关于膈下脓肿引流术的简介
脓肿位于膈肌之下,横结肠及其系膜之上者,统称为膈下脓肿。多继发于胃、十二指肠穿孔,胆囊炎,胰腺炎及阑尾炎等疾病。膈下间隙被肝脏分隔为肝上间隙及肝下间隙;又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙。右肝上间隙后部和右肝下间隙的脓肿,可经背部切开引流;右肝上间隙、右肝下间隙和左肝周间隙的脓肿可经前腹壁腹膜外切开引流。但右肝下间隙脓肿的引流效果,不及经背部切开引流。......阅读全文
关于膈下脓肿引流术的简介
脓肿位于膈肌之下,横结肠及其系膜之上者,统称为膈下脓肿。多继发于胃、十二指肠穿孔,胆囊炎,胰腺炎及阑尾炎等疾病。膈下间隙被肝脏分隔为肝上间隙及肝下间隙;又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙。右肝上间隙后部和右肝下间隙的脓肿
关于膈下脓肿引流术的基本介绍
一、麻醉方式及术前准备: 1.麻醉方式 全身或硬膜外麻醉。 2.术前准备 一般无需特殊准备。超声波检查确定脓肿部位。 二、适应证: 适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。 三、手术大体步骤: 手术大体步骤: ①选择合适的切口切开皮肤。 ②钝性分离组织直达脓肿所
关于膈下脓肿引流术的术后护理介绍
一、术后护理: 1.一般支持疗法。 2.置烟卷引流者,术后及时更换被脓液浸透的敷料,根据排出脓液的多少及全身情况,逐步拔出引流条。 3.如所置的是软胶管引流者,换药时可用抗生素生理盐水冲洗。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。当脓腔缩小至10ml以下时,可
关于膈下脓肿的基本介绍
脓液积聚在膈下与横结肠及其系膜的间隙内,称为膈下脓肿。膈下脓肿可发生在一个或两个以上的间隙内,是腹腔脓肿中较常见且处理最为困难的一种。 1.常见的是继发于腹膜炎之后,例如阑尾穿孔、胃肠穿孔或闭合性腹部损伤等。 2.左膈下脓肿多见于上腹部手术后、弥漫性腹膜炎、邻近脏器的化脓性感染。 3.右膈
关于膈下脓肿的检查诊断介绍
一、检查 1.一般检查 血培养、脓液培养、血常规等。 2.影像学检查 X线检查、B型超声、CT扫描。 二、诊断 1.根据患者的病史、临床症状和体征可做出诊断。 2.白细胞计数增高。 3.X线检查可见患侧膈肌抬高、活动受限,可见膈下气液面及胸腔积液。 4.B型超声可见患侧膈下有液
关于咬肌下间隙脓肿切开引流术的简介
咬肌下间隙脓肿切开引流术用于嚼肌下间隙脓肿的治疗。 嚼肌下间隙位于嚼肌与下颌骨升支外侧骨板之间。此间隙向前与颊间隙相通,后方为腮腺深部所包绕,向上通过乙状切迹、颧弓下进入颞下间隙及颞浅间隙。 此间隙上界是颧弓下缘;下界为下颌骨的下缘,前界为嚼肌与下颌升支的前缘;后界为下颌升支的后缘,内界是下颌
治疗膈下脓肿的相关介绍
1.全身疗法 维持水、电解质平衡,加强营养;根据脓液培养结果选择合适的治疗药物。 2.脓肿穿刺 多采用超声引导下经皮穿刺插管引流术,同时抽尽脓液、冲洗脓腔,并经导管注入有效的抗生素进行治疗。 3.手术引流 多数患者需手术引流,原则上选择腹膜外途径,以免污染腹腔和损伤肠管及胸膜。经腹膜外
预防膈下脓肿的相关介绍
膈下脓肿发生后会增加患者的痛苦、住院时间及费用,并有一定的死亡率,所以预防膈下脓肿尤为重要。 1.对于术前诊断为胃十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔、化脓性胆管炎等疾病,并伴发急性弥漫性腹膜炎的患者,手术时应仔细检查膈下区域,吸净脓液,并用大量生理盐水冲洗腹腔,直至冲洗液清亮为止。 2.腹腔手
简述膈下脓肿的临床表现
1.全身症状 (1)体温升高,初为弛张热,渐变为稽留热。 (2)脉率增快,舌苔厚腻。 (3)出现全身性感染中毒症状,如发热、乏力、衰弱、消瘦、盗汗。 2.局部症状 (1)脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,疼痛一般位于近中线的肋缘下或剑突下。 (2)上腹部胀满不适,上腹或下胸部隐痛
