期,癌细胞可经胸导管上行,再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。 胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上淋巴结转移,胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结群转移,因此处系胸导管进颈静脉的入口,这种肿大的淋巴结称为Virchow淋巴结,常为胃癌、食管
颈部淋巴结活检术与淋巴结穿刺活检术的区别
颈部淋巴结活检术是局麻下手术把淋巴结切除然后送病理检查.淋巴结穿刺活检术是用穿刺针从淋巴结上抽取少量组织进行病理检查.前者创伤大,但结果准确,有时还起到治疗作用.后者创伤小,但由于取的组织少,有时结果欠准确.
简述经皮穿刺肺活检的适应症
1.肺内实质性病变,尤其位于周边用其他方法不能确诊者; 2.双侧病变或不能手术的恶性病变,需要病理类型诊断指导放疗或化疗者; 3.为了确定肺内转移性病变的性质。
关于淋巴结活检的简介
淋巴结活检是采取有创伤的方法取到淋巴结组织做病理检查。取到淋巴结组织的方法主要有两种: 一、淋巴结穿剌术; 二、淋巴结切除术; 淋巴结切掉不会激发其它淋巴器官引起异常;如果切掉的淋巴结是正常的,对身体也没有什么影响。
关于淋巴结活检技术的介绍
淋巴结的疾病,用望诊和触诊可查知淋巴结表面皮肤的色泽和紧张度、与周围组织的粘连情况;淋巴结的性状以及有无压痛,并结合肿大的速度以及全身症状,再参考血象和血清蛋白的变化,大致可以得出相当准确的诊断。但是,一般地说,为了确诊常常需要对肿大的淋巴结进行活组织检查。
心肌活检的适应症
1.各类心肌疾病的病因诊断。 2.急慢性心肌炎的诊断、严重程度判断和监测疗效。 3.心脏同种异体移植术后观察患者排斥反应的早期征象。 4.心脏肿瘤的诊断。 5.其他可能引起心肌病变的全身性疾病。
关于淋巴结穿刺活检术的简介
淋巴结穿刺活检术指的是一种医疗手段。 1、淋巴结局部有明显炎症反应或即将溃烂者,不宜穿刺。具有轻度炎症反应而必须穿刺者,可从健康皮肤由侧面潜行进针,以防瘘管形成。 2、刺入淋巴结不宜过深,以免穿通淋巴结而损伤附近组织。 3、穿刺一般不宜选用腹股沟淋巴结。
简述锁骨骨折的临床表现
主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不
淋巴结活检的穿刺术的介绍
1.淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病,如感染(细菌、病毒、真菌、虫),结核病及白血病、淋巴瘤、恶组、转移癌等。 2.操作步骤:选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿
关于淋巴结活检切除术的介绍
1.适应征:淋巴结肿大患者经淋巴结穿刺涂片不能确诊,怀疑淋巴瘤白血病、恶组、免疫母细胞性淋巴结病、结核、肿瘤转移或结节病,应选择淋巴结活检。 2.活检部位:一般取肿大的淋巴结,周身淋巴结均肿大者应尽量少取腹股间淋巴结。 3.摘除的淋巴结应立即用10%甲醛或95%乙醇固定送检。
简述经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的适应症
经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术适用于: 1.常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变。 2.病变深在,不宜外科活检者。 3.为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。 4.肺或纵隔内病变,患者不愿或不适合手术治疗,为确定病理类型选择合理治疗方案。 5.为肿瘤实验研究取材培养建
关于宫颈活检的适应症介绍
1、宫颈活检— 白带增多伴有腥臭味 很多女性在出现此症状时,以为是阴道炎,而治疗却没有效果。宫颈癌也会有白带增多恶臭的表现,可通过宫颈活检鉴别诊断。 2、宫颈活检— 阴道不规则出血 不规则的阴道出血的原因很多,不能除外由宫颈病变引起。长期有此症状的女性应及早做检查,看是否是因癌症而起。
关于淋巴结穿刺活检术的准备工作介绍
1.患者准备 (1)穿刺前查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。 (2)术前禁食4~6h。咳嗽者口服镇咳剂,精神过于紧张者服镇静药。 (3)盆腔淋巴结穿刺活检前需充盈膀胱,口服造影剂显示肠道。作CT增强扫描以区分淋巴结和血管、肠道。 2.器械和药物准备 穿刺活检包,包括消毒手术洞巾
关于淋巴结穿刺活检术的方法及内容介绍
