《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》发布
近日，由中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组组长、中山大学附属第三医院教授戎利民牵头制订，中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师陈子豪执笔的《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》正式发布。记者获悉，这是首次提出并确定了脊柱内镜相关手术的规范化中文命名原则。 脊柱内镜手术是一种微创手术方式，近年来应用非常广泛，其优势在于创伤较小，术中出血量少，感染发生率低，术后恢复快等。近30年来，随着手术器械的发展与手术技术的革新，脊柱内镜手术的适应证也在不断拓宽，疾病谱从单纯的椎间盘突出延伸至椎管狭窄、脊柱失稳，从退行性疾病发展至脊柱创伤、感染、畸形及肿瘤等；手术部位也从腰椎延伸至颈椎及胸椎；从单纯的髓核切除到各种类型的神经减压甚至融合手术。尽管脊柱内镜的应用与研究在蓬勃发展，但目前关于脊柱内镜各种手术方式的命名仍然缺乏统一性与规范性，不利于学术交流与文献检索学习。 为此，中国医疗保健国际交流促进会骨科分会脊柱内镜学部、中国医师协会......阅读全文
向世界推广中国原创脊柱内镜技术
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/501060.shtm5月20日，第二届国际 V 形双通道脊柱内镜（VBE）及脊柱微创新技术高峰论坛暨第一届中国 V 形双通道脊柱内镜（VBE）技术交流会在沪召开。国际VBE技术研究组（IVSG）和中国VB
经皮脊柱内镜术后骨质残留病例分析
临床资料患者，男，81岁，2017年10月11日因腰痛伴左下肢放射痛1周入院。患者于1周前出现腰痛伴左下肢放射痛，左下肢直腿抬高试验阳性，左侧股神经牵拉试验阴性，左足背感觉减弱。腰椎X线片显示：腰椎退行性变，L3～4、L4～5椎间盘病变，L3，4椎体失稳(见图1A)；腰椎CT显示：L3～4椎间隙狭窄
经皮脊柱内镜术后椎管内血肿病例分析
临床资料患者，女，61岁，2015年9月入院。入院前3个月出现腰痛伴右下肢放射痛，反复在外院及本院门诊行非手术治疗，效果不佳。查体：L4～S1椎间隙及右侧椎旁肌压痛；双侧下肢肌张力、肌力正常；右下肢直腿抬高试验阳性；右下肢足底感觉减弱，鞍区感觉正常；双侧跟腱反射对称，膝腱反射对称，双侧病理征未引出。
脊柱内镜下手术治疗腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是椎管内一种脊柱退变性病变，发病机制尚不明确，可能是黄韧带发生退变从而形成，最早由Moile教授在1976年报道，多见于下腰段（L4/5、L5/S1）。黄韧带囊肿多无特征性的临床表现，部分表现为腰骶部疼痛，如出现神经根受压,可引起典型神经根受压症状，表现出与腰椎间盘突出症相似的症状，容
《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》发布
近日，由中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组组长、中山大学附属第三医院教授戎利民牵头制订，中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师陈子豪执笔的《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》正式发布。记者获悉，这是首次提出并确定了脊柱内镜相关手术的规范化中文命名原则。脊柱内镜手术是一种微创手术方式，近年来应用
《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》发布
近日，由中国医师协会骨科医师分会脊柱微创学组组长、中山大学附属第三医院教授戎利民牵头制订，中山大学附属第三医院脊柱外科副主任医师陈子豪执笔的《脊柱内镜手术规范化命名的中国专家共识》正式发布。记者获悉，这是首次提出并确定了脊柱内镜相关手术的规范化中文命名原则。 脊柱内镜手术是一种微创手术方式，近
世界首款单孔双通道双介质脊柱内镜系统研发成功
近期，上海市第十人民医院骨科主任贺石生团队与山东冠龙医疗用品有限公司联合研发成功了我国原创的新型脊柱内镜手术技术——V型双通道脊柱内镜技术，这是国际上首款单孔双通道脊柱内镜系统，也是世界上第一款在空气介质和水介质下均可操作的双介质内镜。相关研究成果发表于《矫形外科学》。 12月10日，上海市第
红外偏振光照射治疗用于缓解脊柱内镜下腰椎间盘切除...