关于牙脓肿切开引流术的简介
牙脓肿切开引流术,即牙槽脓肿切开引流术,是指使急性根尖周炎、骨膜下脓肿或黏膜下脓肿产生的脓液和腐败坏死物迅速排出体外,减轻局疼痛、肿胀及张力的牙科手术。此引流术的目的是为了达到消炎解毒及预防感染扩散的目的。
关于耳后骨膜下脓肿的简介
慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下,形成耳后骨膜下脓肿。脓肿穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管,可长期不愈。 耳后骨膜下脓肿和耳后瘘管是中耳乳突炎较常见的并发症,可被自行穿破或者切开得以引流,从而减少颅内并发症的机会。
关于咬肌下间隙脓肿切开引流术的手术步骤介绍
1.切口 在下颌角下1.5~2.0cm处,作与下颌角平行的弧形切口,长约5cm。 2.进入脓腔 切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈深筋膜浅层。在颈深筋膜浅层深面将皮瓣向上分离,这样可以有效地保护面神经下颌缘支。显露不理想亦可将颌外动脉和面前静脉切断、结扎。随即显露下颌角下缘与嚼肌的部分附丽,而
关于咬肌下间隙脓肿切开引流术的术后处理介绍
咬肌下间隙脓肿切开引流术术后做如下处理: 1.有针对性地选用抗生素。 2.按时换药。 3.处理病源牙。 4.及时刮治下颌骨升支外侧骨板的病灶。
简述咬肌下间隙脓肿切开引流术的术前准备
1.确诊 由于脓肿位置在嚼肌深面,部位较深,临床上不易查到凹陷性水肿和波动。常用B超或穿刺抽脓来确诊。 2.术前应用抗生素 由于嚼肌下间隙感染切开引流创伤较大,术后更容易发生感染向全身扩散,所以术前应用广谱抗生素更有必要。同时加用抗厌氧菌的药物。 3.术前应作各项常规检查。 4.局部常规备
关于肺脓肿切开引流术的治疗信息
早年,肺脓肿切开引流术是作为急救手术,避免患者死亡的有效方法。由于抗生素的发明和内科的积极治疗,近年来需要作肺脓肿切开引流术的病例越来越少。只有在患者全身条件很差,肺功能很差或伴有其他脏器严重疾病而不能耐受开胸肺切除者,才选择脓肿引流术,而且仅适于单发的肺脓肿。
关于肺脓肿切开引流术的步骤介绍
1.切口应选择在脓肿相对应处,在CT指导下确定切口位置更准确。切口长4cm,切开皮肤、皮下组织和肌肉,显露肋骨,切除肋骨3cm,切开肋骨骨膜,露出脏层胸膜,如肺在胸膜下运动,说明胸膜与脓肿壁无粘连,应填塞干纱布后缝合切口,在干纱布的刺激下,胸膜腔发生粘连,待10~14d后取出干纱布,再做肺脓肿引
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗病...
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后硬膜下脓肿形成的治疗病例报告 慢性硬膜下血肿的手术方式首选钻孔引流,术后并发硬膜下脓肿较为罕见,发生率约为0.25%~2.1%,其致死率及致残率极高,国内外偶可见零星报道,其治疗方式多为再次置管引流,而选择开颅治疗极少。现就近来经我科开颅手术治疗的两例慢性硬膜下血肿钻孔引流
治疗耳后骨膜下脓肿的简介
1.控制感染 全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切开排脓 3.乳突手术 尽早施行乳突手术,清除中耳病变。
关于牙脓肿切开引流术的操作步骤介绍
1、麻醉方法 选择局部麻醉。 2、切开部位 选择口腔前庭沟肿胀最明显处。 3、切开 一般切开至黏膜下即可,根据脓肿位置用血管钳直达脓腔后再钝性分离扩大创口。 4、建立引流 根据脓肿的位置、脓腔的大小,选择不同的引流方法。一般选择橡皮片或碘仿纱条引流。 5、换药 第一次切开以后,
