治疗外伤相关性青光眼的简介

早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过早手术治疗。只需严密观察视盘与视野的变化,尽可能延缓手术治疗,因手术反而会加重病情。对于晚期病例用最大耐受剂量的药物治疗仍无效时,方可考虑行滤过性手术,术中联合应用5-氟嘧啶或丝裂霉素C,可提高术后控制眼压的成功率。亦可行房水引流物置入术。 迟发性房角后退性青光眼眼压升高系继发于扩张至角膜后弹力层的小梁网瘢痕组织形成所致,且两者间有相连的“玻璃膜”状瘢痕组织覆盖而引起房水引流受阻。因而可解释为什么迟发的病例对药物或激光治疗反应差的原因。......阅读全文

治疗外伤相关性青光眼的简介

  早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过

关于外伤相关性青光眼的简介

  与眼外伤相关性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部顿挫伤、撕裂伤、化学性物质损伤、电磁性放射性损伤,或手术性损伤均可引起青光眼。眼压升高可出现在伤后的数天内,或者发生在数年后。房角可开放也可关闭。伤眼可出现明显损伤的体征抑或与临床体征非常不相称的情况。实际上有可能发生青光眼的外伤眼,在外伤后的早期阶

诊断外伤相关性青光眼的简介

  1.外伤病史对诊断有重要价值。  2.房角镜检查  对眼挫伤病人应及早做房角镜检查。  3.挫伤性房角异常常伴有眼部的其他病变  如发现有瞳孔括约肌裂伤、虹膜异色、小梁色素增多、虹膜根部离断、虹膜周边粘连、晶状体不全脱位、外伤性视网膜脉络膜炎、脉络膜破裂、眶部外伤等,都要想到伴有房角后退的可能性

关于外伤相关性青光眼的检查介绍

  1.实验室检查  可以根据受伤的程度和位置展开必要的实验室检查,如重度颅脑外伤需做脑脊液检查等。  2.其他辅助检查  眼部外伤多数情况下需利用CT、MRI排除颅内病变情况。B超、UBM可以明确球内以及眼前节的重要病变情况,尤其在出现积血而影响观察时。

概述外伤相关性青光眼的临床表现

  1.房角后退的特征  最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大,使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现:  (1)睫状体带变宽,可有宽而深的裂隙,或仅有浅裂隙。  (2)房角变深。  (3)虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。  (4)睫状体撕裂,裂隙

关于炎症相关性青光眼的简介

  炎症相关性青光眼,属于继发性青光眼,往往同时合并闭角与开角两种因素。炎症相关的继发性开角型青光眼机制,可因小梁网水肿、角膜内皮细胞功能减退、葡萄膜的纤维素性渗出物及炎性细胞阻塞小梁网,还前列腺素介导所致,炎症破坏血-房水屏障产生浆液样房水引起房水引流受阻。

手术治疗炎症相关性青光眼的介绍

  (1)激光治疗 瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行激光虹膜切除术,但若在急性炎症时,由于纤维蛋白及炎性细胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼,术前应作房角镜检查以了解虹膜周边前粘连的情况,如已存在广泛虹膜周边前粘连不宜采用激光虹膜切除术,因术后可激发炎症而

药物治疗炎症相关性青光眼的介绍

  (1)扩瞳药 治疗不论是否同时合并青光眼的急性虹膜睫状体炎,局部应滴用扩瞳-睫状肌麻痹药,以预防或拉开虹膜后粘连,避免瞳孔缩小引起的闭锁。可增加葡萄膜-巩膜外引流,促使血-房水屏障稳定,有助于降低眼压以及减少血浆成分渗漏至房水。同时亦可减轻睫状肌痉挛,减少患者的疼痛及不适症状。  (2)皮质类固

关于炎症相关性青光眼的抗青光药物治疗介绍

  继发于慢性虹膜睫状体炎的眼压升高需用房水生成抑制剂治疗,包括局部应用β受体阻滞药、α2受体激动药和(或)全身或局部的碳酸酐酶抑制药。一般禁用缩瞳药,因可引起疼痛、眼前节炎症加重以及增加后粘连,造成完全性瞳孔阻滞(虹膜膨胀)。

