兰大一院在内镜领域拓展ERAS理念获新突破
近日，由中华医学会消化内镜学分会外科学组组长、兰州大学第一医院院长李汛教授牵头，联合国内15家外科ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）单位实施的临床多中心研究再次取得突破性进展，相关成果发表于《中华医学杂志（英文版）》。 我国的ERCP技术起步于20世纪70年代初，历经近半个世纪的发展与推广，目前已经成为胆胰疾病诊治的重要手段。我国每年开展近30万例接受ERCP的患者,术前准备通常被要求隔夜禁食水，以减少与镇静或麻醉辅助手术有关的误吸风险。随着加速康复外科（ERAS）全新治疗理念的推出，革新了传统外科围手术期管理模式，越来越多的研究发现，外科手术前患者服用液态碳水化合物，90分钟后胃部内容物得以排空，并不会增加术中误吸的风险。但由于术前2小时禁饮缺乏循证医学依据，目前临床开展ERCP大多仍采用传统隔夜禁食的管理方法。 研究结果显示，手术前2小时服用400ml高碳水化合物饮品的安全性与传统的隔夜禁食相似，且能够减轻ERCP......阅读全文
兰大一院在内镜领域拓展ERAS理念获新突破
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/507562.shtm近日，由中华医学会消化内镜学分会外科学组组长、兰州大学第一医院院长李汛教授牵头，联合国内15家外科ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）单位实施的临床多中心研究再次取得突破性进展，相关成
兰大一院在内镜领域拓展ERAS理念获新突破
近日，由中华医学会消化内镜学分会外科学组组长、兰州大学第一医院院长李汛教授牵头，联合国内15家外科ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）单位实施的临床多中心研究再次取得突破性进展，相关成果发表于《中华医学杂志（英文版）》。 我国的ERCP技术起步于20世纪70年代初，历经近半个世纪的发展与推广，
浅谈ERAS理念下高龄患者髋部骨折再发急性心肌梗死围...
浅谈ERAS理念下高龄患者髋部骨折再发急性心肌梗死围术期处理随着人口老龄化，高龄老人因意外导致的髋部骨折发生率增高，髋部骨折患者往往卧床不起，加之高龄，常合并有高血压病、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等内科疾病，给患者的进一步治疗带来很大的风险。如何践行快速康复（ERAS）理念，对此类患者采取切实
生化与细胞所揭示ERasAkt信号通路在重编程中的功能机制
干细胞领域国际期刊《干细胞》(Stem Cells)近日在线发表了中科院上海生科院生物化学与细胞生物学研究所王纲研究组的最新研究成果——Stimulation of somatic cell reprogramming by ERas-Akt-FoxO1 signaling axis
王纲小组揭示癌症相关信号通路重要功能及机制
中科院上海生科院生化与细胞所王纲研究组在最新研究中，发现与癌症相关的ERas-Akt 信号转导通路，通过克服抑癌基因FoxO1的阻碍作用，能促进体细胞的“重编程”而产生诱导多能干细胞，为诱导多能干细胞的产生原理及方法改进提供了新的视角。相关研究成果近日在线发表于《干细胞》。 多能干细胞
Stem－Cells：中国学者解析癌症相关信号通路新机制
干细胞领域国际期刊《干细胞》(Stem Cells) 近日在线发表了中国科学院上海生物化学与细胞生物学研究所王纲研究组的最新研究成果——“Stimulation of somatic cell reprogramming by ERas-Akt-FoxO1 signaling
优化术后镇痛促进术后康复
“加速术后康复”（enhanced recovery after surgery，ERAS）是1997年丹麦康复之父Kehlet提出的，其内容包括多模式镇痛、限制输液量、术后早期下床、微创手术、术前两小时自由饮水、术后早期恢复口服饮食、避免或减少使用鼻胃管，以及在围术期合理调节应激反应（内分泌、
加速康复的代谢手术围手术期营养管理研究进展
代谢手术是通过外科手术改建患者胃肠道解剖结构，以减轻患者体质量、改善患者代谢紊乱及长期健康状况的一种手术类型。其适应症是肥胖或存在相关合并症，如2型糖尿病、高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停等[1]。行代谢手术患者术前常存在营养问题，手术改变了患者消化道解剖结构及营养物质消化吸收的生理过程，进一步增加了其营
研究指出老年问题影响腰椎融合手术高龄患者预后
近日，《国际外科学杂志》刊发了首都医科大学宣武医院骨科鲁世保教授团队一项基于前瞻性患者队列数据评价衰弱等老年常见问题对高龄腰椎融合手术术后结局影响的研究成果。该研究发现术前合并衰弱、营养不良等老年问题将延长高龄患者术后住院时间，增加术后严重并发症发生。腰椎退变性疾病多发生于老年人群，其导致的疼痛、麻
