关于老年人嗜铬细胞瘤危象的发病机制介绍
去甲肾上腺素和肾上腺素是调控机体生理功能和代谢的重要激素。体内几乎所有组织都有这两激素的受体，即α和β肾上腺能受体。这两型受体又各自分为α1、α2和β1、β2亚型(尚有β3亚型，还未完全阐明)。各型受体被激活后产生的效应不同和它们在组织中分布差异决定了各组织对儿茶酚胺反应的特性(表1)。总的说，刺激α受体引起兴奋反应，如血管收缩血压升高，眼扩瞳肌收缩瞳孔散大、胃肠及膀胱括约肌收缩、立毛肌收缩、出汗等；β1受体激活后产生心脏兴奋作用：心肌收缩力增强、心率加快、传导加速等；β2受体兴奋后表现对中间代谢的作用，如糖原分解、糖原异生，导致血糖升高及脂肪分解，β2受体激活还引起小动脉扩张，以及支气管、胃肠道和膀胱的肌肉松弛。 肾上腺素和去甲肾上腺素对α、β受体都有亲和力。肾上腺素对α1受体亲和力略强于去甲肾上腺素，而对α2受体则反之。对β1受体亲和力两者相似，而对β2受体肾上腺素比去甲肾上腺素至少大10倍。所以对中间代谢、小动脉扩张......阅读全文
概述多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的症状和体征
MEN-ⅡA的临床表现决定于肿瘤类型，近乎所有MEN-ⅡA综合征病人均有甲状腺髓样癌（见第8节）. 约50%病人MEN-ⅡA亲属有嗜铬细胞瘤，有些亲属中嗜铬细胞瘤死亡率达30%.与散发性嗜铬细胞瘤比较（参见第9节），MEN-ⅡA综合征家族类型开始有肾上腺髓质增生，多中心，双侧性在>50%病例中
关于酚妥拉明阻滞试验的内容介绍
1、正常值 患者注射酚妥拉明后2分钟血压无明显下降，直至7分钟后血压仍无明显下降，故试验结果为阴性，结合病人临床表现嗜铬细胞瘤可能性不大。 2、相关疾病 膀胱嗜铬细胞瘤，老年人嗜铬细胞瘤危象，小儿嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤等。 3、相关症状 儿茶酚胺分泌过量，丘脑出血，桥脑出血，小脑出血，
关于儿茶酚胺分泌过量的鉴别诊断介绍
许多疾病都有类似嗜铬细胞瘤表现，因此鉴别诊断很重要。 1、儿茶酚胺分泌过量—原发性高血压某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性，表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。 2、儿茶酚胺分泌过量—颅内疾病在颅内
肾上腺髓质功能亢进的概述
肾上腺髓质是从胚胎神经嵴（外胚层）中移行出来的交感神经胚细胞所形成。这种原始的交感神经细胞有嗜铬酸盐的特性。交感神经胚细胞分化成两类细胞：①交感神经母细胞：成熟后成交感神经节细胞。②嗜铬母细胞：成熟后成嗜铬细胞。因此，从这些细胞发生的肿瘤有4种：即交感神经胚细胞瘤（sympathologonio
肾上腺髓质功能亢进的病因学
引起肾上腺髓质功能亢进[1]的主要原因有嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形，有完整包膜，周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大，直径在2～6cm。约90%发生在肾上腺髓质，其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤，多见于腹膜后主动脉旁，包括嗜铬体（Z
关于儿茶酚胺分泌过量的定位诊断介绍
B型超声和CT扫描对嗜铬细胞瘤的诊断准确率高，而且无创伤，有条件应作为首选检查方法。1.5cm以上的肿瘤经CT扫描可准确定位，小于1cm者困难些，需结合其他检查综合分析。CT扫描除能对肿瘤进行定位和测量大小外，还可根据肿瘤边界等情况，判断其有否浸润、转移等，以利选取合适的治疗方法。 儿茶酚胺分
雪泼综合征的发病机制及临床表现
发病机制 雪泼综合征多为常染色体显性遗传。发病机制目前尚未明了，以儿童为多。Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在（100%），而且嗜铬细胞瘤常为双侧性（84%），甲状旁腺瘤可能为
Sipple综合征的发病机制及临床表现
发病机制 Sipple综合征多为常染色体显性遗传。发病机制目前尚未明了，以儿童为多。Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在（100%），而且嗜铬细胞瘤常为双侧性（84%），甲状旁腺
罕见膀胱肿瘤诊治分析
病历资料 患者，女，42岁，因“排尿时出现头痛、头晕2年”入院。患者诉于2年前排尿时出现头痛、头晕，伴胸闷、心前区不适，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，无肉眼血尿。曾因诊断为“高血压、冠心病”就诊于心内科。血压最高达210/105mmhg，心率快时达120次/分。口服硝苯地平
多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的诊断依据
