机械性肠梗阻的病因分析
机械性肠梗阻多因肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变或其他因素使肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所致,常见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、粪块、腹腔内巨大肿瘤等。机械性肠梗阻可因肠管有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两种。 1.肠壁病变:肠道肿瘤侵及、肠壁炎症性病变等导致肠腔狭小甚至完全堵塞。 2.肠管受压:常见于腹腔炎症、损伤或手术引发的肠粘连,腹腔内巨大肿瘤、肠扭转等。 3.肠腔堵塞:粪块、寄生虫、异物等堵塞肠腔导致肠内容物不能通过。......阅读全文
机械性肠梗阻的病因分析
机械性肠梗阻多因肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变或其他因素使肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所致,常见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、粪块、腹腔内巨大肿瘤等。机械性肠梗阻可因肠管有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两种。 1.肠壁病变:肠道肿瘤侵及、肠壁炎症性病变等导致肠腔狭小甚至完全堵塞。 2.肠管受
关于动力性肠梗阻的病因分析
1.麻痹性 由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。 2.痉挛性 肠壁肌肉强烈收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症、异物等刺激而引效。
蛔虫性肠梗阻的形成病因分析
蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致。在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中占首位,多为单纯性、部分性肠梗阻,因小儿蛔虫感染率较高,故小儿该病多见。 正常情况下,寄生在肠道内的蛔虫一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时,如体温升高、腹泻、肠功能紊乱、过敏性体质,以及各种刺
关于麻痹性肠梗阻的病因分析
麻痹性肠梗阻的发生常与下情况有关: 1、腹部手术中的机械性刺激 病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉刺激后蠕动功能暂时丧失,或肠壁有不协调的蠕动存在。 2、腹腔内的炎症刺激 各种原因所致的腹膜炎尤其是弥漫性腹膜炎,常发生肠麻痹乃至腹膨胀。 3、神经反射性刺激 各种绞窄痛,如肾绞痛、胆绞
绞窄性肠梗阻的病因分析
绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠管血液循环障碍可导致肠壁坏死、穿孔,继发弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快,预后不好,应引起高度重视。 1.肠系膜血管受压,导致栓塞或血栓形成。 2.肠管高度膨胀,致肠壁小血管受压影响血供。
关于小儿蛔虫性肠梗阻的病因分析
正常情况下蛔虫寄生于空肠和回肠,当寄生宿主机体环境和肠管功能紊乱时,如发热、呕吐、腹泻、饮食不洁、吃生冷及刺激食物过多、驱蛔虫方法和药剂用量不足时,使蛔虫体受刺激,兴奋性增高,在肠道内增强活动,并相互扭结成团,严重者阻塞肠腔造成肠梗阻。
关于单纯性肠梗阻的病因分析
1.肠壁病变 如小儿先天性肠狭窄、闭锁,肠壁肿瘤、肠结核等。 2.肠腔内因素 肠管堵塞见于粪石、蛔虫团及巨大的胆结石。 3.肠壁外病变 各种因素造成的肠管的病理性压迫,如腹腔炎症、损伤或手术引起的腹膜广泛粘连或形成的粘连带,还有腹内疝、腹外疝嵌顿、腹腔内巨大肿瘤和肠扭转等。
治疗机械性肠梗阻的简介
1.治疗原则:纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠道梗阻。 2.治疗措施: (1)保守治疗: 即有效的胃肠减压、禁食、补液及抗生素的应用。部分患者经保守治疗后可治愈,如保守治疗无效、病情加重或出现绞窄性肠梗阻征象时应及时手术探查。 (2)手术治疗: 应把握适宜的手术时机,在肠管绞窄坏死前予
简述机械性肠梗阻的鉴别诊所
