西安交大一附院开辟肝癌手术后病人管理新方向
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517551.shtm近日，西安交大一附院肝胆外科吕毅教授、张谞丰教授联合外科梦工场团队与全球13个知名中心合作的关于肝细胞癌的多中心临床研究成果以《围手术期转氨酶变化对肝癌肝切除术后并发症影响的研究》（Perioperative Changes in Serum Transaminase Levels: Impact on Postoperative Morbidity Following Liver Resection of Hepatocellular Carcinoma）为题在外科学权威期刊《外科学年鉴》（Annals of Surgery）发表。该研究基于肝切除术中肝门阻断及控制性低血压等常规术中操作引发的肝脏缺血/再灌注损伤，对于术后肝功能转氨酶水平影响，首次建立了肝切除手术前后血清转氨酶（AST和ALT）水平变化及其与术后......阅读全文
胆囊癌的发病机制
胆囊癌有多种不同的组织类型，但无一种有其固定的生长方式和特殊的临床表现，胆囊癌绝大多数为腺癌，约占80%，其中60%为硬性腺癌，25%为乳头状腺癌，15%为黏液腺癌，其余为未分化癌占6%，鳞癌占3%，混合瘤或棘皮瘤占1%，尚有其他罕见的肿瘤包括类癌，肉瘤，黑色素瘤和淋巴瘤等。肉眼观察多表现为胆囊
肉瘤样肝细胞癌病例报告3
SHC的发病机制至今未完全阐明，关键是肿瘤中肉瘤样成分的组织来源，目前多数学者认为SHC的肉瘤样成分可能来源于原发性肝癌细胞的去分化或间变，支持这种学说证据有：（1）梭形细胞Vimentin表达率很高，同时细胞角蛋白或AFP阳性，（2）病理可显示普通肝细胞癌向梭形细胞成分的过渡，（3）肝内原发性肉瘤
概述法特壶腹癌的临床表现
法特壶腹癌发病年龄多在40～70岁，男性居多，与胰头癌的临床表现极为相似，主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。胰腺癌70%发生在胰头，半数病人在有症状后3月才就诊，10%的在1年以上才就诊。 黄疸 黄疸较早出现，与腹痛同时或先后出现，进行性加重，属阻塞性黄疸，皮肤黏膜
血脂、肝功能、肾功能、血气、特种蛋白等95项检验项目...3
α-L-岩藻糖苷酶 AFU 参考值：0～40U/L增高常见于肝癌，妊娠及卵巢肿瘤等。血清中AFU的活性是肝癌诊断的重要指标，AFU的偏高可用于肝癌的早期诊断。 腺苷脱氨酶 ADA 参考值：4.0～24U/L腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌吟核苷酸代谢中的重要酶类，广泛存在于
一例肝脏占位2周诊断分析
临床资料患者男性，49岁，因发现肝脏占位2周入院。既往：乙型肝炎病史10余年。查体：全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。腹软，无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区叩击痛阳性。辅助检查：入院时肝功能正常。外科综合提示：抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT
肝纤维板层癌的鉴别诊断
FLC应与普通型的肝细胞肝癌(表1)肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相鉴别。 肝脏局灶性结节性增生诊断较困难但影像学检查可帮助与FLC鉴别。局灶性结节性增生的超声CT均可发现肝占位，但核素显像提示摄取过度或正常摄取，而FLC则为放射性缺损。肝腺瘤主要见于有口服避孕药史的育龄妇女99mTc
肝纤维板层癌的发病机制
FLC多发生于无硬变的肝脏，肿瘤大多位于左肝叶，常为单个，瘤界清晰，边缘呈扇形质地硬，剖面见纤维间隔横贯瘤体；镜下可见瘤细胞呈巢团状，部分呈相互吻合的瘤细胞索，周围有致密的纤维组织呈板层样包绕，瘤细胞较大，呈立方或多角形，胞浆丰富，呈强嗜酸性，核仁明显，瘤组织内血窦丰富
关于肝内胆管细胞癌的简介
肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma ICC）是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。 [1] ICC是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。 [1] ICC早期无明显临床症状，多数患
日开发新技术提高肝细胞癌检测准确率
