关于威尔逊症的影像学检查介绍
(1)肝豆状核变性的肝脏B超检查 有其特殊的声像图,并将肝实质的声像图按肝损害的不同程度依次分为光点闪烁型、岩层征型、树枝状光带型和结节型,对肝豆状核变性具有特征性诊断价值。对尚未出现神经症状的肝豆状核变性肝硬化者(结节型)与慢性肝炎肝硬化者有鉴别价值。可评估脾脏大小、形态。可显示胆结石、肾结石、肾钙质沉着。 (2)食管钡剂造影摄片脾门静脉造影或动脉造影可对疑有门脉高压临床表现的肝豆状核变性患者进一步确诊,有助于治疗方案的制订。 (3)骨关节X线检查 在肝豆状核变性诊断上的意义:①骨关节X线改变是本病潜在的诊断指标。临床上难以确诊病例,不管有无骨关节症状,都可利用该检查帮助诊断。②在儿童、少年期出现不明原因的病理性骨折或X线照片发现腕、膝关节异常,要考虑到患肝豆状核变性的可能性。③通过先证者做家系调查时可做为判断是否为症状前或症状早期患者的辅助方法。 (3)颅脑CT、MRI无症状的肝豆状核变性及无脑症状的肝型肝豆状核变......阅读全文
关于威尔逊症的影像学检查介绍
(1)肝豆状核变性的肝脏B超检查 有其特殊的声像图,并将肝实质的声像图按肝损害的不同程度依次分为光点闪烁型、岩层征型、树枝状光带型和结节型,对肝豆状核变性具有特征性诊断价值。对尚未出现神经症状的肝豆状核变性肝硬化者(结节型)与慢性肝炎肝硬化者有鉴别价值。可评估脾脏大小、形态。可显示胆结石、肾结石
关于高泌乳素血症的影像学检查介绍
有助于明确垂体及鞍区占位性病变,主要方法为头颅/蝶鞍的影像学检查(MRI或CT)。一般建议对于泌乳素>4.55nmol/L且无明确病因者应完善上述检查;如血清泌乳素水平持续升高>9.1nmol/L则垂体泌乳素瘤可能性大。动态增强的垂体及鞍区MRI对具有分辨率高、多方位成像、无放射线损伤、可多次重
关于威尔逊症的其他辅助检查介绍
1.电生理检查 (1)脑电图以脑症状为主的脑型肝豆状核变性患者脑电图多正常或轻度异常;以肝脏损害为主的腹型或肝型肝豆状核变性患者的脑电图多为中度、重度异常。脑电图检查有助于对有癫痫发作的肝豆状核变性进行诊断。 (2)脑干听觉诱发电位(BAEP)肝豆状核变性患者可出现BAEP异常,有一定的辅助
脊髓压迫症的影像学检查的介绍
(1)脊柱X线摄片正位、侧位必要时加摄斜位。对于脊柱损伤,重点观察有无骨折错位、脱位和椎间隙狭窄等。椎旁脓肿和良性肿瘤常有阳性发现,如可见椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷或骨质疏松。 (2)磁共振成像(MRI)为非侵袭性检查,能清晰地显示脊髓受压部位及范围、病变大小、形状及
肢端肥大症的影像学检查介绍
1、X线蝶鞍像 蝶鞍扩大(正常前后径7~16mm、深径7~14mm、宽径9~19mm)、鞍底骨质吸收或破坏、鞍背骨质侵噬、鞍底倾斜呈双边征(侧位)。 2、薄层(1.5mm)断面CT 蝶鞍区冠状、矢状位重建及轴位扫描对1~2μg/L、IGF-1
关于大脑脓肿的影像学检查介绍
为进一步明确是否有脑脓肿和脓肿的性质及部位,辅助检查是不可缺少的。随着诊疗技术的发展,检查方式也不断更新,如脑电图、脑超声检查、脑室造影、脓腔造影、脑血管造影、放射性核素等对脑脓肿的诊断已极少使用,目前主要依靠CT扫描或MRI扫描检查,但腰椎穿刺和头颅X线拍片对某些部位病变的检查仍有重要的诊断意
关于肝硬变的影像学检查介绍
(1)X线检查 食管-胃底钡剂造影,可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。 (2)B型及彩色多普勒超声波检查 肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹腔积液。 (3)CT检查 肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹
关于肝硬化的影像学检查介绍
1、肝硬化的超声检查: 根据不同病因、病变阶段和病理改变而表现不同。一般来说,超声检查可见肝脏表面凹凸不平,且肝右叶多萎缩,左叶和肝脏尾叶增大。肝实质回声不均匀增强,其静脉血管粗细不等、狭窄。 多普勒超声可发现门静脉血流流速降低及逆流等改变。 此外,超声对门静脉血栓和肝癌的并发症也有诊断价
关于神经梅毒的影像学检查介绍