肠梗阻早期症状、体征并不明显,诊断往往有些困难。待发展到一定程度,其诊断不但要确定肠梗阻的存在,还要确定肠梗阻的部位、程度、有无肠袢绞窄以及引起梗阻的病因。典型的机械性肠梗阻具有阵发性腹部疼痛、呕吐、腹胀、腹部有肠型、肠鸣音亢进以及停止排便、排气等表现。
关于小儿粘连性肠梗阻的病理病因分析
粘连和索带的形成可分为先天性和后天性两类: 1.先天性 先天性粘连及索带包括胎便性腹膜炎后遗粘连、肠旋转不良索带、梅克尔憩室残留索带等。 2.后天性 后天性包括手术后遗粘连、肿瘤浸润性、结核性粘连及腹腔炎症后遗粘连等,在此基础上由于某些诱因即可产生梗阻。粘连可由以下原因引起。 (1)损伤:
关于包膜内粘连性肠梗阻的病因分析
包膜内粘连性肠梗阻病因不明,可能与下列因素有关。 继发于某种腹腔内炎症 Foo等认为本病多发于女性,发病时间常在月经初潮2年内,推测可能系月经血经输卵管反流进入腹腔,诱发亚临床原发性腹膜炎纤维渗出机化所致。Sieck等根据发病的地区性和好发于青少年女性的特点,推测可能系易经生殖道侵入的病原体
关于机械性肠梗阻的临床表现
机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。 1.腹痛:不同类型的肠梗阻有不同性质的腹痛。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,是由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。 该类疼痛可有下列特征: ①阵发性疼痛; ②腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动波; ③腹痛时可听到肠鸣音亢进
关于机械性肠梗阻的基本症状介绍
机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。 梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时,肠道会肿胀得像一根软管。 在新生儿和婴儿,肠梗阻的常见原因是出生缺陷,肠内容物中有坚硬粪块(胎粪),或肠道自身扭转(肠扭转)。
机械性肠梗阻的影像学检查简介
(1)X线检查: 腹部X线检查是最有价值的检查手段。在梗阻发生4~6小时后,即可出现充气的小肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠黏膜的环形皱襞在充气明显时呈“鱼骨刺”状。肠梗阻较后期时肠袢内可见有多个液平面,呈典型的阶梯状并有倒“V”形扩张肠曲影。 (2)CT检查: 腹部CT检查可以鉴别机械性肠
机械性肠梗阻的实验室检查介绍
肠梗阻后期,白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容都有所增高,尿比重也增高,血清钾离子、钠离子、氯离子的浓度均有不同程度降低。血清pH值及二氧化碳结合力以及尿素氮、肌酐、血气分析等检查可了解电解质和酸碱紊乱状况及肾功能。肠坏死合并细菌感染时,不仅有白细胞增多,肌酸磷酸激酶会明显增高,甚至出现电解质紊乱
关于血运性肠梗阻的病因分析和检查介绍
一、病因 1.主要为肠系膜,血管闭塞肠疾病所致,如肠系膜上静脉血栓形成。 2.非闭塞性急性肠缺血所致。 二、检查 1.实验室检查:血清淀粉酶、白细胞计数等。 2.钡剂检查、超声检查、CT检查、X线检查、腹腔穿刺等。
新生儿肠梗阻的病因分析
根据梗阻发生的原因,可以分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻两类。前者临床最常见。 1. 消化道畸形 胚胎发育阶段发育不全导致新生儿消化道畸形可造成机械性肠梗阻,如先天性肠闭锁、先天性肠狭窄、十二指肠闭锁、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、肠粘连等。 2.动力性肠梗阻 新生儿还可因肠管神经功能异
关于假性肠梗阻的病因分析介绍
一般认为,慢性假性肠梗阻是肠肌肉或神经发生病变所引起,可分为以下两类。 1.原发性慢性假性肠梗阻 又称慢性特发性假性肠梗阻,其病因不清楚,可能与染色体显性遗传有关。许多患者具有家族史,且可累及胃肠道以外的一些脏器(如膀胱),故有人称之为家族性内脏肌病或遗传性空肠内脏肌病,根据肠壁的病变情况可
不完全性肠梗阻的病因
植物神经受损或紊乱,引起肠道运动神经瘫痪;肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。导致麻痹性肠梗阻。 由于神经反射或化学刺激引起肠壁平滑肌萎缩和纤维化,又以肠壁环行肌或纵行肌的退行性变为甚的肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄。导致动