关于肾周脓肿切开引流术的手术基本介绍
1、肾周脓肿切开引流术的适应证: 肾周脓肿诊断明确,穿刺抽出脓液者应行肾周脓肿切开引流术。 2、肾周脓肿切开引流术的禁忌证: 肾周脓肿均可行肾周脓肿切开引流术,但若肾周脓肿继发于巨大肾实质脓肿、结核性脓肾等严重肾脏病变者禁忌切开引流,若对侧肾功能正常,宜行急诊肾切除术。 3、肾周脓肿切开
关于颌面部脓肿切开引流术的治疗原则介绍
①在设计切口时,应使切口疤痕隐蔽,如位于发际内、颌下、耳后等部位,面部切口可按与皮肤纹理一致的方向切开以减少术后瘢痕; ②切口部位最好在脓肿最低部,以利于脓液通畅引流; ③脓肿接近口腔粘膜或经粘膜切口能顺利进入脓腔者,均采用口内切口,如舌下间隙可在口底肿胀最明显处,平行于下颌体进行切开引流,
神经内镜下冲洗引流术治疗硬膜下脓肿病例分析
1.病例资料 病例1:男,59岁。因左侧额顶硬膜下血肿钻孔引流术后2个月伴头痛伴发热3d入院。入院时体格检查:神经系统未见阳性体征,头部手术切口愈合佳。头部MRI示左侧额顶部硬膜下新月形短/稍长T1、不均匀长TV混杂信号影,增强见柔脑膜增厚强化,中线结构无明显偏移(图1A、1B)。血常规示白细胞正常
关于颞间隙脓肿切开引流术的术后处理介绍
颞间隙脓肿切开引流术术后做如下处理: 1.有针对性地选用抗生素。 2.注意体位引流。 3.每天换药,换药发现骨面有粗糙感时应及时刮治。 4.注意观察全身及脑部并发症的出现。 5.及时处理病灶。
关于额叶脓肿的简介
额叶脓肿(frontal sbscess) 多继发于其他部位的感染病灶,多有发热史,起病急。周围血象和脑脊液检查,多形核白细胞增高。除具有前额部疼痛、呕吐、视乳乳头水肿外,常有脉搏缓慢。血压升高、脉压增宽、呼吸变慢、精神症状,最早常为记忆力丧失,尤其是近记忆力的减退或丧失,而远记忆保存,病变加重
关于硬脑膜下脓肿的病因分析
1.疾病因素 邻近化脓性病灶,如中耳炎,乳突炎,鼻窦炎(尤其额窦),颅骨骨髓炎等直接蔓延而致。硬脑膜下脓肿的病理变化主要是硬脑膜的内层发生炎症性改变。 2.感染因素 静脉逆行感染面部三角区及头皮感染经入颅静脉及导静脉等逆行感染。开放性颅脑外伤清创处理和开颅术后,继发引起感染,如硬脑膜下血肿
关于耳后骨膜下脓肿的检查介绍
1.中耳炎 多为胆脂瘤型、骨疡型中耳炎急性发作或儿童急性中耳炎引起。 2.高热、耳痛 3.体检 耳后红肿、压痛、有波动感,耳郭被推向前、外移位,有波动感,穿刺可抽得脓液。 4.血象 白细胞及中性粒细胞计数增多,乳突相常有骨质破坏。
关于硬脑膜下脓肿的基本介绍
硬脑膜下脓肿是指颅内发生化脓性感染后脓液聚积于硬脑膜和蛛网膜之间的硬脑膜下腔,由于硬脑膜下腔缺乏任何间隔,一旦发生硬脑膜下脓肿,脓肿的扩展范围常比较广泛,脓液不仅沿一侧大脑表面扩展,有时还可通过大脑脚下缘蔓延到对侧,甚至侵袭到脑底面,从而产生严重的后果。
肾周脓肿切开引流术的基本介绍
肾周脓肿是指各种原因引起的肾周围脂肪、结缔组织之间发生的脓液积聚。肾周脓肿现已少见,老年人、糖尿病病人及体质衰弱者易发本病。此病多继发于肾脏感染如肾盂肾炎、结石性感染等,也可继发于全身其他部位的感染。 1.麻醉方式 局部浸润麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。 2.术前准备 (1)全身应用抗生素,
关于肾皮质脓肿的简介
肾皮质脓肿90%以上为葡萄球菌感染所致,葡萄球菌多来源于身体其它感染部位经血液途径感染肾脏。肾皮质脓肿常发生于20~40岁,男性多于女性。肾积脓的临床表现主要为全身感染症状,如畏寒、高热,腰部疼痛并有肿块,病程长者可消瘦、贫血。传统的治疗措施是抗生素与手术引流相结合。
关于阿米巴肝脓肿的简介
阿米巴肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴结肠炎的并发症,但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,该处原虫可