诊断链球菌坏死的基本信息介绍
一、诊断: 1.临床典型症状 局部红肿、疼痛和稀薄的血性分泌物;表皮坏死干结皮下组织肿胀;全身中毒症状重。 2.实验室检查 白细胞增高;分泌物涂片染色,可见链球菌;细菌培养符合溶血性细菌的特征。 二、鉴别诊断: 1.蜂窝织炎 有明确的外伤史,或其他部位的皮肤感染史;感染发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织,较少形成水疱和坏死性焦痂,脓液有恶臭。 2.丹毒 是β溶血性链球菌侵及淋巴管网所致的感染,局部皮肤有玫瑰色斑,伴近侧的淋巴结肿大,感染局部与正常组织界线较清楚较少化脓。 3.梭菌性肌坏死 有深部组织损伤的病史致病菌为厌氧产气荚膜杆菌,故肿胀的皮下组织含有大量气体,脓液有恶臭。......阅读全文
诊断链球菌坏死的基本信息介绍
一、诊断: 1.临床典型症状 局部红肿、疼痛和稀薄的血性分泌物;表皮坏死干结皮下组织肿胀;全身中毒症状重。 2.实验室检查 白细胞增高;分泌物涂片染色,可见链球菌;细菌培养符合溶血性细菌的特征。 二、鉴别诊断: 1.蜂窝织炎 有明确的外伤史,或其他部位的皮肤感染史;感染发生在皮下、筋膜下
关于链球菌坏死的基本信息介绍
链球菌坏死是由β-溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)感染所致的、以皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病故又称急性链球菌性皮肤坏死。β-溶血性链球菌具有极强的致病性其在培养基中能产生溶血素使菌落周围出现宽而透明的溶血环。侵袭人体可迅速破坏局部组织,向四周扩散。
治疗链球菌坏死的相关介绍
1.大剂量抗生素 手术实施前即应给予大剂量、有效抗生素首选青霉素类如青霉素G、氨苄西林;磺胺甲恶唑与甲基苄啶联合使用,对链球菌有良效。青霉素过敏者,可选用红霉素、万古霉素或头孢菌素类抗生素 2.切开引流 早期即需手术,将皮肤潜行病变部分及皮下完全切开,清除坏死组织必要时切开筋膜减压。伤口充分敞
关于链球菌坏死的检查介绍
一、实验室检查 1.外周血象 (1)白细胞计数:升高常>10×109/L。 (2)白细胞分类计数:白细胞计数升高常伴有中性粒细胞升高。 二、细菌学鉴定 (1)涂片镜检:取病灶分泌物涂片,经革兰氏染色后镜检,符合链球菌的形态特点 (2)分泌物培养:取病灶分泌物接种于血平板上分别做需氧及
关于链球菌坏死的简介
中文名:链球菌坏死 英文名:streptococcal necrosis 别名:急性链球性皮肤坏死;坏死性丹毒;医院坏死 概述: 链球菌坏死是由β-溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)感染所致的、以皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病,故又称急性链球菌性皮肤坏
急性肾小管坏死的诊断介绍
ATN的诊断依据,主要为肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降50%以上,同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础,则GFR下降幅度超过15%即可诊断。如果尿量
简述链球菌坏死的发病机制
1、病因: 链球菌坏死是β-溶血性链球菌侵袭皮肤组织所致的局部感染好发于四肢有创伤者,亦有人无明显的外伤史Meleney认为,本病是Schwaltzman过敏反应。 2、发病机制: β-溶血性链球菌侵及皮肤,释放透明质酸酶,使皮肤细胞间质溶解,细菌在皮肤组织内迅速繁殖扩散。皮肤小血管因感染
诊断肾髓质坏死的相关介绍
急性型肾髓质坏死有高热、休克和肾区叩痛。慢性型症状较少,若急性发作体温可升高,肾区有叩痛。病史中有糖尿病、镰状细胞血色素病、尿路梗阻感染和长期使用消炎镇痛药者有助于该病的诊断。肾髓质坏死最有价值的诊断方法: ①肾乳头部位有环状阴影或缺损。 ②髓质或乳头钙化阴影。 ③肾影缩小和轮廓不规则。
关于组织坏死的鉴别诊断介绍
组织坏死症状需要做如下鉴别。 (1)凝固性坏死:坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死―梗死。坏死灶与健康组织分界明显。光镜下可见组织结构的轮廓。 (2)液化性坏死:有些组织坏死后被酶分解成液体状态,并可形成坏死囊,主要
关于组织坏死的基本信息介绍