红外偏振光照射治疗用于缓解脊柱内镜下腰椎间盘切除术后疼痛的效果观察腰痛（low back pain,LBP）是以腰骶部疼痛为主要症状，可伴有臀部、下肢的放射痛，LBP病因复杂，主要为椎间盘、腰椎小关节、肌肉、韧带等退变。其中腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）和腰椎
脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析
手术部位感染（SSI）是脊柱内固定术后常见并发症之一，指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染，包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上，脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见（45.2%），其次是表皮葡萄球菌（31.4%），其他常见的致病菌
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1
消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁，虽然发病率低，但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经，可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言，口服药物镇痛效果差，而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展，可使椎间孔区成为新的治
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析2
2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg，12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg，每日3次，口服，全身疼痛控制可，NRS3分，无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限，创伤小（见图6）。术后1月、3月、6月对病人进行随访，腹壁T9神经支配区NRS评
经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...1
腰椎管狭窄症">椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。骨化性疾病导致的继发性LSS包括椎体后缘离断(PRAS)，后纵韧带、纤维环、黄韧带的骨化或钙化等。目前经皮脊柱内镜技术(PED)已逐渐成为治
经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨...2
病例3 临床资料：男，34岁，因“L4～5经皮内镜术后2年，双臀部及右下肢疼痛6个月”入院。入院前2年患者因久站、久坐后左小腿外侧疼痛麻木，在我院诊断L4～5椎间盘突出症，并行PELDL4～5髓核摘除术。入院前6个月患者出现双臀部及右小腿内侧疼痛、麻木，行走后加重，平卧休息可缓解。查体：下腰部轻
对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...1
对侧椎间孔入路经皮三靶点法-脊柱内镜技术治疗严重髓核脱出型腰椎间盘突出症自1996年Kambin和Zhou首次提出椎间孔成形术概念以来，特别是近年来随着脊柱微创理念深入人心，以及光学、影像学引导等技术的进步，经皮内镜腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar dis
对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...2
采用0.5%利多卡因30ml进行逐层浸润麻醉，主要包括表皮、皮下组织、深筋膜和关节突关节。穿刺与造影：在前后、侧位X线透视下，采用双针技术穿刺达到第1靶点，并行椎间盘造影。三靶点法椎间孔成形与工作套管的置入：沿导丝置入第一级导杆（2mm），前后位X线透视示导杆头端位于第1靶点，侧位X线透视示导杆头端
对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...3
术后处理：手术完成时病人自觉下肢疼痛、麻木、酸胀等症状改善甚至消失，旋转工作套管检查视野内有无出血及残存碎片等，并一边退工作通道一边内镜监视椎管内、外有无活动性出血；术后病人一般卧床平均6小时佩带腰围下床活动；术后3天复查腰椎MRI（见图3），进一步检查有无残留髓核组织及神经根有无得到有效减压；术后
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例，将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组，30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组，将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘
一例脊柱侧凸矫形内固定术后发生特发性颅内高压症...
