关于CAA（淀粉样脑血管病）的病死率和致残率介绍
1、ICH CAA（淀粉样脑血管病）最常引起的临床表现是脑叶ICH。与高血压性深部基底节出血相比，脑叶ICH的病死率较低(11%~32%)且功能预后较好。发生CAA相关性脑出血后，25%~40%的患者会复发，以出血后的第1年危险性最高。复发性出血既可同时也可在数年后发生。一旦复发，病死率通常会很高(达40%)。曾有出血史者继发出血的危险性高于无出血史者。高血压可增加发生CAA相关性出血的趋势，反之亦然。皮质点状出血可能会导致癫痫发作。 2、痴呆 认知功能障碍是CAA（淀粉样脑血管病）的常见表现。超过40%的CAA相关性出血患者存在不同程度的痴呆。某些病例的认知能力改变可先于ICH。CAA与AD密切相关。在80%~90%的AD患者中可存在CAA，其中1/3~2/3非常严重。在10%~15%的临床确诊AD病例中，CAA是最显著的显微镜下异常。CAA（淀粉样脑血管病）与AD在病理学上共同存在的比率远远超过可用偶然现象来解释的......阅读全文
急性缺血性脑血管病的抗凝治疗
在缺血性脑血管病的急性期，是否适用抗凝治疗，认识也不一致。但有些学者认为，在严密观察出、凝血时间，凝血酶原活动度和时间的条件下，可用超小剂量肝素1000～1500??u?/小时连续静滴，持续72小时，然后口服双香豆素，首次300毫克，维持量150毫克，还可能会有益的。但若不具备化验条件，抗凝剂最
缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用
抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗，在所有抗血小板药物中，使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来，循证医学的发展提供了许多新的证据，给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要，因此，不久前，中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家，就阿司匹林
简述CAA（淀粉样脑血管病）的影像学检查
脑CT扫描是检查可疑的急性ICH患者的首选方法。当单个脑叶出血出现在浅表部位并伴或不伴向蛛网膜下腔或脑室内局部扩展的皮质受累时，均提示为CAA（淀粉样脑血管病）相关性出血。也可能存在仅局限于脑叶区域的多发性出血的证据。 最为常见的出血部位为累及皮质和皮质下白质的额叶和顶叶出血。有时可同时累及数
我国脑血管病研究实现“从0到1”的跨越
作为卒中二级预防双抗治疗方案，我国研究团队完成的“氯吡格雷用于急性非致残性脑血管病事件高危人群的疗效研究”被美国、欧洲、加拿大等多个国家和地区的脑血管病权威指南作为最高级别证据推荐。 今年是《柳叶刀—神经病学》创刊20周年。日前，该刊回顾了近20年改变卒中临床实践的15项重大进展，其中包括由我
关于CAA（淀粉样脑血管病）的患病率介绍
在美国，因CAA（淀粉样脑血管病）的确诊只能依靠尸体解剖，故很难确定其真实的发病率和患病率。但是可以在尸检研究和脑叶ICH发生率的基础上进行估算。在一项包括400例40~90岁病例的系列尸检研究中，18.3%的男性和28%的女性脑内存在CAA（淀粉样脑血管病）的证据。对另一组117例确诊为AD的
简述糖尿病性脑血管病的临床表现
①糖尿病性脑血管病—脑动脉硬化：病程在5年以上的糖尿病患者脑动脉硬化的发生率可达70%，主要表现为头痛、头昏、失眠、健忘、注意力不集中、情绪不稳定等神经衰弱症状。神经系统体格检查多无阳性体征。 ②糖尿病性脑血管病—无症状脑卒中：指无临床症状或症状轻微，未引起注意，从而未被揭示或未被认定的脑卒中
我国脑血管病研究实现“从0到1”的跨越
今年是《柳叶刀—神经病学》创刊20周年。日前，该刊回顾了近20年改变卒中临床实践的15项重大进展，其中包括由我国国家神经系统疾病临床医学研究中心教授王拥军团队完成的“氯吡格雷用于急性非致残性脑血管病事件高危人群的疗效研究”（以下简称CHANCE研究），该研究也成为亚洲唯一一项入选的研究。 200
关于CAA（淀粉样脑血管病）的临床表现介绍
尽管在尸检研究中女性的CAA比男性更常见，但男、女两性的ICH发生率相同，且出血的发生年龄也相同。CAA的严重程度与年龄有关；在90岁以后，存在CAA证据的患者超过50%。年龄增长和存在AD是公认的CAA危险因素。实际上，那些散发性CAA相关性ICH通常发生在=60岁的患者中。家族型CAA相关性
脑萎缩、缺血性脑血管病诊治病例分析
