颊黏膜癌的临床表现及治疗介绍
临床表现 颊黏膜癌多表现为溃疡型,基底及周围有浸润。早期无明显症状,病变继续发展或继发感染时,可有轻中度疼痛。颊肌、咀嚼肌受侵犯时可出现张口受限并渐进性加重。晚期癌瘤可穿破颊部皮肤形成窦道;侵犯上下牙龈和颌骨,引起牙疼、牙松动及颌骨破坏;向后可波及软腭、咽侧壁及翼下颌韧带。颊黏膜癌的颈淋巴转移率较高,文献报告在30%~50%之间。下颌下淋巴结最常受累,其次为颈深上淋巴结。 治疗 以手术为主的综合治疗,早期表浅的颊黏膜癌可考虑单纯的放射治疗。 本病原发灶直径在1cm以下且表浅者,可行局部扩大切除,遗留创面可拉拢缝合或游离皮片移植。病变直径大于1cm,浸润深度达肌层者局部扩大切除后可采用颊脂垫、额瓣、颞肌瓣、颞顶筋膜瓣、颈瓣、胸三角皮瓣、前臂皮瓣等修复。若侵袭颌骨者则需视肿瘤侵犯大小按肿瘤外科原则设计颌骨切除范围。 颈淋巴结肿大者应行治疗性颈淋巴清扫术。临床检查未见肿大淋巴结,但肿瘤厚度3.0mm以上或原发灶T2以上者......阅读全文
黏膜银屑病的简介
由于银屑病是一种慢性疾病,并且累及人群较广,其对患者造成的生活影响很大。瘙痒、鳞屑和可见的斑块是困扰患者的主要问题。因为缺乏长期根治的方法,当前的治疗方法虽然有效,但仍不能令人满意。开发特异、安全、有效的长期治疗方法仍是一个挑战。 黏膜银屑病损害发生在口腔黏膜时,以颊黏膜多见,有时也可见于舌面
结内结外型并发淋巴瘤误诊为牙龈癌转移病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤在病理上可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s lymphoma,HL)与非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)两大类,其中又以NHL占大多数(高达90%)。淋巴瘤可发生于任何淋巴组织,但最好发于颈部淋巴结,口腔颌面部恶性淋巴瘤可发生于腮腺
关于小儿病毒感染性口炎的鉴别诊断介绍
1.急性溃疡性口炎 因细菌感染引起的口腔黏膜疾病,小儿任何年龄均可患病。口腔黏膜充血、水肿,很快形成溃疡。溃疡呈散在或连成大片,上面覆盖较厚的渗出物形成的假膜。疼痛明显,溃疡扩展到咽部疼痛更加剧。白细胞总数升高,持续超高热。 2.手、足、口病 由肠道病毒引起,患儿表现低热或中度发热,口腔黏
面部溃疡型鳞状细胞癌病例分析
1 临床资料 患者女, 62 岁,右侧颜面部溃疡伴疼痛 8 年,增大 6 个月。 患者诉 8 年前右侧颜面部出现一丘疹,无明显自觉症状,未予 特殊治疗,丘疹自行破溃,形成溃疡。患者因迷信,拒绝就医, 溃疡面积逐渐增大并向深部发展, 6 个月前穿通颊黏膜。体检: 体温37. 6℃,脉搏 86
左上颌第二磨牙颊侧多生牙诊疗分析
1.病例报告 患者,男,32岁。2个月前感觉左侧上颌后牙区有一异物,无明显不适,为明确诊断来我科就诊。检查:左侧上颌第二磨牙颊侧可见有一锥形牙尖,牙冠已萌出,紧贴第二磨牙牙根,用轻力可撬动,全口曲面断层片示上颌第二磨牙根方有一高密度影(图1)。左侧上颌第二磨牙检查无异常。诊断为左侧上颌第二磨牙颊侧多
关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍
1.最早的文献报道多采用经颅入路,以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。 2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变,吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放,不向囊腔内填塞筋膜或脂肪,不修补鞍底,使其囊液继续分泌流
FDA批准治疗阿片类药物依赖的首个颊膜片Bunavail
Bunavail(丁丙诺啡和纳洛酮)颊膜片(buccal film,CIII)新药申请(NDA)获FDA批准。Bunavail适用于阿片类药物依赖(opioid dependence)的维持治疗,该药应用作一个完整的治疗计划(包括资讯和心理支持)的一部分。 Bunavail是FDA批准的首个也
拉特克颊裂囊肿手术的术中注意要点
1.Derome(1998)等反复强调手术的目的在于切除部分囊壁进行病理检查并行囊腔开放引流,无需全部切除囊壁,如囊壁切除或剥离过于广泛则可损伤正常垂体组织,引起术后垂体功能更加低下,不得不进行激素替代治疗。 2.手术中要注意与颅咽管瘤的鉴别,应行冷冻切片活检以确定手术切除范围。Steinbe
关于小儿疱疹性咽颊炎的基本信息介绍
