简述阑尾炎术后肠粘连的临床表现
阑尾炎术后发生肠梗阻主要与阑尾病变严重污染腹腔,腹腔脓液清除不彻底,或手术损伤严重有关。因此,避免上述因素是防止术后肠粘连的重要手段,腹腔内炎症严重者术后早期多有肠蠕动恢复慢和肠麻痹等表现,是早期肠粘连的发生基础,此种粘连多属广泛性非完全性梗阻,患者表现以腹胀为主,腹痛不明显,经积极下床活动或应用中西医结合治疗多可痊愈。 晚期肠梗阻多发生在术后数月,多由于肠粘连后未吸收遗留纤维带、索条引起的肠梗阻,有的可发生肠扭转、肠绞窄、肠坏死,发病急、症状重、需早期诊断及时手术治疗。由于阑尾病变和手术治疗有的在右下腹造成大网膜粘连,形成一种特殊型肠粘连,即大网膜粘连综合征,术后患儿经常有饭后腹胀、恶心,甚至呕吐,有的经常便秘,症状严重者可经腹腔镜或手术探查解除大网膜粘连。......阅读全文
简述肠套叠复位术的术后处理
1.术后定时扩肛或作肛管排气,如有排便、排气,单纯肠套叠复位病人即可恢复饮食;行肠切除吻合术的病人,则停止胃肠减压,给少量流质饮食,以后逐步增加。 2.作肠套叠单纯复位的病人,大部分都有肠内毒素被吸收而引起的高烧,除对症处理和补液外,应给缓泻剂或服中药“通肠汤”,促使肠内容物及早排出体外。
简述心脏移植的术后处理
心脏移植术后早期需在ICU监护治疗,当患者苏醒后需转入特殊病房进行康复护理。住院时间和术后护理时间取决于患者的一般状况、移植心脏功能,以及患者的自我护理能力。由于住院时间延长会增加院内感染的风险,医生们通常希望患者能在术后2周左右出院,出院后应该定期返院复查,患者也需要一定的情感和心理支持。当患
PCI术后出血并发症的管理
抗栓治疗是急性冠脉综合征治疗的主要治疗手段,抗凝、抗血小板均会引起出血并发症。数据显示近20年抗栓治疗虽然降低心血管再发事件和治疗期间的总体死亡率,但出血发生率却随之增加。由于PCI术后出血事件对PCI患者的预后有着重要的不良影响,因此,应该把出血风险的评估作为治疗决策过程中的重要组成部
术后感染可能主要由皮肤细菌引起
近日,一项针对200多名接受脊柱手术的患者的研究表明,术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起,而不是由外部污染引起。可感染伤口的粪肠球菌的扫描电子显微照片。图片来源:Science Photo Library/Alamy医院往往有严格的卫生标准,包括对手术服和设备进行消毒,以防止出现感染问题,但美国的
术后感染可能主要由皮肤细菌引起
近日,一项针对200多名接受脊柱手术的患者的研究表明,术后感染可能主要是由皮肤上的细菌引起,而不是由外部污染引起。可感染伤口的粪肠球菌的扫描电子显微照片。图片来源:Science Photo Library/Alamy医院往往有严格的卫生标准,包括对手术服和设备进行消毒,以防止出现感染问题,但美国的
肝穿刺的术后饮食的相关介绍
⑴对于肝穿刺手术后饮食不可过咸,限制食盐入量,以免导致体内水钠潴留,加重腹胀、腹水,给后期病情的康复带来困难,一般食盐用量不超过每日2克。 ⑵肝穿刺手术后,短期内肝功能受到一定的伤害,影响肠道的脂肪消化吸收,应以易消化、低蛋白饮食、低脂肪以及容易消化的食物为宜,并要遵循少食多餐的饮食原则。
术后急性应激性胆囊穿孔病例分析
1.病例简介 病例1:男,63岁,主诉:排尿困难,前列腺增生,行经尿道前列腺钬激光剜除术。入院时胆囊超声未见异常,术后第2天患者出现右下腹疼痛,腹部增强CT(图1A)诊断:胆囊炎?临床给予抗感染治疗未好转,患者腹部疼痛加重,行右上腹穿刺,抽出胆汁样液体。 图1A 男,63岁,前列腺增生术后急性坏疽性
前列腺癌根治术后的随访
传统认为前列腺癌根治主要为手术根治,但目前放疗也能够达到根治的目的。因为前列腺放疗尚未在全国普遍开展,因此本文主要讨论手术性根治的前列腺癌的术后随访。主要的随访项目有血清前列腺特异性抗原(PSA)、经直肠彩超、骨扫描及腹部核磁CT。首先是监测血清PSA的变化:我们都知道PSA是前列腺组织特有的抗原,
食管裂孔疝的术后并发症
1、吞咽困难:早期吞咽困难与术后食管、胃水肿相关,通过促胃动力药物和调整饮食,通常在几周后可得到缓解。极少数吞咽困难不缓解,一般可通过内镜食管扩张进行治疗。 2、出血:目前腹腔镜食管裂孔疝修补是首选的术式,大大减少了术中出血量。一般不需要输血。 3、气胸:当疝囊较大,或与胸膜粘连较紧密时,分
关于脑脊液鼻漏的术后治疗介绍
1、卧床休息:脑脊液鼻漏患者应绝对卧床,以避免加重脑脊液鼻漏。一般采用头高20~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使愈合。 2、保证鼻腔洁净:避免局部细菌生长。 3、预防颅内压增高:可酌情使用甘露醇、速尿等降低颅内压,防止感冒,保持大便通畅,给予通便药物以避免便秘,不宜行屏气、擤
