关于皮肤淀粉样变的基本信息介绍

50%以上的AL或AA淀粉样变患者的皮肤有淀粉样蛋白沉积,不论临床上有无明显皮损,皮肤病变主要见于面部和躯干部,主要表现有皮肤增厚,肿胀,“蜡样变”,紫癜,斑块,水疱,色素沉着,结节及变硬的丘疹样改变等,有时酷似硬皮病或黏液性水肿;出血性水疱,苔藓样皮损,指甲萎缩,乳房病变,脱发和斑秃等也有报道,皮肤和黏膜的小血管内皮下淀粉样蛋白沉积,可导致毛细血管脆性增加和皮肤黏膜出血,自发性眶周紫癜引起典型的“网球拍眼”(racoon eyes)改变,常常提示AL淀粉样变。 淀粉样蛋白主要沉积于真皮和皮下血管壁,常可累及皮肤附属器,局部皮肤淀粉样变主要有苔藓型和结节型两种,苔藓型淀粉样变多见于中老年人,好发部位为下肢和臀部,表现为连成片的丘疹样变,酷似苔藓,皮肤活检可见真皮乳头部少量或散在淀粉样蛋白沉积,也可见局部角化过度,结节型淀粉样变多在四肢,躯干,面部或龟头处,为单一或多发的结节或肿块,呈棕色或金黄色,有时伴出血倾向,皮肤活检可......阅读全文

关于肾淀粉样变的基本信息介绍

  淀粉样变性病是一种少见的全身性疾病,早年发现这种淀粉样物质对碘的反应类似于淀粉类而得名,实际上主要是非可溶性的纤维蛋白质,但已往的旧名称仍习惯性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的肾淀粉样变性病根据沉淀的纤维蛋白化成学分不同,分为原发性、继发性、家族性和血液透析相关性淀粉样变性病。本病的临床

关于肾淀粉样变的基本信息介绍

  淀粉样变性病是一种少见的全身性疾病,早年发现这种淀粉样物质对碘的反应类似于淀粉类而得名,实际上主要是非可溶性的纤维蛋白质,但已往的旧名称仍习惯性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的肾淀粉样变性病根据沉淀的纤维蛋白化成学分不同,分为原发性、继发性、家族性和血液透析相关性淀粉样变性病。本病的临床

关于淀粉样变肾病的基本信息介绍

  淀粉样变肾病(renal amyloidosis)是指淀粉样纤维大量沉积于肾脏引起的病变。在17世纪由Boner:首先报道了淀粉样变,近年来由于免疫和分子生物学的进展,对淀粉样变肾病已有比较清楚的认识,该病在住院病人中的发生率约为0.09%~8%。其临床表现主要为肾病综合征,晚期可导致肾功能衰竭

关于皮肤癌的基本信息介绍

  皮肤癌即皮肤恶性肿瘤,根据肿瘤细胞的来源不同而有不同的命名,包括表皮、皮肤附属器、皮肤软组织、周围神经、黑素细胞、皮肤淋巴网状组织和造血组织等。还有一部分是发生在其他组织转移到皮肤的转移性肿瘤。  2022年9月,皮肤癌转移到大脑机制首次破译 [1] 。

关于皮肤粘膜病症的基本信息介绍

  (1)暴露部位皮疹:可呈各种皮疹,轻者为稍带水肿的红斑,重者出现水泡、溃疡、糜烂及皮肤萎缩、色素沉着及瘢痕形成。  (2)蝴蝶斑:典型颊部蝴蝶斑只见于1/3至1/2患者,非每例皆有之。蝶形红斑常具诊断特异性。  (3)光过敏、脱发:值得重视的是脱发。美国风湿病学会旧分类标准有此一项,1982年修

关于皮肤色素沉着的基本信息介绍

  体内激素的变化可引起黑色素在皮肤中沉积,而导致皮肤色素沉着(例如艾迪生病、妊娠或口服避孕药)。皮肤色素沉着也可由于铁和银在皮肤组织中沉积所致,例如在血色素沉着症和银质沉着病。长期(数年)使用氢醌偶尔可引起褐黄病。日光照射也可促进皮肤色素沉着。  皮肤色素沉着按类型分有黄褐斑、妊娠斑、蝴蝶斑、老年

关于敏感性皮肤的基本信息介绍

  敏感性皮肤的确切含义尚未达成一致。一般认为敏感性皮肤是一种高度不耐受的皮肤状态,易受到各种因素的激惹而产生刺痛、烧灼、紧绷、瘙痒等主观症状的多因子综合征,皮肤外观正常或伴有轻度的脱屑、红斑和干燥。  敏感性皮肤与“皮肤过敏”是两个不同的概念,皮肤过敏是一种变态反应,由变应原进入机体后,促使机体产

淀粉样变病的基本信息介绍

  系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积,从而破坏细胞和器官功能的疾病。Picken等提出的该病最新定义是淀粉样变性是一组由遗传、变性和感染等不同因素引起的,因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。

