关于成人骨坏死的基本信息介绍

骨坏死可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,而非感染性骨坏死又称为无菌性骨坏死。 骨坏死不是一种单独的疾病,而是由多种因素导致的一种共同征象。现将其原因分述如下: 1.创伤性因素 创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要血液供应遭受破坏而发生的缺血性坏死。典型病例是股骨颈的头下骨折或髋关节脱位后由于供给股骨头血液的关节支持动脉被损伤,导致产生股骨头缺血性坏死。此外,距骨和月骨的骨折脱位及腕舟骨腰部骨折等,也可因其血液供应被损害而发生缺血性坏死。这类骨坏死的原因比较明确,属大血管系统供血障碍所致,统称为创伤性缺血性骨坏死。 2.特发性骨坏死 特发性骨坏死又称为原发性骨坏死,目前已知的以下两种因素与其关系十分密切: (1)减压性因素 从事水下作业的潜水员,以及其他高压环境中的操作人员和高空飞行等专业的从业人员均可在快速减压过程中因发生血管供血障碍而出现骨坏死,此种情况称为减压性骨坏死。 (2)......阅读全文

关于成人骨坏死的基本信息介绍

  骨坏死可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,而非感染性骨坏死又称为无菌性骨坏死。  骨坏死不是一种单独的疾病,而是由多种因素导致的一种共同征象。现将其原因分述如下:  1.创伤性因素  创伤性骨坏死是由于创伤使骨的某部分的主要血液供应遭受破坏而发生的缺血性坏死。典型病例是股

关于成人骨坏死的检查诊断介绍

  1、检查:  近年来随着CT及磁共振(MRI)成像技术的广泛开展,不仅可较常规的X线平片得到更清晰的影像,且可早期发现病变。其阳性所见较之X线平片可提前1~3个月及早选择,并与X线平片对比观察。  2、诊断:  诊断主要依据慢性病史、临床表现及影像学检查。尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊

关于成人骨坏死的鉴别诊断介绍

  骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别是好发部位的常见病,例如涉及股骨头坏死的病例常需要与髋关节结核、髋关节化脓性炎症、类风湿关节炎、风湿症、髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的舟骨坏死、月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。

治疗成人骨坏死的概述

  根据发病部位、病情、年龄、患者要求及其他各种条件不同,而在治疗方法选择上有明显的差异,现将其治疗原则明确如下:  1.治疗时机  愈早愈好,尤其是在发病初期、病变尚未波及关节时,其最佳后果是可以不影响关节功能。  2.首要治疗  需消除致病因素,包括嗜酒、服用激素、负重及其他各种影响局部血供的因

简述成人骨坏死的临床表现

  慢性病史,例如创伤病史,过度应用激素和过度饮酒史。早期局部出现疼痛症状,由轻渐重,晚期功能障碍亦可出现,肢体的畸形位置,使功能完全丧失。Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果,将因酒精中毒所致的股骨头坏死分为以下4期:  第1期:X线平片所见正常,需做骨的活组织检查方可作出诊

关于成人硬肿症的基本信息介绍

  成人硬肿症是一种以突然发生弥漫性对称性皮肤发硬为特征的少见病,多发生于感染性疾病之后,经过数年多可自行缓解。  病因不明。根据大多数患者发生于感染性疾病(包括咽炎、脓疱疮、蜂窝织炎、麻疹腮腺炎等)之后其中半数以上系链球菌属感染对本病是否为变态反应的一种表现,或是一种自身免疫的过程,或是基质内由于

关于成人多囊肾病的基本信息介绍

  成人多囊肾又称常染色体显性多囊肾病,是最常见的常染色体显性遗传疾病之一,发病率约为 1:1000 。  成人多囊肾 (adult polycystic kidney) ( OMIM173900 ), 又称常染色体显性多囊肾病 (antosomal dominont polycystic kidn

关于成人T细胞白血病的基本信息介绍

  成人T细胞白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一种与人T细胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相关、发生于成人的特殊类型淋巴系统恶性克隆增殖性疾病,其病变主要发生在外周血淋巴细胞,亦可侵及骨髓。该病于1976年首先由日本学者高月清提出,其临床特征为肝、脾、淋巴结肿大、