1、肾上腺素测定 因为MEN-ⅡA病人中嗜铬细胞瘤可以无症状，所以很难肯定地排除嗜铬细胞瘤.用特殊分析肾上腺素测定24小时尿游离儿茶酚胺是诊断MEN-ⅡA的最敏感的方法.香草扁桃酸排泄在疾病早期常常正常.CT或MRI有助于嗜铬细胞瘤定位或确立双侧病变存在.间碘苄胍体外闪烁扫描不可能提供更多资料
关于儿茶酚胺分泌过量的简介
儿茶酚胺增多症指嗜铬细胞瘤，发源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节(paraganglia)或其他部位的嗜铬组织中。 其成因是瘤细胞阵发性或持续性分泌多量去甲肾上腺素和肾上腺素，临床上呈阵发性或持续性高血压、头痛、出汗、心悸及代谢紊乱症群。 儿茶酚胺增多症的相关症状为：便血、创伤、恶心、
临床物理检查方法介绍肾上腺髓质显像介绍
肾上腺髓质显像介绍： 肾上腺髓质显像对肾上腺增生、肿瘤诊断为首选。肾上腺髓质显像正常值： 正常。肾上腺髓质显像临床意义： (1) 阵发性高血压病人排除嗜铬细胞瘤。 (2) 拟诊和诊断肾上腺嗜铬细胞瘤病人进行肿瘤定位诊断。 (3) 拟诊异位嗜铬细胞瘤，作定性和定位依断。 (4) 恶性嗜铬细
一例胸闷伴心电图STT改变病例分析
病例回顾[1]基本信息：男，58岁。主诉：阵发胸闷10天，加重1天。现病史：患者10天前突发胸闷伴头痛、心悸、手抖、大汗、恶心、呕吐，无胸痛，症状持续约10min后缓解，后症状反复发作多次。1天前症状再次出现，明显加重，遂至医院就诊。查ECG：窦性心动过速，V1～V5导联ST段抬高0.1～0.2mV
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制及症状
发病机制 多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的发病机制及症状
发病机制 多为常染色体显性遗传，发病机制目前尚未明了，以儿童为多，Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤，合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌，并复习文献，谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时，则甲状腺髓样癌肯定存在(100%)，而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%)，甲状旁腺瘤可能为多发性，应
Cell：重磅！揭示肠道大脑对话新机制
小鼠肠道感觉细胞通过血清素直接与肠道神经元进行对话，让大脑知道某些化合物是否存在。这些肠道细胞将肠道的内含物告诉大脑。但是对这种肠道-大脑对话的分子机制的认识因技术限制受到阻碍。如今，在一项新的研究中，通过研究小鼠肠道类器官和肠道组织切片中的一种关键的肠道感觉细胞（即肠嗜铬细胞），来自美国加州大
肾上腺髓质功能亢进的病因学及临床表现
病因学 引起肾上腺髓质功能亢进[1]的主要原因有嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形，有完整包膜，周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大，直径在2～6cm。约90%发生在肾上腺髓质，其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤，多见于腹膜后主动脉旁，包括
临床物理检查方法介绍酚妥拉明阻滞试验介绍
酚妥拉明阻滞试验介绍: 酚妥拉明阻滞试验(Regitin试验)是通过下述原理进行的,酚妥拉明(即苄胺唑啉)是一种α-肾上腺素能受体阻滞剂,可阻滞儿茶酚胺的α-受体效应,使因儿茶酚胺水平增高引起的持续性或阵发性高血压迅速下降。因此通过对酚妥拉明的反应,可以判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系。酚妥拉明阻滞试验
Sipple综合征的流行病学
Sipple综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例，两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征；1967年Ljungberg等将本征又称家族性嗜铬
雪泼综合征的流行病学
雪泼综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例，两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征；1967年Ljungberg等将本征又称家族性嗜铬细胞瘤病
关于雪泼综合征的流行病学介绍
雪泼综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例，两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征；1967年Ljungberg等将本征又称家族性嗜铬细胞瘤病
