小儿多形红斑的诊断及治疗
诊断 根据急性起病,以靶形红斑为特征的多形性皮疹,伴黏膜损害,可初步诊断。 治疗 1.应去除可疑病因如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及黏膜破损处涂以甲紫(龙胆紫)溶液或抗生素可的松软膏。口腔糜烂处宜吹入中药锡类散,可减轻疼痛,促进恢复。眼部应用硼酸水经常冲洗,并涂抗生素,可的松眼膏。3.对重症病例在应用抗生素控制感染的基础上应用糖皮质激素,可采用静脉给甲泼尼龙,病情控制后改为口服,逐渐停用,一般疗程不超过2周。同时联合静脉滴注免疫球蛋白2~3天。4.对症和支持治疗注意处理心、肺并发症。重症患者应注意体内水电解质平衡,必要时静脉补充营养。局部应用糖皮质激素等治疗。5.局部......阅读全文
关于多形渗出性红斑的鉴别诊断介绍
(1)疱疹性口炎:单个或成簇分布的浆液性丘疹样疱疹,破溃后可融合成片状溃疡,婴幼儿多见,常于冬春两季发病。 (2)复发性口疮:圆形或椭圆形口腔粘膜溃疡,面积较小约3~5平方毫米,损害反复发作,7~10天愈合,没有全身症状。 (3)天疱疹:大疱破溃后形成溃疡不易愈合,一疱刚愈,另疱又起,损害具
多形红斑疾病的分型和治疗分析
【一般资料】男性,50岁,农民【主诉】男性,50岁,农民周身起水肿性红斑丘疹伴痒3天。【现病史】患者3天前无明显诱因躯干起水肿性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,皮疹逐渐扩大至周身,于当地予**静滴1天(具体剂量不详),未见好转。皮疹仍增多,今日来诊,门诊以“多形红斑”收入院。【既往史】否认高血压、糖尿病、冠心
多形红斑的病因分析
多形红斑为急性炎症性皮肤病,有自限性,皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱等,特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹,有不同程度黏膜损害,少数有内脏损害。本病春秋季好发,多发于儿童和青年女性。 1、感染 细菌、立克次体、支原体、螺旋体、衣原体、病毒、真菌、寄生虫等感染均有可能,单纯疱疹感染最常见。
关于渗出性多形红斑的疾病诊断介绍
1.冻疮 多见于冬季及皮肤露出部位,不见于黏膜。有瘙痒,遇热尤甚,局部水肿浸润,并有静脉淤血。 2.疱疹样皮炎 虽系多形性皮疹,但多呈环状或半环状排列。慢性经过,易于复发。瘙痒剧烈。多见躯干、四肢。血液及水疱内嗜酸性细胞显著增多,碘化钾试验阳性。组织病理可见表皮下张力性大疱,内含中性及嗜酸
用药治疗渗出性多形红斑的相关介绍
1.全身治疗 (1)追寻病原、停用致敏药物,并给以相应治疗。多进富含有维生素水果、新鲜蔬菜,限制动物蛋白及刺激性食物,保持大便通畅。 (2)轻症患者可内服抗组胺剂、钙剂及维生素C或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射,每天1次。便秘者,可给盐类泻剂如硫酸镁。发病若与HSV有关者,可用阿昔洛韦(无
多形红斑的临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1.红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害
概述渗出性多形红斑的
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。是急性炎症性皮肤病。 1.皮疹呈多形性:开始多为红斑,以后可出现风疹块丘疹、结节或水疱、紫癜等。红斑大小约如扁豆或指盖,颜色鲜红、中心暗红或紫红,可相互融合。有些红斑中心可消退形成环状,或出现重叠水疱,形如虹膜,称彩虹
多形红斑的临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1、红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害
关于口腔多形红斑的基本介绍
