关于环甲膜穿刺的操作和并发症介绍
一、操作: 患者仰卧位,头后仰,局部消毒后术者用食指中指固定环状软骨两侧,以一粗注射针垂直刺入环甲膜。由于环甲膜后为中空的气管,因此刺穿后有落空感,术者会觉得阻力突然消失。接着回抽,如有空气抽出,则穿刺成功。患者可有咳嗽等刺激症状,随即呼吸道梗阻的症状缓解。若上呼吸道完全阻塞难以呼吸时(这里所说的上呼吸道是喉部以上的呼吸道),需另刺入气管导管针为呼吸建立通路。 二、并发症: 1.出血。因此对于凝血功能障碍的患者宜慎重考虑。 2.食管穿孔。食管位于气管的后端,若穿刺时用力过大过猛,或没掌握好进针深度,均可穿破食管,形成食管—气管瘘。 3.皮下或纵膈气肿。......阅读全文
关于环甲膜穿刺的操作和并发症介绍
一、操作: 患者仰卧位,头后仰,局部消毒后术者用食指中指固定环状软骨两侧,以一粗注射针垂直刺入环甲膜。由于环甲膜后为中空的气管,因此刺穿后有落空感,术者会觉得阻力突然消失。接着回抽,如有空气抽出,则穿刺成功。患者可有咳嗽等刺激症状,随即呼吸道梗阻的症状缓解。若上呼吸道完全阻塞难以呼吸时(这里所
关于环甲膜穿刺的环甲膜位置的介绍
环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间,前无坚硬遮挡组织(仅有柔软的甲状腺通过),后通气管,它仅为一层薄膜,周围无要害部位,因此利于穿刺。如果自己寻找,可以低头,然后沿喉结最突出处向下轻轻地摸,在约2~3厘米处有一如黄豆大小的凹陷,此处即为环甲膜位置所在。
环甲膜穿刺的环甲膜位置介绍
环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间,前无坚硬遮挡组织(仅有柔软的甲状腺通过),后通气管,它仅为一层薄膜,周围无要害部位,因此利于穿刺。如果自己寻找,可以低头,然后沿喉结最突出处向下轻轻地摸,在约2~3厘米处有一如黄豆大小的凹陷,此处即为环甲膜位置所在。
关于环甲膜穿刺的操作介绍
患者仰卧位,头后仰,局部消毒后术者用食指中指固定环状软骨两侧,以一粗注射针垂直刺入环甲膜。由于环甲膜后为中空的气管,因此刺穿后有落空感,术者会觉得阻力突然消失。接着回抽,如有空气抽出,则穿刺成功。患者可有咳嗽等刺激症状,随即呼吸道梗阻的症状缓解。若上呼吸道完全阻塞难以呼吸时(这里所说的上呼吸道是
关于环甲膜穿刺的内容介绍
环甲膜穿刺是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一。它可为气管切开术赢得时间。是现场急救的重要组成部分。同时它具有简便、快捷、有效的优点,而且稍微接受急救教育的人都可以掌握。
关于环甲膜穿刺的位置介绍
环甲膜位于甲状软骨和环状软骨之间,前无坚硬遮挡组织(仅有柔软的甲状腺通过),后通气管,它仅为一层薄膜,周围无要害部位,因此利于穿刺。如果自己寻找,可以低头,然后沿喉结最突出处向下轻轻地摸,在约2~3厘米处有一如黄豆大小的凹陷,此处即为环甲膜位置所在。
简述环甲膜穿刺的并发症
1.出血。因此对于凝血功能障碍的患者宜慎重考虑。 2.食管穿孔。食管位于气管的后端,若穿刺时用力过大过猛,或没掌握好进针深度,均可穿破食管,形成食管—气管瘘。 3.皮下或纵膈气肿。
关于环甲膜穿刺的适应症介绍
1.急性上呼吸道梗阻。 2.喉源性呼吸困难(如白喉、喉头严重水肿等)。 3.头面部严重外伤。 4.气管插管有禁忌或病情紧急而需快速开放气道时。