研究指出老年问题影响腰椎融合手术高龄患者预后
近日，《国际外科学杂志》刊发了首都医科大学宣武医院骨科鲁世保教授团队一项基于前瞻性患者队列数据评价衰弱等老年常见问题对高龄腰椎融合手术术后结局影响的研究成果。该研究发现术前合并衰弱、营养不良等老年问题将延长高龄患者术后住院时间，增加术后严重并发症发生。 腰椎退变性疾病多发生于老年人群，其导致的
更精准微创治疗，更快速康复
如今，由体检检出的肺部结节越来越多，当越来越多中青年面临“肺结节”这个字眼，从明确诊断，到选择合适自己的治疗方案以应对未来更长时间的人生计划，这一切都对传统医学服务模式提出新要求。 10月15-17日正在上海召开的第六届瑞金胸外国际论坛暨第十二届世界机器人外科大会胸外论坛上，“瑞金医院肺小结节
Nature子刊：干细胞研究解开裸鼹鼠不患癌之谜
裸鼹鼠（Naked mole-rats，NMR）是寿命最长的啮齿类动物，表现出非凡抗癌能力。最近，日本一个研究小组发现，来自裸鼹鼠的诱导多能干细胞来是非致瘤性的，从而在分子水平上进一步探究了其独特的抗癌机制。 这项发表在《Nature Communications》杂志的研究中，科学家们通过制
干细胞研究解开裸鼹鼠不患癌之谜
裸鼹鼠（Naked mole-rats，NMR）是寿命最长的啮齿类动物，表现出非凡抗癌能力。最近，日本一个研究小组发现，来自裸鼹鼠的诱导多能干细胞来是非致瘤性的，从而在分子水平上进一步探究了其独特的抗癌机制。 这项发表在《Nature Communications》杂志的研究中，科学家们通过制
超声引导外周神经阻滞在急诊科急性疼痛管理的应用
例1.患者，男，19岁，体重52kg，因压伤致右足趾疼痛、流血、活动受限并异物存留约30min于2015年6月23日就诊。患者自诉约30min前在工作中不慎被重物压伤右足趾，即感疼痛、流血、活动受限，局部金属异物包裹存留，伤后无昏迷，无恶心、呕吐不适，未作特殊处理，即来我院就诊，行X线检查提示：右足
上海生科院等通过抑制Nodal信号获得外胚层前体细胞
5月19日，国际学术期刊Journal of Molecular Cell Biology 在线发表了中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所景乃禾研究组的最新研究成果Ectodermal progenitors derived from epiblast stem cells b
自拟下肢损伤熏洗方治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节...
自拟下肢损伤熏洗方治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节腔病例报告髌骨被认为是人体中最大的籽骨，其可通过增强股四头肌作用力，联动保护股骨髁处，进而保持膝关节的有限稳定，临床上其骨折发生率约占全身各部骨折的1.05%，20～50岁人群常见，男女比例约为2∶1。其损伤机制主要分为直接和间接暴力。强大的外力直接撞
中国学者发现上胚层干细胞分化为外胚层前体细胞的新机制
5月19日，国际学术期刊Journal of Molecular Cell Biology 在线发表了中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所景乃禾研究组的最新研究成果Ectodermal progenitors derived from epiblast stem cells b
大气所等完成中国区域高空湿度观测资料的均一化
探空观测资料为大气水汽的监测和长期变化研究提供了非常重要的基础数据源，但由于仪器更换、台站迁址、数据处理方法改变等，特别是仪器变更会在湿度观测序列中引入“非均一性”问题，从而影响了对其长期趋势的准确估算。中国科学院大气物理研究所副研究员赵天保与美国纽约州立大学Albany分校教授Aiguo Da
胃肠外科手术：从“巨创”到“微创”
周岩冰（中）与青岛大学附属医院胃肠外科临床机器人手术团队 8月19日，经过10多个小时的紧张工作，青岛大学附属医院胃肠外科临床机器人手术团队使用Da Vinci（“达芬奇”）手术机器人完成了4例高难度胃癌、直肠癌手术，为第三届中国医师节献上了一份厚重而特殊的礼物。 达芬奇机器人系统于
美白牙膏能否刷了就白－日化代言夸大宣传泛滥
一段时间以来，美白效果明显是牙膏类产品招揽消费者的重要卖点，更有产品声称具有“一次刷牙后，牙齿迅速更美白”的效果。但一些消费者使用后发现，这些产品的实际功效与广告宣传相差甚远。原来，不少商家用“美化产品代言人”的方式来夸大产品功效，误导消费者。 在某品牌一款“魔力
肺动脉高压新药ralinepag2期临床结果良好
近日，Arena Pharmaceuticles宣布了治疗肺动脉高压(PAH)在研新药ralinepag的积极2期临床实验结果。在这项针对61例患者的研究中，主要疗效分析显示，与安慰剂相比，肺血管阻力(PVR)相对于基线有统计上显着的变化。Ralinepag还显着提高了患者6分钟步行距离(6MW
保留自主呼吸无气管插管麻醉下达芬奇机器人纵隔肿瘤...
