关于妊娠合并宫颈癌的鉴别诊断
应与有临床类似症状或体征的各种宫颈病变鉴别,主要鉴别诊断依据是活组织病理检查,包括: 1.宫颈良性病变宫颈糜烂,息肉,宫颈内膜异位,宫颈腺上皮外翻和宫颈结核性溃疡等。 2.宫颈良性肿瘤宫颈黏膜下肌瘤,宫颈管肌瘤,宫颈乳头状瘤。 3.宫颈恶性肿瘤原发性宫颈恶性黑色素瘤,淋巴管瘤,转移性癌(以子宫内膜癌,阴道癌多见),应注意原发性宫颈癌可与子宫内膜癌并存。......阅读全文
关于妊娠合并症的基本介绍
凡是与妊娠同时存在的疾病,叫作妊娠合并症,各种合并症对妊娠可以产生各种各样的影响,反过来妊娠也对各种合并症的病情产生影响。 1、合并症对妊娠的影响方面有: ①使胎儿致畸,智力障碍和神经系统障碍的病有:风疹、弓形体、疱疹、巨细胞病毒感染; ②流、早产、死胎、低体重儿、新生儿死亡者有:糖尿病、
关于妊娠合并肝硬化的病因分析
肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物性中毒或化学毒物胆汁淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因,约占65%。与男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持续时间短。中国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒
关于妊娠合并缺铁性贫血的简介
缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种贫血。正常非孕妇女,铁的微量排泄和代偿摄取量保持着动态平衡。妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,所以,在妊娠后半期约有25%的孕妇可因需要量增加,吸收不良,或因来源缺乏致使铁的摄入量不足,产生缺铁性贫血。
关于妊娠合并肺结核的病因分析
感染结核杆菌引起。 1.生物学原理 孕产期由于自主神经失调,体内内分泌及代谢功能紊乱,机体免疫力降低;加之卵巢激素增加,肺呈充血状态;甲状腺功能亢进,代谢率增加;血液中胆固醇增高;肾上腺皮质激素分泌显著增多等,从而易引起结核杆菌感染,播散,导致妊娠期和产褥期合并肺结核同时伴有肺外结核。 2
关于妊娠合并心脏病的简介
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一。妊娠合并心脏病在我国孕、产妇死因中高居第2位,位居非直接产科死因的首位,我国发病率约为1%。 由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力
关于妊娠合并急慢性肝病的简介
妊娠合并急慢性肝病是指妊娠期间发生的肝病或妊娠前已患有的慢性肝病,需要产科和消化科共同治疗。妊娠同肝病之间无因果关系,二者可相互影响,加重早孕反应,增加妊娠中晚期并发症及重症肝病的发生率。妊娠合并急慢性肝病可见于妊娠各期,症状与肝损伤或肝衰竭相同,包括乏力、恶心、呕吐、肝区不适、黄疸等。
妊娠合并糖尿病的诊断及预防(一)
诊断: 1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。 2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。 (1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患
妊娠合并皮质醇增多症的诊断
妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。妊娠合并皮质醇增多症的患者典型者有满月脸、腹部及四肢内侧紫纹、痤疮、体重增加、血糖升高;实验室检查24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;
妊娠合并糖尿病的诊断及预防(二)
预防 所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。每增加1个妊娠月,热能增加量控制在15%-40%。 轻度的糖尿病不需用胰岛素治疗。只有在空腹血糖异常、或妊娠前就有糖尿病、或者出现其它并发症时,要及时采用胰岛素治
妊娠合并生殖器疱疹的鉴别介绍
主要与硬下疳,软下疳鉴别: 硬下疳为单个质硬的溃疡,无疼痛感,无复发史,实验检查USR(+)或RPR(+),梅毒螺旋体可见。 软下疳为质软的溃疡,局部虽有疼痛感但无复发史,实验检查链杆菌阳性。 其他生殖器部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病。脓疱病有时与生殖器疱疹相似,可以从病史及检查方面相
妊娠合并消化性溃疡的鉴别介绍
须鉴别的外科急腹症如:胆囊炎、急性阑尾炎、胰腺炎、胆石症、肠系膜血栓形成等。一般来说,疼痛开始的部位或最显著的部位往往与病变的部位一致,如急腹痛由一点开始然后波及全腹者多为实质性脏器破裂或空腔脏器穿孔,胆道疾病或胰腺炎常有放射痛或牵涉痛,患者在溃疡出血、穿孔前既往的溃疡症状常复发或加重,并有情绪
妊娠毒血症的鉴别诊断
根据症状及病史,结合血液学检查可确诊。 妊娠毒血症 发生于妊娠后期3-4个月或分娩期及产后48小时内。以高血压,水肿和蛋白尿为特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就发现血压增高,则可能是高血压病或继发性高血压合并妊娠。多有高血压病史,尿蛋白较轻,可资鉴别。但高血压病患者,在妊娠过程中,常可有高血压
妊娠毒血症的鉴别诊断
妊娠毒血症 发生于妊娠后期3-4个月或分娩期及产后48小时内。以高血压,水肿和蛋白尿为特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就发现血压增高,则可能是高血压病或继发性高血压合并妊娠。多有高血压病史,尿蛋白较轻,可资鉴别。但高血压病患者,在妊娠过程中,常可有高血压和尿改变的恶化,也有统计表明高血压病患者合
异位妊娠的鉴别诊断相关介绍
1.早期妊娠先兆流产 先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。 2.卵巢黄体破裂出血 黄体破裂多发生在黄体期,或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患者,常需结合β–HCG进行诊断。 3.卵巢囊肿蒂扭转
甲亢合并妊合并妊娠的情况介绍