多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum, EME)是一种皮肤-粘膜病的急性渗出性炎症,又称之为多形红斑 [1] (erythema multiforme, EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点,为此应称之为多形渗出性红斑更为确切;从病名上顾名思义概括得完
多形红斑型药疹的病因介绍
引起药疹的药物,随着新药不断地增加,种类也有增多,任何一种药物在一定条件下,都可能引起药疹。 临床上常见的有: ① 抗生素类,抗生素中不少可导致药疹,以青霉素、链霉素最多, ② 氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等; ③ 磺胺类; ④ 解热镇痛类,此类品种繁多,商品名称复杂,很多是同药异名或同
关于多形红斑的症状体征介绍
前驱症状可为鼻炎或鼻窦炎.早期为多发性小水泡.严重的全身症状(发热,不适,关节痛)常持续4~5日.消退后,遂出现典型的弥散的出血性溃疡.唇常有血迹和痂皮,但不像天疱疮和类天疱疮,很少侵及牙龈. 必须对多形红斑与过敏性口炎,原发的急性疱疹性口炎,更少见的(在成人)天疱疮予以鉴别,上述几种疾病均有
多形渗出性红斑的基本介绍
本病系以皮肤及黏膜多样化损害为特征的急性炎症性疾病。皮肤病变发生于表皮和真皮交界处,先见血管扩张和局部水肿,血管周围有淋巴细胞浸润。继而红细胞渗出至血管外。严重时整个表皮层发生坏死。黏膜病变与皮肤病变相似。皮疹的特征呈多样性,而先为红斑,故取名为多形性红斑。
多形红斑型药疹的临床表现
药疹的临床表现多种多样,常见的有下列类型。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm。常为一个,偶可数个,边界清楚,重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退,留灰黑色色素沉着斑,经久不退。如再服该
多形红斑型玫瑰糠疹病例分析
1 病历摘要 患者男,52 岁。 因躯干与四肢红斑、鳞屑 1 个月于 2018 年 11 月 27 日就诊。 患者 1 个月前左大腿无明显 诱因出现 2 枚椭圆形水肿性红斑, 三四天后泛发至躯 干、四肢,伴轻度瘙痒。 在外院以抗组胺药等对症治疗 仍有新发皮疹。否认药物及食物过敏史,发病前无用药 史
关于渗出性多形红斑的发病机制介绍
目前认为是一种变态反应性疾病。即可能是皮肤小血管对某些致敏物质引起的变态反应。其变应原可能为细菌、病毒、真菌、原虫、支原体或某些药物如磺胺类、水杨酸类,青霉素、砷剂等。也可由于腐败食品鱼虾等,其他如X线照射、月经紊乱,妊娠等也可伴发。另外还与物理因素如寒冷和气候变化有关。中医认为本病原因血热或脾
关于渗出性多形红斑的检查方法介绍
1、实验室检查: 实验室检查,白细胞轻度增多,多数病例嗜酸性粒细胞增加,血沉加快,也可出现蛋白尿。 2、其他辅助检查: 组织病理:有各种各样的组织象变化,主要有三种类型改变:① 表皮型:表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。本型见于靶形
关于渗出性多形红斑的饮食保健介绍
1.糜烂渗液较多者生橄榄500克,加水1000毫升,慢火煎至500毫升,去渣取汁。每次饮20毫升,每日3―4次。并用适量汁水外洗患处。本方具有清热利湿解毒功效。 2.伴有急性眼结膜炎者羊苦胆1只,用温开水吞服。每日1次,连服3日。本方具有清热消炎解毒的功效。 3.红斑、丘疹为主者红枣10只,
关于多形渗出性红斑的检查方式介绍
多形渗出性红斑在临床上可根据其病情分为轻重两型。 1.轻型 发病较急,突然出现口腔粘膜损害,无明显全身症状。或于病损出现前有头疼、咽痛、全身乏力、关节痛等前驱症状。病损可单发于口腔或单发于皮肤,也有的患者同时具有皮损和口腔粘膜损害。 口腔损害常侵及唇、颊、舌、腭及口底等处粘膜。最初表现为在
关于渗出性多形红斑的基本信息介绍
渗出性多形红斑(erythema multiforme exudativum)又名多形红斑(erythema multiforme),重症称史-约综合征,是一种原因尚不明了的急性炎症性皮肤病。临床特点为多形性皮疹,对称性好发于手足背、前臂及小腿等部位,多见于春秋季节。 本病与祖国医学文献中记载的
如何诊断小儿渗出性多形性红斑?