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性,发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒,所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害.常见于婴幼儿, 临床特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径 1~2m
一例上唇及颊部肿物诊治分析
1.临床资料 患者:男性,82岁,主因发现上唇及颊部肿物两年余入院。患者2年前发现右颊部一肿物,起初局限,后表现为条索状,无疼痛缓慢生长,逐渐变硬;不影响张口,咀嚼时有不适感。两个月前发现上唇内粘膜出现类似条索状肿物,长约数厘米,无明显疼痛,生长变化较快,自觉上唇厚重影响进食,来我院就诊。 患者既
口内颊部硬化性上皮样纤维肉瘤病例分析
1.病历资料 患者,男,37岁,菜农。2016年4月发现口内两侧颊部各有1个肿物,无疼痛等不适,1周后左侧颊部肿物自行消失,右颊部肿物至7月份明显增大,遂于7月23日入住江苏省常熟市第二人民医院拟手术治疗。口腔科检查:口右颊部肿物25mm×25mm,表面无红肿,扪诊略有酸痛,质地较硬,活动度差,界
关于小儿细菌感染性口炎的简介
常以黏膜糜烂、溃疡伴假膜形成为其特征,是急性感染性口炎。 发病急骤,伴有全身反应如发热、头痛、咽痛、哭闹、烦躁、拒食、颌下淋巴结肿大等,病损可发生于口腔黏膜各处,以舌、唇内、颊黏膜多见。初起为黏膜充血水肿,继之出现大小不等的糜烂或溃疡,散在、聚集后融和均可见到表面披有灰白色假膜,易于擦去,但留
LaugierHunziker综合征病例分析
1.主诉及病史 患者男,52岁。下唇、牙龈、舌、颊黏膜黑色斑片缓慢进行性增多7年。7年前无诱因情况下口腔黏膜出现黑色斑片,逐渐增多,累及唇红、牙龈、舌背、舌腹、颊部等多处黏膜。患者自觉影响美观。否认腹痛、腹泻等消化道症状,否认服用特殊药物,否认吸烟史,否认重金属接触史,否认黏膜黑色病变的家族史,否认
真菌感染性口炎的鉴别诊断
与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。
一例不同部位口腔扁平苔藓对治疗的不同反应病例分析
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是常见的口腔黏膜慢性炎性疾病,其类型复杂多样,往往在同一患者口内可同时出现多个部位、多种类型的损害。临床实践发现,发生在同一OLP病例口内的多发性病损,大多数对治疗的反应是相对一致的。本文报道1例多发性OLP,经药物治疗3个月后,
生物大分子药物口腔黏膜递送研究进展
摘要生物大分子药物的替代给药方式一直是生物大分子药物研究的热点。口腔黏膜因其“柔和”的给药环境、无肝首过效应以及患者依从性好等优点,是生物大分子药物理想的给药部位。由于相对分子质量大、亲水性强的特点,生物大分子药物存在口腔黏膜渗透吸收差、生物利用度低的问题。黏膜促透技术的发展,为生物大分子药物的口腔
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告1
口腔原发性皮脂腺癌(sebaceous carcinoma,SC)是一种极其少见的恶性肿瘤,检索国内外文献报道仅10余例,其主要发生于颊黏膜,其次为口底、唇黏膜、舌和上颌牙龈,仅见1例报道发生于下颌牙龈黏膜。本文现报道1例发生于下颌牙龈黏膜的原发性SC,回顾性分析其临床病理特征,并复习相关文献,
关于颊间隙蜂窝组织炎的病因分析
颊间隙(buccal space)有广义狭义之分。广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊粘膜之间的间隙。其上界为颧骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从颧骨下缘,经口角至下颌骨下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为颧肌及翼下颌韧带等结构。间隙内除含蜂窝组织、脂肪组织(颊脂垫)外,尚有面神经、颊长神经、颌
牙龈脂肪瘤病例报告
脂肪瘤是一种由正常脂肪细胞增生成脂肪组织的良性肿瘤。肿瘤细胞通常分化程度好,很少发生恶变。脂肪瘤多发生在躯干和四肢的皮下脂肪组织内,在口腔中相对不常见,占所有良性口腔肿瘤约0.5%~5%。口腔颌面部的脂肪瘤多发生于面颊部、口底、颈部等皮下存在脂肪组织的部位,偶可见发生于腮腺等含有脂肪细胞的唾液腺中。
概述口腔炎的临床表现