头颅CT和MRI可见脑萎缩,以额叶和颞叶为主。部分病例MRI可见额叶,颞叶,海马等部位的高信号。合并脑膜血管梅毒的病人可见相应血管供应区的脑梗死病灶。部分病例可见脑膜强化。脑血管检查可见脑血管弥漫性不规则狭窄,狭窄动脉近端瘤样扩张,传转转或腊肠状,狭窄远端小动脉梗死。
关于法洛氏五联症的影像学检查介绍
胸部X线检查提示肺血少肺野清晰,肺动脉段凹陷右室肥大,致心尖圆钝上翘心影呈靴形。主动脉结增宽约%;病人可见右位主动脉弓,超声心动图超声心动图检查右室长轴及大动脉短轴可显示主动脉根部增宽位置前移骑跨于缺损的室间隔之上;主动脉前壁与室间隔的连续性中断,主动脉后壁与二尖瓣保持连续;右室增大、流出道变窄
关于子宫内膜异位症的影像学检查介绍
(1)B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。 (2)腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及
关于小肠蛔虫症的影像学表现介绍
少数成虫在X线平片上多无异常发现,当大量成虫挤在一起而产生肠梗阻时则可见局部肠管特别扩大,在肠内气影对照下见多数平行的条纹软组织影,这种情况多发生在儿童。 钡餐检查可见肠管内有蚯蚓状的充盈缺损,在其中央可见与充盈缺损纵轴相一致的线条状钡影,系蛔虫在肠中的钡影所造成。当虫量多,且聚集成团时则可见
关于关节炎的影像学检查介绍
(1)X线检查 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。 (2)CT检查 包括关节CT和胸部CT检查。 (
关于颈椎间盘突出的影像学检查介绍
颈椎X线片 可观察到: (1)颈椎生理弧度减小或消失; (2)年轻或急性外伤性突出者,椎间隙可无明显异常,但年龄较大者,受累椎间隙可有不同程度的退行性改变; (3)椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽; (4)颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。 CT扫描 虽对本
关于肾皮质脓肿的影像学检查介绍
对肾皮质脓肿的诊断及鉴别诊断须做影象学检查。排泄性尿路造影通常仅能发现一些非特异性的改变,肾皮质脓肿增大时,可发现占位性病变的影象。镓(Ga67)枸椽酸盐和铟In111示踪的白细胞作放射性同位素扫描对诊断有帮助。肾皮质脓肿融合并形成充满脓液的厚壁肿块时,肾B超检查可证实。但在脓肿形成的初期,肾超
关于腹痛伴休克的影像学检查介绍
1.X线检查当诊断困难,疑及胸腹有病变者,可行胸腹透视,目的在于观察胸部有无病变、膈下有无游离气体、膈肌运动变化、有无肠积气和液平面等,有异常者应常规拍片。当疑有乙状结肠扭转或低位肠套叠时,可行钡剂灌肠检查;对疑有肠梗阻、内瘘或穿孔的患者不宜做钡餐检查。 2.B超检查主要用于检查胆道和泌尿系结
关于CO中毒的脑影像学检查介绍
一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在
关于垂体微腺瘤的影像学检查介绍
影像学检查是垂体微腺瘤诊断必要的方法,不但可以对病变进行定位,而且可以对其大小、数量、形态、边缘、密度(信号)特点及与邻近结构的关系进行评价。 1、磁共振成像软组织分辨率高,且无骨骼伪影影响,是现如今鞍区病变最佳的影像学检查方法。通过2~3mm薄层扫描,可以从冠状位、矢状位及横断位显示病变的形
关于肾盂肾炎的影像学检查介绍
(1)X线检查 由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管反流,故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4~8周后进行,急性肾盂肾炎及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。对慢性或久治不愈患者,视需要分别可作X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输
关于威尔逊症的鉴别诊断介绍
1.肝型肝豆状核变性需与慢性活动性肝炎、慢性胆汁瘀滞综合征或门脉性肝硬化等肝病鉴别。但肝病无血清铜减低、尿铜增高、血清铜蓝蛋白和铜氧化酶显著降低等铜代谢异常,亦无角膜K-F环。 2.假性硬化型肝豆状核变性需与帕金森病鉴别,肝豆状核变性型肝豆状核变性需与特发性肌张力障碍鉴别。但帕金森病、特发性肌