关于缺血性骨坏死的检查介绍

  1.X线检查  股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。  2.CT检查  骨坏死早期,在股骨头内,初级压力骨小梁和初级张力骨小梁的内侧部分相结合形成一个明显的骨密度增强区,在轴位像上呈现为放射状的影像,称之为星状征

关于缺血性骨坏死的基本介绍

  缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨坏死也并不罕见。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所引起,继而出现髋部疼痛、活动受限等一系列

关于放射性颌骨坏死的基本介绍

  由放射线引起颌骨坏死,出现骨面外露,创口不愈,继发感染而长期溢脓等症状,称为放射性颌骨坏死,继发感染叫做放射性骨髓炎。  头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已经日趋普及,随之而来也会带来一系列副作用,给患者日常生活带来痛苦。电离辐射对人的损伤程度与照射时间、照射剂量有关,人体不同组织对辐射的耐受也有明显

关于放射性颌骨坏死的预后介绍

  可以形成广泛颌骨死骨,造成颌骨骨质缺损、病理性骨折,影响进食、呼吸功能。保守治疗为主,无效的需行手术刮除死骨和感染灶,必要时需要行手术切除,植入复合组织瓣修复。少数抵抗力低下、糖尿病、服用免疫抑制药物等患者病情可迁延不愈,反复发作,甚至全身消耗成恶病质状。我国医生近年报道该病治愈或缓解率为80%

关于放射性颌骨坏死的病理生理介绍

  主要病理变化是变性和坏死,不是炎症。照射野内的血管表现为小动脉内膜、内弹力层小时,肌层纤维化,外膜增厚,偶见动脉管腔内存在脱落的内皮细胞团块,或有血栓形成。颌骨表现为层板骨纹理粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂,成骨和破骨现象均不明显。以后骨层板结构断裂或消失,骨细胞大部分消失,形成死

关于股骨坏死的病因分析

  股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期

关于放射性颌骨坏死的诊断鉴别介绍

  1、辅助检查  X线片病变初期表现为颌骨骨质弥散性疏松,间杂散在的增粗的骨小梁及小的团块状密度增高影,增粗的骨小梁可纵横交错呈网格状。牙槽突可有轻度吸收,牙周间隙增宽。病变继续发展,骨质广泛吸收破坏呈大小不等的点片状阴影,并与不规则的高密度团块影交错,与周围正常骨无明显分界,有时还可见大小不一的

关于阿司匹林的成人口服量介绍

  ①解热、镇痛,一次0.3~0.6g,一日3次,必要时每4小时1次。  ②抗风湿,一日3~5g(急性风湿热可用到7~8g),分4次口服。  ③抑制血小板聚集,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50~150mg,每24小时 1次。  ④治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2~3次,连用2~3日;阵发性绞

关于成人硬肿症的检查介绍

  1.实验室检查  部分患者抗“O”增高,其他项目异常无规律性。  2.组织病理检查  表皮正常真皮较正常增厚约3倍。胶原束增厚并被透明腔隙所分离,腔隙内证实有非硫酸盐酸性黏多糖沉积。血管周围轻度浸润,皮肤附属器多不萎缩电镜观察可见增生的胶原纤维粗细均匀呈束状排列,伴过量微纤维内物质的积聚和体积小

股骨坏死的基本内容介绍

  股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功

关于缺血性骨坏死的病因分析

  1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。  2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头、肱骨头、距骨、腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。  3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊

关于成人硬肿症的诊断预后介绍

  1、诊断  根据皮损常先发于后颈或肩部迅速向面部、胸背、上臂等处发展呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬,而无萎缩、发炎、色素改变及毛发脱落等现象,局部感觉如常,可以确定诊断。  2、鉴别诊断  本病主要需与硬皮病相鉴别硬皮病初发以面部及四肢远端为多见,皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍

