暴发性肝衰竭的检查
1.生化检查 （1）肝功能检查血清胆红素水平常有明显升高，有的病人可呈迅速上升，丙氨酸氨基转移酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）明显升高，ALT/AST<1，提示肝细胞严重损伤，另外在终末期可出现酶-胆分离现象，即随着黄疸的上升ALT逐渐降低，若病程超过2周，血清白蛋白水平也降低，若持续下降提示肝细胞持续性严重损伤。 （2）血氨检测仍为反映肝性脑病的重要指标之一，应定期检查。 （3）肾功能检查可反映肾脏损害的程度，由于尿素是在肝脏合成的，在肝脏严重损伤时，尿素氮可不升高，血肌酐水平可更好的反映肾脏功能。 （4）电解质测定有助于及时发现电解质紊乱。 （5）血气分析可早期发现酸碱失衡和低氧血症，便于及时治疗。 （6）甲胎蛋白测定在疾病的后期检测，若升高提示有肝细胞的再生。 （7）血清胆固醇和胆固醇酯测定暴发性肝衰竭患者胆固醇有明显降低，严重者甚至降至测不到，胆固醇酯往往低于总胆固醇的40%。 （8）血糖测定......阅读全文
怎样治疗急性肝衰竭？
1.病因治疗 针对病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭可以采用抗病毒疗法。对于药物性肝功能衰竭,应首先停用可能导致肝损害的药物；对乙酰氨基酚中毒所致者可给予N-乙酰半胱氨酸静脉滴注及活性炭口服治疗。 2.免疫调节治疗 使用免疫调节剂能够减少炎症反应、调节机体免疫功能、减少感染等并发症。常用药物有
关于肝衰竭的药物治疗的介绍
内科基础治疗原则：早期诊断、早期治疗，针对不同病因采取相应的综合治疗，并积极防治各种并发症，为肝细胞的再生赢得时间。 ① 一般支持治疗：卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。 ② 针对病因和发病机制的治疗： a 病因治疗：对于
原发性肝内硬化综合征的相关检查
化验检查血清胆红素升高，以直接胆红素升高为主，碱性磷酶，胆固醇，IgM均升高，抗线粒体抗体，平滑肌抗体和抗核抗体阳性，白蛋白减低，γ-球蛋白升高。
简述慢性肝衰竭的临床表现
可有复发性肝性脑病、进行性代谢紊乱（低蛋白血症、骨营养不良、血钠减低、酸中毒、高胆红素血症、葡萄糖耐受不良、低血糖症）、门静脉高压加剧及其危及生命的合并症（静脉曲张出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎）、剧烈瘙痒、血液学异常（凝血障碍、白细胞减少、血小板减少、贫血、叶酸缺乏、出血）、内源性激素和药物代
关于亚急性肝衰竭的病因分析
1．肝炎病毒，如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国，引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒，如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质，如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家，药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染，如败
关于慢性肝衰竭的诊断治疗介绍
1、诊断： 根据病史、临床表现和相关检查结果综合分析进行诊断。 2、治疗： 内科及人工肝治疗可延缓部分患者病情进展，但总体疗效欠佳，肝移植可能是唯一有确切疗效的最终治疗手段。复发性肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合征及复发性静脉曲张出血患者，应考虑肝移植，正位肝移植的绝对禁忌证主要有肝外性肝胆
简述急性肝衰竭的临床表现
1.黄疸 绝大多数都有黄疸,在短时间内迅速加深,并呈进行性加重,且黄疸持续时间长,若经2～3周黄疸仍不退提示病情严重。 2.出血倾向 可出现皮下出血点、淤斑、牙龈出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多为呕血和便血,颅内出血也可发生．往往后果严重。主要与肝功能衰竭致凝血因子合成障碍、血小板质与
关于慢加急性肝衰竭的简介
慢加急性肝衰竭（ACLF）是指各种急性损伤因素作用下，肝功能相对稳定的慢性肝病患者迅速恶化的肝衰竭综合征。按从发病到出现肝衰竭综合征的时间（以2周为界），ACLF可分为慢加急性和慢加亚急性肝衰竭，也可统称为ACLF。 极度乏力、严重消化道症状（腹痛、腹胀、恶心、食欲缺乏、呕吐）、皮肤黏膜黄染进
肝衰竭有哪些并发症？
葛宗成等回顾性分析437例肝衰竭患者中,急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭并发症发生率不同，肝性脑病发生率分别为70.7 %、41.3%、37.3%，腹水发生率分别为51. 2%、58.6%、88%，电解质紊乱发生率分别为65.8%、54.8%、81.5%，脑水肿发生率分别为70.7 %、35
