多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的诊断依据
1、肾上腺素测定 因为MEN-ⅡA病人中嗜铬细胞瘤可以无症状，所以很难肯定地排除嗜铬细胞瘤.用特殊分析肾上腺素测定24小时尿游离儿茶酚胺是诊断MEN-ⅡA的最敏感的方法.香草扁桃酸排泄在疾病早期常常正常.CT或MRI有助于嗜铬细胞瘤定位或确立双侧病变存在.间碘苄胍体外闪烁扫描不可能提供更多资料. 2、甲状旁腺诊断 甲状旁腺髓样癌诊断可由前列腺素或钙灌注后测定血浆降钙素.能扪及甲状腺的大多数病人，降钙素增高，但在早期，基础降钙素可以正常.只有对钙和前列腺素过度反应，髓样癌才可诊断. 甲状旁腺功能亢进可根据高血钙，低血磷，整甲状旁腺激素增高而确立诊断. MEN-ⅡA的遗传筛选现在已能极其精确地进行.识别基因携带者，主张对婴儿和儿童早期预防性甲状腺切除，因为任其发展，甲状腺髓样癌最后可以致命.儿童早期开始应对甲状旁腺功能亢进和嗜铬细胞瘤每年进行筛选并无限持续下去.提示嗜铬细胞瘤症状（阵发性头痛，出汗或心悸）和肾绞痛病史应......阅读全文
多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的诊断依据
1、肾上腺素测定 因为MEN-ⅡA病人中嗜铬细胞瘤可以无症状，所以很难肯定地排除嗜铬细胞瘤.用特殊分析肾上腺素测定24小时尿游离儿茶酚胺是诊断MEN-ⅡA的最敏感的方法.香草扁桃酸排泄在疾病早期常常正常.CT或MRI有助于嗜铬细胞瘤定位或确立双侧病变存在.间碘苄胍体外闪烁扫描不可能提供更多资料
多发性内分泌肿瘤综合症Ⅱb型的概述
(MEN-ⅡB)(MEN-Ⅲ型；多发性内分泌腺瘤病，ⅡB型；粘膜神经瘤综合征) 此综合征以多发性粘膜神经瘤[1]，甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤为特征，常伴有马方样体态。 虽然已报告的病例约50%为散发性而非家族性，但不清楚所报告的病例的亲属是否都经过筛选，因此散发性MEN-ⅡB综合征真实发病率
关于多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的简介
(MEN-ⅡA)(MEN-Ⅱ；多发性内分泌腺瘤病Ⅱ型；赛普尔综合征) 该综合征以甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤和甲状旁腺功能亢进症组成为特征。 最近遗传研究已在MEN-ⅡA,MEN-ⅡB,家族性髓样癌和先天性巨结肠病中发现某些基因缺陷，在第10号染色体着丝点周围区识别的突变在特殊的受体酪氨酸激酶基因，
关于多发性内分泌肿瘤综合症ⅡB型的诊断和治疗介绍
包括家族筛选和治疗,内容同上述MEN-ⅡA综合征.对MEN-ⅡB遗传筛选现在已能高度精确进行.已识别基因携带者,主张在婴儿期或儿童早期进行预防性甲状腺切除和一旦诊断确立,所有病人应作甲状腺切除.如有嗜铬细胞瘤,应先于甲状腺手术前进行手术切除.