日本东京大学医院一个研究小组日前宣布，他们发现，肝细胞癌患者的血液中，有一种酶的功能会显著增强，利用这种酶为标志物进行相关肿瘤的检查，可大幅提高检测准确率，从而有助人们更早发现肝细胞癌，以展开治疗。 肝细胞癌是最常见的一种肝癌，约占成人原发性恶性肝肿瘤的90%。 这个研究小组对239
关于婴幼儿肝细胞癌的实验室检查
1、一般实验室检查 可有血红蛋白降低，红细胞、血小板下降；肝功能轻度异常，AKP和IDH轻中度升高；AFP在大多数患者可显著升高，AFP 80%～90%阳性，100%含量升高，个别可高达10万ng/mL；约50%婴幼儿肝细胞癌患儿尿中排出胱硫醚，男性早熟患儿血清和尿中人绒毛膜促性腺激素（HCG
誉衡药业：申报3类肝细胞癌用药获受理
国家食药监总局(CFDA)网站信息显示，誉衡药业(002437.SZ)在研3.1类肝细胞癌用药注射用米铂及其原料药申报临床获受理。誉衡药业主营品种鹿瓜多肽注射液对公司营收和利润贡献占比较大，通过自主研发和并购扩充公司产品线是公司当前的工作重点之一。 公开资料显示，米铂为日本
肝细胞癌的血清学诊断——挑战与希望同在
肝细胞癌（HCC）是最常见的原发性肝癌，严重危害人类健康。原发性肝癌的致病因素主要有肝炎病毒（HBV、HCV）的慢性感染、黄曲霉毒素暴露、嗜酒等，其中由非酒精性脂肪性肝炎引起的肝癌呈明显的上升趋势。除了肿瘤的恶性特征外，肝癌由于起病隐匿，发现时患者往往已失去治疗机会，也是导致肝癌患者生存率差
新型化疗方案可降低肝细胞癌患者术后复发风险
中新网广州12月17日电 (蔡敏婕 陈鋆)中山大学肿瘤防治中心17日发布消息称，该中心联合暨南大学附属第一医院等4家中心共同完成了一项临床研究。该研究在国际上首次证实辅助性FOLFOX方案肝动脉灌注化疗，可降低合并微血管侵犯的肝癌人群术后复发风险，且安全性良好，填补了海内外这一领域的空白。 这项
信迪利单抗组合疗法——肝细胞癌治疗新选择
根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据，肝癌是全球癌症死亡的第三大原因。肝细胞癌是原发性肝癌的主要类型，中国肝细胞癌发病率高，几乎占全球一半的病例，乙型肝炎病毒（HBV）感染为中国患者的主要致病因素。但目前肝细胞癌患者预后并不理想。 日前，《柳叶刀-肿瘤学
超声新技术在肝细胞癌诊断中的应用进展
肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）占肝癌的80%～90%，是原发性肝癌的最常见类型。肝炎病毒复制活跃是诱发HCC的原因之一，中国每年新发肝癌病例约35.6万，占全球的50%。HCC恶性程度高，预后差，致死率高。据统计，其在中国致死性恶性肿瘤中居第二位，仅次于肺癌
经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发
近日，香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究，证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”（ERBT）较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”（TURBT），能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明，接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%，ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段
经尿道膀胱肿瘤整块切除术更能减低膀胱癌复发
近日，香港中文大学医学院进行了一项随机临床研究，证明了“经尿道膀胱肿瘤整块切除术”（ERBT）较传统的“经尿道膀胱肿瘤切除术”（TURBT），能显著减低患者膀胱癌复发机会。该研究表明，接受ERBT的病人膀胱癌复发风险比接受TURBT者低40%，ERBT可以成为三厘米或以下膀胱癌肿瘤的一线手术治疗手段
上海早期肺癌全面微创治疗3.0受到国际关注
复旦大学附属肿瘤医院肺癌研究团队在大量临床实践的基础上准确描述并定义了肺癌“全面微创治疗3.0”的概念，为未来减少早期肺癌患者手术创伤的研究提供了新方向。近日，被学界誉为外科学圣经的权威学术期刊《外科学年鉴》在“外科学展望”一栏中在线发表了重要述评文章，为今后世界各国在临床开展肺癌微创治疗时提
左心房巨大血栓病人行腹腔镜胆囊切除术麻醉处理
1.临床资料 病人，女，61岁，身高156cm，体重54kg，间断性上腹部痛20a，加重伴后背痛2mo余，以“胆囊结石伴胆囊炎”收入院。既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房纤颤病史35a，口服维拉帕米、倍他乐克进行治疗；17年前胸闷气短、头晕心悸等症状加重不缓解，在全麻下行二尖瓣置换术，长期口服阿司匹
