非凹陷黏液水肿的鉴别介绍

最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退,继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官,已知甲状腺功能减退妇女。继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别,继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙,皮肤常苍白,舌大不明显,心脏小心包无渗出浆液积贮,低血压,因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖。 实验室评估显示,继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常,但生物活性降低),而原发性甲状腺功能减退,对垂体无反馈抑制,血清TSH水平增高,血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的试验,原发性甲状腺功能减退,血清胆固醇常增高,而继发性甲状腺功能减退很少如此,其他垂体激素和其相应靶腺激素可以低。 TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查),有助于区别继发于垂体功能衰竭和继发于下丘脑衰竭的甲状腺功能减退,后者对TR......阅读全文

关于非心源性肺水肿的基本信息介绍

  是一严重的急症,早期诊断和及时治疗能挽救病人生命。常见病因有:严重的感染性肺炎、输血输液过量或过快、严重贫血和低蛋白血症、吸入毒气、有机磷中毒、高原缺氧、过敏反应、溺水、张力性气胸或大量胸腔积液时抽气或抽液太快太多、矽肺造成的纤维性淋巴管炎及淋巴管癌症等。其临床和胸部X线表现及病理生理改变,非左

关于视乳头水肿的鉴别诊断介绍

  视乳头水肿早期确定相当困难,在乳头水肿充血日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。  1.视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。  2.眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。  3.视野:前者生理盲点扩大

眼眶黏液囊肿的鉴别

  主要和鼻窦恶性肿瘤鉴别,后者病变呈实体性,进展较快,超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏。

非心源性肺水肿的预后如何?

  非心源性肺水肿的预后取决于其病因和治疗的及时性。如果病因能够得到明确,并采取相应的治疗措施,患者的预后通常是良好的。例如,如果肺水肿是由肺部感染引起的,使用抗生素治疗可以有效控制感染,从而改善患者的症状和预后。  然而,如果非心源性肺水肿的病因无法明确或治疗不及时,可能会导致严重的并发症,如呼吸

小腿水肿的鉴别诊断

  1.踝部及足背水肿:踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  2.胫前指压性水肿:胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistne

肾间质水肿的鉴别

  (1)心源性水肿:在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时,因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿,常从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢。水肿性质坚实,移动性较小。心源性水肿诊断的主要依据是心脏病病史和体征。测定静脉

肺水肿的鉴别诊断

  (一)心源性肺水肿  1、有心脏病史,如二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、高血压心脏病、心肌病、大量心包积液及快速的异位心律等,查体有相应的体征。  2、发病急骤,突然出现严重呼吸困难,呼吸可达30~40次/min,端坐呼吸,频繁咳嗽,常咳出泡沫痰,伴烦躁不安,面色灰白,口唇青紫,大汗淋漓,严重时可咳出

淋巴性水肿的鉴别

  早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别:  1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏

下肢淋巴水肿的鉴别

  早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别:  1.静脉性水肿 多见于下肢深静脉血栓形成,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。  2.血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏

如何预防非心源性肺水肿?

  预防肺部感染:肺部感染是导致非心源性肺水肿的主要原因之一。因此,预防肺部感染非常重要。可以通过勤洗手、避免接触感染源、保持室内通风等措施来预防肺部感染。  避免吸入有害气体和颗粒物:吸入有害气体和颗粒物会对肺部造成损伤,增加非心源性肺水肿的风险。因此,应尽量避免吸入有害气体和颗粒物,如工业废气、

如何诊断非心源性肺水肿?

  病史询问:医生会询问患者的病史,包括是否有呼吸系统疾病、药物使用史、过敏史等。  体格检查:医生会进行肺部听诊、观察患者的呼吸频率和深度、测量血压和心率等。  X线检查:X线检查可以显示肺部是否有液体积聚,以及液体的位置和程度。  CT扫描:CT扫描可以提供更详细的肺部图像,帮助医生确定液体积聚

关于急性肺水肿的诊断鉴别介绍

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

关于高海拔肺水肿的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断高海拔肺水肿易与肺炎或肺部感染混淆。一般肺炎常有高烧,中毒症状明显,白细胞数增高,有黄色或铁锈色痰;而高海拔肺水肿,发绀明显,体温不高或低热,白细胞增高不显著,有典型白色或粉红色泡沫痰,X线典型肺部阴影等可资鉴别。应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别。如各种器质性心脏病引起的心源性肺

关于黄斑囊样水肿的鉴别诊断介绍

  1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变  多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离:CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。  2.眼内肿瘤  无论良性或恶性肿物,尤其是脉

关于肝源性水肿的鉴别诊断介绍

  1.心源性水肿  心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。  2.肾源性水肿  肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而

眼眶黏液囊肿的鉴别诊断

  1.鼻窦恶性肿瘤  病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。  2.眶内脓肿  可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出于睑裂之外,睑裂不能闭合。由于眶压增高及眶内炎症,可致瞳孔反射障碍,视力下降甚至黑蒙。患者

