颊黏膜癌的临床表现及治疗介绍
临床表现 颊黏膜癌多表现为溃疡型,基底及周围有浸润。早期无明显症状,病变继续发展或继发感染时,可有轻中度疼痛。颊肌、咀嚼肌受侵犯时可出现张口受限并渐进性加重。晚期癌瘤可穿破颊部皮肤形成窦道;侵犯上下牙龈和颌骨,引起牙疼、牙松动及颌骨破坏;向后可波及软腭、咽侧壁及翼下颌韧带。颊黏膜癌的颈淋巴转移率较高,文献报告在30%~50%之间。下颌下淋巴结最常受累,其次为颈深上淋巴结。 治疗 以手术为主的综合治疗,早期表浅的颊黏膜癌可考虑单纯的放射治疗。 本病原发灶直径在1cm以下且表浅者,可行局部扩大切除,遗留创面可拉拢缝合或游离皮片移植。病变直径大于1cm,浸润深度达肌层者局部扩大切除后可采用颊脂垫、额瓣、颞肌瓣、颞顶筋膜瓣、颈瓣、胸三角皮瓣、前臂皮瓣等修复。若侵袭颌骨者则需视肿瘤侵犯大小按肿瘤外科原则设计颌骨切除范围。 颈淋巴结肿大者应行治疗性颈淋巴清扫术。临床检查未见肿大淋巴结,但肿瘤厚度3.0mm以上或原发灶T2以上者......阅读全文
上颌第一磨牙远颊双根管病例分析2
2.讨论 上颌第一磨牙根管系统较为复杂,牙根数目从2根到3根不等,根管数目为2~6根不等,有文献报道根管数目多达8根。其中MB2发生率可达90%以上,平均发生率约为73.8%。而大多数上颌第一磨牙远中颊根仅存在单根管,其发生率约为90.5%~100%,按照Vertucci根管分型标准,2-1型在远颊
关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备
1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。 2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外,在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。 3.药物准备 有明显垂体功能低下者,术前应予适量替代治疗,一般给予地塞米松或泼尼松2~3天。 4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗,
关于单纯疱疹病毒的致病性介绍
人是单纯疱疹病毒的自然宿主,人群中感染极为普遍,初次感染中的80%—90%为隐性感染,大多无明显症状,少数为显性感染,常见的临床表现为黏膜或皮肤局部的疱疹。初次感染后多转为潜伏感染,受外界刺激后可引起复发。传染源为患者和带毒者,传播途径为直接接触或性接触,病毒可以通过破损皮肤、黏膜启动感染。此外
关于唾液腺的基本信息介绍
人有三对唾液腺,一对为腮腺,埋于两耳前下方的颊部组织中,开口于口腔内颊黏膜上;一对为颌下腺,位于下颅骨的内面黏膜以下的结缔组织中;另一对为舌下腺,位于口腔底部黏膜深处。唾液腺分泌唾液,唾液能湿润口腔,稀释食物;唾液中有唾液淀粉酶,能将淀粉消化为麦芽糖。但食物在口腔中的消化是很有限的。
胃腺癌牙龈转移病例报告1
口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3%,发病率在世界范围内呈上升趋势。口腔的致癌因素多种多样,包括化学性致癌因素,物理性致癌因素,生物性致癌因素,遗传、机体易感性和种族差异等。但转移性癌在口腔中较少见,根据Allon等的研究,转移至口腔的常见原发癌部位依次为肺(24.2%)、肾(13.