治疗外伤性前房积血的简介

  一、外伤性前房积血的治疗原则:  1.安静卧床,取半卧位,遮盖双眼。  2.运用止血药物,防止继发性出血。  3.防治并发症。  二、外伤性前房积血的用药原则:  1.如有大量前房积血,一周内未吸收或眼压高者,应作前房穿刺。  2.凡前房有二级或三级出血者,应及时使用降压药,控制眼压。

治疗慢性闭角型青光眼的简介

  1.虹膜膨隆型  (1)治疗原则早期手术。  (2)常规治疗手术方式选择同急性闭角型青光眼。[1-4]  2.高褶虹膜型  (1)早期手术手术方式的选择与急性闭角型青光眼相同。  (2)高褶虹膜综合征需长期滴用毛果芸香碱。如需散瞳检查眼底,可用肾上腺素能药物,而不使用睫状肌麻痹剂。

药物治疗正常眼压性青光眼的简介

   目前用药物降低NTG眼压的效果不太理想,在正常范围内的眼压,即使使用最大耐受量的药物,亦很难使平均眼压降低30%,常规用药只能使眼压降低2.5mmHg,最多可使44%的NTG患者眼压降低20%,因而不能有效阻止病情发展,此外,常用的β-受体阻滞剂如噻吗心安、贝他根等,主要通过抑制房水产生而降低

手术治疗正常眼压性青光眼的简介

  在药物治疗不能控制病情发展的情况下应考虑手术治疗。  ①氩激光小成型术 可有效降低眼压约4mmHg,也有报告称可将眼压降至12mmHg,但要求严格掌握激光能量、光斑大小、数目及位置,缺点是术后短期内可有眼压急剧升高,远期(2~3年)效果不够稳定。  ②滤过性手术 如小梁切除术等,在药物治疗及激光

治疗晶状体膨胀所致青光眼的简介

  应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可能使用其他降眼压药物降低眼压

治疗慢性非充血性青光眼的简介

  1.瞳孔阻滞型  治疗原则是早期手术,明确诊断后应尽早手术。先用药物控制眼压,可同时使用多种药物:①1-4%毛果芸香碱滴眼液;②乙酰唑胺;③甘油盐水;④20%甘露醇。  手术可采用氩激光、YAG激光或手术等方法做周边虹膜切除术,以便打破瞳孔阻滞,房水可通过切除区从后房流到前房,前后房压力平衡,虹

治疗人类免疫缺陷病毒相关性肾病的简介

  AIDS强调综合治疗,包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗,以及针对机会性感染、肿瘤等的治疗。  HIVAN目前缺乏有效的治疗措施,FSGS引起的肾病综合征或其他类型肾病,皮质激素治疗无效。在仅有少量蛋白尿患者肾功能尚未明显减退前使用叠氮胸苷(Azidthymidine),可以阻止

用药治疗外伤性硬膜下积液的简介

  积液的治疗一般多采用钻孔引流术,即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。于术后48~72h,在积液腔已明显缩小,脑水肿尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力脱水药。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组

概述炎症相关性青光眼的临床表现

  根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征:  1.急性虹膜睫状体炎  典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有浮游细胞及闪辉,瞳孔缩小,有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加,由于房水生成也减少,多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合

治疗晶状体溶解性青光眼的简介

  晶状体溶解性青光眼发病急剧,应积极抢救治疗,首先应使用药物降低眼压,如伴有炎症时,应同时控制炎症。全身应用高渗剂和碳酸酐酶抑制药,眼部点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药使眼压尽快下降。如药物治疗无效,可考虑行前房穿刺术以缓解症状。如有炎症表现,可同时应用皮质激素类非特异性抗炎药物局部点眼。于眼压