【一般资料】女性，80岁，农民【主诉】主因:头晕，头痛6天入院。【现病史】患者缘于入院前6天,无明显诱因出现头晕伴有头痛,呈持续性,白天较轻,夜间疼痛加重,无肢体活动障碍,伸舌右側偏斜,无口角歪斜、流涎,头晕,无视物模糊,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷，胸痛。未行特殊治疗,今为进一步诊治
研究发现饮茶能降低心脑血管病死亡风险
近日，中国科学院院院士、中国医学科学院阜外医院顾东风团队在《欧洲预防心脏病学》杂志发表的研究显示，经常饮茶能够降低心脑血管事件及全因死亡发生风险，尤其对于长期坚持饮茶习惯的人群、男性饮茶者、饮用绿茶者，健康获益更为显著。 该研究利用China-PAR项目数据开展，在排除基线患心脏病、卒中或肿
简述CAA（淀粉样脑血管病）的组织学表现
对于确定性的诊断，进行组织学检查是必需的。病理学标本可从血肿清除、皮质活检或尸体标本中得到。由于疾病过程可为弥漫性的，因此，即使在活检病例中也可能无法发现阳性病理学资料。 血管淀粉样蛋白沉积是CAA（淀粉样脑血管病）相关性出血的一种敏感标志物。血管壁内的ß-淀粉样蛋白由弯曲的ß片层纤维组成，是
急性缺血性脑血管病的抗血小板聚集治疗
常用药物有潘生丁和肠溶阿斯匹林。血小板具有粘附、聚集和释放反应等生理特点，在生理上有助于止血和修复损伤的血管内皮；在病理上可促进动脉硬化和血栓形成。肠溶阿斯匹林和潘生丁，在体内能抑制血小板的很多功能，包括ADP等释放反应，故常用于治疗缺血性脑血管病。常用剂量：肠溶阿斯匹林50～100毫克，每日1
急性缺血性脑血管病的扩管扩溶治疗
常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等，可促进侧支循环，增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐，706代血浆，白蛋白，水解蛋白及冻干血浆等。 对扩管药物的应用，仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据病理生理学研究，脑梗塞后可表现局部
关于CAA（淀粉样脑血管病）的实验室检查介绍
迄今尚无用于确诊CAA（淀粉样脑血管病）的特异性实验室指标。某些患者可有脑脊液(CSF)蛋白含量升高。血管病的严重程度与apoE多态性有关，AopE ε4和ε2等位基因均为CAA（淀粉样脑血管病）的危险因素。ApoEε2等位基因还可增加CAA患者发生ICH的危险性，ApoEε4等位基因与首次出血
关于CAA（淀粉样脑血管病）的病理生理学介绍
淀粉样蛋白的沉积可损伤皮质和髓质血管的中层和外膜，使基底膜增厚、血管腔狭窄和内弹力层断裂，进而引起纤维蛋白样坏死和微动脉瘤形成，容易出血。尚有研究证据提示，血管中膜的平滑肌细胞产生淀粉样蛋白是对血管壁损伤的一种反应(推测是由动脉粥样硬化或高血压引起的)。可溶性和不可溶性ß-淀粉样蛋白的清除能力减
我国脑血管病重大研究结果发布会在京召开
近日，由北京市科委主办、首都医科大学附属北京天坛医院承办的“CHANCE研究及亚组研究结果发布会”在国家会议中心召开。北京市科委闫傲霜主任、国家卫生计生委医政医管局郭燕红副局长等领导出席会议。 CHANCE是中文研究名称“氯吡格雷治疗急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效研究”(Clopid
心脑血管病致国人减寿约5年研究概要
首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所副所长赵冬教授在近日举办的第25届长城国际心脏病学会议期间，发布了这一研究结果。该研究相关论文已刊登在2014年第3期国际《生物医学与环境科学》杂志上。心脑血管病死亡对我国人群寿命有很大影响，导致我国人群平均寿命缩短近5年。在其他疾病相关
清华长庚武剑团队发布灵犀脑血管病专病大模型
本报北京电（万恒易、宋晓微）日前，清华大学附属北京清华长庚医院神经内科武剑教授团队主导研发的我国首个基于专病的医学人工智能模型——灵犀医学脑血管病专病大模型正式发布。作为数字诊疗技术在医疗领域的新突破，该模型为脑血管病的规范化诊疗、个性化治疗和临床研究带来新的范式。“医学人工智能在缓解医疗资源紧张和
创伤后应激障碍可增加心脑血管病复发和死亡风险
哥伦比亚大学医学中心的一组研究人员发现那些患过卒中或其他急性心脏疾病的人当中，每8个人中，有1个很可能产生创伤后应激障碍（PTSD）。研究人员还发现，在其后的一至三年内，患过PTSD的心脏病人患其他心脏病，甚至死亡的机率升至两倍，该结果发表于在线杂志《PLOS ONE》。 PTSD是一种严
