简述小儿肌无力症的诊断介绍

1、肉毒杆菌中毒,肉毒杆菌毒素对神经肌肉接头突触前膜有强烈亲合力。误食肉毒杆菌污染的食物后,可出现全身无力,甚至呼吸肌瘫痪,颅神经麻痹也很突出,酷似肌无力危象。但病人有食物中毒的症状,常有同时中毒的流行病学资料。血清乙酰胆碱受体抗体阴性、抗胆碱酯酶类药物无效。 2、其他如急性感染性多发性神经根神经炎、脊髓灰质炎、甲状腺机能亢进等,均可表现有肌肉无力或眼球运动障碍,应与重症肌无力鉴别。除依据以上疾病本身的特征外,必要时行肌电图、腾喜龙试验等可以鉴别。 3、先天性眼外肌麻痹主要表现为眼外肌麻痹,以上睑下垂最为常见,或伴有眼球运动障碍,需与眼肌型重症肌无力鉴别。但本病症状生后即出现,持续存在而无晨轻暮重现象。疲劳试验阴性,血清乙酰胆碱抗体受体阴性。注射腾喜龙或新斯的明后症状无改善。......阅读全文

治疗小儿肌无力的相关介绍

  用抗胆素脂治疗;用类固醇治疗,免疫抑制治疗;胸腺切除手术治疗;血浆置换术;其他辅助治疗。这些不同的治疗法,依患者的情况予以组合治疗。  1、抗胆碱酯酶药:主要作用为抑制胆碱酯酶活性 减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度,起到治疗作用,用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能

关于小儿肌无力的护理介绍

  一、忌食:生泠、辛辣性食物以及烟酒等刺激。服的时候不要绿豆。  二、防感冒、避风寒:小儿肌无力病人抵抗力比较差,伤风感冒不但能促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。  三、注意各种感染:生活保持有规律,饮食方面要多吃富含高蛋白的食物如:鸭、鱼、鸡、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白

关于小儿肌无力的检查介绍

  1、腾喜龙试验:腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射后1分钟即见症状明显缓解或消失,5—10分钟后恢复原状。  2、新斯的明试验:甲基硫酸新斯的明0.02—0.4mg/kg,肌内注射,每次最大量不超过1mg,10~15分钟后症状可获改善,30~45分钟后作用达高峰,随后作用下降,一般于2小时后恢复原

简述小儿低血糖症的诊断依据

  为了诊断及时,除了详细的病史,发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。新生儿特别是早产儿、未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。糖尿病母亲的新生儿、红细胞增多症或头小、身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。低血糖发作时应及时取血测血糖、胰岛素、酮体、丙氨酸

关于小儿流涎症的鉴别诊断介绍

  需要区别正常新生儿生理性流口水:  宝宝4~5个月时,饮食中含淀粉等营养成分的食物刺激唾液腺,唾液分泌明显增加。此时的宝宝,口腔小而浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,所以只要口水多了就会流出口外。另外,不少宝宝喜欢吮吸指头、橡皮奶嘴等,这也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多。6~7

关于小儿肌无力的基本信息介绍

  小儿肌无力是一种肌肉方面自体免疫的疾病,它表现出来的特征,为各种不同程度及不同部位的肌肉无力。   造成这个疾病和症状出现的主要原因,是由于神经和肌肉之间电生理冲动的传递有缺陷所造成。 此病的严重度时时,刻刻,日日,月月或年年都可能起伏。过去不少病人死于食物哽噎或呼吸衰竭。近年来治疗上有很大的

简述小儿生长激素缺乏症的诊断标准

  典型的生长激素缺乏症应符合以下几点:  1.身高较同龄、同性别均值低-2SD以上。  2.每年身高增长速率

关于小儿过敏症的诊断方式介绍

  数分钟至数小时内急性发作,涉及皮肤和黏膜的症状如全身红斑、瘙痒、全身性荨麻疹、唇-舌-悬雍垂肿胀;并有心血管或呼吸系统症状时应高度怀疑严重过敏反应。

小儿贲门失弛缓症的鉴别诊断介绍

  1.假性失弛缓症  有吞咽困难症状,X线检查食管体部有扩张,远端括约肌不能松弛,测压和X线检查均无蠕动波。最常见的原因是胃癌浸润,其他少见疾病如淋巴瘤及淀粉样变,肝癌亦可发现相似的征象。  2.无蠕动性异常硬皮症可造成食管远端一段无蠕动,并造成诊断困难  因食管受累常先于皮肤表现。食管测压发现食

小儿过敏症的诊断

  数分钟至数小时内急性发作,涉及皮肤和黏膜的症状如全身红斑、瘙痒、全身性荨麻疹、唇-舌-悬雍垂肿胀;并有心血管或呼吸系统症状时应高度怀疑严重过敏反应。

简述小儿流涎症的并发症

  1、腮腺机械性损伤:有些孩子的父母和亲友出于喜爱,经常捏压孩子的面颊部,这种做法容易造成腮腺的机械性损伤。  2、口腔炎症:很多口腔炎症如卡他性口炎、细菌感染性口炎、疱疹病毒引起的口炎等,均可刺激唾液腺分泌旺盛而导致流涎,此时流出的唾液多为黄色或血色,气味臭秽,常伴发热、烦躁不安、拒食等症状。