治疗原发性慢性闭角型青光眼的简介

  对于原发性慢性闭角型青光眼的治疗一般包括药物和手术治疗。  现代医学认为,青光眼是不能被治愈的,只能被控制。这就是说,青光眼一旦确诊,就需要经常的、终生的随访。激光手术和显微手术在长期控制眼压方面被认为是比较成功的,但手术就预示着风险、疼痛以及术后的诸多并发症。即使手术成功了,也仅仅是暂时控制了

治疗晶状体过敏性青光眼的简介

  1、治疗  对晶状体过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质类固醇,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质类固醇以消除残存的色素膜炎症反应。对

概述角膜外伤的治疗方法

  1)一般处理:角膜擦伤禁用局部麻醉剂止痛,以免加重感染。若伤口伴有异物,可用无菌湿棉签轻轻拭去或用镊子摘除,对于结膜囊内同时有多个表面细小异物者,可用少量无菌生理盐水冲洗。局部涂抗生素眼膏,如红霉素、四环素、金霉素眼膏等,敷纱布包扎,每日换药直至上皮愈合。上皮缺损面较大时可予加压包扎,具有制动、

治疗IgG4相关性疾病的简介

  以药物治疗为主。糖皮质激素是治疗本病的一线药物,可控制异常免疫炎症反应。一般使用中等剂量,症状严重者可以加大剂量,病情控制后逐渐减量,以小剂量长期维持。传统免疫抑制剂联合治疗有助于糖皮质激素减量及维持疾病的稳定。对糖皮质激素禁忌或无效的患者可给予利妥昔单抗。

治疗恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的简介

  该类疾病的治疗原则为:以治疗肿瘤为主,治疗肾脏病为辅。对呈肾病综合征表现者,可应用噻嗪类利尿剂和(或)保钾利尿剂利尿消肿;用血管紧张素转换酶抑制药降低肾小球内高压,减少尿蛋白;以及应用糖皮质激素、细胞毒类药物等进行特异性治疗等。对于表现为肾衰竭者,可采取保护肾功能,适时安排肾脏替代疗法的治疗。

治疗输血相关性移植物抗宿主病的简介

  TA-GVHD发病急,病情重,治疗效果极差,主要采用免疫抑制疗法。多采用大剂量肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞或抗胸腺细胞球蛋白及其他免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢霉素、单克隆抗体等治疗。

青光眼的鉴别治疗

    鉴别诊断    急性闭角型青光眼急性发作时,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等,有时忽略了眼部症状,而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病,急性发作期又易于急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆,需要鉴别。    并发症    急性闭角型青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。慢性

治疗原发性急性闭角型青光眼的简介

  原发性急性闭角型青光眼是由于脏腑不和,津液失调,病理产物在眼内积聚日久而使眼压相对(低眼压性)或绝对(高眼压性)升高所致的以眼目胀痛,视物昏花,视力下降,甚则头晕头痛,恶心呕吐等症为主要临床表现的一类常见性、多发性眼病。西医对于青光眼的治疗一般包括药物和手术治疗。  原发性急性闭角型青光眼早期及

治疗晶状体蛋白过敏性青光眼的简介

  对晶状体蛋白过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质激素,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质激素以消除残存的色素膜炎症反应。对迁延型病例可

手术治疗角膜外伤的相关介绍

  手术治疗:角膜擦伤和轻微的角膜挫伤一般无需手术治疗,但对于长期不愈合的深层角膜组织缺损、角膜层间撕裂及角膜穿通伤和破裂伤,则应手术治疗。  1、深层角膜组织缺失:长期不愈合的深层角组织缺损,可用新鲜角膜组织或保存角膜材料依据缺损区的大小、形状进行角膜板层移植修补术。在没有角膜材料的情况下,可选择

药物治疗急性充血性闭角型青光眼的简介

  1.局部治疗  (1)缩瞳剂:缩瞳药使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,将周边虹膜拉平,与小梁网分开,房角得以重新开放,房水能顺利排出。常用缩瞳药物有:  ①1-2%毛果云香碱(匹罗卡品,piocarpine),对发病不久的病例,常用1-2%毛果云香碱每15分钟滴眼一次,连续2-3小时,至瞳孔缩小接近正