晶状体囊切开术的麻醉方式及术前准备
1. 晶状体前囊切开术 术前口服镇静剂,局部点0.5%噻吗洛尔,充分散瞳。 2. 晶状体后囊切开术 一般无需麻醉,如使用接触镜,则需局部表面麻醉后,放置接触镜;极特殊情况下,如眼球震颤,可做眼球后麻醉。如果瞳孔足够大,可不必散瞳;如果瞳孔小,估计会影响操作,则于治疗前适当散大瞳孔。散瞳前必须确定视轴区及周围参照标志。......阅读全文
晶状体囊切开术的麻醉方式及术前准备
1. 晶状体前囊切开术 术前口服镇静剂,局部点0.5%噻吗洛尔,充分散瞳。 2. 晶状体后囊切开术 一般无需麻醉,如使用接触镜,则需局部表面麻醉后,放置接触镜;极特殊情况下,如眼球震颤,可做眼球后麻醉。如果瞳孔足够大,可不必散瞳;如果瞳孔小,估计会影响操作,则于治疗前适当散大瞳孔。散瞳前必
简述囊内白内障摘除术的麻醉方式及术前准备
麻醉方式及术前准备: 1.麻醉方式 常规行球后或球周麻醉。 2.术前准备 (1)全面评价全身疾病和眼部病灶。 (2)术前3天开始,以抗生素眼液点眼,手术当日清晰,以0.25%氯霉素或庆霉素溶液冲洗结膜囊和泪道。
尿道扩张术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 表面麻醉、小儿静脉麻醉。 2.术前准备 (1)应备有一套完整的尿道探子,以便于扩张尿道时按病情需要选择应用。准备导尿管,必要时供术后导尿用。 (2)有慢性尿道炎者,术前1~2天给予抗菌药物,并多饮水。
阑尾切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 腰麻或硬脊膜外麻醉。 2.术前准备 (1)急性阑尾炎一般状态较好者不需特殊准备;对不能进食或呕吐严重者,应根据情况适当补液。 (2)合并腹膜炎者需给抗生素治疗。
内镜下硬化术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 术前肌注山莨菪碱或阿托品,以减少消化道分泌物和胃肠蠕动。应用口含、喷雾局部麻醉药物进行咽部表面麻醉,也可行静脉麻醉。 2.术前准备 (1)术前至少禁食6h,应常规检查血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间及心电图等。 (2)术前常规应用抑酸、止血、降低门静脉压力药物及对症支持治
周边虹膜切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 成人以局麻为主,儿童可采用基础麻醉联合局麻麻醉。 2.术前准备 (1)术前用药。术前1天停用口服降压药,若眼压升高,可于术前1小时口服醋甲唑胺,或静脉滴注20%甘露醇。毛果芸香碱滴眼,保持瞳孔缩小。 (2)显微镜放大4~10倍,斜轴照明。
阔韧带囊肿切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 腰麻或硬膜外麻醉。 2.术前准备 (1)区分真、假性阔韧带囊肿。 (2)掌握阔韧带囊肿发生部位所致解剖变化。
大隐静脉移位转流术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 (1)术前必须做逆行和顺行静脉造影,确定深静脉瓣膜功能不全或阻塞的部位及程度。同时做浅静脉造影,确定大隐静脉系统的瓣膜功能状况。必须严格选择手术指征。 (2)手术前1天静滴500ml右旋糖酐-40,手术开始前应用抗生素。
经皮周围动脉介入治疗的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 穿刺部位局部麻醉。 2.术前准备 (1)超声多普勒、磁共振成像及CT血管造影等血管检查,确定血管解剖是否合适。 (2)血管直径狭窄50%~75%的临界病变需要用压力导丝确定患者是否能从治疗中受益。 (3)血常规、凝血功能、肝肾功能检查,了解患者有无过敏史,能否耐受双联抗血
子宫黏膜下肌瘤切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 鞍麻或骶管阻滞麻醉。 2.术前准备 (1)通过术前检查确定子宫黏膜下肌瘤部位及突入子宫腔的程度。 (2)阴道分泌物做细菌培养及药敏试验,以便术后针对性应用抗生素。 (3)用氯己定冲洗阴道。有贫血者应积极纠正。 (4)若估计经阴道切除可能会遇到困难,术前应做好腹部手术的准
区域性胰腺切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。 (2)胸部X线摄片。 (3)提高凝血酶原活动度。 (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。 (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。 (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服
简述远端胰腺次全切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外麻醉或全麻。 2.术前准备 (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。 (2)胸部X线摄片。 (3)提高凝血酶原活动度。 (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。 (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。 (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服
肝囊肿穿刺抽液乙醇注射术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 局部浸润麻醉。 2.术前准备 (1)做相应检查以明确肝囊肿性质并了解病人全身情况。 (2)术前1~3天适量使用维生素K。 (3)合并感染者,术前给予抗生素治疗。