关于成人Still综合症的基本介绍

  成人Still病(adult onset still disease,AOSD),是以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。自Wissler(1943)首先报告后,Fancon(1946)相继描

关于惠妥滋的成人使用剂量介绍

  惠妥滋片剂应彻底咀嚼,用力压碎或在服用前溶解在至少1盎司水中,搅拌直至完全混匀,立即饮用全部溶液。若需要另外调味,溶液可用1盎司的苹果水稀释,搅拌进一步稀释的溶液后立即服用。加有苹果汁的溶液在室温62-73°F可稳定1小时。病人表现出视经损伤的症状时,可以降低剂量,根据症状决定是否停用本品。虽然

关于成人斯蒂尔病的预后介绍

  患者病情、病程呈多样性。少部分患者一次发作缓解后不再发作,多数患者缓解后易反复发作。40%~50%患者有自限倾向,也有慢性持续活动的类型,无皮疹、HLA-B35阳性者病情较轻。20%发生慢性关节炎,出现软骨和骨质破坏。死亡原因多种多样,主要由于继发感染、糖皮质激素不良反应、肝功能衰竭等多脏器损害

关于成人斯蒂尔病的基本介绍

  斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型关节炎,但相似的疾病也可发生于成年人,称为成人斯蒂尔病(AOSD)。曾用名“变应性亚败血症”。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多,严重者伴系统损害。由于无特异诊断标准,常常需排除感染、肿瘤和其

关于成人Still综合症的病症介绍

  有认为本症是一种介于风湿热与幼年型类风湿性关节炎之间的变应性疾病,与幼年型类风湿性关节炎的急性全身型(Still病)极相似。也有认为可能是类风关的一个临床阶段或是其一种临床变异型。也有认为是一种独立性疾病,它既包括成人发病的Still病,也包括儿童期发生的Still病迁延至成人期复发的连续性病例

关于成人Still综合症的预后介绍

  多数患者预后良好。1/5患者在1年内缓解且以后不再复发。1/3患者反复发作数次后病情完全缓解,其复发时间不定,但复发时症状往往较初发时轻,且持续时间短。其余患者病程转为慢性,主要是慢性关节炎,少数可发展至严重的关节破坏,并可导致关节强直,甚至需行关节置换术。多关节炎(≥4个关节受累)或足、肩、髋

治疗缺血性骨坏死的相关介绍

  1.非手术治疗  适用于青少年患者,因其有较好的潜在的自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,对于成年人,病变属Ⅰ、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术疗法:  ①单侧髋关节病变,严格限制患侧负重,可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走;  ②双侧髋关节病变,应卧床或坐轮椅;  ③如髋部疼痛

关于成人多囊肾病的诊断与防治介绍

  成人多囊肾病,家族史、有典型的症状和体征提示本病。确诊可借助于 X线检查、超声显象或CT检查。 B 超检查是本病产前和产后诊断的重要方法。多囊肾可以于中孕期以后任何阶段发生,最早作出诊断的病例是 14孕周。  通过检测PKD1或PKD2基因的突变可对本病进行基因诊断或产前诊断。对于PKD基因突变

关于成人斯蒂尔病的鉴别诊断介绍

  1.感染性疾病  病毒感染(乙肝病毒、风疹、微小病毒、可萨奇病毒、EB病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等)、感染性心内膜炎、脑膜炎球菌菌血症、淋球菌菌血症及其他细菌引起的菌血症或败血症、结核病、莱姆病、梅毒和风湿热等。  2.恶性肿瘤  白血病、淋巴瘤、免疫母细胞淋巴结病。  3.其他结缔组织

关于成人肥厚性幽门狭窄的检查方式介绍

  1.实验室检查  组织学检查可以明确诊断。  2.其他辅助检查  胃镜与X线钡餐是常用的检查手段。胃镜可见胃炎改变,幽门前区溃疡,当有梗阻时幽门明显狭窄,边缘光滑。X线钡餐造影显示幽门管狭长,中段的一侧或两侧有小三角形袋状凸起,局部加压后可消失。管腔黏膜皱襞一般呈纵行排列,有时也较弯曲呈不规则形