简述脊椎骨髓炎的诊断与鉴别

1、脊椎骨髓炎—脊椎结核 椎体及附件破坏变形,呈长T1,长T2 信号改变,椎体边缘信号异常部分与正常分界模糊;椎间盘失去正常形态及信号,呈不同程度的肿胀增厚或破坏,碎裂,椎间隙有不同程度狭窄,呈长T1,更长T2改变;椎前,椎旁软组织肿胀,T1WI 上与肌肉组织相似,T2WI上信号更高,边缘有线样低信号影可能为脓肿壁;增强扫描后,受累椎体,间盘及寒性脓疡的周边有异常对比增强,临床有结核病史及结核中毒症状。 2、脊椎骨髓炎—脊椎骨转移瘤 病变椎体在T1WI上呈境界清楚的低信号,T2WI上呈高或等-低信号;椎间盘形态,信号正常,未见破坏改变;肿瘤易累及椎弓根和附件,增强扫描后,病变椎体内可见异常对比增强。 3、脊椎骨髓炎—免疫性椎间盘炎 通过影像学方法鉴别脊柱化脓性骨髓炎与免疫性椎间盘炎很困难,MR检查示椎体破坏,信号呈长T1,长T2改变,椎间盘呈不同程度的肿胀增厚或破坏,碎裂,患者体温升高,应用抗生素治疗有效是脊柱化脓......阅读全文

骨髓炎的病因分析

  骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。  感染由血源性微生物引起(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术

如何诊断小儿骨髓炎?

  1.乳儿化脓性髋关节炎 原因不明的持续发热,换尿布时髋关节怕动,首先要怀疑本病,典型的体征,髋关节屈曲、内收、外旋,有时会引起病理脱位。股骨上端的骨髓炎位于关节内,因此成为化脓性关节炎的主因, 病理脱位如果没治好,多遗留残废。  2.急性血源性骨髓炎 小儿的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎;全身发热

关于脊柱骨髓炎的病理改变介绍

  脊柱骨髓炎发病部位以腰椎最多,其次是胸椎和颈椎。病变为首先侵犯椎体中心,即红骨髓集中的部位,然后向椎间盘或向椎弓扩张,很少一开始就先侵及椎弓。由于椎骨血运丰富,故很少形成大块死骨。典型病变,最初为骨质破坏,骨质吸收,使骨质呈斑点状或蛀状骨质疏松。软骨板或皮质破坏后形成椎旁脓肿,顺软组织间隙蔓延破

关于脊柱骨髓炎的治疗措施介绍

  对急性化脓性脊柱骨髓炎早期诊断常有一定困难,易与败血症,腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查,以免延误有效的治疗时机。  “生物超氧多维愈骨术”是国务院特殊津贴骨科专家、骨髓炎泰斗王淑玉教授,根据近50年一线治疗、上万例临床病例经验,联合我国多

无脊椎动物和有脊椎动物的红细胞的相关介绍

  无脊椎动物  在无脊椎动物中具有红细胞,只限于海生动物,如螠虫、光裸星虫、绿纽虫、海豆芽、扫帚虫、魁蛤、海棒槌等。涉及到各门约有100种,但也有的和白血球并没有明显区别,不过和脊椎动物的红细胞则有明显的差异。  有脊椎动物  脊椎动物中哺乳类的红细胞,是中心部凹陷的圆饼状,在造血组织中(的成红血

关于脊柱骨髓炎的简介

  脊柱骨髓炎又称化脓性脊柱炎,脊椎骨髓炎并非十分少见,但急性发病者仅占50%左右,半数患者为亚急性或慢性过程。  脊柱骨髓炎大部分可出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等症状。在一些病例中,炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿,表现为受累椎体、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚,横断面病

慢性骨髓炎的病因分析

    病因    在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病人发生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常见的原因如下:    1.在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。    2.有死骨或弹片等异物和死腔的存在。    3.局部广泛瘢痕组织及窦道形成,循环不佳,利于细菌生长,而