重启细胞编程可逆转肝衰竭
根据美国匹兹堡大学医学中心（UPMC）儿童医院和匹兹堡大学医学院的研究人员报道，通过启动控制肝细胞功能的基因，有可能治愈肝硬化疾病。如果该研究在人类中得以验证，那么这一全新的策略，有可能在未来用于治疗那些肝移植病重患者，减少移植的需要。相关研究结果发表在三月十六日的《临床调查杂志》（Journa
暴泻的检查及鉴别诊断
检查 肠炎早期或轻病例可无任何体征。查体时可有上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进。 诊断鉴别 (一)外感暴泻泻下急迫，腹痛肠鸣。如为暑湿所致，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，脉濡数或滑数，舌苔黄腻；如外感寒湿，则见泄泻清稀，或兼恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，脉濡缓，苔薄白或
原发性生精功能衰竭的简介
原发性生精功能衰竭是指各种下丘脑垂体疾病所致的生精功能改变，不同病因所致的原发性生精功能衰竭的程度类型不同，临床上统称非梗阻性无精子症。 无精子症的发病率在一般人群中约占2%，在男性不育中高达10-20%，睾丸组织学显示从小管损伤到生精功能低下各种不同程度的生精功能改变。甚至在唯支持细胞综合症
关于慢加急性肝衰竭的病因分析
急性病因和慢性原发性肝病是ACLF发病的必备条件，急性病因包括感染因素和非感染因素。 1.感染因素 嗜肝性和非嗜肝性病毒、乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎复发，其他部位的感染和炎症。 2.非感染因素 酒精、肝毒性药物、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、外科手术、静脉曲张出血等，多发生于静止期或
关于慢性肝衰竭的基本信息介绍
慢性肝衰竭（CLF）是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水、门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿性疾病。慢性肝衰竭是一种肝脏长期损害、慢性积累所致的肝衰竭，具有缓慢、渐进的病理生理特征，组织学以弥漫性肝纤维化以及假小叶形成为主要表现。一般来说，慢性肝衰竭是指严
关于亚急性肝衰竭的鉴别诊断介绍
（1）急性肝衰竭： ①急性起病，2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病； ②极度乏力，有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐； ③短期内黄疸进行性加深； ④出血倾向明显，PTA≤40%或INR≥1.5，且排除其他原因的出血； ⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同，后者多于起病2～26周内
急性肝衰竭的治疗指南要点解析
急性肝衰竭是指既往无肝硬化和其他肝病的患者发生伴有肝性脑病和肝脏合成功能受损的严重急性肝损伤。急性肝衰竭和慢性肝衰竭的病程不一样，常以疾病持续时间小于26周为界限，国内分为急性肝衰竭和亚急性肝衰竭，治疗原则类似。以下，本文针对近年的国内外治疗指南要点做相应的解析。 一、一般治疗措施发生急性肝衰
细胞制剂治疗肝衰竭首获成功
8月25日，人类干细胞国家工程研究中心主任卢光琇教授团队联合中南大学湘雅医院发布消息称，其“利用人胚胎干细胞诱导分化的肝细胞治疗急性/慢加急性肝衰竭的安全性临床研究”项目治疗的首位患者，目前生存状况良好，细胞治疗被证明安全有效。新闻发布会现场。王昊昊 摄教育部科技查新工作站的查新结果显示，这是全球首
分析单发性肝囊肿的病因
肝囊肿多数症状较轻微，常偶发现上腹无痛性肿块，腹围增加或有肝区胀痛、食欲不振、喛气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，代替囊肿扭转可有急性腹痛，肝肿大但无压痛，约半数患者有肾脾、卵巢、肺等多囊性病变。
关于亚急性肝衰竭的基本信息介绍
亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作，并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。 起病较急，急慢性肝损害在发病2～26周内出现肝衰竭综合征，临床表现如下。 1．极度乏力，有明显的消化道症状（恶心、呕吐等）。 2．黄疸迅速加深。 3．出血倾向明显，血浆凝血酶原活动度（PTA）检查异