1、腹膜后淋巴结肿大根据解剖部位和大小,采取仰卧位从腹前壁穿刺或采取俯卧位从脊突旁斜行穿刺。表浅淋巴结肿大作局部直接穿刺。穿刺行径应避开实质脏器和大血管。从腹前壁穿刺应采用细针。 2、根据CT、B超显示的肿大淋巴结位置,选择穿刺点和穿刺行径。 3、常规消毒欲穿刺的部位,穿刺者左手拇指、示指及
肌肉组织活检的适应症介绍
肌肉组织活检适用于: 1.代谢性肌病。不但提供组织学证据,还可获得生化改变的依据。如线粒体肌病、脂质沉积性肌病等。 2.局部或弥漫性炎症性肌病。如多发性肌炎等。 3.鉴别神经源与肌源性损害。如进行性肌营养不良与脊髓性肌萎缩的鉴别。 4.不明原因的静止性或进行性肌无力。
一例锁骨上静脉及神经束变异病例报告
病例报道患者,男,60岁,因摔伤致左侧锁骨骨折1h而入院。X线检查显示左侧锁骨中1/3骨折,骨折端交错移位明显。患者幼时患过左侧腮腺炎,至今腮腺仍肿大,无其他疾病史。完善术前检查后准备手术,采取平卧位,左侧肩下垫高,麻醉成功后,常规消毒铺巾,确定骨折位置,以骨折点为中心沿锁骨作长约5CM弧形切口,钝
肺肿块穿刺活检术的适应症介绍
肺肿块穿刺活检术适用于: 对于影像学能够显示的各种肺部占位性病变均可在其引导下行穿刺活检。尤为适用于以下几种情况: 1.临床及影像学检查高度怀疑为肺部的恶性肿瘤,由于有手术禁忌不宜手术及拒绝手术治疗者,或肿瘤已有转移临床选择化疗或放疗方案需明确病理组织学分类者。 2.肺外周型肿块,行纤维支
乳腺癌治疗前哨淋巴结活检方法分析总结
摘要 对于早期乳腺癌,前哨淋巴结活检是一种安全、精确的手术方式,已逐渐替代腋窝淋巴结清扫术成为早期乳腺癌治疗的标准术式。随着研究的深入,前哨淋巴结活检的应用范围更广,术后生活质量显著改善,但其操作尚需要进一步统一规范。乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年上升的趋势。传统外科手
ASCO更新早期乳腺癌前哨淋巴结活检指南
在2014年3月份的JCO杂志上,美国临床肿瘤学学会(ASCO)发布了关于早期乳腺癌患者使用前哨淋巴结活检的若干新推荐。 ASCO学会组织了一个由肿瘤医学家、病理学家、肿瘤外科医生以及肿瘤放疗医生组成的专家小组对2005年版相关推荐进行更新。基于可靠证据,专家组对2004年2月到2013年
简述肺活检的临床意义
异常结果: (1) 肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。 (2) 肺活检组织病理检查见结核肉芽肿,可确诊为结核。 (3) 肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。 需要检查人群: 肺部患有严重疾病患者,需要非常准备检查验证的患者。
简述宫颈活检的注意事项
宫颈活检应注意以下几点: 1.月经前1周、月经期最好不做,以防出血。 2.术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。 3.取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1~2周内不要性交、阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。 4.有阴道镜设备的,可在阴道镜下取活检,可提高诊断
小细胞肺癌的辅助检查
胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强MRI为首选
肺泡癌的实验室检查
1、痰脱落细胞学检查 简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查,以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。 2、经皮肺穿刺细胞学检查 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用细针
一例心包结核合并淋巴结核PET/CT显像病例分析
患者 男,38岁。因咳嗽和心包积液3天入院,咳少量白色黏痰,无发热、寒战等。查体:神志清楚,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染。叩诊心脏浊音界稍扩大,左锁骨上窝可触及两枚蚕豆大小淋巴结。胸片示:大量心包积液。心电图示窦性心律,T波改变。心脏彩超示二三尖瓣少量积液,心包积液(中等)。 血常规及肝肾功能正常,ES
简述腹股沟淋巴结的作用
腹股沟上浅淋巴结收集下肢、会阴、外生殖器、臀部和腹前壁脐以下区域的淋巴液。其输出管注入髂外淋巴结。 腹股沟下浅淋巴结收集除足外侧缘和小腿侧部以外的整个下肢浅层结构的淋巴。 人体淋巴结约有600~700个,临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小,直径不超过1厘米,质地柔软