关于多发性内分泌肿瘤综合症ⅡB型的简介
(MEN-ⅡB)(MEN-Ⅲ型；多发性内分泌腺瘤病,ⅡB型；粘膜神经瘤综合征) 虽然已报告的病例约50%为散发性而非家族性,但不清楚所报告的病例的亲属是否都经过筛选.因此散发性MEN-ⅡB综合征真实发病率尚不知道.不像MEN-Ⅰ和MEN-ⅡA,甲状旁腺功能亢进罕见于MEN-ⅡB.如上述MEN-
概述多发性内分泌肿瘤综合症ⅡA型的症状和体征
MEN-ⅡA的临床表现决定于肿瘤类型，近乎所有MEN-ⅡA综合征病人均有甲状腺髓样癌（见第8节）. 约50%病人MEN-ⅡA亲属有嗜铬细胞瘤，有些亲属中嗜铬细胞瘤死亡率达30%.与散发性嗜铬细胞瘤比较（参见第9节），MEN-ⅡA综合征家族类型开始有肾上腺髓质增生，多中心，双侧性在>50%病例中
多发性内分泌肿瘤综合症Ⅱb型的症状和体征
MEN-ⅡB综合征突出的症状是大多数(非全部)有粘膜神经瘤，神经瘤外表像发光小肿瘤，分布在唇，舌和口腔粘膜上，眼睑，巩膜和角膜亦常累及，厚眼睑和弥漫性增厚口唇是特征，与胃肠道运动异常的症状(便秘，腹泻和偶见巨结肠)常见，这是由于弥漫性肠道神经节瘤所致，虽然神经瘤面部特征和胃肠道病变早期就存在，但
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断
1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。
概述多发性内分泌肿瘤综合症ⅡB型的症状和体征
MEN-ⅡB综合征突出的症状是大多数(非全部)有粘膜神经瘤.神经瘤外表像发光小肿瘤,分布在唇,舌和口腔粘膜上.眼睑,巩膜和角膜亦常累及.厚眼睑和弥漫性增厚口唇是特征.与胃肠道运动异常的症状(便秘,腹泻和偶见巨结肠)常见,这是由于弥漫性肠道神经节瘤所致.虽然神经瘤面部特征和胃肠道病变早期就存在,但
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1、DNA限制段长度多形分析遗传筛选； 2、测血清钙，完整甲状旁腺激素,胃泌素和催乳素； 3、垂体CT或MRI。 鉴别诊断 1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断
本症须与MENSⅠ，Ⅲ型鉴别，Ⅰ型为甲状腺，垂体，腺学肿瘤为主；Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主；而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断
本症须与MENSⅠ，Ⅲ型鉴别，Ⅰ型为甲状腺，垂体，腺学肿瘤为主；Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主；而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。 并发症 1、甲状旁腺功能亢进症导致血钙升高常引起肾结石； 2、可分泌过
内分泌疾病的诊断依据
诊断的主要根据是： ①临床表现。 ②化验资料。如生化改变、激素水平、免疫学和遗传学的检查。 ③腺体功能试验。包括兴奋试验、抑制试验、激发试验和拮抗试验等。这些试验不仅可判断内分泌的功能异常，有些还可帮助判断病变的部位和病因，如促甲状腺激素释放激素 (TRH)兴奋试验可帮助鉴别甲状腺功能减退
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的检查化验
1、DNA限制段长度多形分析遗传筛选； 2、测血清钙，完整甲状旁腺激素,胃泌素和催乳素； 3、垂体CT或MRI。
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的症状体征
MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。甲状旁腺功能亢进至少出现在90%病人中。无症状性高血钙系最常见表现；约25%病人证明有肾结石和肾钙化。与散发性甲状旁腺功能亢进不同，发现弥漫性增生或多发性腺瘤常常多于单个腺瘤。 胰岛细胞瘤占病人30%~75%，其中约40%肿瘤来自β细胞，分泌胰岛
关于多发内分泌腺病Ⅰ型的诊断依据
约40%的病例有甲状旁腺、胰腺和垂体肿瘤。患者亲属表现出综合征典型症状的任何一个就有发展成其他伴随肿瘤的危险。 胰腺胰岛素分泌β细胞瘤通过证明空腹低血糖伴有高胰岛素血症而确立诊断。胃泌素分泌非β细胞肿瘤可有高基础胃泌素水平，对钙滴注示有过度反应和灌注胰泌素后有胃泌素反常升高而确立诊断。高基础胰
Horner综合症的诊断依据
1.瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗，结合神经系统其他症状。 2.头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的并发症
1、甲状旁腺功能亢进症导致血钙升高常引起肾结石； 2、可分泌过量的胃泌素，刺激胃分泌大量胃酸，易罹患消化性溃疡病，且溃疡易出血穿孔和胃梗阻，腹泻和脂肪痢，常见另一些胰岛细胞肿瘤，可分泌血管活性肠多肽引起严重的腹泻而导致脱水； 3、可分泌催乳素女性患者出现月经紊乱男性阳痿。
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的检查及诊断
检查 1.血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素，甲状旁腺激素，生长激素，血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA， 血糖，血去甲肾上腺素，肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质，T3，T4，醛固酮，皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 2.激发试验单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的检查及诊断