胆石性肠梗阻病例分析
病历资料患者男性,77岁。主因上腹部绞痛、呕吐以及便秘和停止排气7天就诊。患者既往无重大疾病史和任何胆道症状。患者入院时血流动力学稳定,无发热。腹部触诊柔软。血常规检查未见明显异常。初步腹部CT检查显示距十二指肠空肠角1.3m处存在一胆结石(直径约为2-2.5cm)阻塞肠腔伴小肠梗阻,胆囊十二指肠瘘
神经性肠梗阻综合症的病因
神经性肠梗阻可分为 1.麻痹性:由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力。 2.痉挛性:肠壁肌肉强裂收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效。
小儿肠梗阻的病因
机械性肠梗阻 机械性肠梗阻系肠管内或肠管外器质性病变引起的肠管堵塞,梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻类型分为肠腔内梗阻及肠腔外梗阻。 (1)肠腔内梗阻:多由先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性肛门闭锁等先天性疾病引起。也可由肠套叠、蛔虫性肠梗阻、肠管内异物及粪石、肠壁肿瘤等后天性疾病造成。
关于小儿粘连性肠梗阻的病因病理介绍
粘连性肠梗阻一般均发生在小肠,结肠极罕见。肠粘连可长期存在,但一般无症状,有下列情况可产生粘连性肠梗阻: ①肠管与腹壁粘连,肠襻折叠成角或依此粘连部发生扭转,这种情形常发生在切口下面。 ②粘连带两端固定,压迫肠管引起梗阻,亦可使某部肠襻套入环孔形成内疝。 ③部分或大部分肠管粘连成团,肠管过
不完全性肠梗阻的病因及症状
病因 植物神经受损或紊乱,引起肠道运动神经瘫痪;肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。导致麻痹性肠梗阻。 由于神经反射或化学刺激引起肠壁平滑肌萎缩和纤维化,又以肠壁环行肌或纵行肌的退行性变为甚的肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄
简述单纯性小肠梗阻的病因病理
病理上小肠肠腔阻塞后,内容物通过受阻,梗阻平面以上的小肠肠腔扩张而梗阻平面以下的肠腔空虚萎陷。肠腔的扩张或/和扩大是以靠近梗阻部的近段开始,越向上端扩大就越轻。由于肠内容物(主要是气体和液体)通过受阻而潴积在梗阻以上的扩张的肠腔内。因而梗阻以上的扩张的腹腔内有较多的气体及液体的存在。梗阻程度严重
小儿肠梗阻的病因及症状体征
病因 机械性肠梗阻 机械性肠梗阻系肠管内或肠管外器质性病变引起的肠管堵塞,梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻类型分为肠腔内梗阻及肠腔外梗阻。 (1)肠腔内梗阻:多由先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性肛门闭锁等先天性疾病引起。也可由肠套叠、蛔虫性肠梗阻、肠管内异物及粪石、肠壁肿瘤等后天性疾病造
神经性肠梗阻综合症的病因及临床表现
病因 神经性肠梗阻可分为 1.麻痹性:由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力。 2.痉挛性:肠壁肌肉强裂收缩,常由于肠腔内外有外伤或炎症,异物等刺激而引效。 临床表现 1.麻痹性:肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染。 2.痉挛性:麻痹性肠梗阻的腹痛轻微,主要
蛔虫性肠梗阻的诊断
1.病史 患儿常用蛔虫感染史,如肛门排虫史或呕虫史等。 2.临床表现 脐周阵发性腹痛和呕吐。查体腹胀不明显,也无明显肌紧张,但腹部可于脐周或右下腹扪及条索状的团块,包块可有变形、可以移动,表面有高低不平感或有窜动感;肠鸣音可正常或亢进。晚期可有完全性肠梗阻症状和体征。 3.辅助检查 腹部X
肠梗阻病例分析
病例资料患者男性,44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现,既往史无特殊。无吸烟和酗酒史,家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平,,肝均正常。腹部增
麻痹性肠梗阻简介
麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡;或影响肠道局部神经传导;或影响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著,无阵发性绞痛等,肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。