关于闭经溢乳综合征的基本介绍

非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者,包括不同的病因及病理。闭经溢乳综合征患者中约2/3存在高催乳素血症,其中有1/3患垂体微腺瘤。引起高催乳素血症的病因很多,但高催乳素血症不一定导致溢乳,溢乳亦非必然伴有高催乳素血症。......阅读全文

闭经溢乳综合症的介绍

  非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者,称为闭经溢乳综合症(amenorrhea galactorrhea syndrome),包括不同的病因及病理。应注意的是,闭经-溢乳综合征常常是垂体泌乳素腺瘤的症状,并在X线照片上证实肿瘤之前10年即可有此症状。闭经-溢乳综合

闭经溢乳综合症的病因

  引起高泌乳素血症的病因很多,但高泌乳素血症不一定导致溢乳,溢乳亦非必然伴有高泌乳素血症。  生理因素  睡眠时血浆泌乳泌乳素升高,PRL分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多,但在哺乳3个月后,上升的幅度逐渐下

闭经溢乳综合症的鉴别诊断

  1.首先询问服药史,因氯丙嗪、甲基多巴、哌嗪类、奋乃静、氟哌啶醇(氟哌丁苯)、利血平等均可引起催乳激素增多。停药后多数症状逐渐消失。除外乳腺及胸壁疾患(如手术、外伤、带状疱疹等),以及乳头刺激、长期吸吮等所引起。  2.如果在产后发病,可能是“chiari-Frommel综合征”。  3.X线蝶

闭经溢乳综合症的发病机制

  抑制下丘脑-垂体功能  高泌乳素血症抑制下丘脑多巴胺(DA)的分泌,抑制GnRH的合成和释放,使E2的正反馈反应和LH诱导的排卵峰消失。  抑制卵巢功能  降低窦状卵泡FSH、LH、PRL受体数目,加速卵泡闭锁。抑制FSH介导的粒层细胞芳香化酶活性,减少雌激素分泌,致黄体功能不全。如PRL≥10

关于闭经溢乳综合征的基本介绍

  非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者,包括不同的病因及病理。闭经溢乳综合征患者中约2/3存在高催乳素血症,其中有1/3患垂体微腺瘤。引起高催乳素血症的病因很多,但高催乳素血症不一定导致溢乳,溢乳亦非必然伴有高催乳素血症。

关于闭经溢乳综合征的检查介绍

  1、闭经溢乳综合征的血液学检查  (1)垂体功能检查 正常PRL水平在非妊娠妇女一般不超过20μg/L,当PRL>25μg/L可确诊为高催乳素血症。FSH、LH常降低,LH/FSH比值升高。GH、TSH、ACTH根据病情需要测定。  (2)卵巢功能检查血 E2、孕酮降低,测定E2可准确判断患者的

关于闭经溢乳综合征的病因分析

  1.闭经溢乳综合征的生理因素  睡眠时血清催乳素(PRL)升高,PRL分泌增多开始于睡眠后,并持续于整个睡眠过程。妊娠时PRL的分泌也增加,较非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暂时增多,但在哺乳3个月后,上升的幅度逐渐下降。长期哺乳时,正常范围的催乳素水平即可引起乳汁分泌;体力活动、应

闭经溢乳综合症的临床表现

  主要表现为闭经、溢乳、血泌乳素增高和不孕。绝大部分是继发性闭经(89%),但也有原发性闭经(4%)和青春发育延迟伴高泌乳素血症的报道。闭经前多有月经稀少。2/3者合并有溢乳,可双侧性或单侧性。乳房多正常或伴小叶增生。一般先发生闭经,而溢乳常被医师发现,亦有先出现溢乳,以后出现月经紊乱乃至闭经者。

概述闭经溢乳综合征的临床表现

  闭经溢乳综合征主要表现为闭经、溢乳、和不孕。绝大部分是继发性闭经,但也有原发性闭经和青春发育延迟伴高泌乳素血症的报道。闭经前多有月经稀发、少。2/3者合并有溢乳,可双侧性或单侧性。乳房多正常或伴小叶增生。一般先发生闭经,而溢乳常被发现,亦有先出现溢乳,后出现月经紊乱乃至闭经者。高催乳素血症时,卵

关于闭经乳溢不育三联征的简介

  催乳素瘤的典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。催乳素瘤是指垂体分泌PRL的肿瘤,在垂体功能性(有分泌性)肿瘤中发生率占首位。典型泌乳素瘤的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体可有占位性改变。  高PRL血症原因众多。除生理性高PRL血症外,还有病理性、药物性原因。原因不明者称为特发

关于闭经乳溢不育三联征的检查介绍

  (1)闭经-乳溢-不育三联征的检查— 血PRL测定:正常人空腹血清PRL小于20micro;g/L,泌乳素瘤患者血清PRL多大于100micro;g/L,大于300micro;g/L几乎可以肯定存在泌乳素瘤。  (2)闭经-乳溢-不育三联征的检查— 蝶鞍正、侧位片垂体CT或磁共振检查:可证实肿瘤