眼眶黏液囊肿的鉴别诊断

  1.鼻窦恶性肿瘤  病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。  2.眶内脓肿  可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出于睑裂之外,睑裂不能闭合。由于眶压增高及眶内炎症,可致瞳孔反射障碍,视力下降甚至黑蒙。患者

阑尾黏液囊肿的鉴别诊断

  本病应与以下疾病相鉴别。  1.急性阑尾炎  伴有更多的炎性改变,脓肿壁厚而不规则。  2.盲肠癌  盲肠内分叶状充盈缺损,没有外压移位征象,具有肠壁僵硬、不光整,黏膜破坏等特征性改变。  3.阑尾周围脓肿  有化脓感染症状,压痛明显,周围肠管有激惹痉挛,并且压迹较浅。

关于身体的低垂部位水肿的鉴别诊断介绍

  (1)心源性水肿:风湿病高血压病梅毒等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭缩窄性心包炎等。  (2)肾源性水肿:急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎肾病综合征盂肾炎肾衰竭期肾动脉硬化症肾小管病变等。  (3)肝源性水肿:肝硬化肝坏死肝癌急性肝炎等。  (4)营养不良性水肿:  ①原发性食物摄

仁济医院报道罕见硬化性黏液水肿病例

上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科主任医师吕良敬团队,整理报道了一个硬化性黏液水肿的病例,介绍了该罕见疾病的经典临床表现,具有重要的教学价值,为同行提供了宝贵的参考。相关研究发表于《英国医学杂志》。一名47岁的女性患者长期遭受皮肤丘疹与紧绷感的困扰,病程长达七年。她最初被初步诊断为“系统性硬化症”

非手术治疗踝部及足背水肿的相关介绍

  1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。此未能简单有效,但作用不持久,患肢下垂水肿再度加重。  2.加压包扎在体位引流基础上,在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间

非心源性肺水肿的成因是什么?

  非心源性肺水肿(Noncardiogenic pulmonary edema,简称NCPE)是一种肺部疾病,与心脏疾病无关。它的成因可能包括以下几种:  吸入有害气体或物质:吸入有害气体或物质,如氨气、氯气、二氧化硫等,会导致肺部毛细血管通透性增加,引起肺水肿。  高山病:在高海拔地区,氧气含量

关于非心源性肺水肿的病因分析

  非心源性肺水肿Non-cardiogenicpneumonedemaPulmonaryoedemaJ81肺水肿是指肺血管内液体渗入肺间质和肺泡,使肺血管外液量增多的病理状态。除心源性以外的病因导致的肺水肿为非心源性肺水肿。  (一)肺毛细血管壁通透性增加:1.感染性肺水肿。2.血循环毒素。3.弥

关于新生儿全身水肿的鉴别-诊断介绍

  一、淋巴水肿:主要见于特发性遗传性淋巴水肿,又名先天遗传性橡皮病或Milroy病。由于外周淋巴管扩张引起淋巴回流障碍。肢体肥厚,无指压痕,以下肢多见,不对称。个别可合并乳糜腹和(或)乳糜胸。  二、单侧肢体肥大症:为先天发育异常,单一或单侧肢体肥大,无其他异常。  1.生理性:正常新生儿的体液总

关于粘液性水肿昏迷的鉴别诊断介绍

  原发性与继发性甲状腺功能低减症临床上常难于鉴别。从病因考虑绝大多数是原发性的。测定TSH对区别原发、继发或第三性甲状腺功能低减症有帮助。在紧急治疗开始时,均采用糖皮质激素,因此,这种鉴别不一定需要。但是,对病情改善后的进一步病因治疗,此项检查是有意义的。  典型病例诊断并不困难,对不够典型的病例

关于神经源性肺水肿的鉴别诊断介绍

  NPE临床表现不典型,易与其他肺部疾患相混淆;急性呼吸困难及进行性低氧血症是NPE最重要的临床表现。NPE早期可仅有一些非特异性表现,如呼吸急促、血压升高、脉搏增快等;NPE晚期可出现的典型表现有呼吸困难急促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等,类似于ARDS,并且一般吸氧治

关于营养不良性水肿的鉴别诊断介绍

  1.心源性水肿主要是右心衰的表现,水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失,经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性。  2.肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全

关于肠壁水肿增厚的鉴别介绍

  主要与细菌性痢疾、病毒性肠炎,霍乱,肠阿米巴等相鉴别。  1.硬皮病患者临床可有腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等肠道功能失调表现。  2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。  3.系统性红斑狼疮的肠道损害

急性肺水肿的鉴别诊断

  肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现。  早期诊断方法:测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压,如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。  连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数,TFl),TFI下降揭示肺水增多。

耳后乳突水肿的鉴别

  急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。  中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。  乳突气化程度不同,发炎后表现亦有不同。  (一)气化乳突 小房骨片很薄,易于坏死融合形成大空腔,称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