妊娠合并宫颈癌的检查介绍

1.宫颈细胞学检查将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。 2.阴道镜及宫颈活检凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检,活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。 3.宫颈锥切术妊娠期宫颈锥切可导致大出血,感染,流产,早产等较严重的母儿并发症,应尽可能避免锥切,浸润癌已肯定者禁忌宫颈锥切术。 4.视具体情况还可行膀胱镜,直肠镜,肾盂造影,X线胸片等检查,必要时可进行CT或MRI检查,有助于确定病变范围,选择恰当的治疗方法,提高治疗率。......阅读全文

妊娠合并甲亢的病因分析

  在妊娠妇女中,约0.2%合并甲亢。正常妊娠时由于腺垂体生理性肥大和胎盘激素分泌,可有高代谢症候群表现,如心率可增至100次/分,甲状腺稍肥大,基础代谢率在妊娠3个月后较前增加可达20%~30%,由于雌激素水平增高,使甲状腺激素结合球蛋白(TBG)增高,血清T3也较正常增高,凡此均易与甲亢混淆。 

妊娠合并甲亢的治疗原则

  甲亢合并妊娠时,对胎儿保留的问题,要根据病人的具体情况谨慎决定。妊娠以后甲亢缓解者,可定期随诊。少数病人需用抗甲状腺药物直至分娩。用药期间维持甲状腺功能在正常水平的高限为宜。避免发生甲状腺功能减低。传统看法,丙基硫脲嘧啶通过胎盘较少,是治疗甲亢合并妊娠首选药物。由于碘可自由通过胎盘,放射性碘治疗

妊娠合并肝硬化的病因

  肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物性中毒或化学毒物胆汁淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因,约占65%。与男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持续时间短。中国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒

妊娠合并甲亢的鉴别诊断

  鉴别诊断  妊娠伴甲亢的诊断标准较单纯甲亢的标准有所提高,一般以血清总T4在13~15μg/dL以上,总T3在230μg/dL以上为诊断依据。能测定不受TBG影响的甲状腺功能试验则较理想,如FT3,FT4,或游离甲状腺素指数等,结果均高于正常。  检查  国内有学者提出的诊断标准为:有高代谢综合

妊娠合并肝硬化的诊断

  肝硬化病情隐匿,潜伏期3~5年或更长。因此及早诊断肝硬化十分重要。肝硬化的诊断主要依靠病史、临床表现以及辅助检查。

妊娠合并肝炎的鉴别诊断

  (一)妊娠剧吐引起的肝损害妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,初为一般早孕反应,但逐日加重,至停经8周左右发展为妊娠剧吐,由于反复呕吐和长期饥饿,引起失水、电解质紊乱和代谢性酸中毒,严重者脉搏增速,体温上升,血容量减少,甚至肝肾功能受损,出现黄疸,血胆红质和转氨酶增高(SB2g)数日,可引起急性脂肪肝、肝

关于妊娠合并心脏病妊娠期的预防护理介绍

  (1)决定能否继续妊娠凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行治疗性人工流产。  妊娠超过12周时,终止妊娠需行比较复杂的手术,其危险性不亚于继续妊娠和分娩。因此应密切监护,积极防治心力衰竭,使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的患者,为减轻心脏负荷,应与内科医师配合,在严密监护下行剖宫取胎

关于妊娠合并肺结核的治疗方法的介绍

  1.加强产前保健。  2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者  应在孕6~8周内行人工流产术,经治疗病情稳定后再妊娠。  3.药物治疗  孕期结核病的第一线药物为异烟肼(INH)、乙胺丁醇,如再加用维生素B6则可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平,氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在

关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的检查介绍

  1、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜— 血小板计数  孕期反复出现血小板计数

简述妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的检查介绍

  1.血小板计数  孕期反复出现血小板计数40ng/107为阳性。

病例分析:宫内妊娠合并异位妊娠1例

病例报告            患者,女,30岁,已婚,因“停经60天,**流血两次”于2014.8.6以“早孕   异位妊娠”收入院,患者平素月经规律,末次月经:2014.6.10,色量同前,停经38天出现**流血,量少,约持续20分钟,无腹痛,急入院就诊,行B超提示“早孕”,给予止血保胎治疗

