肺诺卡氏放线菌病的症状表现及检查

症状表现 起病缓急不一,免疫功能低下者常呈急性起病,全身症状有发热,疲乏无力,厌食等,呼吸道症状有咳嗽,黏稠脓痰,量通常不多,胸痛,气急,咯血等,胸壁有时可见瘘管,不治疗或治疗延误则转成慢性,出现类似肺结核病的慢性感染的相应表现,胸部X线呈现炎症浸润,实变,单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空洞形成,偶见厚壁空洞,病变分布以两下叶多见,亦可呈粟粒样或弥漫性间质性浸润,极少钙化和纤维化,约1/3患者并发脓胸。 凡肺化脓性病变伴脓胸,特别是伴胸壁瘘管者,应高度警惕本病可能性,确诊依赖痰,下呼吸道分泌物或胸液培养以及肺活组织病理检查,血清学方法和皮肤试验无诊断意义。 检查 血常规检查可发现中性粒细胞增高,可有红细胞总数减少,血色素下降。 胸部X线呈现炎症浸润,实变,单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空洞形成,偶见厚壁空洞,病变分布以两下叶多见,亦可呈粟粒样或弥漫性间质性浸润,极少钙化和纤维化,约1/3患者并发脓胸。......阅读全文

肺放线菌病的临床表现及诊断

  临床表现  多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热、咳嗽,咳出少量粘液痰。随着病变的进展,肺部形成多发性脓肿时,则症状加重。可出现高热、剧咳、大量粘液脓性痰、且痰中带血或大咯血,伴乏力、盗汗、贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛,侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,经常排出混有菌块的脓法。瘘管周围

关于诺卡氏放线菌的形态构成介绍

  菌落外貌与结构多样,一般比链霉菌菌落小,表面崎岖多皱,致密干燥,一触即碎,或者为面团;有的种菌落平滑或凸起,无光或发亮呈水浸状。  此属多为好气性腐生菌,少数为厌气性寄生菌。能同化各种碳水化合物,有的能利用碳氢化合物、纤维素等。

肺放线菌病的临床表现

  多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热、咳嗽,咳出少量粘液痰。随着病变的进展,肺部形成多发性脓肿时,则症状加重。可出现高热、剧咳、大量粘液脓性痰、且痰中带血或大咯血,伴乏力、盗汗、贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛,侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,经常排出混有菌块的脓法。瘘管周围组织有色素沉

诺卡放线菌病的并发症

  可发生转移性脑脓肿,有头痛和局灶性神经系统异常表现。   病变部位周围或其它部位出现新的脓肿。   病菌感染相应组织器官,引起该组织的功能障碍。

诺卡放线菌病的病因是什么

  诺卡菌为放线菌科中的一属。已知9种诺卡菌,肯定能引起人类致病的有3种,即星形诺卡菌(N.asteroides)、巴西诺卡菌 (N.braziliensis)和Otitidis诺卡菌变种(Notitidiscavarum,旧称豚鼠诺卡菌),以前二者最常见。本菌是一种不能 运动、弯曲的需氧革兰阳性杆

肺放线菌病的发病机制及临床表现

  发病机制  本病的病理特征是多发性脓肿、瘘管、肉芽增生和纤维性变。病原菌入侵后,在组织内最先引起白细胞浸润,形成多发性小脓肿,脓肿穿破形成多个窦道,在脓液和窦道分泌物中可以见到硫黄颗粒,病变晚期,慢性肉芽组织增生,病变邻近组织纤维性变。。病变累及胸膜,引起胸膜炎或脓胸,并可穿破胸壁形成瘘管。本病

诺卡放线菌病的病理生理及流行病学

  病理生理  经常暴露于诺卡菌菌丝的人通常并不发病。中性粒细胞能抑制诺卡菌,虽然不如对通常细菌那样有效,其机制可能与溶菌酶和其他阳离子蛋白的作用有关。激活的 巨噬细胞和T淋巴细胞对控制和杀灭本菌具有重要作用。诺卡菌对吞噬细胞呼吸爆发产物有抵抗力,但慢性肉芽肿病患者对诺卡菌异常敏感,提示吞噬细胞呼

诺卡放线菌病的流行病学

  诺卡菌病见于世界各地。在美国1年诊断本病500~1000例,大多为成人,男女比例约2∶1,发病季节和患者职业无差异。诺卡菌寄 生于土壤腐物中,可在空气中形成菌丝体,人吸入菌丝片段是主要传染途径,亦可经破损皮肤或消化道进入人体引起感染。通常为散发性发病,但文献记载有4起诺 卡菌小规模暴发流行事件。