一例脊柱侧凸矫形内固定术后发生特发性颅内高压症诊疗分析特发性颅内高压症(IIH)是原因不明的颅内高压以及相关临床表现的一个临床综合征，其临床特点是除头痛、恶心、呕吐和视盘水肿等颅内压升高表现外，无其它神经系统阳性体征，脑脊液检查除压力增高外无成分异常，神经系统影像学检查无器质性病变。脊柱侧凸矫形内固
内镜下粘膜剥离术
内镜黏膜下剥离术（ESD)是一种专门的内窥镜切除术（ER）技术，其使用改良的针刀（ESD刀)通过粘膜下剥离来移除病变。无论病变的大小如何，它都提供了去除粘膜和粘膜下肿瘤的总体潜力。ESD的最大经验是治疗早期胃癌，但它也用于结肠病变，食道，食管胃交界处和十二指肠病变。技术介绍执行ESD需要几个步骤。首
内镜检查正常值
正常值最常见的消化道疾病是炎症、溃疡、肿瘤。消化内镜检查是临床诊断大多数消化道疾病的金标准。无痛内镜除安全、舒适外，还扩大了胃镜检查的适应症范围，使一些原来不适应做胃镜检查的患者(如哪些精神高度紧张、有恐惧心理的患者、因剧烈呕吐难以完成普通内镜检查的患者、有癫痫病史和小儿不能合作的患者、有精神病史者
内镜检查临床意义
临床意义异常结果：出现上消化道症状，例如上消化出血现象。需要检查的人群：吞咽困难，胸骨后疼痛，灼烧，上腹部疼痛的患者。
内镜检查注意事项
不合宜人群： 有药物过敏史，特别是有镇静药物过敏史或者是孕妇。检查前禁忌：饮水和进食。检查时要求：应进行侧卧检查。
色素内镜检查的概述
利用某些染料对组织进行染色，可以使病变显示更清楚。用于胃癌的诊断多采用亚甲蓝染色法。可以将微小病变、病变范围显示出，使活检取材更准确，也有助于手术切除。
脊柱内固定技术在切除多节段椎管内肿瘤中的应用
长期以来，椎管肿瘤手术注重的是肿瘤的切除，而对脊柱的稳定性关注不够。但近年来，在诸多学者的呼吁下，如何在肿瘤切除的同时重建脊柱的稳定性越来越受到重视。我们2014年1月至2016年1月显微手术治疗多节段椎管内肿瘤12例，术中切除肿瘤的同时行脊柱后路钉棒内固定维持脊柱的稳定性，现报道如下。 1.资料与
共聚焦激光内镜的优势
然而它虽有快捷方便无创等优点，但目前还不能代替活检。相对于病理学检查，共聚焦激光内镜有以下优势：快速、非侵入性、多点活检，检查所需时间远少于传统活检，没有传统活检切片的繁琐过程；能够帮助医生更准确地取到病变组织，提高诊断率。
肠息肉内镜下治疗体会
肠息肉泛指肠壁黏膜表面向肠腔突出的隆起样病变，包括肿瘤性和非肿瘤性病变，如幼年**肉、错构瘤息肉、增生**肉、炎**肉、腺瘤**肉及锯齿状息肉。是临床常见的一种消化系统疾病，也是癌前病变的一种，其生长形式分为单发生长，数个或数十个生长、带蒂生长也可。一般患者主要表现为腹部疼痛以及大便带血的症状，由于
鼻腔内镜检查正常值
正常值正常鼻粘膜为淡红色，表面光滑湿润而有光泽。鼻腔与鼻咽粘膜无充血、水肿，无干燥、溃疡，无出血、血管扩张及新生物等；无脓性分泌物。正常上颌窦：粘膜薄而透明，可看到粘膜下黄色骨壁，细小血管清晰可见，在内侧壁上方可看到自然开口，有时还可看到副口。在自然口的后方有一凹陷，略呈蓝色，是上颌窦与后组筛窦之间
鼻腔内镜检查注意事项
（1） 前鼻镜检查法：检查者左手持鼻镜，以拇指及食指捏住前鼻镜的关节，一柄置于掌心，另三指握于另一柄上，将两叶合拢的前鼻镜与鼻底平行伸入鼻前庭并轻轻打开。鼻镜不宜进入过深，以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜引起出血。 （2） 取出鼻镜时不可完全闭紧双叶，以免夹持鼻毛引起疼痛。 （3） 检查时应注意：粘
胶囊内视镜临床意义
正常值不出现阻塞、出血与肠道白點现象，多為正常的均勻影像临床意义异常结果：胶囊内镜的摄像头容易被黏液糊住，就会看不清楚胃的情况，再者,胃空虚状态是瘪陷的,胶囊内镜镜头贴壁，因不能控制，更到不了胃每一个角落，也看不清近视距内的物体。需要检查的人群：一些长期腹痛、腹泻、消化道出血的病人，在做了结肠镜、胃
胶囊内视镜注意事项
不合宜人群： 怀疑或确定有肠阻塞时，装有心律调节器者。检查前禁忌：除少量水及必要藥物外，病患請至少禁食 12 小時以上。检查时要求：有不适者应及时提出。