治疗妊娠合并急性胆囊炎的相关介绍

  妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。  1.保守治疗  (1)控制饮食 重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体,补充维生素,纠正水、电解质失

妊娠合并病毒性肝炎的疾病介绍

   妊娠的任何时期都有被肝炎病毒感染的可能,其中乙型肝炎病毒感染最常见。在妊娠的这一特殊时期,病毒性肝炎不仅使病情复杂化,重症肝炎也仍是我国孕产妇死亡的主要原因之一;同时对胎儿也产生一定的影响,围生儿患病率、死亡率增高;流产、早产、死产和胎儿畸形发病率增高;而且胎儿可通过垂直传播而感染肝炎病毒,尤

关于妊娠合并急慢性肝病的特殊处理介绍

  (1)妊娠合并急慢性肝病的慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗期间意外妊娠,应用干扰素者需终止妊娠;应用拉米夫定或其他妊娠安全性B级药物(替比夫定或替诺福韦)者,应充分告知风险、权衡利弊,在患者签署知情同意书的情况下方可继续治疗。  (2)慢性丙型肝炎患者应用干扰素抗病毒期间意外妊娠需终止妊娠。妊娠期乙型

关于妊娠合并消化性溃疡的诊断介绍

  PU引起的暖气、反酸、恶心、呕吐等症状容易误诊为妊娠反应,PU患者可有上腹部压痛,但妊娠期上腹部压痛亦可见于子宫及其附件甚至高位阑尾等处病变;PU发生并发症是出现的体征,对诊断有帮助,担妊娠期PU并发穿孔常无腹膜刺激症;PU并发出血引起缺铁性贫血,容易误为妊娠期营养缺乏所致,如粪便潜血试验阳性,

关于妊娠合并急慢性肝病的鉴别诊断介绍

  1、妊娠合并急慢性肝病与HELLP综合征鉴别:  发生于妊娠中晚期或分娩后,伴先兆子痫,临床以溶血性贫血、血小板减少为特点,乳酸脱氢酶大于600 U/L,病原学检查相关病毒抗体阴性。  2、妊娠合并急慢性肝病与妊娠肝内胆汁淤积症鉴别:  发生于妊娠晚期,多有家族史,不伴有先兆子痫,临床以皮肤瘙痒

关于妊娠合并甲状腺机能亢进的鉴别诊断介绍

  应注意与下列疾病加以鉴别。  1.妊娠期单纯甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似,但脉搏

妊娠合并生殖器疱疹的鉴别介绍

  主要与硬下疳,软下疳鉴别:  硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。  软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。  其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检查方面相

治疗妊娠合并急性阑尾炎的相关介绍

  1.治疗原则  一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术。  2.麻醉  多选择硬膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。  3.手术要点  妊娠早期取右下腹斜切口,妊娠中期以后应取高于麦

治疗妊娠合并消化性溃疡的基本介绍

  1、妊娠合并消化性溃疡— 一般治疗  充分休息,保持精神愉快,少食多餐,给予易消化的饮食。  2、妊娠合并消化性溃疡— 药物治疗  (1)抗酸药 可中和胃酸,促进溃疡愈合,为妊娠期消化性溃疡的一线药物。常用者为氢氧化铝和氢氧化镁合剂。目前尚无抗酸药致畸的可靠证据,妊娠中、晚期使用抗酸药是安全的。

关于妊娠合并尖锐湿疣的鉴别诊断介绍

  一般根据赘生物生长部位、临床表现,尖锐湿疣的诊断并不困难,一般与下列疾病鉴别诊断要点:  1、假性湿疣主要发生在女性小阴唇内侧和阴道前庭,对称分布,一般为白色或者淡红色小丘疹,少数呈息肉状,病理检查可与尖锐湿疣相鉴别。  2、扁平湿疣属二期梅毒,有时其外形与尖锐湿疣相似,但是梅毒血清实验呈强阳性

