关于肌松药的基本信息介绍
N2 胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药（简称肌松药，skeletal muscular relaxants），能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2 受体，阻断神经冲动向骨骼肌传递，导致肌肉松弛。 按其作用机制不同，可分为去极化型（depolarizing muscular relaxants）和非去极化型（nondepolarizing muscular relaxants）两大类。 一、去极化型 这类药物与运动神经终板膜上的N2 受体结合，使肌细胞膜产生持久去极化作用，对ACh 的反应减弱或消失，导致骨骼肌松弛（图7-2）。 其作用特点为： ① 用药早期可出现短时肌束颤动，这与药物作用于不同部位骨骼肌去极化出现的时间快慢有关。 ② 连续用药可出现快速耐受性。 ③ 抗AChE 药不能拮抗其肌肉松弛作用，反而使肌肉松弛增强（图7-3）。 ④ 治疗量并无神经节阻断作用，反而有兴奋作用。该类药物的代表药物为琥珀酰胆......阅读全文
简述氟替卡松的药动学
本药的推荐剂量经鼻腔给药后，丙酸氟替卡松的血浆浓度很低，水溶性鼻喷雾剂的系统生物利用度也很低，平均值为0.51%，中值为0.36%。 静脉给药后，丙酸氟替卡松的药代动力学与剂量成正比。由于经胃肠道吸收不完全和广泛的首过代谢，其绝对口服生物利用度可忽略不计（
倍他米松片的药代动力学
本品极易由消化道吸收，其血浆t 1/2为190分钟，组织t 1/2为3日。本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。
一例宫颈癌患者全麻下肌松异常病例分析
患者，年龄36岁，体重57蝇，ASAII级，因“宫颈锥切术后22 d，病理诊断宫颈癌17 d”入院，拟在全麻下行宫颈癌次广泛根治术。 患者既往无心脏病、高血压病、糖尿病、肝肾功能异常、输血史。有青霉素过敏史，行阑尾炎切除术。个人史：吸烟18年，无嗜酒。常规检查均为正常；ECG、胸部CT平扫未见异常；
简述骨骼肌松弛药的作用机理
正常情况下，神经冲动到达神经肌肉接头时，在Ca介导下，引起乙酰胆碱释放，乙酰胆碱与肌肉的特定受体结合后发生钠-钾流动或去极化。通过乙酰胆碱的重新摄取和“真性”乙酰胆碱酯酶局部降解的复合作用，实现肌肉复极化，从而迅速恢复肌肉重复收缩的功能。去极化型和非去极化型肌松药均能够在突触间隙阻断乙酰胆碱受体
简述正性肌力药的药理作用
①正性肌力作用洋地黄主要是通过抑制心肌细胞膜上的Na-KATP酶，使细胞内Ca浓度升高而使心肌收缩力增强。而细胞内K浓度降低，成为洋地黄中毒的重要原因； ②电生理作用一般治疗剂量下，洋地黄可抑制心脏传导系统，对房室交界区的抑制最为明显。大剂量时可提高心房、交界区及心室的自律性，当血钾过低时，更
使用骨骼肌松弛药的不良反应
骨骼肌松弛药的不良反应，主要通过兴奋或抑制周围自主神经，或组胺释放以及可能产生的血管活性物质导致血流动力学的显著变化。去极化肌松药如琥珀胆碱在去极化时产生的高钾血症，均是引起心血管反应的常见原因。肌松药或多或少地兴奋或阻断神经肌接头以外的胆碱能受体。如自主神经节的烟碱样受体、副交感神经节后纤维的
倍他米松片的药代动力学及贮藏
药代动力学 本品极易由消化道吸收，其血浆t 1/2为190分钟，组织t 1/2为3日。本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。 贮藏 遮光，密封保存。
概述骨骼肌松弛药的药物相互作用
（一）吸入全麻药：吸入麻醉药氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚和地氟醚与非去极化肌松药合用时，非去极化肌松药的用量减少，时效延长且存在量效关系。吸入麻醉药增强非去极化肌松药作用的顺序是：最强为异氟醚、安氟醚和地氟醚，其次是氟烷，最弱为氧化亚氮。吸入麻醉药增强长时效非去极化肌松药的作用（氟烷可减少肌松药
使用骨骼肌松弛药的注意事项介绍
（一）所有骨骼肌松弛药均产生不同程度的呼吸抑制，用药后必须严密观察呼吸，加强呼吸管理。只有在保证充分给氧和有效的通气量前提下（如气管内插管）才可使用肌松药。 （二）应根据病情（如肝肾功能）、手术种类和时间等选用适宜的肌松药。避免用药剂量过大，反复多次给药产生蓄积现象，使病人术终能及早恢复肌张力