腹腔镜手术的术后护理介绍
腹腔镜的微创手术因为创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求,又由于是微创性手术,疼痛大大减轻,而且由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关
手术治疗子宫内膜炎异位的介绍
1、治疗目的:明确诊断,除外恶性,长期试验治疗不可取;切除病灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连;分离粘连,恢复解剖,助于妊娠;减轻症状,减少复发的可能。 2、治疗原则:根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术,不完全取决于患者的疾病期别。
子宫多发肌瘤病例分析3
术后情况:患者术后生命体征平稳,因血色素仍偏低,术后第1天、第2天分别再次输注红细胞3u纠正贫血及抗感染治疗。术后恢复可,无明显腹痛、发热不适,于术后第6天出院。术后常规病理:(子宫)多发性平滑肌瘤,部分细胞较丰富,(子宫颈)多发性平滑肌瘤,(阔韧带)平滑肌瘤,(盆腔包块)纤维囊壁组织,未见衬覆上皮
急性阑尾炎的并发症及临床表现
并发症状 1、腹膜炎:局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻急性阑尾炎镜下部位或远侧。有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能
全肠道灌洗的方法及注意事项
灌肠清洗肠道也是一种比较常见的治疗方法,一般情况下它属于一种治疗的方法,比如说在妇科手术的时候,通过灌肠能够避免呕吐,避免手术当中出现风险,近些年来有些人喜欢使用灌肠达到清洁和排毒的作用,对于这种灌肠来说不能经常做,因为这对于肠道的健康危害是比较大的。如何灌肠清洗肠道取NS500ml常规消毒后插入一
机械性肠梗阻的病因分析
机械性肠梗阻多因肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变或其他因素使肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所致,常见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、粪块、腹腔内巨大肿瘤等。机械性肠梗阻可因肠管有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两种。 1.肠壁病变:肠道肿瘤侵及、肠壁炎症性病变等导致肠腔狭小甚至完全堵塞。 2.肠管受
大黄蜇虫丸的药理作用
1. 改善脑缺氧与微循环障碍,增加心机营养血流量. 2. 抑制血小板聚集及抗血栓形成,对已形成的血栓有溶解作用. 3. 保护慢性肝损伤,抑制组织增生,防止纤维化,对肝内沉积的免疫复合物有消除作用,使乙肝表面抗原(HBsAg)转阴. 4. 镇静.镇痛.消炎.抗惊厥,改善机体免疫功能,能减轻实
超声诊断巨大梅克尔憩室合并脓肿病例分析
患者女,40岁,因“右下腹持续胀痛1个月”入院,入院前于外院静脉输注抗感染药物治疗2周(具体药物不详),效果差。6个月前因右下腹痛于外院行“阑尾切除术”,术后病理诊断:急性单纯性阑尾炎,术后恢复良好,至本次发病前无腹痛、发热等症状。 专科体格检查:腹部平坦,右下腹压痛,无反跳痛。实验室检查:血常规
通过验血发现术后容易得重病的病人
图片:吉姆萨染色的血液涂片上显示单细胞 一项简单的血液检验能极其准确地预测患者经受大手术后是否可能出现致命并发症。 单细胞是一类白细胞,可引起人体免疫系统的重要差异,利用这些差异能预测谁术后将恢复得好,而谁可能得重病。 英国伦敦玛丽王后大学的科学家在39名患者术前以及术后第一天和第二天早
胆囊切除术后综合征的概述
胆囊切除术后综合征(PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。一般认为胆囊切除后有不到三分之一的病人可出现一过性症状,可很快消失,不到10%的病人可因症状持续而需要积极治疗。
胆囊切除术后综合征的病因
1.术中对胆管的损伤 胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后 造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局
怎样预防胆囊切除术后综合征?