治疗亚急性肝衰竭的基本信息介绍
1．治疗原则 （1）识别并去除肝衰竭的病因。 （2）改善内环境和提供器官功能支持，为肝脏再生提供条件。 （3）积极防治并发症。 （4）及时进行肝移植，提高手术成功率。 2．内科治疗 （1）一般支持治疗：卧床休息，加强病情监护，予以高糖、低脂、适量蛋白饮食，积极纠正低蛋白血症，注意纠正
关于慢加急性肝衰竭的诊断治疗介绍
一、诊断： 慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿，诊断依据为：①极度乏力，有明显消化道症状；②血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L；③PTA≤40%，并排除其他原因者；④可有失代偿性腹水；⑤伴或不伴肝性脑病。 二、治疗： 1.识别并去除肝衰竭的原因。
暴发性肝功能衰竭的鉴别诊断
1、精神病 以精神症状为惟一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病。因此，凡遇精神错乱而原因不明的患者，应警惕肝性脑病的可能。 2、代谢性脑病 如糖尿病酮症酸中毒、低血糖、尿毒症、高钠血症、低钠血症等。根据相应的基础疾病病史，结合相关实验室检查、血气分析有助于鉴别。 3、颅脑病变 各种脑血
暴发性肝功能衰竭的病因分析
暴发性肝衰竭的病因多种多样，根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染，尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因，其他病毒也偶有发现。 （1）肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种，依次分别为甲型肝炎病毒（HAV）、乙
简述单发性肝囊肿特征
单发性肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，带蒂囊肿扭转可有急性腹痛；肝肿大但无压痛，约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病
简述单发性肝囊肿特征
单发性肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，破裂可有囊内出血，带蒂囊肿扭转可有急性腹痛；肝肿大但无压痛，约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病
原发性肝内硬化综合征的常见症状及相关检查
常见症状 临床上多见于女性患者，起病隐匿，全身皮肤瘙痒，继之黄疸且逐渐加深为重度，胆汁淤滞可致脂肪泻，白陶土样便，骨质疏松，病理性骨折，出血等，肝脾肿大明显，皮肤黄色瘤。 相关检查 化验检查血清胆红素升高，以直接胆红素升高为主，碱性磷酶，胆固醇，IgM均升高，抗线粒体抗体，平滑肌抗体和抗核
如何诊断暴发性肝功能衰竭？
暴发性肝衰竭的诊断应依据临床上有黄疸、肝脏缩小及脑病表现，生化检查有高胆红素血症、转氨酶活力升高、凝血酶原和凝血因子V等凝血因子的极度降低来作出。腹部超声检查可观察肝脏大小及结构改变，有无慢性肝病的征象或占位性病变，以及血管和胆管的情况。病原学诊断应根据详细的临床分析及血清学和毒理学实验，最终还
关于暴发性肝功能衰竭的微生物及免疫学检查
（1）有关病毒性肝炎的检查 包括抗HAV-IgM，HBsAg，抗-HBs，HBeAs，抗-HBe，抗-HBc，抗-HBc-IgM，HBV-DNA，DNA多聚酶，抗-HCV，HCV-RNA，HDV-RNA，抗-HEV，GBV-C/HGV-RNA，TTV-RNA等及抗巨细胞病毒和E-B病毒抗体的检测
慢性肾功能衰竭的检查
1.尿液检查 晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少，尿沉渣镜检有不同程度的血尿，管型尿，粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。 2.血液检查 因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。 3.肾功能检查 血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生
慢性呼吸衰竭的检查
化验室检查能客观反映呼衰的性质和程度，对指导氧疗，机械通气各种参数的调节，以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值。 一、动脉血氧分压(PaO2) 指物理溶解于血液中氧分子所产生的压力，健康人PaO2随年龄的增长逐渐降低，并受体位等生理影响，根据氧分压与血氧饱和度的关系，氧合血红蛋白离 解曲线呈