关于妊娠合并急性胆囊炎的诊断介绍

  根据典型病史,突发性右上腹绞痛,阵发性加重,右上腹胆囊区压痛,肌紧张,体温升高,即可诊断。如触到肿大的胆囊或体温在39~40℃,病情不缓解等,应考虑胆囊坏死、穿孔,有可能引起腹膜炎。妊娠合并急性胆囊炎首先要考虑与危及生命的疾病,如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征

药物治疗妊娠合并甲状旁腺功能减退的介绍

  治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙,提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围,每天口服钙3~5g,补充维生素D 5万U或15万U,妊娠期定期监测血钙水平,调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D,即α骨化三醇(1,25二羟胆钙化醇)[1,25(OH)2VitD3,cal

妊娠合并消化性溃疡的鉴别介绍

  须鉴别的外科急腹症如:胆囊炎、急性阑尾炎、胰腺炎、胆石症、肠系膜血栓形成等。一般来说,疼痛开始的部位或最显著的部位往往与病变的部位一致,如急腹痛由一点开始然后波及全腹者多为实质性脏器破裂或空腔脏器穿孔,胆道疾病或胰腺炎常有放射痛或牵涉痛,患者在溃疡出血、穿孔前既往的溃疡症状常复发或加重,并有情绪

关于妊娠合并消化性溃疡的内容介绍

  妊娠期消化性溃疡病主要指胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,简称溃疡病。临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见,妊娠期消化道溃疡的发生率较低,但准确的发生率尚未清楚。  妊娠合并消化性溃疡的并发症:  1.上消化道出血。  2.溃疡穿孔。  3.幽门梗阻。

关于妊娠合并消化性溃疡的诊断介绍

  1、妊娠合并消化性溃疡的诊断:  根据患者有慢性病程、周期性发作、发作期和缓解期相交替的节律性上腹痛、夜间痛以及可用食物或制酸药物缓解等典型症状不难诊断。部分患者亦可仅表现为无规律的上腹隐痛不适。必要时内镜等可协助诊断。  2、妊娠合并消化性溃疡的鉴别诊断:  须鉴别的外科急腹症如:急性阑尾炎、

关于妊娠合并急性胆囊炎的基本介绍

  急性胆囊炎是外科的常见病种,仅次于阑尾炎,占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期,妊娠晚期和产褥期多见,发生率约为0.8‰,仅次于妊娠合并阑尾炎,较非孕期高,50%~70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻,胆囊肿大,压力升高,黏膜充血、水肿、渗出,称为急性单纯性胆囊炎。如梗

手术治疗妊娠合并甲状腺机能亢进的相关介绍

  手术治疗的指征为:  (1)药物治疗失败或因药物严重不良反应不能耐受者。  (2)甲状腺不能排除恶性者。  (3)甲状腺肿大局部有压迫症状(喉返神经,气管)。  实际上妊娠期须施行甲状腺部分切除者很少,如需手术最好在妊娠中期进行,术前应给予碘剂7~10天。手术并发症与非孕期同,可有喉返神经损伤及

妊娠合并重症肌无力的辅助检查及诊断

  辅助检查  (1)新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。  (2)神经重复频率刺激检查 典型改变为低频(2~3Hz)和高频(10Hz以上)重复刺激尺神经、面神经和腋神经,可出现肌动作电位波幅递减,递减幅度10%以上为阳性。  (3)X线胸片、CT及M

妊娠合并重症肌无力的实验室检查

  65%~85%的肌无力病人血清中抗AchR抗体阳性,部分可测出突触前膜受体(PsmR)抗体。抗体阴性病人中可测到MuSK抗体。部分病人血清中可测到抗核抗体、抗甲状腺抗体。伴胸腺瘤病者可测到Titin、Ryanodine抗体。合并甲状腺功能亢进者可有T3、T4增高。