诊断外伤相关性青光眼的简介

1.外伤病史对诊断有重要价值。 2.房角镜检查 对眼挫伤病人应及早做房角镜检查。 3.挫伤性房角异常常伴有眼部的其他病变 如发现有瞳孔括约肌裂伤、虹膜异色、小梁色素增多、虹膜根部离断、虹膜周边粘连、晶状体不全脱位、外伤性视网膜脉络膜炎、脉络膜破裂、眶部外伤等,都要想到伴有房角后退的可能性。 4.前房积血是房角后退的征兆之一 对前房积血的病人,一旦出血吸收,立即做房角镜检查。伴有前房积血的病例,作超声生物显微镜(UMB)检查也可发现房角后退病变。 5.对房角后退的病例要作长期的追踪观察,定期测量眼压,查视野,发现眼压升高时要及时治疗。......阅读全文

诊断外伤相关性青光眼的简介

  1.外伤病史对诊断有重要价值。  2.房角镜检查  对眼挫伤病人应及早做房角镜检查。  3.挫伤性房角异常常伴有眼部的其他病变  如发现有瞳孔括约肌裂伤、虹膜异色、小梁色素增多、虹膜根部离断、虹膜周边粘连、晶状体不全脱位、外伤性视网膜脉络膜炎、脉络膜破裂、眶部外伤等,都要想到伴有房角后退的可能性

关于外伤相关性青光眼的简介

  与眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤、化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼。眼压升高可出现在伤后的数天内,或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。实际上有可能发生青光眼的外伤眼,在外伤后的早期阶

治疗外伤相关性青光眼的简介

  早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过

关于外伤相关性青光眼的检查介绍

  1.实验室检查  可以根据受伤的程度和位置展开必要的实验室检查,如重度颅脑外伤需做脑脊液检查等。  2.其他辅助检查  眼部外伤多数情况下需利用CT、MRI排除颅内病变情况。B超、UBM可以明确球内以及眼前节的重要病变情况,尤其在出现积血而影响观察时。

概述外伤相关性青光眼的临床表现

  1.房角后退的特征  最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大,使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现:  (1)睫状体带变宽,可有宽而深的裂隙,或仅有浅裂隙。  (2)房角变深。  (3)虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。  (4)睫状体撕裂,裂隙

关于炎症相关性青光眼的简介

  炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。

胰腺外伤的诊断

  1.上腹部有挫伤  凡上腹部的钝挫伤,不论作用力来自何方,均应考虑到有胰腺损伤的可能。  2.血清淀粉酶  胰腺损伤后,血清淀粉酶大多数升高,但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时,收集2小时尿液测淀粉酶的量,比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损伤后的腹

诊断慢性闭角型青光眼的简介

  1.虹膜膨隆型  (1)IOP升高  (2)房角关闭,是由房角入口处先关闭。  2.高褶虹膜型  (1)前房轴深正常,虹膜平坦,周边前房极浅。  (2)房角改变:房角窄,粘连从房角隐窝开始,同一眼内粘连程度不等。  (3)IOP升高。

手术治疗炎症相关性青光眼的介绍

  (1)激光治疗 瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行激光虹膜切除术,但若在急性炎症时,由于纤维蛋白及炎性细胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼,术前应作房角镜检查以了解虹膜周边前粘连的情况,如已存在广泛虹膜周边前粘连不宜采用激光虹膜切除术,因术后可激发炎症而

药物治疗炎症相关性青光眼的介绍

  (1)扩瞳药 治疗不论是否同时合并青光眼的急性虹膜睫状体炎,局部应滴用扩瞳-睫状肌麻痹药,以预防或拉开虹膜后粘连,避免瞳孔缩小引起的闭锁。可增加葡萄膜-巩膜外引流,促使血-房水屏障稳定,有助于降低眼压以及减少血浆成分渗漏至房水。同时亦可减轻睫状肌痉挛,减少患者的疼痛及不适症状。  (2)皮质类固

诊断人类免疫缺陷病毒相关性肾病的简介

  确诊的艾滋病(AIDS)患者一旦出现大量蛋白尿、短期内出现肾功能迅速减退,高度怀疑HIVAN,肾活检是确诊的主要手段,如肾脏病理表现为典型的塌陷性局灶节段性肾小球硬化(FSGS),伴有足细胞增生/肥大和足突融合、严重的小管间质炎症以及肾小管微囊扩张可以确诊。

诊断原发性婴幼儿型青光眼的简介

  原发性婴幼儿型青光眼呈现典型表现,如角膜增大、浑浊、Haab纹,眼压升高,视盘的杯凹扩大等,易于做出诊断。但这些病例或多或少已经发生了视功能的直接损害,并且还会因眼球解剖结构的改变影响视功能的健康发育而间接地造成进一步的损害。因此,早期诊断非常必要,应根据家长亲属的观察、患儿的临床表现特征及细致

诊断原发性慢性闭角型青光眼的简介

  虹膜呈高褶状,中央前房深,但房角窄。在房角镜下,虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长,可以隆起于房角,形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼。当瞳孔扩大后,周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触,在房角尖端规程,接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样,各象限的宽窄度有明显的差

概述炎症相关性青光眼的临床表现

  根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征:  1.急性虹膜睫状体炎  典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有浮游细胞及闪辉,瞳孔缩小,有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加,由于房水生成也减少,多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合

诊断恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的简介

  (1)诊断依据:  ①50岁以上肾脏病患者;  ②有浅表淋巴结肿大或胸(腹)腔淋巴结肿大;  ③水肿反而出现体重下降者;  ④体检发现有肿物者;  ⑤出现与肾病不一致的贫血;  ⑥膜性肾病患者。  (2)确诊恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病须满足以下3个标准:  ①手术彻底切除肿瘤或化疗后肿瘤完全缓解