多数胆囊切除术后综合征可以预防并能得到早期治愈。 1.积极开展中西结合治疗胆系疾病,掌握好手术适应证,尽可能减少急症胆道手术,选择好手术方式。 2.普及胆道影像诊断方法,充分了解胆道病理改变。胆道造影、胆道镜检查、胆压测定等有助于提高胆道手术的治疗效果。 3.我国肝内胆管病变较为罕见,手术
关于肠扭转或肠套叠复位术后的简介
肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧,在血循环改善后,由于毒素吸收出现高热及腹泻,有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物,腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多,内容物中所含的有形成分也多于假膜性肠炎,尽管可以有短暂的全身中毒症状但总的趋势呈逐渐缓解。大便
关于治疗癌症的术后注意事项介绍
癌病人在化疗期间以及术后的护理对病人的康复起着至关重要的作用,应着重注意以下事项: ⑴供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。 ⑵进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗病人,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血
肿瘤术后原位复发和转移可有效防止
近日,从中国科学院长春应用化学研究所传来消息,由该所黄宇彬研究员和周东方副研究员团队设计了一种非常贴近临床操作应用兼具原位化疗和止血功能的三明治结构纤维/海绵复合物,这种复合物可以作为肿瘤术后原位植入材料,有效地防止肿瘤的复发和转移。 三明治结构纤维/海绵复合物,顾名思义,它的长相类似于三明
心包切开术后综合征的简介
心包切开术后综合征是指心脏手术1~3周后出现发热、心包炎、胸膜炎等临床症状群。心包切开术后综合征发病率为l0%~40%,儿童发病率高于成人。5%的病人复发常出现在手术后的头3个月内。此综合征首先发生在风湿性心脏病二尖瓣手术患者,认为是风湿热的复发,随后,在非风湿性心脏病的患者进行心脏手术后亦会出
房颤术后6个月注意事项
当房颤患者在医院接受医生实施了射频消融术后,在术后早期心律失常的发生率较高,有一些患者房颤发作甚至比术前更加频繁,但研究证明这部分患者的长期预后仍然很好,故将术后三个月作为房颤治疗效果评价疗效的“空白期”,如何能够顺利渡过“空白期”,当然是患者术后十分关心的事情,现将“空白期”内应该注意的各方面情况
关于偏侧面肌痉挛的术后注意介绍
1、术后要嘱咐病人放松头部,避免头部活动过多,自然呼吸,避免用力憋气; 2、避免剧烈活动,不要用力挤眼,有咳嗽或呕吐者,要给予镇咳或止吐药; 3、每日测量体温、脉搏、呼吸各1次,发热者每日测量体温4次,查明原因并作适当处理。疼痛较重者,适当给止痛药口服; 4、术后前3天,进半流质饮食,不吃
TLIF术后对侧肢体疼痛病例分析1
腰椎间盘突出症是临床常见的腰椎退行性疾病,随着年龄增长,腰椎间盘突出症的发病率增高,发病原因主要是由于腰椎退行性病变引起的腰椎间盘纤维环撕裂、髓核组织突出等导致相应神经根、马尾神经受压,出现相应神经根功能障碍。绝大部分患者通过保守治疗可缓解症状,部分患者保守治疗无效,存在明显腰椎不稳,需要进行手术治
预测术后卒中风险,血液检验来帮忙
维克森林大学Baptist医疗中心的一项研究发现,心脏手术后即刻进行的血液检验的结果是确定术后卒中风险的一项有意义的指标。在众多研究主题中,极高水平的血尿素氮(BUN)——通过血液测试检查肾脏功能的检查方法——是预测术后卒中最有力的预测因素之一。高达9%的心脏手术患者在术后发生卒中,较普通卒中患者而