1.溃疡性口炎 口腔各部位均可发生,常见于唇内、舌及颊黏膜等处,可蔓延到唇和咽喉部。初起黏膜充血、水肿、可有疱疹,后发生大小不等的糜烂或溃疡,创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜,边界清楚,易于擦去,擦后遗留溢血的糜烂面,不久又重新出现假膜。局部疼痛,淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热
手术治疗萎缩性鼻炎的相关介绍
手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔,降低鼻腔水分蒸发,减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。 (1)鼻腔外侧壁内移术用干萎缩性鼻炎治疗文献报道则较早,通过手术可使鼻腔外侧壁内移,严重病例还可在黏膜下加垫填塞物,从而起到缩窄鼻腔的作用,但因创伤大,
关于黏液腺囊肿的基本信息介绍
黏液腺囊肿(mucocele)为口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。黏液腺囊肿为口腔黏膜常见病。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂;涎液蛋白溢入组织内所致。 其次可能是黏液腺导管被阻塞;黏液滞留使腺导管扩展而成,常发生于唇黏膜,其次为颊黏膜,舌腹黏膜,而以下唇较多见。
小儿真菌感染性口炎的症状体征
急性假膜型念珠菌病 (1)简介: 又叫鹅口疮,好发于新生儿、小婴儿,长期使用抗生素或激素的患者以及长期卧床休息的患者。口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,可分布于口腔的任何部位,以舌、颊、软腭、口底等处多见。 (2)临床表现: 首先有黏膜充血、水肿,口内有灼热、干燥、刺激等症状。一般情况良好,
概述口腔盘状红斑狼疮的症状体征
1.口腔损害 损害可发生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次为颊、舌、腭部,最常见于唇红部,下唇红尤为常见,可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部,也可扩展至唇周皮肤。损害初起为一片或数片鲜红色的充血斑,伴角质性脱屑,边界清楚,红斑中央略微凹陷,周缘略微高起,有放射状白色角化条纹排列,有时
pj综合征的临床症状
本征临床表现不一,个体差异很大。病情轻者可无自觉症状,严重者可出现腹痛、腹泻、黏液便、便血、便秘、呕血等消化道症状。除以上症状外,本征尚有色素沉着、胃肠道息肉2大特征性表现。 1、色素沉着:①部位:色素斑主要发生于面部、口唇周围、颊黏膜、指和趾,以及手掌、足底部皮肤等处;②色泽:多数患者发生在
简述小儿坏死性龈口炎的临床表现
本病为急性感染性炎症,多见牙龈边缘及龈乳头顶端出现坏死,下前牙唇侧多见。牙龈边缘呈“虫蚀状”,牙龈乳头消失变平如“刀削状”。在坏死组织表面可有灰白色的假膜形成,容易擦去,擦去后可见出血的创面。唇、颊、舌、腭、咽、口底等处黏膜均可受累,形成不规则形状的坏死性深溃疡,上覆灰黄或灰黑色假膜,周围黏膜有
毛囊角化病的症状体征
一般在8~16岁发病,5岁以前少见,无明显种族及性别差异,随年龄增长病情可逐渐加重,特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹,顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑,如将痂剥除,丘疹中央可见漏斗型小凹窝,初起丘疹呈皮肤色,渐增大融合成不规则疣状斑块,色棕黄,污黑或暗褐,常对称发生于面,胸,腹,四肢,骶部,
简述白色海绵状痣的临床表现
黏膜白色海绵痣是常染色体显性遗传黏膜角化异常性疾病,具有家族性。皮损可在出生时即可出现,也可以于儿童或青少年时期出现,青春期达到最大,一般终生保持稳定。颊黏膜、唇黏膜和齿龈最常累及,口腔大部分黏膜在一定程度上均可累及。鼻、咽、阴道和肠道黏膜也可出现相似病变。病损黏膜呈白色、增厚、质软,水肿如海绵
上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析
随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201
关于拉特克颊裂囊肿手术的麻醉和体位介绍
手术在全麻下进行。病人取半坐位,上半身抬高30°~45°,后仰25°,右旋15°~30°,使病人左耳屏靠近左肩。术者位于病人右侧,麻醉师位于病人左侧,气管的麻醉插管固定在病人左口角,以便扩大右侧口腔的手术操作空间。病人咽腔内填塞湿纱条以防术中误吸。由于手术中经常使用X线电视透视机与手术显微镜,故