治疗急性缺血性脑血管病使用血管扩张剂的原则
(1)血管扩张剂适用于未出现脑水肿之前和脑水肿消退之后。近年来有人研究指出，缺血性脑血管病后24小时以内及病后2周，使用血管扩张剂较适宜。这是因为发病24小时以内尚未出现脑水肿，2周后脑水肿已消退。此时使用血管扩张剂，可使血管扩张并促进侧支循环建立，由于病变部位供血减少，组织缺血缺氧，糖的有氧氧
北京疾病监测防治研究平台将建－心脑血管病将监测预警
心脑血管病、糖尿病、慢性肾病、精神障碍......今后五年，这些发病率高，对居民健康存在较大危害的疾病，都将由政府主导，市属医学科研院所承担，在京建立起公益性的，覆盖全市居民的监测、预警、干预和规范诊疗平台。 北京市卫生局日前制定了市属医学科研院所"十二五"公益性科技发展规划，其中明确，要在未
一例系统性硬化症合并脑血管病变病例分析
病例资料患者女，38岁，因雷诺现象6年，发作性失语、肢体运动障碍2年入院。入院6年前，患者开始出现双手指遇冷变白后变紫再变红，保暖后可恢复，且渐感手指肿胀、皮肤稍变硬，但未诊治。 入院2年前，患者无诱因出现头晕，伴恶心、非喷射性呕吐、一过性黑朦，血压正常；数天后，突发言语不能、口角歪斜，于当地行脑动
关于CAA（淀粉样脑血管病）的病死率和致残率介绍
1、ICH CAA（淀粉样脑血管病）最常引起的临床表现是脑叶ICH。与高血压性深部基底节出血相比，脑叶ICH的病死率较低(11%~32%)且功能预后较好。发生CAA相关性脑出血后，25%~40%的患者会复发，以出血后的第1年危险性最高。复发性出血既可同时也可在数年后发生。一旦复发，病死率通常会
我国脑血管病治疗方案被权威指南作为最高级别证据推荐
从国家神经系统疾病临床医学研究中心获悉，由中国学者王拥军团队首创的针对高危非致残性脑血管病的“CHANCE”抗血小板治疗方案，被美国《急性缺血性脑血管病管理指南（2019更新版）》作为最高级别证据（IA）向全球推荐。 截至目前，“CHANCE”方案已被中国、加拿大、英国、美国等权威脑血管病管理
我国脑血管病治疗方案被权威指南作为最高级别证据推荐
从国家神经系统疾病临床医学研究中心获悉，由中国学者王拥军团队首创的针对高危非致残性脑血管病的“CHANCE”抗血小板治疗方案，被美国《急性缺血性脑血管病管理指南（2019更新版）》作为最高级别证据（IA）向全球推荐。 截至目前，“CHANCE”方案已被中国、加拿大、英国、美国等权威脑血管病管理
“糖尿病心脑血管病变湖北省重点实验室”通过验收
4月10日，湖北科技学院“糖尿病心脑血管病变湖北省重点实验室”顺利通过省科技厅专家组验收评估。专家组在验收评估意见书上反馈，“该实验室已经完成了各项建设任务，实现了预期目标，同意通过验收。” “糖尿病心脑血管病变湖北省重点实验室”于2011年8月经省科技厅领导及专家组评估获准立项建设，成为学校
彩色多普勒超声诊断脑血管病颈动脉粥样硬化的临床意义
资料与方法 2005年10月～2010年10月收治脑血管疾病患者130例，根据临床诊断将其分为脑梗死组96例和短暂性脑缺血发作(TIA)34例，其中男80例，女50例；年龄33～81岁，平均65.83岁。脑梗死和TIA患者的诊断均符合1996年第4届全国脑血管病会议修订的标准，并全部经头颅C
中国每年逾150万人患脑血管病；死亡数占世界4成
我国每年有150万至200万人患上脑血管病。每年全世界死于此病的人群中有超过四成都是中国人。昨日，北京宣武医院神经外科主任凌锋做客“城市零距离”时透露，随着三高人群增多，我国血管病正在以每年8%的速度高速增长。 从昨日开始，北京城市服务管理广播“城市零距离”节目推出“我和健康零距离”系列节
缺血性脑血管病伴帕金森综合症及慢性胃炎诊治病例分析
【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】头部不适5天入院。【现病史】于入院前5天,无明显诱因出现头部不适,不伴头痛、头晕,不伴恶心、呕吐，伴上腹部不适,无视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,逐来我院就诊。查头颅MEI示:两侧基底节、两侧丘脑、右侧颞叶点片状软化灶。两侧侧脑室旁白质、
脑卒中诊疗技术规范研究通过验收
7月26日，记者从北京天坛医院获悉，由该院承担的“脑卒中诊疗技术规范研究”通过专家验收。与会专家认为，通过该项目的实施，不仅有助于提高北京脑血管病医疗质量、改善患者生活质量，而且显著提升了北京脑血管病临床研究水平。 据了解，该项目是北京市科委启动首都十大疾病科技攻关工作以来脑血管病领域设立