非凹陷黏液水肿的鉴别介绍
最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退,继发性甲状腺功能减退少见,常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官,已知甲状腺功能减退妇女。继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别,继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥,但不粗糙,皮肤常苍白,舌大不明显,心脏小心包无渗出浆液积贮,低血压,因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏,所以常常出现低血糖。 实验室评估显示,继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常,但生物活性降低),而原发性甲状腺功能减退,对垂体无反馈抑制,血清TSH水平增高,血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的试验,原发性甲状腺功能减退,血清胆固醇常增高,而继发性甲状腺功能减退很少如此,其他垂体激素和其相应靶腺激素可以低。 TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查),有助于区别继发于垂体功能衰竭和继发于下丘脑衰竭的甲状腺功能减退,后者对TR......阅读全文
眼眶黏液囊肿的鉴别及治疗
鉴别 主要和鼻窦恶性肿瘤鉴别,后者病变呈实体性,进展较快,超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏。 治疗 黏液囊肿或黏液脓肿常要手术处理,并需作患侧鼻窦内容剜出。一旦额筛窦黏液囊肿诊断明确,最好的手术处理是通过眉区在内上眶缘和骨膜反折之间作内上侧开眶术切口
左房恶性黏液瘤的鉴别诊断
左房恶性黏液瘤常与风心病二尖瓣狭窄,心房血栓和感染性心内膜炎等疾病进行鉴别。 1.与风心病二尖瓣狭窄鉴别: 左房恶性黏液瘤多无风湿热病史,症状与体征常突然出现或消失,发展迅速,症状与杂音随体位改变而改变,多数无开瓣音,但可闻及舒张期“肿瘤扑落音”,并能在胸背部听到。 2.与左房血栓和感染性心
非心源性肺水肿的症状包括哪些表现?
非心源性肺水肿是指由肺部疾病或其他因素引起的肺泡和间质组织液体渗出所致的肺水肿。其症状包括: 呼吸困难:患者感觉呼吸急促、气短,严重时可出现窒息感。 咳嗽:患者常伴有咳嗽,咳出的痰为粉红色泡沫状。 胸痛:患者可能感到胸部不适或疼痛。 疲劳和虚弱感:患者可能感到疲劳和虚弱,甚至出现晕厥。
关于唇血管神经性水肿的鉴别诊断介绍
唇血管神经性水肿发生弥漫性肿胀应与牙源性蜂窝织炎鉴别。后者常有残根残冠或病灶牙,有长期牙痛史。本病继发感染后应与多形渗出性红斑鉴别。后者除早期发生唇部水肿外还有水疱、脱皮、糜烂、渗出、结痂、溃疡等多种形态的病损。手足背、四肢伸侧、面颈部、躯干、阴囊、眼部等多可发生对称性病损。
关于踝部及足背水肿的鉴别诊断介绍
踝部凹陷性水肿:水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时,皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤,如果出
udgf-甲状腺机能减退症的简介
甲状腺机能减退症(hypothyroidism)简称甲减,是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病。成人严重者称“黏液性水肿”(myxede-ma)。如机能减退始于胎儿期或新生儿称克汀病(cretinism)。黏液性水肿常见于中年妇女,男女之比约为1:5。起病缓慢。病人表情呆滞,反应迟钝,动作缓
关于颅底凹陷症的治疗介绍