概述丙酸氟替卡松吸入气雾剂的药代动力学
在对健康志愿者进行的为期14天的试验中，吸入剂量为每日2000ug(每次1000ug，每日2次)，给药30-60分钟后，药物血浆浓度约为0.3ng/mL。 对健康志愿者吸入给药后，丙酸氟替卡松全身生物利用度因剂型不同为10-30%。由于被吞咽的吸入剂量经消化道后所产生的生物利用度几乎为零，所以
概述丙酸氟替卡松乳膏的药代动力学
吸收：丙酸氟替卡松为活性成分，多种因素（如赋形剂和表皮屏障的完整性）影响局部应用皮质类固醇的透皮吸收。封闭性敷裹可增加渗透。局部应用皮质类固醇可从正常完整皮肤吸收。皮肤炎症和/或其他皮肤疾病可增加透皮吸收。12名健康男性连续3周，每日2次使用0.05%丙酸氟替卡松乳膏12.5 g，血药浓度一般都
关于全麻插管静脉诱导的给药顺序
目前，全身麻醉已经普遍用于临床手术当中，主要是将**经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制， 临床表现为神志消失、 全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。而临床上我们更多用的是静脉全麻诱导，主要有镇静镇痛肌松等药物，那么，究竟是先给什么药，后给什么药呢？今天我们就来给大伙聊
简述盐酸普鲁卡因片的药物相互作用
1、可加强肌松药的作用，使肌松药作用时间延长，与肌松药合用时宜减少肌松药的用量。 2、盐酸普鲁卡因片中普鲁卡因可减弱磺胺类药物的药效，不宜同时应用磺胺类药物。 3、盐酸普鲁卡因片可增强洋地黄类药物的作用，合用可导致其毒性反应。 4、新斯的明等抗胆碱酯酶药物可干扰本品代谢，使本品毒性增强，忌
简述倍他米松片的药理毒理及药代动力学
药理毒理 糖皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用，临床应用非常广泛。 1．抗炎作用。糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 2．免疫抑制作用。防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表
关于筒箭毒碱的药理介绍
筒箭毒碱是竞争性NM受体阻断剂，是南美印第安人用数种植物制成的植物浸润箭毒中提取的生物碱，右旋体具有活性，该药1942年首次用于临床，是临床应用最早的典型非去极化型肌松药。该药口服难吸收，静脉注射后4-6min起效，快速运动肌如眼部肌肉首先松弛，而后出现四肢、颈部、躯干肌肉松弛，继之肋间肌松弛，
泮库溴铵和琥珀胆碱对家兔作用的比较实验
实验方法原理 骨骼肌松弛药分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类，去极化肌松药是N2 受体激动药，非去极化肌松药是N2 受体阻断药，两类药均可产生神经肌肉接头阻滞作用，但阻滞方式不同，作用特点也不相同。实验材料 家兔试剂、试剂盒 硫酸阿托品溶液；泮库溴铵溶液；氯化琥珀胆碱溶液；甲基硫酸新斯的明溶液仪
泮库溴铵和琥珀胆碱对家兔作用的比较实验_肌肉注射
实验方法原理骨骼肌松弛药分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类，去极化肌松药是N2 受体激动药，非去极化肌松药是N2 受体阻断药，两类药均可产生神经肌肉接头阻滞作用，但阻滞方式不同，作用特点也不相同。实验材料家兔试剂、试剂盒硫酸阿托品溶液；泮库溴铵溶液；氯化琥珀胆碱溶液；甲基硫酸新斯的明溶液仪器、耗
关于氯化筒箭毒碱的药理作用介绍
筒箭毒碱是从南美洲生产的植物浸膏箭毒中提出的生物碱，右旋体具药理活性。为非除极化型肌松药，又称竞争型肌松药，此类药物与运动神经终板膜上的N2胆碱受体结合，能竞争性地阻断ACh的除极化作用，使骨骼肌松弛。竞争型肌松药的作用特点是： 1、在同类阻断药之间有相加作用。 2、吸入性全麻药（特别如乙醚
琥珀胆碱的用途
琥珀胆碱为去极化型肌松药（骨骼肌松弛药）。作用快，持续时间短，其肌松效能为筒箭毒碱的1.8倍。本药静注后首先引起短暂的肌束震颤，一分钟内即出现肌松作用，通常从颈部肌肉开始，逐渐波及肩胛，腹部和四肢。2分钟时作用达高峰，通常于5分钟内作用消失。如需长时间的肌松作用可以采用持续静脉滴注达到。本药去神
关于罗库溴铵注射液的用法用量介绍