保留自主呼吸无气管插管麻醉下达芬奇机器人纵隔肿瘤切除术病例报告1.材料与方法 1.1临床资料 患者，女，64岁，体质量指数24.75kg/m2。患者以“后背痛2个月”为主诉就诊于我院胸外科。否认肌无力相关症状。既往高血压病史10年，自服降压药控制良好。查体无明显阳性专科体征。肺部增强3D-CT示前纵
慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略
高血压（hypertension，HTN）目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一，其危害日趋严重。从1994年－2004年的10年期间，美国HTN的发病率（>18岁人群）从24.4％增至28.9％。其中仅35％的HTN患者血压（blood pressure，BP）控制在
首儿所开展“无管化”胸腔镜手术
4月19日，首都儿科研究所成功完成该所首例Tubeless自主呼吸胸腔镜下叶外型隔离肺切除术。Tubeless技术又称无管化技术，指在围手术期避免插入各种管路，如气管插管、导尿管、中心静脉导管、胸腔闭式引流管等，可以极大减少患者的痛苦，并能加速患者的康复。近年来，该所胸部及肿瘤外科主任武玉睿带领团队
预防术后肠梗阻
长期术后肠梗阻可增加患者的疼痛和不适，导致住院时间延长，并且是医疗保健系统的重大负担。一旦长期的术后肠梗阻得以确诊，很少有疗法真正有效。更有效的方法是通过减少可能导致和加剧病症的风险因素来预防术后肠梗阻。有效措施包括硬膜外或TAP阻滞：在腹部手术之前或之后通常采用两种镇痛技术来帮助控制术后疼痛。硬膜
下颌关节僵硬患者行经鼻选择性右中间干支气管封堵...
下颌关节僵硬患者行经鼻选择性右中间干支气管封堵病例分析患者，男，69岁，60kg，入院1周前在外院行CT检查时发现右下肺肿物，拟在全身麻醉下行经胸腔镜右下肺癌根治术。患者既往高血压病史十余年，口服厄贝沙坦，近期控制在130/85mmHg左右。患者于2012年6月行左上颚鳞癌根治术，术后经多次放疗，最
结直肠癌诊治“中山模式”获国内外专家高度称赞
“11年前，是他们把我这个肠癌晚期伴肝转移的患者从死亡边缘拯救回来，才能在今日与大家一样拥有健康的体魄。现在的我心情开朗，精神抖擞，对今后的生活更充满了信心。”6月17日至19日，在一场云集来自美国、英国、法国、德国、西班牙、意大利、比利时、奥地利、韩国、日本、港澳、中国台湾以及大陆1200人次
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术...
连续改良低位前锯肌平面阻滞用于开腹肝叶切除术病例分析1.临床资料 患者，男，66岁，体质量75kg，身高172cm。ASAⅢ级，心功Ⅱ～Ⅲ级。因体检发现肝占位3d，拟行开腹右半肝切除术。既往史：既往状况较差；高血压病史6年，冠心病病史6年，2014年因冠心病、冠脉狭窄行冠脉搭桥术，平时服用硝苯地平缓
老年盲聋哑患者麻醉病例分析
聋哑患者合并双目失明者临床罕见，尚无相关报道，无临床经验可参考。本研究报道1例因白内障致双目失明的老年聋哑患者的麻醉管理过程，该患者于2019年就诊于山西医科大学第二医院，通过查阅相关资料，分析其临床特点，以期在今后的临床工作中对此类患者诊疗起到借鉴意义。 1.病例资料 1.1临床资料 患者，女，8
《科学》（20240816出版）一周论文导读
编译|李言Science, 16 AUG 2024, Volume 385 Issue 6710《科学》2024年8月16日，第385卷，6710期化学ChemistryDecoupling the air sensitivity of Na-layered oxides解耦钠层氧化物的空气稳定性▲