颅底凹陷症的治疗手术是本病唯一的治疗方法,目的是解除畸形对延髓、小脑或上位精髓的压迫,重建脑脊液循环通路和加固不稳定枕骨脊椎关节,适应症为临床症状严重、X线摄片及MRI显示明显畸变的病例。如患者临床轻微,及时影像学可见畸形也不宜手术。 扁平颅底是颅颈区较常见的先天性骨畸形,如单独存在一般不出现
关于颅底凹陷症的诊断介绍
1.脊髓空洞症:脊髓空洞症常与颅底凹陷症并存,其临床特征为颈胸段脊髓分布区呈分离性感觉障碍,手部小肌肉多有萎缩,甚至畸形,如症状持续加重,并有颅内结构受损表现,应考虑有颅底凹陷症的可能,CT及MRI有助于诊断。 2.上颈髓肿瘤:本病可表现为颈部及枕部疼痛,膈肌和肋间肌麻痹,四肢硬瘫,症状进行性
治疗颅底凹陷症的相关介绍
需注意手术治疗时可能出现呼吸功能障碍加重或呼吸衰竭。 1.颅底凹陷症常合并齿状突异常,并使齿状突突入颅后窝,进而压迫桥延脑和颈髓,用Halo环行颈牵引治疗有症状的患者多可恢复。 2.颅底凹陷常合并Chiari畸形,如骨结构在腹侧压迫延颈髓,在行颅后窝减压前需先行腹侧减压,解除腹侧结构对延髓的
简述颅底凹陷症的检查介绍
血,尿,便常规检查正常,脑脊液检查一般无异常。 放射学检查以枕骨大孔区为中心的颅-颈正侧位片,体层摄片,前后位开口摄片(检查寰,枢椎),颅底摄片(检查斜坡,齿状突)等颅脑平片,通常颅-颈侧位片即可确诊,是诊断颅底凹陷症最简单的方法,必要时可行CT扫描,矢状面重建,则对枕骨大孔区的畸形观察更为清
诊断颅底凹陷症的基本介绍
开口位摄片不能看清外侧寰枢关节时即应怀疑颅底凹陷症,Chamberlain线测量是诊断颅底凹陷的主要影像学依据,以齿状突的1/3超过此线(正常应位于此线下方)或超过此线3mm以上可诊断;齿状突也超过Wackenheim斜坡线,当枕大孔前后径
关于颅底凹陷症的病症介绍
多数患者症状进展缓慢,偶有缓解,有些患者可无症状,仅在X线检查时发现有枕骨大孔区畸形,颅底凹陷,患者可有颈短,发际低,颅形不正,面颊耳郭不对称,但无明显神经系统症状。 患者可因畸形的程度及合并症的不同,症状与体征差异较大,一般症状可有头痛,眩晕,耳鸣,复视和呕吐等,患者可有头颈部偏斜,面颊不对
关于颅底凹陷症的检查介绍
1.X线平片 颅颈侧位测量枢椎齿状突:在腭枕线(腭后缘到枕大孔后上缘连线)高出3毫米。颅骨正位的齿状突尖距离二腹肌线(两侧二腹肌连线)小于10毫米。 2.CT和MRI(磁共振成像) 可发现合并小脑扁桃体下疝畸形、中脑导水管狭窄和脊髓空洞症等。
黄斑囊样水肿的鉴别诊断
1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 多见于青壮年男性,黄斑部有浆液性盘状视网膜神经上皮脱离和(或)浆液性视网膜色素上皮(RPE)脱离,有自限性并有复发倾向。荧光造影有RPE渗漏点和(或)浆液性RPE脱离:CME的荧光造影是黄斑区花瓣状荧光染料积存。 2.眼内肿瘤 无论良性或恶性肿物,尤其是脉
淋巴性水肿的诊断及鉴别
诊断 1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。[1]
下肢淋巴水肿的诊断及鉴别
诊断 1.有丝虫感染或丹毒反复发作史,或有腋窝、腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。 2.早期患肢肿胀,抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。 鉴
眼眶黏液囊肿的诊断及鉴别诊断
诊断 除典型的临床表现,黏液囊肿的诊断主要依靠影像学检查和穿刺抽出黏液。 鉴别诊断 1.鼻窦恶性肿瘤 病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。 2.眶内脓肿 可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出
老年人甲状腺功能减退症的黏液水肿性昏迷的治疗
黏液水肿性昏迷的治疗本病虽为少见,但病情危重,必须及时抢救,否则病死率可达50%~70%。一经确诊应立即补充甲状腺激素,可用碘塞罗宁(三碘甲腺原氨酸钠)40µg,每6小时1次,或静注左甲状腺素钠(L-T4)200µg,每6小时1次。以上两药应用3~5天后依病情改成碘塞罗宁40~60µg/d静注,