关于皮肤假性淋巴瘤的基本信息介绍

  皮肤假性淋巴瘤是一组临床表现或组织病理学类似皮肤淋巴瘤,但具良性生物学行为的淋巴细胞增生性疾病。本组疾病为良性,但经过一段时间,部分可发展成皮肤恶性淋巴瘤,部分可与皮肤恶性淋巴瘤同时存在或在其后发生。  本病的病因尚不十分清楚。某些药物、病毒或螺旋体感染与文身、注射或节肢动物叮咬等刺激被认为是本

关于淀粉样变肾病的病理介绍

  肉眼观肾脏体积增大。  1.光镜因淀粉样物沉积,毛细血管基膜增厚,管腔狭窄而闭合,肾小球为大量淀粉样物替代(刚果红染呈阳性),肾小管萎缩。  2.电镜 由于淀粉样蛋白沉积于肾小球内皮细胞和基膜之间,使内皮层和基膜分开。银标记可显示出钉突样突出于基膜表面,这是由淀粉样变纤维沉积所致。  3.免疫荧

关于淀粉样变肾病的分类介绍

  肾脏淀粉样变性病的淀粉样蛋白的来源主要有三种:  1. AL蛋白引起者称为原发性淀粉样变  2.AA蛋白引起者称继发性淀粉样变  3.浆细胞病伴发的肾脏淀粉样变性病与浆细胞病相关的淀粉样变性病也由AL蛋白引起。

关于淀粉样变性的预后内容介绍

  继发性淀粉样变性的预后取决于原发疾病的治疗是否成功,所有类型的肾淀粉样变性预后皆较差,但如加强对症治疗(如治疗肾盂肾炎),患者会保持相对稳定,透析和肾移植会进一步改善预后。和多发性骨髓瘤相关的淀粉样变性预后最差,常在1岁内死亡。局限性淀粉样肿块可被切除不再复发,心肌淀粉样变性是死亡的最常见原因,

关于肾淀粉样变性的基本介绍

  淀粉样变性病是一种少见的全身性疾病,早年发现这种淀粉样物质对碘的反应类似于淀粉类而得名,实际上主要是非可溶性的纤维蛋白质,但已往的旧名称仍习惯性地被沿用。本病病因不完全清楚,全身受累的肾淀粉样变性病根据沉淀的纤维蛋白化成学分不同,分为原发性、继发性、家族性和血液透析相关性淀粉样变性病。本病的临床

关于肾淀粉样变性的诊断介绍

  1.临床特点  50岁以上男性出现原因不明的肾病综合征时,应怀疑原发性淀粉样变所致肾损害。如有慢性感染灶、类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤或其他肿瘤同时存在应高度怀疑为继发性淀粉样变性病肾损害,如长期血透患者有骨关节病表现时,应疑为球蛋白蓄积所致淀粉样变性病。  2.病理学检查  肾病理学检查是确立

关于肝淀粉样变性的预防的介绍

  1.积极治疗原发病 对于继发性淀粉样变性患者,如能控制类风湿关节炎、慢性骨髓炎、结核病及多发性骨髓瘤等原发病,肝淀粉样变性可能消退。  2.积极锻炼身体 增强机体的免疫能力,对预防本病的发生有一定帮助。此外还应嘱患者调达情志,保持心情舒畅。  3.肝淀粉样变性患者的死亡原因为继发性感染和心肾功能

关于儿童肾淀粉样变性的诊断介绍

  1.临床特点  (1)肾脏损害症状蛋白尿、肾小管酸中毒、肾性尿崩症及肾功能不全。  (2)肾外脏器损害症状心功能不全、末梢神经障碍、肝脾肿大、小肠吸收不良、巨舌及角膜晶体异常引起的视力障碍等。  (3)实验室检查以肾病综合征表现,而血浆蛋白电泳中的γ球蛋白>20%时,怀疑本病。  2.肾活检  

关于淀粉样变病的疾病治疗介绍

  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护肾功能免受损伤。肿瘤切除有时也可使淀粉样物质消散。但在AL淀粉样变时,用细胞

皮肤脉管性疾病的基本信息介绍

  皮肤脉管性疾病是指由于皮肤血管结构病变引起的一系列疾病,此类疾病早期病变无明显的血管皮肤病变或炎症。其发病主要是由多因素导致的血管结构和血流动力学异常,而后产生出血、血管及周围组织炎症、坏死等损伤,从而出现皮肤表现。

关于儿童肾淀粉样变性的辅助检查介绍

  (1)X线腹部平片、超声波检查如肾影增大(特别是合并肾静脉血栓时)可助诊断,但肾影大小正常或晚期肾影缩小,亦不能排除诊断。  (2)肾静脉造影有助于诊断肾静脉血栓形成。  (3)放射性核素扫描99mTc-dimercaptosuccinate(二巯基丁二酸钠,DMSA)可被近端肾小管重吸收,当肾

关于淀粉样变病的疾病诊断介绍

  除详细询问病史外,应着重询问家族史 家族史中应询问过去有无类风湿性关节炎、炎症性肠病、结核、化脓性骨髓炎和脓胸、肾脏透析治疗病史等。  巨舌、眼眶周围皮肤紫癜、不明原因的心脏扩大和心功能衰竭、肝脏肿大、蛋白尿、全身淋巴腺肿大、顽固性胸腔积液和全血细胞减少等应考虑有该病存在的可能性。  对该病诊断