关于小儿骨髓炎的概述

  小儿骨髓炎。由于抗生素的发达,病理及治疗法也在变化 。过去死亡率高达10%,近几年几乎无死亡。另一方面,因症状不典型,早期诊断失败,会成为难治性骨髓炎,遗留功能残废的也不少。日本河路统计,186例中86%在其它诊断下入小儿科或外科。痛感在第一线工作的儿科、外 科医生应对本病有足够的警惕。

慢性骨髓炎的诊断治疗

    诊断    根据以往有急性骨髓炎或开放性骨折病史,局部病灶检查及X线片表现,不难确诊。    治疗    1.慢性化脓性骨髓炎的治疗    慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,

跟骨骨髓炎的概述

   跟骨是人体最大的跗骨,主要由松质骨构成,其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时,跟骨位于最低位,受重力影响血液回流缓慢,有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心,骨小梁稀少的三角区,含有丰富的骨髓,是跟骨结构的薄弱处,因而是跟骨血源性骨髓炎易发部位。

跟骨骨髓炎的病因

  成人骨骺闭合后,血源性骨髓炎则多发生于红骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在该处形成病灶,并向四周扩展。由于跟骨骨膜紧密而坚固地附着其上,故在脓肿穿破前很少形成较大的骨膜下脓肿,穿破皮质后很容易形成窦道。

治疗骨髓炎的相关介绍

  病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。  1.穿刺吸引术  为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素。  2.开窗引流术  在X线检查显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓部位进行骨皮质钻孔或开窗,防

脊椎裂的病因及症状

  病 因  主要是在胚胎期发育发生障碍所致,关键在于椎管闭合不全。  支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的,脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织,如椎管先天性发有异常,则可椎管闭合不全,称为脊柱裂。此症多见于腰骶部,偶见于胸段,裂开处多在脊柱后面,少数可位于前方,正常人有2

脊椎裂的临床表现

  由于隔障的存在,当身长增加时则使脊髓或马尾受到牵拉而产生相应的症状。  (一)隐性脊柱裂 在常规摄片中的发现率可高达10%以上。多数无症状,少数有局部酸痛与不适感。椎板缺失区邻近皮肤可有色素沉着、皮下脂肪瘤、一丛毛发或一个内藏毛发的小凹,后者可能有管道通向深部--皮窦(道)。少数病人的终丝或马尾

脊椎裂的症状及检查

  症 状  囊性脊柱裂的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起,呈圆形或椭圆形,大小不等,有的有细颈或蒂,有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大,表面皮肤或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜状,如囊内为脑脊液,用手电筒照之透光,如囊内有脊髓、神经组织等,用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影

羊膜脊椎动物的概念

中文名称羊膜脊椎动物英文名称amnion vertebrate定  义胚胎发育过程中胎儿体外包有羊膜的脊椎动物。爬行类、鸟类、哺乳类均属羊膜动物。由外胚层和中胚层发育而成的羊膜,提供了一个水性环境,从而保证胚胎细胞的正常生长和发育。应用学科遗传学(一级学科),发育遗传学(二级学科)

科学家鉴定一类跨越无脊椎脊椎动物基因复制机制

  基因既可以通过DNA水平的复制,也可以通过RNA水平的复制来产生新的拷贝,后者又称为逆转录基因,产生的过程称为逆转录。有实验证明在哺乳动物中,逆转录基因由一种non-LTR类型的逆转座子介导产生,但是在其他动物中却并不明确。日前,中科院动物所张勇研究组在逆转座子介导的复制过程研究取得进展,相关成

临床化学检查方法介绍脑脊液动力学试验介绍

脑脊液动力学试验介绍:  脑脊液动力学试验包括压颈试验,压腹试验,单侧颈静脉压迫试验。脑脊液动力学试验正常值:  压颈试验为阴性;压腹试验中用手掌深压腹部,脑脊液压力迅速上升,解除压迫后,压力迅速下降。单侧颈静脉压迫试验为阴性。脑脊液动力学试验临床意义:  异常结果:  1压颈试验中穿刺部位以上有椎

清风藤的主治介绍

  用于风湿痹痛,鹤膝风,水肿,脚气,跌打肿痛,骨折,深部脓肿,骨髓炎,化脓性关节炎,脊椎炎,疮疡肿毒,皮肤瘙痒。

古脊椎所早期脊椎动物学国际合作项目取得重要成果

  由中国科学院古脊椎动物与古人类研究所朱敏研究员和澳大利亚国立大学地球科学研究院Gavin Young博士共同主持的国际地质对比计划项目“中古生代脊椎动物生物地理学,古地理学及气候学”(IGCP491项目,2003-2007),依据地层学、古生物学、沉积学、化石燃料学以及地球物理学、

骨髓炎的发病机制是什么?

  骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨髓和周围组织炎症性疾病。其发病机制包括以下几个方面:  细菌感染:骨髓炎通常由金黄色葡萄球菌等细菌引起,细菌可以通过伤口、手术、注射等途径进入人体,随后通过血液循环到达骨髓。  炎症反应:细菌感染后,机体会产生炎症反应,包括局部组织充血、水肿、渗出等,这些反应会破坏

关于眶骨髓炎的病因分析

  感染可来源于:   1.邻近组织感染   特别是额窦和筛窦炎症的蔓延;   2.因外伤导致的异物残留   特别是木质、竹签等植物性滞留眶内,引起局部眶骨感染;   3.血源性   如感冒或其他菌血症引起眶骨发炎。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和流感嗜血杆菌。

慢性骨髓炎的临床表现

    临床表现    临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷发热,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口

治疗慢性骨髓炎的相关介绍

  1.治疗原则  (1)术前、术中、术后要进行抗菌药物治疗。  (2)行病源清除手术。  (3)急性发作时,全身抗生素治疗及手术切开引流术。  (4)恶变、或晚期多次手术、功能已丧失者,可行截肢手术。  2.用药原则  (1)就诊患者,抗生素多用口服或肌注和其他辅助药物为主。  (2)住院手术患者

慢性骨髓炎的临床表现

  1.全身表现:病变不活动阶段可以无症状,急性感染发作时体温可升 1~2°C。急性发作约数月、数年一次,由于体质不好或身体抵抗力低下可诱发。  2.局部表现:骨失去原有的形态,骨骼扭曲畸形,增粗,皮肤色素沉着,有多处瘢痕,稍有破损即可引起经久不愈的溃疡。因肌挛缩出现邻近关节畸形,局部可有窦道口,长

关于肋骨骨髓炎的诊断要点

  胸壁局部出现红、肿、热、痛,炎症严重时可出现发热、食欲不振等全身症状。血常规检查白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高,胸部X线检查见病变肋骨局部增粗,骨质溶解破坏,可有胸膜反应征象。如治疗不及时,脓肿可向外穿破皮肤形成窦道,向内穿破胸膜形成脓胸。病程进入慢性期,皮肤上可有反复发作的窦道、有死骨形成

急性骨髓炎需鉴别的疾病

  从全身来看,应于急性风湿热、急性白血病鉴别,从局部及X线所见,应与骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨组织细胞增多症鉴别:  (1)骨肉瘤 通常好发于10~20岁,在四肢骨,大部分发生在长骨干骨骺部;偶尔发生在骨干部,和骨髓炎相比,其骨破坏、骨膜反应的范围比较局限,但有时X线鉴别困难;通过CT、MRI检查

关于肋骨骨髓炎的治疗概述

  治疗应全身与局部并重,尽早足量应用敏感抗生素,早期宜采用联合用药。在应用抗生素的情况下,对已有坏死征象的受累肋骨作切除,切除肋骨要足够长,最好两端均超过正常肋骨部1~2cm,若肋软骨受累应一并切除,断端用健康的骨膜及组织覆盖。有窦道形成者应将窦道切除或搔刮。并发脓胸时应按脓胸治疗原则处理。

急性骨髓炎的临床表现

  年龄及部位:儿童多见,以胫骨上段和股骨下段最多见。  发病前往往有外伤病史,但很少发现原发感染灶。  起病急骤。  全身中毒症状严重:寒战,高热至39º;C以上,有明显的毒血症症状。  局部症状:  1.早期:患区剧痛,局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。  2.后期:局部水肿,压

跟骨骨髓炎的鉴别诊断

   本病需与跟骨骨折相鉴别。   跟骨骨折时主要表现为后跟疼痛,肿胀,瘀斑,足底扁平,增宽成外翻畸形。足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。 X 线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常