青光眼的检查诊断

    检查    1.超声生物显微镜的应用    该项技术可在无干扰自然状态下对***人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录,并可做定量测量,特别对睫状体的形态、周边虹膜、后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料。 

诊断原发性急性闭角型青光眼的简介

  患者具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征;急性眼压升高,房角关闭;单眼发病患者作对侧眼检查发现同样具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征;眼部检查可见上述各种急性高眼压造成的眼部损害体征。APACG患者早期房角状态是可变的,当眼压正常时,房角可以开放,诊断较难确立因此,对敏感人群应做彻底检

诊断晶状体蛋白过敏性青光眼的简介

  临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。  晶状体过敏性青光眼必备的标准:  ①在房水或玻璃体标本中,必须存在中性粒细胞;  ②房水中有一定量的晶状体

胰腺外伤的检查化验及诊断

  检查化验   1、实验室检查:   血清磷脂酶A2(SPLA2)、C反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2-巨球蛋白多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正铁血红蛋白、血浆纤维蛋白原等,这些项目的检查均有较好的参考价值。但尚未普及使用。   2、B型超声及CT检查:

关于颅脑外伤的鉴别诊断

  颅脑外伤主要的诊断方式为:X线平片、CT检查以及看颅内是否感染的腰椎穿刺。  1、X线平片  可了解颅骨骨折范围、凹陷深度、颅内异物、骨碎片分布以及气颅等情况。开放伤应作为常规检查,包括正侧位和凹陷区的切线位照片。  2、CT检查  可以明确脑损伤的部位和范围,了解有无继发颅内血肿,并能对异物或

关于青光眼的诊断介绍

  1、急性闭角型青光眼  根据典型病史、症状和眼部体征,诊断多无困难,房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别。  2、慢性闭角型青光眼  经常有眼胀头痛、视疲劳,虹视雾视等症状尤,在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄,眼底有典

关于炎症相关性青光眼的抗青光药物治疗介绍

  继发于慢性虹膜睫状体炎的眼压升高需用房水生成抑制剂治疗,包括局部应用β受体阻滞药、α2受体激动药和(或)全身或局部的碳酸酐酶抑制药。一般禁用缩瞳药,因可引起疼痛、眼前节炎症加重以及增加后粘连,造成完全性瞳孔阻滞(虹膜膨胀)。

关于外伤性前房出血性青光眼的临床表现

  外伤性前房出血性青光眼是眼挫伤后前房大量积血,因血液及凝血块填塞小梁网,或因红细胞破坏产生的含铁血黄素引起小梁硬化及阻塞、纤维组织形成,或由于虹膜前后粘连, 造成房水循环受阻所致的继发性开角型青光眼。 [1]  外伤性前房出血性青光眼的主要表现为:  1.前房大量积血,曈孔区常有血凝块阻塞,眼压

胰腺外伤的诊断及并发症

  诊断  1.上腹部有挫伤  凡上腹部的钝挫伤,不论作用力来自何方,均应考虑到有胰腺损伤的可能。  2.血清淀粉酶  胰腺损伤后,血清淀粉酶大多数升高,但损伤与升高的时间成正比。当疑有胰腺损伤时,收集2小时尿液测淀粉酶的量,比测定血清淀粉酶更为可靠。也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断。胰腺损

外伤昏迷病人颈椎损伤的早期诊断

目的是探讨:如何在面对一个昏迷的多发伤病人,早期诊断出颈椎的损伤。本文从今天清晨的一个病人说起,笔者是一名ICU医生,早6点接到急诊科急会诊电话,匆匆跑去看到是一中年男性患者,平卧位,意识不清,双侧瞳孔向上凝视,瞳孔左:右=4mm:4mm,对光反射灵敏,面部及颈部可见多次轻度擦伤;监护仪的生命体征为

外伤性脑脊液漏的诊断检查

  诊断应根据发病机制、临床表现的变化,并结合辅诊手段作动态分析。  1.病史询问 受伤时间、致伤原因、致伤时情况,了解伤后有无昏迷和近事遗忘、昏迷时程长短,有无中间好转或清醒期,有无呕吐及其次数,有无大小便失禁,有无抽搐、癫癎发作,肢体运动情况,接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、高血压

药物相关性PRCA的简介

  已知多种药物可能与PRCA发生相关。尤以异菸肼、氯霉素、硫唑嘌呤及甲基多巴等最为常见,有学者从1例二苯基己内酰脲(diphenylhydantion)诱发的PRCA患者体内分离出一种独特PRCA-IgG,其仅在二苯基己内酰脲参与下才能显著延缓体外BFU-E及CFU-E生长。由于多数药物相关性PR

如何诊断外伤后颈内动脉闭塞?

  对轻型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人,常能从临床表现与脑损伤程度不符而疑及此症,特别是伤后1~2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象,如嗜睡、偏瘫、偏身感觉障碍、患侧眼黑蒙或失语等症状。若同时伴有一侧颈动脉搏动减弱或消失,病侧眼底动脉压下降、苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病。对重型脑损伤伴有颈

关于外伤性脑脊液漏的简介

  外伤性脑脊液漏,是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。鼻漏,多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏,多见于岩骨鼓室盖部骨折所致,硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝,前者多见,多伴鼓膜破裂,

预防外伤性滑膜炎的简介

  (1)避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。  (2)膝关节出现骨折时,要及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到解剖复位的要求。如果复位不满意,应及时采取手术治疗。