经皮肺血管介入治疗的麻醉方式和术前准备
1.麻醉方式 局部麻醉。 2.手术前准备 (1)详细了解患者的病史,进行体格检查。 (2)术前应完善血、尿常规,血型、出凝血时间、凝血酶原时间,肝、肾功能及心电图、X线胸片、超声心动图等检查。 (3)向患者及家属介绍介入治疗的目的及必要性,并解释可能出现的并发症,消除患者顾虑,签署手术
简述晶状体囊切开术的手术步骤
1. 晶状体前囊切开术 聚焦于瞳孔缘内1mm的前囊膜上,依次按同心圆排列,以小能量单脉冲击射,总计约100~200个小切口。如果皮质透明,可先聚焦于前囊膜下击射,以产生的小气泡以作标志,如皮质混浊,则可直接聚焦于前囊膜。 激光前囊膜切开术一般在白内障摘除手术前2~24h施行。时间过短,皮质尚
关于晶状体囊切开术的基本介绍
晶状体囊切开术是一种晶状体囊膜切开术(capsotomy),该术式有晶状体前囊切开术(anterior capsulotomy)和晶状体后囊切开术(posterior capsulotomy)。由于现代囊膜手术已相当完善,激光前囊膜切开在临床上已很少应用。 一、适应证: 1. 晶状体前囊切开
简述幽门环肌切开术的术前准备
病儿常因频繁呕吐而致慢性脱水或伴有碱中毒,有不同程度的营养不良。必须做积极的术前准备1~2d,改善其全身情况,以利手术安全。 1.根据病儿的临床表现及血液生化检查结果,给予静脉补液,纠正水、电解质、酸碱失衡,如有抽搐应适当补钙。必要时输血浆或全血。 2.因大部分病儿有幽门不全梗阻,应停止喂养
大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 硬膜外阻滞麻醉。 2.术前准备 (1)术前应做下肢深静脉顺行造影,了解深静脉瓣膜的功能状况及深静脉的通畅性。有条件应做逆行造影及数字减影检查,观察静脉的逆流情况。 (2)如有下肢慢性溃疡,应连续换药使伤面较为洁净,周围炎症消退,并提前应用抗生素。 (3)准备患肢皮肤。
肝海绵状血管瘤缝扎术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 持续硬脊膜外麻醉。 2.术前准备 (1)术前进行各项常规检查及相应处理。 (2)术前均应行肝CT和B超检查。 (3)适当保肝治疗。 (4)做好术前备血,以备术中用血。
肝海绵状血管瘤切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 (1)详细询问病史,尤其是手术史。 (2)检查心、肝、肾、肺等重要脏器功能。 (3)术前放置胃肠减压管及导尿管。 (4)根据病人营养状况,酌情给予支持治疗。
关于肺动脉瓣狭窄切开术的术前准备
1、术前准备 重症病人、如紫绀明显或心功能较差,术前应间断给氧,限制活动,少量输极化液,心衰明显者给予强心、利尿等药物治疗,待心功能及一般情况改善后,再择期手术。 2、麻醉事宜 气管内插管,吸入或静脉麻醉,体表降温,温度降至30℃~32℃(食管温度)。一般采用低温麻醉心脏直视手术,但近来由
基底细胞癌的切除与下睑再造手术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 (1)常规体检:血压、心电图,肝、肾功能,血、尿、便常规,血小板等。 (2)以基底细胞癌为中心拍面部正面像。 (3)手术前3天术眼滴抗生素眼药水,给予营养及保护角膜的眼药水和眼药膏。手术当日剪术眼眼睫毛,生理盐水冲洗结膜囊。
关于晶状体囊切开术的注意事项介绍
1、注意事项: 晶状体后囊切开术宜从最小能量开始,逐渐增加,直到出现切割效果。单纯性后囊膜混浊,单脉冲能量1~2mJ即合适。能量过大,虽切割效果更显著,但产生并发症的可能性也更大。 2、术后并发症: 炎症及疼痛、刺激性缩瞳,影响白内障囊外摘除。 3、术后护理: 术后常规给予激素和抗生素
关于闭锁的肺动脉瓣切开术的术前准备介绍
1.在术前通过超声心动图和心血管造影检查确定诊断,弄清畸形,尤其是分型、右心室、三尖瓣、肺血管状况和有无冠状动脉连接异常。 2.新生儿应输入前列腺素E1[0.1μg/(kg·min)]维持动脉导管持续开放,为实施手术争取时间。 3.在右心室压明显高于体循环压的小婴儿,产生右心房高压,体循环静
简述复发性白内障晶状体囊膜切除术的手术步骤
一、麻醉方式及术前准备: 球后麻醉,必要时辅以结膜下浸润麻醉或表面麻醉。 二、适应证: 主要适用于各类后发性白内障。 三、手术大致步骤: 1.上方巩膜切口,放与灌注呈30°弯针头进入晶状体囊内。 2.切割头由另一切口进入晶状体赤道部。预置切速400次/秒,吸引力20~26.7kPa切
慢性阻塞性肺疾病病人的手术麻醉的术前准备
1.全面评估患者的呼吸功能, 积极治疗可逆性的气道阻塞和呼吸道感染,进行必要的营养支持。 2.由于吸烟可以使手术患者术后肺部并发症发生的几率增加,所以戒烟是必须的(术前戒烟时间至少达到8周)。 3.术前要进行呼吸锻炼,有效改善和提高肺功能。 4.伴有哮喘等高气道反应的疾病的患者,还需进行有
关于复发性白内障切除术的准备工作介绍
1、麻醉方式及术前准备: 术前详细询问病史,并进行视功能检查,裂隙灯显微镜检查,眼底检查,以及全身体格检查,对有出血倾向者还应进一步检查凝血功能。术前至少应滴抗生素眼药水3天。手术前晚及当天早上应口服镇静剂。术前1小时应用散瞳药将瞳孔充分散大。术前应剪睫毛及冲洗结膜囊。 2、适应证: 适用
术前漏诊致困难气管插管诊疗分析
1.患者资料 患者,女,17岁,身高165cm,体质量55kg。因“开颅术后8年,现要求行颅骨修补术”入院。既往体健,否认高血压、糖尿病病史,无传染病病史,无过敏史。术前诊断:右额颞部颅骨缺损、开颅术后,气管切开术后拟在气管插管全身麻醉下行颅骨缺损修补术。 术前常规检查:实验室检查、心电图及胸部X光
胸腺切除术的术前准备
1.控制肺部感染。2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。
纤维小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至