检查 1.血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素，甲状旁腺激素，生长激素，血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 尿VMA， 血糖，血去甲肾上腺素，肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质，T3，T4，醛固酮，皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。
多发性内分泌腺瘤病2型的诊断和鉴别诊断
根据临床表现、实验室检查、各种功能试验及定位检查，结合仔细的查体与询问阳性家族史，MEN2一般不难诊断。但对那些症状不典型或无症状的患者，则需要紧密随诊．并做进一步检查，以便及早确诊。如甲状旁腺髓样癌诊断可测定血降钙素水平，能扪及甲状腺的大多数患者，降钙素增高，但在早期，基础降钙素可以正常，此时
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的病因及症状体征
病因 此病因为家族性遗传。 症状体征 MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。甲状旁腺功能亢进至少出现在90%病人中。无症状性高血钙系最常见表现；约25%病人证明有肾结石和肾钙化。与散发性甲状旁腺功能亢进不同，发现弥漫性增生或多发性腺瘤常常多于单个腺瘤。 胰岛细胞瘤占病人30%~
吸收不良综合症的诊断依据
详细询问病史和认真坚决体格检查，并结合化验及X线、小肠镜（黏膜活检）及特殊试验可作出诊断，了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因。详细的病史是诊断老年消化吸收不良的重要线索。老年人合并糖尿病应考虑糖尿病肠病，有胃肠手术者易致盲袢细菌过度繁殖，有小肠切除史往往出现短肠综合症。具有顽固溃疡伴腹泻和
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断检查介绍
1.血液检查测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、血糖、血去甲肾上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高，血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 2.激发试验单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做激发试验均呈
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的鉴别诊断介绍
本症须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别，Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主；Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主；而本症MENSⅡ型是以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进叁者并存为特点。
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的症状体征及检查化验
症状体征 MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型。甲状旁腺功能亢进至少出现在90%病人中。无症状性高血钙系最常见表现；约25%病人证明有肾结石和肾钙化。与散发性甲状旁腺功能亢进不同，发现弥漫性增生或多发性腺瘤常常多于单个腺瘤。 胰岛细胞瘤占病人30%~75%，其中约40%肿瘤来自β细
诊断多发性硬化症的依据
根据临床表现不同，诊断MS必需的进一步证据也不相同，可分为以下几种情况： 1.第一类情况 临床表现：≥2次临床发作a；≥2个病灶的客观临床证据或1个病灶的客观临床证据并有1次先前发作的合理证据b； 2.第二类情况 临床表现：≥2次临床发作a；1个病灶的客观临床证据； 诊断MS必需的进一
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断及并发症
诊断 本症须与MENSⅠ，Ⅲ型鉴别，Ⅰ型为甲状腺，垂体，腺学肿瘤为主；Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主；而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。 并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤，黏膜神经瘤，巨结肠症等，可发生消化性溃疡
多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的诊断及并发症
诊断 本症须与MENSⅠ，Ⅲ型鉴别，Ⅰ型为甲状腺，垂体，腺学肿瘤为主；Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主；而本症MENS Ⅱ型是以甲状腺髓样癌，嗜铬细胞瘤，甲状旁腺功能亢进三者并存为特点。 并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤，黏膜神经瘤，巨结肠症等，可发生消化性溃疡