组织坏死,局部组织、细胞新陈代谢停止后,其功能完全丧失。细胞可出现核浓缩、核碎裂及核溶解等变化。活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。坏死(necrosis)是以酶溶性变化为特点的活体内局部组织细胞的死亡。坏死可因致病因素较强而直接导致,但大多数由可逆性损伤发展而
关于细胞坏死的基本信息介绍
细胞坏死指的是长期以来细胞坏死被认为是因病理而产生的被动死亡,如物理性或化学性的损害因子及缺氧与营养不良等均导致细胞坏死。坏死细胞的膜通透性增高,致使细胞肿胀,细胞器变形或肿大,早期核无明显形态学变化,最后细胞破裂。细胞裂解要释放出内含物,并常引起炎症反应;在愈合过程中常伴随组织器官的纤维化,形
简述链球菌坏死的临床表现
1.畏寒、发热 感染初起病人即感畏寒、发热脉细速和疲倦乏力等全身症状。 2.红肿、疼痛或感觉障碍 感染局部的皮肤红肿,化脓灶与周围正常组织界限不清,局部疼痛。若皮肤内的感觉神经被破坏,亦可表现为皮肤感觉障碍。 3.血性分泌物 2~4天后皮肤暗红形成水疱,内含血性浆液和细菌,无恶臭脓液。 4
简述链球菌坏死的并发症
一、并发症: 1.败血症 β-溶血性链球菌具有透明质酸酶、链激酶链道酶和溶血素等多种毒素,吸收入血后可致全身严重的中毒症状,是致死的主要原因。 2.血管内溶血和肾小管坏死 β-溶血性链球菌有两种溶血素:SIO,是含-SH基的蛋白质,能溶解红细胞,破坏白细胞和血小板; SLS为小分子糖肽,可致
米勒链球菌肺炎的诊断介绍
诊断:根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。 实验室检查:细菌培养,本菌多为纯培养。 其他辅助检查:胸部X 线检查,早期可正常,24h 左右可出现片状阴影。
关于链球菌的基本信息介绍
链球菌是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,大多数不致病。医学上重要的链球菌主要有化脓性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌等。引起人类的疾病主要有:化脓性炎症、毒素性疾病和超敏反应性疾病等。
A族链球菌的基本信息介绍
单个菌体呈球形或卵圆形,直径约1μm。排列成链状或成双排列,链的长短受环境因素影响而不同。革兰染色阳性。随着培养时间延长或菌体死亡,可表现为革兰染色阴性。无鞭毛,不形成芽胞。A族链球菌有发丝样M蛋白,外包裹脂磷壁酸的菌毛结构。大多数A族链球菌培养早期(2~4小时)可形成透明质酸荚膜,随培养时间延
关于坏死性肠炎的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 临床上可根据症状及典型的剖检及组织学病变作出诊断。进一步确诊可采用实验室方法进行病原的分离和鉴定及血清学检查。 鉴别诊断 本病应与溃疡性肠炎和球虫病相区别。溃疡性肠炎的特征前已述及,大肠杆菌与魏氏梭菌在培养特性上是有区别的。球虫病与魏氏梭菌病可以并发,可通过细菌培养与球虫检查来加以区
关于成人骨坏死的基本信息介绍
骨坏死可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,而非感染性骨坏死又称为无菌性骨坏死。 骨坏死不是一种单独的疾病,而是由多种因素导致的一种共同征象。现将其原因分述如下: 1.创伤性因素 创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要血液供应遭受破坏而发生的缺血性坏死。典型病例是股
关于肝细胞坏死的基本信息介绍
肝细胞坏死是肝细胞发生凝固性或灶性坏死。前者坏死后细胞微细结构消失,而组织结构轮廓仍可保留,后者坏死的肝细胞解体、溶解、消失,局部组织快速被溶解。根据肝细胞坏死分布形式可分为点状、碎片状、桥接、亚大及大块坏死等。根据发病的缓急可分为急性大块及亚急性大块肝细胞坏死。 急性大块坏死肝小叶结构完全破
诊断坏死性筋膜炎的相关介绍
Fisher提出六条诊断标准: 1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道,向周围组织内扩散。 2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。 3.未累及肌肉。 4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。 5.无重要血管阻塞情况。 6.清创组织病检发现有广泛白细胞浸润,筋膜和邻近组织灶性坏死和微
关于成人骨坏死的鉴别诊断介绍
骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别是好发部位的常见病,例如涉及股骨头坏死的病例常需要与髋关节结核、髋关节化脓性炎症、类风湿关节炎、风湿症、髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的舟骨坏死、月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。
关于牙髓坏死的症状诊断介绍
一、牙髓坏死的症状体征: 1、患牙一般无自觉症状。 2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等。 3、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽。 4、牙髓活力测验无反应。 5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。 二、牙髓坏死的诊断检查: 1、无自觉症状。 2、
关于成人骨坏死的检查诊断介绍
1、检查: 近年来随着CT及磁共振(MRI)成像技术的广泛开展,不仅可较常规的X线平片得到更清晰的影像,且可早期发现病变。其阳性所见较之X线平片可提前1~3个月及早选择,并与X线平片对比观察。 2、诊断: 诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊
关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍
肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别;表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病(包括肾髓质囊性病)、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累,常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾
关于粪链球菌的基本信息介绍
粪肠球菌(Enterococcus faecalis)为革兰氏阳性,过氧化氢阴性球菌。其原属于链球菌属,因其与其他链球菌同源程度低,甚至不到9%,故将粪肠球菌与屎肠球菌从链球菌属中分离出来,将其归为肠球菌属。粪肠球菌是一种兼性厌氧型革兰氏阳性乳酸菌,菌体形态为球状或链状,直径大小,无荚膜,无芽孢
简述链球菌肺炎的诊断标准介绍
各类标本的细菌培养仍是病原学检测的主要手段。血液、脑脊液、中耳液、鼻窦渗出液、胸腔渗出液和腹腔渗出液等无菌部位标本如培养获肺炎链球菌,病原诊断即可确立。痰标本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染,必须同时作痰涂片革兰染色和显微镜检,如镜检为合格痰标本,培养获肺炎链球菌时,可推定病原为肺炎链球菌;如血培养同
关于缺血性坏死的基本信息介绍
缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部)。较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨坏死,从而出现髋部
关于坏死性龈口炎的基本信息介绍
坏死性龈口炎是一种坏死性炎症,发生在牙龈边缘称为坏死性龈炎,发生在口腔黏膜称为坏死性口炎。本病是由奋森螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起,此两种微生物平时可存活于牙间隙、龈沟与牙周袋内,当全身抵抗力降低、口腔卫生差时易繁殖致病。
诊断小儿坏死性龈口炎的标准介绍
此病确诊的依据为特殊性口臭,苔膜与小溃疡,涂片中找到大量梭形杆菌与奋森螺旋体。 1.起病急,病程短,自发性出血,疼痛。 2.牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死,受累黏膜形成不规则形状的坏死性深溃疡,上覆灰黄或灰黑色假膜。 3.具有典型的腐败性口臭,唾液增多并黏稠。 4.坏死区涂片可见到大量梭状
关于坏死性脉管炎的诊断介绍
在有不明原因发热,腹痛,肾功能衰竭或高血压时,或当疑似肾炎或心脏病患者伴有嗜酸粒细胞增多或不能解释的症状和关节痛,肌肉压痛与肌无力,皮下结节,皮肤紫癜,腹部或四肢疼痛,或迅速发展的高血压时,可拟诊结节性多动脉炎。特别是当其他发热,多脏器损伤的原因已被排除时,临床与实验室检查结果通常可提示诊断。全