阿尔茨海默症的神经影像学检查介绍
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。 头CT(薄层扫描)和MRI(冠状位)检查,可显示脑皮质萎缩明显,特别是海马及内侧颞叶,支持AD的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管改变(例如关键部位梗死)和提示有特殊疾病(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质
关于乳糜尿的影像学检查及有创检查介绍
(1)膀胱镜检查:嘱患者检查前2~3小时进高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒饭等,并加强活动。待看到尿液呈乳白色时立即进行检查,以观察乳糜自何侧输尿管口喷出。另外,还可行逆行输尿管插管收集肾盂尿作镜检及乳糜试验。 (2)逆行肾盂造影:膀胱镜检查同时行逆行肾盂造影,可见明显的肾盂淋巴反流,可提供判
关于威尔逊症的基本信息介绍
肝豆状核变性(HLD)又称威尔逊病,常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。由Wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病。临床上表现为进行性加重的椎体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(K-F环)。
关于威尔逊症的铜含量测定介绍
(1)头发铜含量测定对肝豆状核变性诊断及鉴别诊断的价值不大。 (2)肌肉合铜量测定部分诊断困难的拟诊肝豆状核变性患者有一定的参考价值。 (3)皮肤和离体皮肤培养成纤维细胞内合铜量测定肝豆状核变性患者明显高于正常对照者(3倍)。 (4)指甲含铜量测定指甲含铜量测定是一种无损伤性的检查方法,其
关于威尔逊症的治疗和预防介绍
一、治疗: 1.低铜饮食 每日食物中含铜量不应>1mg,不宜进食动物内脏、鱼虾海鲜和坚果等含铜量高的食物。 2.药物治疗 可应用二巯基丙醇、二巯丁二酸、二巯丙磺酸钠、D-青霉胺、依地酸二钠钙、及锌制剂等药物。 二、预后: 肝豆状核变性患者出现并发症往往病情加重,如不及时、准确的处理,
关于胸腔出口综合征的影像学检查介绍
x线检查是协助诊断本病的一项重要检查方法,颈椎正位片可发现有无颈肋及第7颈椎横突过长,胸片及锁骨的切线位片可发现有无锁骨及肋骨的畸形。有时:MRI检查有助于发现锁骨上区是否存在肿瘤及有否纤维束带压迫血管神经,但也有人对此持不同意见,认为MRI并不能发现压迫臂丛神经的纤维束带。依据上述的临床表现,
关于淀粉样变病的影像学检查介绍
胸片在肺结节型病变中表现为边界清晰的单个或多发结节,可有分叶;肺泡隔弥漫性病变表现为弥漫性网状结节影;气管支气管型可出现肺不张或阻塞性肺炎,胸部CT在诊断气管和支气管黏膜增厚或结节中有优势,腹部CT可发现肝脾肿大,继发于多发性骨髓瘤者X线检查可发现颅骨,腰椎或髂骨破坏,腹部B超可见肝,脾和肾脏肿
关于环咽肌弛缓不能的影像学检查介绍
咽部动态造影(dynamic imaging),即钡餐造影时,用X线录像(电影)、数字影像或快速点片等跟踪记录吞咽时的咽部活动。钡餐检查采用直立正侧位、直立左前或右前30°斜位和卧位发“E-”长音或作Valsalva动作;记录会厌谷及梨状窝的钡液排空情况。对比造影钡剂浓度要求150%~250%(
关于慢性反流性肾病的影像学检查介绍
(1)尿路造影:本病最典型的改变是与扭曲的肾盏对应的皮质局灶性瘢痕。残余小叶可代偿性肥大,呈现假性肿瘤影像,一般而言,患者尿路造影表现典型,呈现为“标准”影像。肾脏瘢痕对应扭曲且杵状膨大的肾盏正常皮质与之交替,在假性输尿管肾盂连接部梗阻时肾脏轮廓可能无特殊。当病变部位严重萎缩覆盖杵状肾盏的皮质变
关于泌尿道感染的影像学检查介绍
目的在于: ①检查泌尿系有无先天性或获得性畸形, ②了解以前由于漏诊或治疗不当所引起的慢性肾损害或疤痕进展情况, ③辅助上尿路感染的诊断。常用的影像学检查有B型超声检查、静脉肾盂造影加断层摄片(检查肾疤痕形成)、排泄性膀胱尿路造影(检查VUR)、动态、静态肾核素造影、CT扫描等。