手术治疗结肠嗜铬细胞瘤的介绍
结肠嗜铬细胞瘤一经确诊，应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除，否则可做肝动脉结扎或栓塞术，对类癌综合征有一定缓解作用。结肠嗜铬细胞瘤合并出血及邻近器官受压时，须紧急手术。常用的方法为内镜下切除术，对于一些黏膜下肿物不易电切时，可先在肿块局部注射生理盐水，使肿块隆起做“黏膜剥离切除”。肿瘤直径>
手术治疗结肠无功能性神经内分泌肿瘤的简介
结肠无功能性神经内分泌肿瘤一经确诊，应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除，否则可做肝动脉结扎或栓塞术，对类癌综合征有一定缓解作用。结肠无功能性神经内分泌肿瘤合并出血及邻近器官受压时，须紧急手术。常用的方法为内镜下切除术，对于一些黏膜下肿物不易电切时，可先在肿块局部注射生理盐水，使肿块隆起做“黏
一管血就能测癌？
“越早诊断出癌症，患者治愈的可能性越大，癌症的非侵入性诊断非常重要。”加州大学洛杉矶分校医学院教授周向红接受科技日报记者采访时说，该团队开发出一个计算机程序，能够从单个血液样品中检测出多种癌症，并能具体定位原发灶癌组织的器官位置，可用于癌症筛查和早期诊断。相关研究成果发表在3月24日出版的生物学
巨大下唇癌切除术后缺损修复诊疗分析
唇癌的发病率约占口腔癌的12%～15%，其中95%发生于下唇，以鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma）最常见，其发病与日光暴晒、烟草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有关。下唇鳞状细胞癌切除术后的缺损修复不仅需考虑功能，还需考虑美观。目前修复下唇鳞状细胞癌术后的缺损有多种方法。本
让喉癌患者重获希望之“声”——著名专家屠规益与世长辞！
2022年8月26日，著名头颈外科专家屠规益与世长辞。 人们尊称屠规益为我国头颈外科学科的创始人之一，在他本人看来，其实都是被“逼”出来的。“为什么率先在中国开始喉的部分切除手术？是为了让病人能够说话。” 而这，源于他1963年调入中国医学科学院肿瘤医院时发生的一件事。一位喉癌病人，在全喉切除的
离体肝切除联合自体肝移植治疗晚期肝泡型包虫病病例...
2017年第6期《中国普外临床与基础杂志》中，笔者[1]报道了本单位成功实施的21例离体肝切除联合自体肝移植术（exvivoliverresectionfollowedbyautotransplantation，以下简称自体肝移植）治疗晚期复杂肝泡型包虫病（HAE），截止目前这是世界范围内文献报道单
患癌医生自述：其实，很多癌症病人可以不死的！
回顾这一切时，按媳妇的话说，我又活蹦乱跳了，一口气上四楼的办公室都没问题。 我是一个医生，家在山东，三代家传正骨，治病救人习以为常，却没想到在38岁时我成了病人——肺癌晚期。我很不幸，美国医生也感叹“在美国你这个年纪患癌的也不多啊”。我又是幸运的，具有医生的专业知识，在发现癌症晚期后旋即赴美治
病人自控镇痛治疗难治性癌痛的应用病例报告
1.一般资料 女，61岁，因“右侧卵巢癌术后6年，腹背部疼痛渐加重1月余”于2020-09-18来我院就诊。病人于2014-07-10因右侧卵巢癌在我院行子宫次广泛切除术及双附件切除术，卵巢病灶组织术后病理示中分化子宫内膜样腺癌。2014-08-04、2014-08-26、2014-09-18行TC
肝癌治疗获创新突破！河北医科大学第四医院实施首例钇90治疗
日前，河北医科大学第四医院介入手术室内，一台钇90树脂微球选择性内放射治疗（以下简称钇90治疗）肝癌手术取得成功。作为河北省首批开展钇90治疗技术的医疗机构，这一突破标志着该院在肝脏肿瘤精准治疗领域迈出具有里程碑意义的一步。院方表示，未来将持续深化该技术的临床应用，通过加强学术交流与合作，推动这项创
中国科学家设计出“新型生物人工肝系统”
从中科院上海生科院生物化学与细胞生物学研究所获悉，该所惠利健研究团队与南京大学附属鼓楼医院丁义涛团队等成功设计出全新的基于“hiHep细胞”的生物人工肝系统，可显着提升肝衰竭猪的存活率，并有望延续肝衰竭患者的生命。相关成果已于1月16日发表在国际著名学术期刊《细胞研究》。 年初，该团队已经展开
肝功能试验：评价和应用（三）
8．如果是肝内型胆汁郁积，应进一步查明病因 可根据血清直接胆红素、ALP、胆汁酸、胆固醇、转氨酶等的变化将其分为毛细胆管型、肝细胞型、肝细胞-毛细胆管型、胆小管型和分离型。上述分型对于鉴别病因和指导治疗具有一定意义（表2）。表2 肝内型胆汁郁积的分型-------------------------