本病的临床特征为皮肤及黏膜同时受损;眼及口唇、生殖器和肛门最易受累;多种形态皮疹,以疱疹为主,重症可发生中毒性休克及内脏损害。以上特征可助诊断。
小儿气胸的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难,体征亦与自发性气胸相似,但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的,支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛,应考虑并发气胸的可能,X线检查
小儿高血压的诊断及治疗
诊断 根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。 治疗 对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用
治疗小儿渗出性多形性红斑的简介
治疗的原则是对症处理和预防继发感染。加强护理,做好消毒隔离,注意皮肤、口腔、眼部的卫生,以预防继发感染。保证液量及热量。 1.应去除可疑病因,如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物 进行对症治疗以减轻症状和缩短病程,常用抗组胺药物、钙剂、维生素和皮质类固醇。对重症型应使用大剂量激素静脉
一例成人水痘继发多形红斑病例分析
患者男,23岁,咳嗽、咽痛11 d,头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适,曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎,给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱,并逐渐发展至躯干部,以近心端为主,伴发热,最高达38.5℃,干咳、咽痛、乏力
小儿乳糜泻的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1.难治性脂肪泻 这类病人的特征与乳糜泻近似,但对控制饮食反应不好2.淋巴瘤及淋巴内瘤 可使淋巴回流障碍以致引起吸收不良,如X线检查可疑再进一步作剖腹探查。3.热带脂肪泻 地区历史以及不同的治疗反应,热带脂肪泻对广谱抗生素及叶酸反应良好。4.克罗恩病 表现虽可与本病类似,但X线所见两
关于小儿慢性胃炎的诊断及治疗介绍
诊断 慢性胃炎无特殊性表现,单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。 治疗 慢性胃炎尚无特殊疗法,无症状者毋须治疗。首先明确病因,针对病因治疗为主。 1.饮食 宜选择易消化、无
小儿神经管畸形的诊断及治疗
诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可确诊。 治疗 1.无脑畸形 无脑畸形患儿不能外科手术治疗,无脑畸形预后较差,绝大多数于出生时即为死胎,仅25%的患儿为活产,但极少能存活1周,多数于生后数小时死亡。 2.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出 单纯颅裂一般无需特殊治疗。 当合并脑膜膨出或脑
小儿单纯肺动脉狭窄的诊断及治疗
诊断 肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音,P2减弱或消失,右心室肥大的X线检查或心电图改变等可提示诊断线索。 治疗 狭窄轻微无需手术,须注意预防感染性心内膜炎。中度至重度的狭窄,首先纠正酸中毒,控制心力衰竭,新生儿术前可考虑应用前列腺素E1,以保持动脉导管开放,改善氧合状况。对于肺动脉瓣狭窄者,
小儿风湿热的诊断及治疗措施
诊断 风湿热的诊断主要依靠综合临床表现。由于缺乏特殊诊断方法,目前仍沿用近期个性的琼斯(Jones)风湿热诊断标准。主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节及环形红斑。心脏炎的诊断应具有以下四点之一:①新出现有意义的杂音,如心尖部收缩全期杂音或舒张中期杂音;②心脏增大;③心包炎;④心
治疗小儿面部红斑侏儒综合征的简介
本病目前尚无有效治疗手段,以对症治疗为主。避免日光曝晒,建议其外出打伞、穿长袖衣服或外涂防光剂。对水疱性皮损可内服糖皮质激素;对侏儒可试用人生长激素(HGH);有免疫功能低下者应给予提高免疫的药物。尽早发现和治疗伴发的白血病。