简述闭经乳溢不育三联征的缓解方法

  1、凡有临床症状的闭经-乳溢-不育三联征病人应该用药物治疗,纠正高泌乳素血症,抑制泌乳,恢复月经,预防可能形成的腺瘤或瘤体增大,预防或减轻骨质疏松,应定期随访。  2、停用引起PRL水平升高的各种药物。  3、闭经-乳溢-不育三联征积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加

闭经溢乳综合症的流行病学

  Fiedeleff等对一组围青春发育期PRL瘤(40例,女29例,男11例)的病情演变进行了仔细观察。女性患者发病年龄为8~16岁,绝大多数为微小PRL瘤。临床表现以月经紊乱、溢乳等为主。男性的发病年龄为8~17岁,绝大多数为大的PRL腺瘤,临床表现以肿瘤本身引起局部症状为突出。因此,围青春期前

治疗闭经溢乳综合征的基本信息介绍

  确诊后应明确病因,及时治疗,治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。  1、闭经溢乳综合征的药物治疗  (1)由药物引起者(包括口服避孕药) 一般停药可自然恢复,若停药半年后月经未恢复,可用药物治疗。  (2)原发性甲状腺功能减退者 用甲状腺素制剂替代治疗。  (3)高催乳素血症患者 溴隐亭系多

关于闭经乳溢不育三联征的鉴别诊断介绍

  病人有闭经-泌乳、男性性功能减退或不育、血清PRL水平明显升高、CT或MRI显像有垂体瘤存在,PRL瘤的诊断大多不困难。需要鉴别的是那些PRL水平轻度升高、伴有(或不伴有)鞍区占位病变等。临床上,在排除其他垂体腺瘤的基础上进行诊断。PRL瘤的鉴别诊断主要围绕高PRL血症进行。当血清PIL呈轻至中

催乳素过高血症的基本介绍

  催乳素过高血症指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。  HP在正常成人中发生率为0.4%

高泌乳素血症的临床表现及诊断

  临床表现  1.月经失调  原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。  2.溢乳  典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁

简述高泌乳血症的临床表现

  一、月经失调  原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。  二、溢乳  典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常

高泌乳素血症的临床表现

  1.月经失调  原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23~77%。  2.溢乳  典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常

关于高催乳激素血症的基本信息介绍

  以往,对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征,直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法,现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病,其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌

高催乳激素血症的简介

  以往,对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征,直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法,现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病,其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌

临床化学检查方法介绍溴隐亭(BCT)抑制PRL试验介绍

溴隐亭(BCT)抑制PRL试验介绍:  溴隐亭(BCT)抑制PRL试验是通过下述原理进行的, BCT是拟多巴胺药,能作用于PRL细胞的多巴胺受体,抑制PRL的分泌,溴隐亭(BCT)抑制PRL试验正常值:  正常值:正常人抑制率〉50%,峰值在60-120分钟出现,并持续4小时或以上。溴隐亭(BCT)

简述高催乳激素血症的临床表现

  一、月经失调原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不全23~77%。  二、溢乳典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为非血性乳白色或透明液体。乳房多正常,或伴小

高催乳激素血症的临床表现

  一、月经失调原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不全23~77%。  二、溢乳典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征,在非肿瘤型中为20.84%,肿瘤型中70.58%,单纯溢乳63~83.55%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为非血性乳白色或透明液体。乳房多正常,或伴小

关于高催乳激素血症的早期症状介绍

  1、溢乳典型闭经-溢乳综合征在非肿瘤型高催乳素血症中发生率为20.84%,肿瘤型中为70.6%,单纯溢乳为63%~83.5%。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常。  2、不孕发生率70.7%,可为原发性或继发性不孕,与无排卵、黄体功能不全或黄素化不破裂卵泡综合征相关

临床化学检查方法介绍泌乳素(PRL)分泌抑制试验介绍

泌乳素(PRL)分泌抑制试验介绍:  泌乳素(PRL)分泌抑制试验是测空腹安静状态下PRL基础值,然后口服左旋多巴试验期间卧床,服药后3小时再次抽血查PRL的一种检查方法。泌乳素(PRL)分泌抑制试验正常值:  正常人服药3小时后PRL抑制可达0.16nmol/L以下或较基础值减少50%以上。泌乳素

关于闭经泌乳综合征的常见症状介绍

  闭经泌乳综合征病人可发生持续性泌乳、闭经。泌乳可能是仅在用手挤压乳房时,有少量乳汗样液体外流,也可以多到乳房高度胀满、充血,或有不随意的自发性溢乳。如产后发生闭经泌乳综合征时还常有子宫、卵巢收缩,多毛及肥胖;如为肿瘤引起的,则可出现头痛、恶心、呕吐和视力障碍,进行性视野缩小等症状。

简述泌乳素(PRL)兴奋试验的临床意义

  PRL瘤患者无反应或反应延迟,基峰/基比值<1.5。  异常结果:  PRL瘤以女性病人常见,多发生于20-40岁。女性PRL瘤常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关,肿瘤越大,PRL水平越高,症状越明显。  1. 女性PRL瘤多为微腺瘤,见于20-30岁青年。典型症状为

关于高催乳激素血症的简介

  高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4%,

高催乳素血症的病因

  高催乳素血症系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为肿瘤性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。