卡氏肺囊虫病的基本介绍

  卡氏肺囊虫病是卡氏肺囊虫感染所引起的一种原虫病。其病原特征为间质性肺炎,亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎,是一种少见的肺炎,是条件性肺部感染性疾病,主要发生于免疫低下的儿童。  卡氏肺囊虫病也是AIDS病患者最常见的肺部并发症,或见于应用免疫抑制剂治疗的癌症或肾移植患者。

卡氏肺囊虫病的病因分析

  病原是卡氏肺囊虫,发滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为:肺囊虫属真菌类。主要有两种形态,即包囊与滋养体,包囊前期为两者之间的中间形。包囊呈圆形或椭圆形,直径4~6微米,囊壁厚100~160纳米,银染色时呈棕黑色、甲苯胺蓝染

放线菌的代表属诺卡氏菌属的介绍

  诺卡氏菌属(Nocardia)它又名原放线菌属,在培养基上形成典型的菌丝体,剧烈弯曲如树根或不弯曲,具有长菌丝。这个属的特点是在培养15小时至4天内,菌丝体产生横隔膜,分枝的菌丝体突然全部断裂成长短近于一致的杆状或球状体或带杈的杆状体。每个杆状体内至少有一个核,因此可以复制并形成新的多核的菌丝体

简述肺放线菌病的临床表现

  多为缓慢起病。开始有低热或不规则发热、咳嗽,咳出少量黏液痰。随着病变的进展,肺部形成多发性脓肿时,则症状加重。可出现高热、剧咳、大量黏液脓性痰,且痰中带血或大咯血,伴乏力、盗汗、贫血及体重减轻。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛,侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成,经常排出混有菌块的脓液。瘘管周围组织有色素沉

关于肺诺卡菌病的病因分析

  诺卡菌为放线菌科中的一属。已知9种诺卡菌,肯定能引起人类致病的有3种,即星形诺卡菌(N。asteroides)、巴西诺卡菌(N。braziliensis)和Otitidis诺卡菌变种(Notitidiscavarum,旧称豚鼠诺卡菌),以前二者最常见。本菌是一种不能运动、弯曲的需氧革兰阳性杆菌,

简述肺诺卡菌病的发病机制

  经常暴露于诺卡菌菌丝的人通常并不发病。中性粒细胞能抑制诺卡菌,虽然不如对通常细菌那样有效,其机制可能与溶菌酶和其他阳离子蛋白的作用有关。激活的巨噬细胞和T淋巴细胞对控制和杀灭本菌具有重要作用。诺卡菌对吞噬细胞呼吸爆发产物有抵抗力,但慢性肉芽肿病患者对诺卡菌异常敏感,提示吞噬细胞呼吸爆发对诺卡菌病

治疗肺诺卡菌病的相关介绍

  首选磺胺药、磺胺嘧啶6~12g/d,分4~6次口服,1月后适当减量,疗程半年。磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)亦可选择。据认为,联合氨苄西林或阿米卡星可起协同作用。若磺胺药过敏,大环内酯和β-内酰胺抗生素亦可选用。局限性慢性肺脓肿偶尔需要手术治疗。

治疗卡氏肺囊虫病的方法介绍

  1.一般治疗  对有低氧血症和呼吸功能不全者,氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72小时内,应用肾上腺皮质激素,可改善肺功能,降低病死率。  2.病原治疗  如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗,可大大降低病死率。  (1)磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)

一例胸部CT异常病例分析

男,76岁,腹部CT异常时偶见胸部CT异常,因肾病综合征使用糖皮质激素治疗6个月。以下为患者胸部和脑部影像学结果。医脉通编译自韩国胸部读片会 899根据以上信息请大家讨论:如何描述相关的影像学结果?患者的最可能诊断是?=========================================

关于肺放线菌病的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血液检查 血白细胞计数升高,血沉增快。  (2)病原学检查 从痰、脓液或窦道分泌物中可见直径为0.25~3mm的黄色颗粒。低倍镜下观察呈圆形,中央颜色较淡,排列成放射状,类似孢子。将颗粒压碎作革兰染色,油镜下可见革兰阳性Y形分支细菌丝。将含有硫黄颗粒标本在厌氧条件下,置于

关于肺诺卡菌病的疾病诊断

  凡肺化脓性病变伴脓胸,特别是伴胸壁瘘管者,应高度警惕该病可能性。确诊依赖痰、下呼吸道分泌物或胸液培养以及肺活组织病理检查。血清学方法和皮肤试验无诊断意义。

关于肺诺卡菌病的鉴别诊断介绍

  肺部奴卡菌病应注意与各型肺结核、肺部真菌病、细菌性脓肿及肿瘤相鉴别。皮肤奴卡菌病需要与孢子丝菌病、皮肤结核和放线菌性足菌肿相鉴别。脑奴卡菌病应与脑部肿瘤、细菌性脑脓肿等脑占位性病变相鉴别。播散性奴卡菌病的鉴别诊断较复杂,关键在于警惕该病。