关于环甲膜穿刺的基本信息介绍
环甲膜穿刺是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一。它可为气管切开术赢得时间。是现场急救的重要组成部分。同时它具有简便、快捷、有效的优点,而且稍微接受急救教育的人都可以掌握。 1.急性上呼吸道梗阻。 2.喉源性呼吸困难(如白喉、喉头严重水肿等)。 3.头面部严重外伤。
关于环甲膜穿刺的适应症基本介绍
环甲膜穿刺是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一。它可为气管切开术赢得时间。是现场急救的重要组成部分。同时它具有简便、快捷、有效的优点,而且稍微接受急救教育的人都可以掌握。 1.急性上呼吸道梗阻。 2.喉源性呼吸困难(如白喉、喉头严重水肿等)。 3.头面部严重外伤。
关于腰椎穿刺的并发症的介绍
(一)血性脑脊液问题: 腰椎穿刺针误伤椎管内静脉丛所致的血性脑脊液问题,是腰椎穿刺中最常见的并发症之一。其发生常由于经验不足,进针过深,误伤了椎管内的静脉丛所致。如不立即鉴别,则易与病理性血性脑脊液发生混淆。如因穿刺误伤出血常可很快地自行停止,但个别出血较多的病人,因血液刺激而出现短暂性的腰腿
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的并发症介绍
早期Jones报道各种针刺肺活检的并发症发生率为11.6%~62%,常见并发症有气胸、空气栓塞、出血、穿刺针道种植播散等。穿刺死亡率为0.1%~1.3%。1994年Szolar报道细针穿刺肺活检(FNB)890例,并发症发生率为24.7%,无一例致死性并发症,提示PALB变得越来越安全。PALB
关于C1~2侧方穿刺术的并发症介绍
一、术后处理 平卧,头略抬高,防止造影剂反流入颅,减少术后反应。 二、并发症 1.脊髓损伤 多因穿刺偏前引起。应严格掌握穿刺点和穿刺方向,以防损伤。 2.椎管内出血 因椎动脉走行异常或穿刺过于向前向上损伤椎动脉引起。如发生则后果严重。
关于肾穿刺活体组织检查的穿刺操作介绍
肾穿刺活体组织检查穿刺前应充分做好准备,全面体检、化验、配血,并做好病人思想工作,以避免或减少并发症发生。穿刺成功与否取决于下列三个因素: ①准确定位。应穿刺肾脏下极,多穿右肾。 肾穿刺活体组织检查常用四种定位方法: ⓐ体表解剖标志定位:此无须任何仪器设备,但具有较大盲目性; ⓑX射线片
关于骨髓穿刺的基本介绍
骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段,但不少患者及家属仍对骨髓穿刺心存疑虑,主要顾虑这种操作有无风险。 骨髓穿刺常选骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性标志清楚,周围无大血管及神经主干,故安全性好。如多次穿刺取材不满意,少数情况下可选胸骨穿刺,只要执行斜行进针(和胸骨成30°~45°进针)
关于穿刺活检的取材介绍
因为恶性肿瘤的保肢治疗已成为主要趋势,这就要求活检时对取材途径、方法有更严格的要求。不正确的活检,往往因取材时造成肿瘤对局部重要结构如血管、神经束的污染,使肿瘤无法彻底切除而导致保肢治疗失败。因此穿刺活检前,应对肿瘤的性质、分期及治疗有充分的了解,进行充分的术前计划,并确保取材的针道位于手术切口
腰椎穿刺的并发症有哪些?
