手术治疗腕管综合症的简介
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。1924年, Herbert Galloway做了第一例腕管松解手术。之后,出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。 尽管手术目的是松解正中神经,但也可能因医源性原因造成一束甚至几束正中神经损伤。因此,无论偏爱何种手术方式,都应当以可以充分显露正中神经为前提,以免伤及神经。对于腕部结构有损伤、有占位性病变、有滑膜病变、需二次松解减压者,最好还是做切开松解减压,而且还是长切口,以便能实施附加手术。使用短切口出现问题时,如操作困难、难于直视等,也应该延长切口,变短切口为长切口,以免发生意外。 内窥镜技术是一种“微创”手术治疗方法,切口小,创伤小,可以避免术后切口不适等问题。 目前,使用各种内窥镜技术的文献很多,不过,也存在一定问题,例如,医源性神经损伤,视野欠佳,不能辨别解剖变异,松解不充分以及费用较高等。如果视野不充分,应改为切开手术。也有一些......阅读全文
手术治疗腕管综合症的简介
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。1924年, Herbert Galloway做了第一例腕管松解手术。之后,出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。 尽管手术目的是松解正中神经,但也可能因医源性原因造成一束甚至几束正中神经损伤。因此,无论偏爱何种手术
非手术治疗腕管综合症的介绍
腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。 医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展,缓解症状。 常用的是预制好的支具,佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。但这样的背伸角度会增加腕管内压力。有研究证实,腕管综合症患者腕管内压力增高,腕关节背伸时压力进一步增加。控制症状的最有
腕管综合症的疾病简介
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。其发病率在美国约为0.4%,我国尚无明确统计。 Paget医生于1854年最早描述了两名桡骨远端骨折患者出现了正中神
非手术治疗腕管综合征的介绍
腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。 医生常常建议患者采用支具制动来控制病情发展,缓解症状。 常用的是预制好的支具,佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。但这样的背伸角度会增加腕管内压力。有研究证实,腕管综合症患者腕管内压力增高,腕关节背伸时压力进一步增加。控制症状的最有
手术治疗腕管综合征的相关介绍
如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。1924年, Herbert Galloway做了第一例腕管松解手术。之后,出现了多种手术方法,包括各种切开手术、小切口减压及内窥镜手术等。 尽管手术目的是松解正中神经,但也可能因医源性原因造成一束甚至几束正中神经损伤。因此,无论偏爱何种手术
关于腕管综合症的基本介绍
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。
关于腕管综合症的康复介绍
术后处理,目前的做法是疏松包扎,术后2天内限制腕关节活动。2天后换药,嘱患者开始肩、肘、腕、手和手指功能练习。术后三周内,可在夜间使用支具固定腕关节于中立位。 术后12~14天拆除缝线。 1个月后恢复工作,但限制负重。术后6~8周,完全恢复活动。 腕管松解减压术,虽有切开、窥镜下松解减压之分,
简述腕管综合症的临床表现
腕管综合征在女性的发病率较男性更高,但原因尚不清楚。常见症状包括正中神经支配区(拇指,示指,中指和环指桡侧半)感觉异常和/或麻木。夜间手指麻木很多时候是腕管综合征的首发症状,许多患者均有夜间手指麻醒的经历。很多患者手指麻木的不适可通过改变上肢的姿势或甩手而得到一定程度的缓解。患者在白天从事某些活
分析腕管综合症的发病原因
腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压。腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。正中神经和屈肌腱由腕管内通过(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌
腕管综合征简介
腕管综合症(CTS)指的是正中神经在腕管穿过时受压的症状和体征的复杂性。患者通常经历疼痛,感觉异常,并且不太常见,正中神经分布无力。CTS是最常见的手部压迫性局灶性单神经病变。典型的CTS的标志是疼痛或感觉异常(麻木和刺痛),包括正中神经区域,第1、2、3指及环指的桡侧一半。这些症状通常在夜间加重,
手术治疗贲门黏膜撕裂综合症的简介
(1)贲门黏膜撕裂综合症的手术指征:①上消化道出血经正规内科治疗而不能停止者或者转化为大出血者;②上消化道大出血经内科保守治疗后出血停止但又复发,而且出血量大,继续内科治疗估计难以控制者;③病人大量呕血、病情危重者 Mallory-Weiss综合征在临床上往往诊断为“不明原因的上消化道大出血”
腕管综合征的简介
腕管综合征(CarpalTunnelSyndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。其发病率在美国约为0.4%,中国尚无明确统计。 Paget医生于1854年最早描述了两名桡骨远端骨折患者出现了正中神经卡
腕管综合征的简介
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。其发病率在美国约为0.4%,我国尚无明确统计。 Paget医生于1854年最早描述了两名桡骨远端骨折患者出现了正中神
非手术治疗贲门黏膜撕裂综合症的简介
贲门黏膜撕裂综合症的内科治疗手段主要有用含有去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐水灌洗胃、输血、静脉滴注止血剂与组胺H2-受体阻滞药(如泰胃美cimetidine或雷尼替丁ranitidine)、静脉输液及胃肠减压等措施。 (1)去甲肾上腺素(norepinephrine)的冰盐