关于肾淀粉样变的治疗和预后介绍

  1、治疗  淀粉样变性病预后差,据统计平均生存期小于2年。原发性淀粉样变性病目前尚没有有效的治疗方法,常用的治疗药物有美法仑、泼尼松、苯丁酸氮芥、环磷酰胺和秋水仙碱。但一般疗效不满意。近来有报告用大剂量美法仑治疗后进行骨髓或干细胞移植有较好的治疗前景。继发性淀粉样变性的治疗主要是针对基础病的治疗

关于淀粉样变病的发病原因介绍

  原纤维蛋白及其前体:已弄清楚的淀粉样蛋白主要有以下几种。  淀粉样轻链蛋白(AL) :AL蛋白由部分或整个免疫球蛋白轻链组成,也可能为两者的混合体。轻链片段可能为N-末端或整个可变区。在AL中γ链比K链更多见。AL蛋白见于原发性及骨髓瘤相关型淀粉样变。  淀粉样A蛋白(AA) :AA蛋白主要见于

关于肾淀粉样变的诊断依据介绍

  1.临床特点  50岁以上男性出现原因不明的肾病综合征时,应怀疑原发性淀粉样变所致肾损害。如有慢性感染灶、类风湿性关节炎、多发性骨髓瘤或其他肿瘤同时存在应高度怀疑为继发性淀粉样变性病肾损害,如长期血透患者有骨关节病表现时,应疑为球蛋白蓄积所致淀粉样变性病。  2.病理学检查  肾病理学检查是确立

关于肾淀粉样变性的治疗和预后介绍

  1、治疗:  淀粉样变性病预后差,据统计平均生存期小于2年。原发性淀粉样变性病目前尚没有有效的治疗方法,常用的治疗药物有美法仑、泼尼松、苯丁酸氮芥、环磷酰胺和秋水仙碱。但一般疗效不满意。近来有报告用大剂量美法仑治疗后进行骨髓或干细胞移植有较好的治疗前景。继发性淀粉样变性的治疗主要是针对基础病的治

原发性泛发性皮肤淀粉样变病例分析

1 临床资料例1 女,51 岁,皮肤褐色斑片、丘疹伴痒 20 年 余,泛发全身1 年。患者20 余年前背部出现褐色斑 疹伴痒,外院考虑“鱼鳞病”,外用止痒药物( 具体不 详) 无效,皮损渐增多。至2016 年泛发全身,弥漫分 布棕褐色斑片,瘙痒剧烈,遂来本科就诊。皮肤科情 况:额部、躯干、四肢弥漫棕

色素异常性皮肤淀粉样变性病例分析

患者男,53 岁。因全身皮肤色素异常伴瘙痒 45 年就诊。患者 8 岁起无明显诱因躯干及四肢出现散在分布粟 粒大白色及少量褐色斑点,双下肢胫前出现粟粒大丘疹,散在分布,躯干、四肢均瘙痒明显,未曾发生水疱,无光 过敏史。45 年来躯干及四肢皮损面积及下肢胫前丘疹随着年龄增长逐渐增多、增大,未诊治。

异色性皮肤淀粉样变病病例分析

1 临床资料 患者男, 24 岁,胸前、背部起褐色色素沉着和色 素减退斑 9 年余。患者于 15 岁时背部开始起褐色 色素沉着和色素减退斑,无瘙痒疼痛等不适,患者未 予重视,未至医院就诊,而后褐色色素沉着和色素减 退斑缓慢增多并逐渐蔓延至胸前及整个背部,于 2 年前至本院皮肤科门诊就诊。患者

淀粉样变性的介绍

  淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏器细胞间的沉积,致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种临床综合征。包括一组疾病。组织内有淀粉样物质沉着称为淀粉样变性,也称淀粉样物质沉着症。淀粉样物质是蛋白样物质,由于遇碘时,可被染成棕褐色,再加硫酸后呈蓝色,与淀粉遇碘时的反应相似,故称之为淀粉样变性。淀粉

皮肤血管性疾病的基本信息介绍

  皮肤血管性疾病是指累及皮肤血管管壁、有血管损伤和异常的疾病,最主要的是血管炎,损伤可局限于皮肤,但在多种情况下是作为其他器官受累系统性疾病的表现。  病因复杂,可因各种感染、自身免疫性炎症、药物及肿瘤等引起,也有部分患者病因不明,发病机制尚未完全明了,可能有变态反应有关,主要是Ⅲ型与Ⅳ型变态反应

关于儿童肾淀粉样变性的预后和预防介绍

  一、预后  本病预后不良。生存期与原发病及重要脏器(心脏、胃肠道、神经系统及肾脏)受累的程度有关。原发性淀粉样变死亡的主要原因为心衰与心律失常,其次为肾衰竭。继发性淀粉样变死亡的主要原因为肾衰竭。  二、预防  儿童肾淀粉样变性目前尚无有效预防措施。继发性淀粉样变常见于慢性感染性疾病、风湿病等,