腰椎穿刺的并发症有哪些?:1.腰穿后头痛腰穿后头痛是最常见的一种并发症,发生机制是由于腰穿放出脑脊液后使颅内血管扩张、充血或静脉窦被牵拉而引起的,或者是由于放出脑脊液过多造成颅内压减低,使由三叉神经感觉支支配的脑膜及血管组织牵拉、移位引起的头痛。2.腰背痛及神经根痛腰穿后的腰背痛是由于穿刺造成局部软
关于环磷酸腺苷葡甲胺的应用领域介绍
各种器质性心脏病最终会发生心力衰竭,心力衰竭一旦发生就离不开强心剂的应用。长期以来一直依赖着洋地黄制剂,而洋地黄制剂有负性频率作用,过于缓慢的心率可使心衰进一步加重,所以对于充血性心力衰竭(CHF)伴心动过缓者,洋地黄制剂的应用受到一定限制。MCA是环磷酸腺苷类药物的新一代产品,葡甲胺作为配基与
紧急情况下的环甲膜切开术
环甲膜切开术是一种将管穿过环甲膜上的切口以建立充气和通气气道的方法。手术频率环甲膜切开术占急诊科(ED)所有气管插管的1%,在院前环境中占10.9%。随着先进的视频喉镜检查和越来越有效的非侵入性气道挽救技术的采用,环甲膜切开术的发生率可能会继续下降。然而,虽然不常进行,但该程序仍然是一种挽救生命的干
关于环磷酸腺苷葡甲胺的适应症的介绍
1、心力衰竭:治疗多种原因所致心衰的总有效率82.5%。其中,以对慢性心衰,即充血性必衰的疗效较好,尤以对洋地黄类无效或中毒的左心功能不全性心衰疗效特佳。 2、急性心肌炎:美乐心对急性心肌炎的症状改善特别显著,有效率95%。因为它同时具有扩张血管、强心、改善或纠正心律失常和活化心肌功能等作用,
关于肺穿刺活检的诊断介绍
肺穿刺活检除了可以对于肺部病变进行诊断以外,还可对于不明原因的纵隔肿物进行诊断。 经皮肺穿的副作用或者称为并发症最常见的是气胸和咯血,至于谈虎色变的肿瘤经穿刺道播散,其几率微乎其微,不要被吓着了。经皮肺穿是在全世界广泛使用的确诊手段,上至总统,下至老百姓,都在被使用。
关于肝穿刺检查的基本介绍
肝穿刺检查是肝穿刺活体组织检查术的简称,主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断。 如了解肝脏病变的程度和活动性,鉴别黄疸的性质和产生的原因,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准”。
关于骨髓穿刺的认识误区介绍
有人将骨髓穿刺误认为“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取脑脊液,以为这可引起截瘫。实际上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即从腰椎骨的间隙进针。实际上只要掌握要领,规范操作,在绝大多数情况下也都是非常安全的。 骨髓穿刺最常遇到的问题是“取材不满意”,最多的原因
关于穿刺活检的重要原则介绍
进行穿刺活检前我们建议应遵循以下重要原则: 1. 活检前应像制定手术方案一样高度重视,周密计划。因为这是肿瘤治疗的开始,是至关重要的第一步,不正确的活检会给患者带来灾难性的后果。 2. 应严格遵守无菌操作原则,像常规手术一样进行皮肤准备,止血缝合。 3. 确保活检不影响以后手术方案的制定,
关于静脉穿刺的操作步骤介绍
以股静脉穿刺为例 1.病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋,在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm,股动脉搏动内侧为穿刺点。 2.术者戴好帽子口罩立于病人一侧,消毒局部皮肤,戴无菌手套,铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。 3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入
关于变性近视的脉络膜萎缩的检查和并发症介绍
一、检查: (一)实验室检查 1.遗传学检查。 2.组织病理学变性近视眼球增长扩大。 (二)其他辅助检查 1.眼底荧光血管造影。 2.吲哚青绿血管造影。 二、并发症: 玻璃体病变、并发性白内障青光眼等是十分常见的并发症。
关于纤溶亢进的抗纤溶药物—氨甲环酸的介绍
氨甲环酸是临床广泛应用的一种赖氨酸同类物抗纤溶药,作用强度是EACA的5~10倍。1964年合成,1988年首次用于CPB心脏手术。氨甲环酸除了能可逆地结合纤溶酶原上的赖氨酸结合位点抑制纤溶酶原转变为纤溶酶外,也能通过阻止纤溶酶诱发的血小板激活而减少出血。氨甲环酸的应用剂量从10~20g不等,随
关于色素膜脑膜炎综合征的并发症的介绍
眼病期多合并有广泛性视网膜剥离,膜周围出现小白斑,眼底色素萎缩、沉积,还可出现继发性青光眼、白内障、视神经炎、眼球萎缩。脑神经麻痹。并发症的发生与葡萄膜炎的持续时间、复发频度有明显的关系,炎症持续时间越长,复发频度越高,越易出现并发症。此外,还与糖皮质激素的应用有关。长期的糖皮质激素滴眼剂点眼治
氨甲环酸胶囊的药理毒理介绍
血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。正常情况时,血液中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的
关于胸腔穿刺的基本信息介绍
首先我们应该知道胸腔穿刺在诊断和治疗胸腔疾病中的作用。在肺科的临床工作中,胸腔穿刺是一个比较常见,又是方便简易的一种诊断和治疗方法。比如:通过检查,我们发现病人胸膜腔内有积液,可以通过胸腔穿刺抽取液体,进行各种检查,找到疾病的原因。如果腔内积液很多,压迫肺脏或者积液时间过长,其中的纤维蛋白容易机