简述颊间隙蜂窝组织炎的临床表现
颊间隙蜂窝组织炎(颊间隙蜂窝织炎)表现为颊部红肿,其临床特点取决于发生炎症的部位。如因下磨牙引起的感染,其炎症反应主要表现在颊肌下附着以上的颊肌与黏膜间的脓肿,肿胀范围主要表现为口内下颊及下龈颊沟的隆起,扪之可有波动感,面部肿胀甚轻;若在颊部皮肤与颊肌之间的蜂窝织炎,则面颊红肿,范围弥漫,无明确
简述麻疹粘膜斑的发病特征
麻疹黏膜斑(Koplik斑)是麻疹早期具有特征性的体征,一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊粘膜上,为直径约0.5~1.0mm的灰白色小点,周围有红晕,常在1~2天内迅速增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部黏膜,于发疹后的第二天逐渐消失,可留有暗红色小点。
关于球菌性口炎的基本介绍
球菌性口炎(coccigenic stomatitis)是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎,临床上以形成均匀致密的假膜性损害为特征,故又称为膜性口炎(membranous stomatitis)。 主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染
关于口腔创伤性血泡及溃疡的病理病因分析
1.创伤性血疱 常因过烫食物,仓促咀嚼大块干硬食物与吞咽过快而擦伤黏膜,引起血疱。也可因外力挫伤或误咬舌颊黏膜造成血疱。又称黏膜血疱(mucosal hematoma)。 2.创伤性溃疡 (1)机械性刺激:①自伤性刺激:指下意识地咬唇、咬颊或用铅笔尖、竹筷等尖锐物点刺颊脂垫等不良习惯的长期慢
一例多发性内分泌腺瘤病2B型病例分析
多发性内分泌腺瘤病2B型(multiple endocrine neoplasiatype 2B,MEN2B)是一种常染色体显性遗传病,表现为甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、多发性黏膜神经瘤和马凡体征(Marfanoid habitus),在临床上较少见,且病情严重。 甲状腺受累常表现为甲状腺髓样癌,这一
采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析1
1.治疗前 患者,男,52岁,主诉:上颌前牙拔除多年要求种植修复。自述平日刷牙出血,口臭明显。刷牙每天2次,横竖交替;吸烟十余年,每天10根左右;患有糖尿病8年,服药后空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。口内局部检查:11缺牙区唇侧轮廓明显塌陷,两邻牙间距10mm,上下前牙深覆牙合、深覆盖(图1
结内结外型并发淋巴瘤误诊为牙龈癌转移病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤在病理上可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)两大类,其中又以NHL占大多数(高达90%)。淋巴瘤可发生于任何淋巴组织,但最好发于颈部淋巴结,口腔颌面部恶性淋巴瘤可发生于腮腺
FDA批准治疗阿片类药物依赖的首个颊膜片Bunavail
Bunavail(丁丙诺啡和纳洛酮)颊膜片(buccal film,CIII)新药申请(NDA)获FDA批准。Bunavail适用于阿片类药物依赖(opioid dependence)的维持治疗,该药应用作一个完整的治疗计划(包括资讯和心理支持)的一部分。 Bunavail是FDA批准的首个也
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
关于小儿疱疹性咽颊炎的基本信息介绍
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害.常见于婴幼儿, 临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径 1~2m
一例上唇及颊部肿物诊治分析
1.临床资料 患者:男性,82岁,主因发现上唇及颊部肿物两年余入院。患者2年前发现右颊部一肿物,起初局限,后表现为条索状,无疼痛缓慢生长,逐渐变硬;不影响张口,咀嚼时有不适感。两个月前发现上唇内粘膜出现类似条索状肿物,长约数厘米,无明显疼痛,生长变化较快,自觉上唇厚重影响进食,来我院就诊。 患者既
关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍
1.最早的文献报道多采用经颅入路,以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。 2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变,吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放,不向囊腔内填塞筋膜或脂肪,不修补鞍底,使其囊液继续分泌流
拉特克颊裂囊肿手术的术中注意要点
1.Derome(1998)等反复强调手术的目的在于切除部分囊壁进行病理检查并行囊腔开放引流,无需全部切除囊壁,如囊壁切除或剥离过于广泛则可损伤正常垂体组织,引起术后垂体功能更加低下,不得不进行激素替代治疗。 2.手术中要注意与颅咽管瘤的鉴别,应行冷冻切片活检以确定手术切除范围。Steinbe
口内颊部硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
1.病历资料 患者,男,37岁,菜农。2016年4月发现口内两侧颊部各有1个肿物,无疼痛等不适,1周后左侧颊部肿物自行消失,右颊部肿物至7月份明显增大,遂于7月23日入住江苏省常熟市第二人民医院拟手术治疗。口腔科检查:口右颊部肿物25mm×25mm,表面无红肿,扪诊略有酸痛,质地较硬,活动度差,界
鼻子黏膜起包的症状
鼻塞或流涕:由于鼻腔内的黏膜肿胀或分泌物增多,导致鼻塞或流涕。 打喷嚏:由于鼻腔内的黏膜受到刺激,引起打喷嚏的反应。 鼻痒:由于鼻腔内的黏膜受到刺激,引起鼻痒的感觉。 鼻血:如果鼻腔内的黏膜破裂或受损,可能会导致鼻血。 喉咙痛:由于鼻腔内的黏膜炎症扩散到喉咙部位,引起喉咙痛的感觉。 头
如何预防黏膜出血点?