兰姆凹陷稳频方法介绍
兰姆凹陷稳频技术是利用非均匀加宽气体激光器的输出功率在中心频率v0处有一极小值点这一现象工作的。要使激光器输出功率保持极小值,常用的方法是在激光器谐振腔长上施加一微小的周期性调制信号,使激光器的输出功率存在对应的微小波动; 信号处理电路将输出功率的微小波动进行带通放大、相敏检波,得到信号的相位信息;
肺水肿的介绍
肺水肿(pulmonary edema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。肺水肿按解剖部位分为心源性和非心源性两大类。[1]
黏液蛋白1的功能介绍
中文名称黏液蛋白-1英文名称muc-1定 义多种上皮细胞和癌细胞表面的黏液型糖蛋白。含极丰富O-GalNAc糖链,尤其高表达于乳腺癌上皮细胞。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),肿瘤免疫(三级学科)
非心源性肺水肿的预防措施有哪些?
预防肺部感染:肺部感染是导致非心源性肺水肿的常见原因之一,因此要保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源,如勤洗手、避免人群密集场所等。 避免吸入有害气体和颗粒物:长期吸入有害气体和颗粒物会对肺部造成损害,增加非心源性肺水肿的风险。因此要避免吸烟、二手烟,减少接触有害气体和颗粒物的环境。 控制
关于肠壁水肿增厚的诊断及鉴别介绍
诊断 1.硬皮病患者临床可有腹部不适、腹胀、食后腹鸣、食欲减退、恶心、呕吐以及间断性腹泻便秘交替等肠道功能失调表现。 2.皮肌炎时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁水肿、增厚。 3.系统性红斑狼疮的肠道损害主要是血管炎的结果,常见胃肠道症状包括腹痛、食欲不
关于遗传性血管性水肿的鉴别诊断介绍
1.获得性血管性水肿 无家族史,多发生于眼睑、口唇及外生殖器等组织疏松部位,常伴发风团,实验室检查 C1-INH 抗原浓度和功能均正常,C4 和 C1q 水平亦正常。 2.颜面部丹毒 丹毒好发于于儿童和老年患者。发病急,有畏寒、发热及头痛全身症状。患部表现为皮肤红斑、水肿和皮温升高,皮损高
关于颅底凹陷症的分型介绍
颅底凹陷常有颅底基底部、枕骨鳞部、枕骨外的异常,可分为两型: 1.前变化型 枕骨基底部变短(斜坡变短),斜向水平方向,枕骨大孔平面向上移位,常合并扁平颅底,使颅后窝变小; 2.中线旁陷入 为枕骨外骨发育障碍,枕骨髁发育不良,斜坡向后移位进入颅后窝,斜坡下陷使枕骨鳞部下降。
简述颅底凹陷症的发病因介绍
颅底凹陷症(basilar invagination)的主要发病原因为先天性骨质发育不良所致,由于在胚胎发生学上,神经管在寰枕部闭合最晚,所以先天性畸形容易发生在此区,少数可继发于其他疾病。 Hadley将本病分为2型,即: ①先天型:又称原发性颅底凹陷症,伴有寰枕融合,枕骨变扁,枕骨大孔变
胃黏膜充血水肿的鉴别诊断
溃疡病:溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因
胃黏膜充血水肿的鉴别诊断
胃黏膜充血水肿的鉴别诊断: 溃疡病:溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。
胃黏膜充血水肿的鉴别诊断
溃疡病:溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因
关于非小细胞肺癌的鉴别诊断介绍
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆: 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年患者,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)