简述卡氏肺孢子虫肺炎的临床表现

  本病潜伏期为4~8周。AIDS患者的潜伏期较长,平均为6周,甚至可达1年。流行性婴儿型(经典型)流行于育婴机构。起病缓慢,先有厌食、腹泻、低热,以后逐渐出现咳嗽,呼吸困难,症状呈进行性加重,未经治疗病死率为20%~50%。儿童-成人型(现代型)起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部

概述诺卡菌病的临床表现

  诺卡菌侵袭皮肤和内脏,发生局部和全身感染,引起多种临床表现。  1.肺部感染  即肺诺卡菌病,部分病例侵袭肺部,呈急性或亚急性起病。表现为小叶性或大叶性肺炎,以后趋向于慢性病程,可类似肺结核病表现。咳嗽,开始为干咳,无痰,继而产生黏脓性痰,也可在痰中带血;若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有发热、

泌尿生殖系放线菌病的症状体征及检查化验

  症状体征  有与牛,马或牧草接触史以及牧区工作史;有慢性消耗病史。  1.慢性化脓型  表现为尿频,尿急,尿痛;低热伴有贫血,消瘦,盗汗等;有时可在腰部形成窦道,有脓液流出。  2.增殖型  表现为肾区持续性钝痛或隐痛,有时可扪及肿大的肾脏。  检查化验  1.尿液检查  有少量红细胞,脓细胞,

犬放线菌病的症状及诊断

  症状  犬放线菌病发生于体表皮肤及皮下组织、胸腔、椎骨体,其次为腹腔和口腔。并可从病变部位通过血液循环扩散到脑和其它组织器官。皮肤放线菌病多发于四肢、后腹部和尾巴。发病的皮肤出现蜂窝织炎、脓肿、破溃后可形成窦道,向外不断排出黄色或棕红色分泌物并有恶臭气味。  胸部放线菌感染,可使肺部和胸腔同时发

关于卡氏肺孢子虫肺炎的检查介绍

  1.血液学检查  白细胞计数增高或正常,与基础疾病有关。嗜酸性粒细胞轻度增高。血清乳酸脱氢酶常增加。  2.血气和肺功能  动脉血气分析常有低氧血症和呼吸性碱中毒。肺功能检查肺活量减低。肺弥散功能低于70%估计值。  3.病原学检查  痰、支气管肺泡灌洗液,经纤维支气管镜肺活检做特异性的染色如吉

关于肺诺卡菌病的基本信息介绍

  肺诺卡菌病(nocardiosis)是诺卡菌(Nocardia)引起的化脓性肉芽肿性病变。肺是最常见的受侵犯器官,肺诺卡菌病和系统性诺卡菌病约占全部诺卡菌病的85%。肺诺卡菌病约半数伴肺外病变;而肺外诺卡菌病引起播散者仅占1/5。

肺放线菌病的治疗

  青霉素为首选药,剂量宜大。多数病例治疗有效,部分由于硬结变化广泛,纤维变性部位的血管较少,故疗效较差,疗程应长。青霉素1000万~2000万U/d,静脉滴注,2~3周或病情改善后减量200万~600万U /d,6周后给予苄星青霉素(长效青霉素)或红霉素口服。轻症病例总疗程2~4月,重症病例6~1

肺放线菌病的诊断

  早期在临床和X线上无特征性改变,故较难诊断。确诊主要依靠微生物学及组织学检查。从脓汁、痰液或瘘管壁的组织中找到硫磺颗粒,或厌氧培养出致病菌可确诊。  本病较易与肺结核、支气管癌及肺脓肿相混淆;与奴卡氏病菌病在临床、X线表现及致病菌的形态方面颇相似,应注意鉴别。奴卡氏菌常侵犯中枢神经系统,很少形成

肺咳的症状及检查

  症状  咳时喘息有声,甚至咳出血,痰咯难出或吐白涎,口燥声嘶。胸闷,很想吐。  检查  1、血液常规检查发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。  2、痰液检查涂片  在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(

塔卡亚萨氏病的病理改变及临床表现

  病理改变  本病系从动脉中层及外膜开始波及内膜的动脉壁全层病变,表现弥漫性内膜纤维组织增生,呈广泛而不规则的增生和变硬,管腔有不同程度的狭窄或闭塞,常合并血栓形成,病变以主动脉分支入口处较为严重。本病常呈多发性,在2个受累区之间常可见到正常组织区,呈跳跃性病变(skip lesion)。随着病变