血小板减少症:血小板是血液中的一种细胞,主要负责止血。如果血小板数量不足,就会导致黏膜出现出血点。 血管炎症:血管炎症是一种自身免疫性疾病,会导致血管壁受损,从而引起黏膜出血。 血液凝固障碍:某些疾病或药物可能会导致血液凝固障碍,使得黏膜出血点不易停止。 感染:某些病毒或细菌感染也可能导致
黏膜损伤需要就医吗?
黏膜损伤需要根据具体情况来决定是否需要就医。一般来说,轻微的黏膜损伤可以自行恢复,不需要特殊治疗。但如果黏膜损伤较严重,如出现大面积破损、深度较深、出血不止等情况,就需要及时就医。此外,如果黏膜损伤伴有其他症状,如发热、疼痛、肿胀等,也需要及时就医。医生会根据具体情况进行诊断和治疗,以避免并发症
关于胃黏膜息肉的简介
胃黏膜息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩,出现腔内息肉状改变。增生性改变时,肥厚的粘膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发者。术者遇一例60岁女性患多发性胃息肉,息肉生长于胃体及胃底部,最大息肉1
黏膜免疫系统的简介
粘膜免疫系统是机体整个免疫网络的重要组成部分,又是具有独特结构和功能的独立免疫体系,它在抵抗感染方面起着极其重要的作用,粘膜表面与外界抗原(比如食物、共生菌、有害病原体等)直接接触,是机体抵抗感染的第一道防线。而且,实验证明,通过粘膜免疫后,粘膜局部的抗体比血清抗体出现的早、效价高且维持时间长。
黏膜银屑病的简介
由于银屑病是一种慢性疾病,并且累及人群较广,其对患者造成的生活影响很大。瘙痒、鳞屑和可见的斑块是困扰患者的主要问题。因为缺乏长期根治的方法,当前的治疗方法虽然有效,但仍不能令人满意。开发特异、安全、有效的长期治疗方法仍是一个挑战。 黏膜银屑病损害发生在口腔黏膜时,以颊黏膜多见,有时也可见于舌面
皮肤黏膜出血的症状起因
皮肤黏膜出血的基本病因有三个,即血管壁功能异常、血小板异常及凝血功能障碍。 (一)血管壁功能异常 正常在血管破损时,局部小血管即发生反射性收缩,使血流变慢,以利于初期止血,继之,在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下,使毛细血管较持久收缩,发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则
皮肤黏膜出血的鉴别诊断
1、紫癜散在分布伴牙龈出血、鼻出血、血尿、便血或月经过多见于血小板减少性紫癜,弥散性血管内凝血。 2、紫癜对称分布伴有腹痛、关节痛见于过敏性紫癜。 3、紫癜伴有黄疸见于肝脏疾病。 4、自幼有轻伤后出血不止、有关节肿痛畸形应考虑血友病、先天性血小板功能异常。 5、广泛出血伴一过性及多变性神
如何改善肠道黏膜屏障功能?
合理饮食:增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于促进肠道蠕动和排便,减少有害物质在肠道内停留的时间。此外,适量摄入富含益生菌的食物,如酸奶、发酵豆制品等,也有助于维持肠道菌群平衡,促进肠道健康。 保持水分平衡:充足的水分摄入有助于保持肠道黏膜的湿润度,减少有害物质对黏膜的损伤。
食管黏膜损伤的病因分析
食管黏膜损伤是常见的食管创伤之一,大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈,较少发生感染。 食管黏膜损伤多由进食粗糙干硬食物或误咽尖锐异物擦伤食管黏膜引起,也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜,食管镜及胃镜检查,食管扩张术,甚至放置胃管亦可造成食管黏膜损伤。
固有免疫黏膜的免疫作用
机械作用管腔(如消化道、泌尿道)里流动的体液可以将微生物冲刷到体外。因此,一定程度的腹泻、尿频或咳嗽具有自我保护意义。 黏膜分泌粘液,可以粘附各种微生物,阻止它们粘附到上皮细胞。然后借助纤毛摆动、管腔蠕动以及咳嗽等的机械作用,将微生物清除。 黏膜的上皮组织也提供一定的机械屏障作用。但黏膜的上皮组织多