(1)甲亢患者受孕的机会极低,但病情较轻者即使未经任何治疗,偶尔仍可受孕,导致甲亢合并妊合并妊娠。 (2)在怀孕前患者已罹患甲亢,并正在接受抗甲状腺药物治疗,若临床症状消退、甲状腺功能已基本恢复正常,受孕的机会较高,怀孕后可导致甲亢复发或加重。 (3)既往有甲亢史,现已痊愈,怀孕后引发甲亢。
关于妊娠合并急性阑尾炎的简介
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率,国外资料为0.1%~2.9%,国内资料为0.1%~2.95%,为非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,因此早期诊断和处理极
关于妊娠合并肝炎的实验室检查
1、妊娠合并肝炎—周围血象 急性期白细胞常稍低或正常,淋巴细胞相对增多,偶可有异常淋巴细胞,但一般不超过10%,慢性肝炎白细胞常减少。急性重症肝炎则白细胞总数及中性粒细胞百分比均可显著增加。部分慢性肝炎病人中血小板可减少。 2、妊娠合并肝炎的肝功能试验 (1)血清酶测定血清酶的种类繁多,主
关于妊娠合并急性膀胱炎的简介
急性膀胱炎在孕妇中可由无症状菌尿症发展而来,但亦有首次尿培养为阴性者,后者可能与女性的尿道短、距离肛门近、不注意外阴卫生而导致感染有关,若有导尿等操作则更易发生。临床表现为尿频、尿急、尿痛及混浊尿。 膀胱炎与尿道炎统称为下尿路感染,可分为细菌性和非细菌性感染。大肠杆菌是最常见的致病菌,其次是葡
关于妊娠合并硬皮病的基本信息介绍
硬皮病(scleroderma)是一种从皮肤及内脏器官结缔组织局限性或弥漫性纤维化或硬化,最后发生萎缩为特征的自身免疫性疾病。根据皮损范围及是否有系统损害可分为局限性(localized scleroderma)和系统性(systemic scleroderma)两型,系统性硬皮病也称之为系统性
关于妊娠合并急慢性肝病的检查介绍
1、妊娠合并急慢性肝病的病史 (1)妊娠合并急性肝病:患者在6个月以内有与病毒性肝炎患者接触、血液暴露或用药史。 (2)妊娠合并慢性肝病:孕前有慢性肝病病史或孕期肝病病程超过6个月。 2、妊娠合并急慢性肝病的体格检查 妊娠合并慢性肝病者查体可见慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水征阳性
关于妊娠合并急慢性肝病的病因分析
1、病毒感染—妊娠合并急慢性肝病 病毒性肝炎是妊娠期最常见的肝病,发病率为0.08%~17.80%,主要包括甲型、乙型、丙型和戊型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及EB病毒性肝炎少见。由于孕妇细胞免疫功能和体液免疫功能都受到抑制,故其肝病病情较普通人严重。各类型肝炎造成肝损
关于妊娠合并缺铁性贫血的检查介绍
1.外周血 是小细胞低血色素贫血,Hb降低较红细胞减少更明显。红细胞平均容积(MCV)
妊娠合并甲状旁腺功能亢进的临床表现及诊断
临床表现 本病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发肾结石为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。 1.高血钙、低血磷综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对
妊娠合并梅毒的简介
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性传染病,通过性交传染。目前,我国有流行趋势,不容忽视。梅毒螺旋体自表皮或粘膜破损处进入体内,大约需要3-4周的潜伏期,然后开始发病,早期外阴部、宫颈及阴道粘膜发红、溃疡,如果没有得到及时治疗约有三分之一发展为晚期梅毒,传染力虽弱,但是有可能引起神经梅毒及心血管梅毒等
如何诊断妊娠合并巨细胞病毒感染?
由于临床表现无特异性,确诊有赖于病原学和血清学诊断。 孕妇感染巨细胞病毒有两种情况,一种初次感染,即孕妇在怀孕期间第一次发生感染,感染在整个孕期任何时间都有可能发生。另一种情况是复发性感染,指孕妇在怀孕之前已经感染了病毒,当初症状轻微或没有症状,但病毒潜伏在体内,当女性怀孕后机体的抵抗力下降,
关于妊娠合并肺结核的治疗方法的介绍
1.加强产前保健。 2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者 应在孕6~8周内行人工流产术,经治疗病情稳定后再妊娠。 3.药物治疗 孕期结核病的第一线药物为异烟肼(INH)、乙胺丁醇,如再加用维生素B6则可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平,氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在
关于妊娠合并心脏病妊娠期的预防护理介绍
(1)决定能否继续妊娠凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行治疗性人工流产。 妊娠超过12周时,终止妊娠需行比较复杂的手术,其危险性不亚于继续妊娠和分娩。因此应密切监护,积极防治心力衰竭,使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的患者,为减轻心脏负荷,应与内科医师配合,在严密监护下行剖宫取胎
关于妊娠期病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断介绍
妊娠期合并病毒性肝炎的诊断特点是肝炎初期症状与妊娠期的反应类似,容易被病人及医生所忽视,待症状严重时才发现,往往影响预后。此外妊娠合并病毒性肝炎的诊断,也不能片面强调转氨酶升高的重要性,但妊娠出现肠胃道症状如恶心、呕吐、食欲不振等,必须想到肝炎的可能,应详细询问病史,如密切接触、输血、注射史等,
宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析
患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG 1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2
妊娠合并重症肌无力的辅助检查及诊断
辅助检查 (1)新斯的明试验 甲基硫酸新斯的明0.5~1毫克肌内注射20分钟后症状明显减轻则为阳性。 (2)神经重复频率刺激检查 典型改变为低频(2~3Hz)和高频(10Hz以上)重复刺激尺神经、面神经和腋神经,可出现肌动作电位波幅递减,递减幅度10%以上为阳性。 (3)X线胸片、CT及M