和其他肌松药一样，罗库溴铵的给药剂量应个体化。在确定用药剂量时应适当考虑以下因素： 麻醉方法、手术时间、镇静方法和机械通气的时间，同时应用的其他药物的相互作用以及病人情况等。建议采用适当的肌松监测技术，以评定肌松深度和恢复状况。 吸入麻醉药确可增强罗库溴铵的肌松作用，然而临床上这种药物的协同
简述枸橼酸芬太尼注射液的药物相互作用
1．枸橼酸芬太尼注射液与哌替啶因化学结构有相似之处，两药可有交叉敏感。 2．枸橼酸芬太尼注射液与中枢抑制药，如催眠镇静药（巴比妥类、地西泮等）、抗精神病药（如吩噻嗪类）、其他麻醉性镇痛药以及全麻药等有协同作用，合用时应慎重并适当调整剂量。 3．枸橼酸芬太尼注射液与80%氧化亚氨合用，可诱发心
关于氯化筒箭毒碱注射液的用法用量介绍
氯化筒箭毒碱注射液，适应症为去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长时间(>；30分钟)的肌松。用于电休克的对症处理；小剂量用于确诊重症肌无力。 一、适应症 去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长时间(]30分钟)的肌松。用于电休克的对症处理；小剂量用于确诊重症肌无力。 二、用法用量 成人常用
关于氯化筒箭毒碱注射液的基本信息介绍
氯化筒箭毒碱注射液，适应症为去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长时间(>30分钟)的肌松。用于电休克的对症处理；小剂量用于确诊重症肌无力。 1、成份：氯化筒箭毒碱注射液为氯化筒箭毒碱的灭菌水溶液。 2、性状：氯化筒箭毒碱注射液为无色的澄明液体。 3、适应症：去极化型肌松药，用于麻醉中维持较长
非洋地黄类正性肌力药的相关作用介绍
①肾上腺素能受体兴奋剂多巴胺是去甲肾上腺素的前体，其作用随应用剂量的大小而表现不同，较小剂量表现为心肌收缩力增强，血管扩张，特别是肾小动脉扩张，心率加快不明显。这些都是治疗心衰所需的作用。如果用大剂量则可出现不利于心衰治疗的负性作用。 ②多巴酚丁胺是多巴胺的衍生物，可通过兴奋β受体增强心肌收缩
关于恩氟烷的药物相互作用介绍
1、与抗生素（尤其是氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素或卡那霉素，以及林可霉素等）同用，恩氟烷的肌松作用可被增强。 2、与双香豆素、茚满二酮类、枸橼酸钠等抗凝药同用，抗凝作用有一定程度增加，全麻作用消失后才恢复。 3、可增强抗高血压药以及血管扩张药的降压作用。 4、恩氟烷与中枢神经系统抑制可彼此
简述枸橼酸芬太尼的药理作用
枸橼酸芬太尼与其他麻醉辅助药并用作用可增强，需注意： 1、地西泮（安定）能减少本品的用量（总量），因为前者能加深后者的中枢性抑制，提早出现并延长呼吸抑制，地西泮用量偏大也可使外周血管总阻力减少，血压也有所下降。 2、肌松药的用量可因本品的使用而相应减少，肌松药又能解除本品的肌肉僵直，遇有呼吸
平山病患者全麻后使用舒更葡糖拮抗诊疗分析
患者，男，21岁，62kg，因“右上肢肌肉萎缩、乏力2年余”入院。患者右侧上肢无力和远端肌萎缩，肌萎缩始于手部，以骨间肌、鱼际肌萎缩最为明显，呈斜坡状，出现“寒冷麻痹”（寒冷时症状加重）及“平举震颤”（平举手部有明显震颤）。 查体：颈椎生理曲度存，无明显侧凸畸形，右腕伸肌（Ⅳ级），右腕屈肌（Ⅳ级），
琥珀胆碱的相互作用
1.非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互拮抗。成人先静注筒箭毒碱3-5mg，能解除琥珀胆碱的肌束震颤。 2.本品无拮抗剂。抗胆碱酯酶药如新斯的明不但不能对抗，反能增加其肌松作用。应用时应注意。 3.本药与氟烷合用时，体温可突然升高，如发现不及时或抢救不当，死亡率很高。此时需快速降温，吸纯氧
N受体拮抗剂：琥珀胆碱的功能介绍
由琥珀酸和两分子胆碱组成，在碱性溶液中容易破坏，如与硫喷妥钠混合，活性很快下降。【药动学】此药进入血液后，迅速被血液和肝脏中的假性胆碱酯酶水解，产生琥珀单胆碱和胆碱，前者又被同一酶水解成胆碱和琥珀酸，肌松作用消失。琥珀单胆碱也具有肌松活性，但仅为琥珀胆碱的1/50。由于代谢快速和体内分布均匀，仅约1
关于苯磺阿曲库铵的基本信息介绍
苯磺阿曲库铵（Atracurium besilate）为中时效非除极型肌松药，起效快。作为麻醉辅助药，适用于需短时肌松的气管内插管及胸腹部手术等。静脉注射后1～2分钟显效，3～5分钟肌松作用达高峰，作用时间可维持15分钟。常用剂量不影响心、肝、肾功能，亦无明显的神经节阻断作用。不产生心动过缓等迷