关于腕管综合症的诊断与鉴别诊断介绍
腕管综合征的诊断主要根据临床症状和特征性的物理检查结果,确诊需要电诊断检查。 最重要的诊断依据是患者存在典型的临床症状,即正中神经分布区的麻木不适,夜间加重。除了主观性的症状,客观检查也非常重要。明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现,而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预
耻骨直肠肌综合症手术的简介
耻骨直肠肌综合症手术用于出口处梗阻型便秘的手术治疗。 这是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变是耻骨直肠肌纤维肥大。诊断靠下列检查: ①直肠指检:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛、有时有锐利边缘; ②肛管压力测定:静止压及最大缩
治疗胆囊管综合症的相关介绍
胆囊管综合症乃器质性疾病,硝酸甘油或抗乙酰胆碱药物治疗的疗效不持久,缓解亦不完全,因此仅适用于不能手术的患者。由于保守治疗多无效,因此只能进行手术治疗,目前多认为应行胆囊摘除术,因为病因多源起于胆囊管的机械性梗阻。手术治疗效果较好,症状可长期消失。手术时应探察Oddi括约肌以除外痉挛或狭窄,可通
颅咽管瘤的手术治疗介绍
1、颅咽管瘤手术按入路分为: 显微经颅入路; 内镜经鼻入路。 颅咽管瘤的生长位置可以位于鞍内、鞍内-鞍上、鞍上和三脑室为主。根据肿瘤与下丘脑的关系可以分为三级: 1)0级肿瘤主要位于鞍隔下,未侵犯下丘脑; 2)1级肿瘤推挤或压迫下丘脑,下丘脑仍可辨认; 3)2级肿瘤侵犯下丘脑使下丘脑
手术治疗癫痫症的简介
主要适应症为: (1)明确的药物难治性癫痫患者,正规抗癫痫药物治疗2年以上,而对有结构性病变的癫痫,如早期诊断颞叶内侧癫痫患者、婴幼儿和儿童灾难性癫痫应早期手术为宜; (2)存在能够切除的局限性病灶(胼胝体切开、迷走神经刺激除外); (3)不存在进展性的致病因素(Rasmussen脑炎除外
手术治疗小儿肠套叠的简介
手术治疗的指征为: (1)肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 (2)发病超过24~48小时,临床疑有肠坏死者。 (3)复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 (4)成人肠套叠。 手术前应纠正脱水和电解质紊乱,禁食水、胃肠减压,必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。
手术治疗胃窦腺癌的简介
(1)根治性手原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。 (2)姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
手术治疗盆腔结核的简介
盆腔结核以抗结核药物治疗为首选,一般不作手术治疗。为避免手术时感染扩散,减少盆腔器官广泛粘连、充血而导致手术操作困难,也有利于腹壁切口的愈合,术前应作抗结核治疗一二个月。 只有在: ①药物治疗6个月,盆腔包块持续存在; ②多种药物耐药; ③症状(盆腔疼痛或子宫异常出血)持
手术治疗手术后反流性胃炎的简介
药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触,这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式,取决于原先施行的手术和外科医师的经验。 (1)Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法,为了保证十二指肠内容流入空
腕管综合征的基本介绍
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患,也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合症非手术治疗方法很多,包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状,则要考虑手术治疗。
关于颈肩腕综合症的基本介绍
颈肩腕综合征是e时代办公室一族易发病,主要症状是头颈、肩膀等肌肉关节疼痛,这种病极易致关节炎,它已是主要危害当今“白领一族”健康的常见病征。 专家认为国内的电脑桌普遍偏高,加重了操作者颈部、肩部的疲劳,给频繁运动的手臂、手腕带来更大压力。 [1-2] 在一家外企公司市场部门供职的程小姐,最近
治疗单细胞综合症的简介
西医药治疗无特殊治疗,一般为对症治疗. (1)高热时补液,退热. (2)咽部,扁桃体继发感染时选用青霉素治疗. (3)并发咽部及喉头水肿,神经系统症状,血小板减少性紫癜,心肌炎时,应用肾上腺皮质激素治疗.
手术治疗小肠血管畸形的简介
目前认为手术切除血管畸形的肠段是最有效而又确切的治疗方法,关键在进行手术前及术中的准确定位,不要遗漏病变的肠段。 (1)定位方法:无论国内或国外的报道,主张在血管造影的指引下进行手术,术中选择性经肠系膜动脉注射1%亚甲蓝2~5ml,对进一步确定病变部位和受累肠段的范围是有帮助的。根据术前选择性
手术治疗食管裂孔疝的简介
1、手术适应症:症状持续不缓解,经过药物治疗后效果不明显,或停药后短期复发者,应考虑及时行手术治疗。如发生消化道急性梗阻、胃扭转等情况,应行急诊减压后尽快手术治疗。 2、手术方式:食管裂孔疝传统修补方法多为开放手术或胸腹联合切口手术, 由于并发症发生率与死亡率达较高,创伤及术后恢复问题较⼤,已
手术治疗眼部化学伤的简介
1.前房穿刺 可清除房水中的碱性物质,减少其对角膜内皮细胞及眼内组织的损伤,宜早,最好在24小时内施行。 2.球结膜切开 球结膜水肿明显时刻予放射状切开,以减轻组织压力、改善循环、排除结膜下毒性液体,并可用于中和冲洗。 3.切除坏死组织,防止睑球粘连 如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可
手术治疗心力衰竭的简介
1、心力衰竭的心脏再同步化治疗(CRT): 相当于给心脏装上了一个电子助力泵,植入后可以让左右心室同时泵血,从而改善心脏的泵血功能,帮助患者改善症状,进行更多活动,延长患者寿命。 2、心力衰竭的植入型心律转复除颤器(ICD): 主要目的是防止异常的心脏节律发生,它可以自动检测心脏是否会出现