简述多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的流行病学
本征最早于1961 年首先由Sipple 报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例，两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤；1965 年Williams 确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；同年Schimke 将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征；1967 年Ljungberg 等将本征又称家族性嗜铬
简述Sipple综合征的流行病学
Sipple综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例，两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤；1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌，嗜铬细胞瘤全是双侧性的；同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征；1967年Ljungberg等将本征又称家族性嗜铬
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的症状及检查
症状 出现甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，甲状旁腺功能亢进为主的临床综合征症候群，其综合征的甲状旁腺功能亢进以细胞增生为主的可分为多发性内分泌腺瘤综合征ⅡA，仅有甲状旁腺功能亢进而无细胞增生的可作为多发性内分泌腺瘤综合征ⅡB，此外，患者尚可伴发有多发性神经瘤，黏膜神经瘤，巨结肠症等，Miller等报
临床化学检查方法介绍间碘苄胍γ闪烁照相介绍
间碘苄胍γ-闪烁照相介绍： 间碘苄胍γ-闪烁照相是通过下述原理进行的，间位碘苄胍是一种抗肾上腺素能神经元剂，摄取胺的底物，注射入体内后，浓聚于肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤体内，通过γ闪烁照相显像，因而对体内的单发或多发嗜铬细胞瘤可作出定位诊断。间碘苄胍γ-闪烁照相正常值： 正常人在注药后24、48小时
肾功能检测项目间碘苄胍γ闪烁照相介绍
间碘苄胍γ-闪烁照相介绍： 间碘苄胍γ-闪烁照相是通过下述原理进行的，间位碘苄胍是一种抗肾上腺素能神经元剂，摄取胺的底物，注射入体内后，浓聚于肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤体内，通过γ闪烁照相显像，因而对体内的单发或多发嗜铬细胞瘤可作出定位诊断。间碘苄胍γ-闪烁照相正常值： 正常人在注药后24、48小时
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的症状及检查
症状 出现甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，甲状旁腺功能亢进为主的临床综合征症候群，其综合征的甲状旁腺功能亢进以细胞增生为主的可分为多发性内分泌腺瘤综合征ⅡA，仅有甲状旁腺功能亢进而无细胞增生的可作为多发性内分泌腺瘤综合征ⅡB，此外，患者尚可伴发有多发性神经瘤，黏膜神经瘤，巨结肠症等，Miller等报
简述尿儿茶酚胺的临床意义
CA测定用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。 1.增高 见于嗜铬细胞瘤、成神经细胞瘤、神经节细胞瘤；还见于心肌梗死、进行性肌营养不良、重症肌无力、剧烈运动之后。 嗜铬细胞瘤患者尿中儿茶酚胺排出量明显增高，达正常人的0～100倍。嗜铬细胞瘤的高血压患者在发作期间，尿中儿茶酚胺97%高
简述去甲肾上腺素检测的临床意义
去甲肾上腺素检测用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。 增高见于：嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。 结合肾上腺素和去甲肾上腺素检测结果，还可协助嗜铬细胞瘤部位的诊断。正常肾上腺髓质的分泌物中，去甲肾上腺素仅占10%～18%，但尿中和
去甲肾上腺素检测的临床意义
去甲肾上腺素检测用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。 增高见于：嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。 结合肾上腺素和去甲肾上腺素检测结果，还可协助嗜铬细胞瘤部位的诊断。正常肾上腺髓质的分泌物中，去甲肾上腺素仅占10%～18%，但尿中和血浆中去