简述小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的诊断和鉴别诊断

  1、诊断  如果临床出现咯血/呕血、贫血和肺部浸润影的三联征,并在痰液、胃液或支气管肺泡灌洗液中找到含铁血黄素细胞,则可临床确诊。  2、鉴别诊断  本病呼吸道症状及肺部影像学改变需与肺炎、肺结核、支气管扩张、肺血管畸形等鉴别。出现贫血时需与缺铁性贫血鉴别。

简述小儿脑瘫的鉴别诊断

  1、进行性脊髓肌萎缩症  本病于婴儿期起病,多于3~6个月后出现症状,少数病人生后即有异常,表现为上下肢呈对称性无力,肌无力呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,患儿哭声低微,咳嗽无力,肌肉活组织检查可助确诊,本病不合并智力低下,面部表情机敏,眼球运动

治疗重症肌无力症的相关介绍

  1.药物治疗  (1)胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。  (2)免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。  (3)

重症肌无力症的相关检查介绍

  1.新斯的明试验  成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。  2.胸腺CT和MRI  可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。  3.重复电刺激  重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的

关于小儿半乳糖血症的诊断方式介绍

  诊断主要根据临床症状及相关酶活性测定确诊,尿中葡萄糖水平正常而班氏试验阳性者应疑为半乳糖血症,结合红细胞内半乳糖代谢酶缺乏通常可确诊。  如果产前怀疑胎儿可能有半乳糖血症,可通过羊膜穿刺术进行产前诊断或出生时取脐带血检查红细胞内的酶活性。如果孕妇血半乳糖浓度升高,无论是否存在半乳糖-1-磷酸尿苷

关于小儿低血糖症的鉴别诊断介绍

  1.对发作性(特别在空腹)精神-神经异常,惊厥,行为异常,意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖。有些低血糖患者在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商明显低下等,以致临

关于儿童重症肌无力的诊断介绍

  具有典型的临床特征:受累骨骼肌的易疲劳性和无力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂后症状减轻或消失。  且具下列条件之一者方可确诊:  1)甲基硫酸新斯的明药物试验阳性:每次 0.04mg/kg,肌肉注射。新生儿0.1~0.15mg,儿童常用量0.25~0.50mg,最大量≤1.00mg,观察30min肌

简述小儿遗传性球形红细胞增多症的诊断标准

  典型病例可根据黄疸、贫血、脾肿大、球形红细胞增多,网织红细胞增多,红细胞脆性增高和阳性家族史等作出诊断。轻型病例特别是球形红细胞数量不多、渗透脆性正常者,须做红细胞孵育后脆性试验和自身溶血试验才能确诊。极少数HS的诊断需要依赖红细胞膜蛋白分析或测定。对于青少年原因不明的脾肿大和胆石症,在感染尤其

简述小儿喉软化症的并发症

  文献报道的手术失败率2%~8.8%,或仅有部分改善出现在伴随其他先天畸形者。严重的并发症如肉芽增生、水肿或璞状结构形成;声门上狭窄为最严重的并发症,随极为罕见,但需引起高度重视,预防的策略是避免过度的切除,如果术后证明切除的组织不足,可以再次手术切除。

小儿reye综合症的诊断

  本病在不同时期,临床表现差别很大,尤其是发病早期,体征较少,不典型;疾病晚期因严重的继发性挛缩而与其他疾病相似,易于造成误诊。本病征须与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、中毒性脑病、传染病或预防接种后的脑病、颅内肿瘤、无黄疸型肝炎相鉴别。此外,尚需与婴儿维生素B1缺乏(脑型);传染性单核细胞增多症,

诊断小儿丙酸血症的简介

  新生儿期出现酮症或酸中毒均应考虑到丙酸羧化缺陷,诊断需测定血或尿中丙酸及代谢产物浓度,以及白细胞或成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶活性,酶活性测定才能最终确诊,对高危新生儿测定脐血中酶活性可诊断。

诊断小儿喉软化症的简介

  对可疑病例使用软管喉镜有助于确诊,清醒状态软管喉镜检查可见典型的病理表现。依据发病时间、典型的病史和症状、吸气期喉喘鸣和三凹征,对需要明确分型或重症者需行软管喉镜检查。  常规影像学检查价值较小,准备手术干预时需对上气道行全面的内镜评估,排除可能同时存在的其他畸形。软管喉镜检查是诊断喉软化症的必

如何诊断小儿厌食症?

  厌食是儿科经常遇到的主诉。要弄清是否确系厌食。有的家长过分要求小儿进食,有时小儿食量变化较大或偏食,可误认为厌食。要从病史、体检和必要的化验检查深入了解,以除外消化系统疾病和全身性疾病对消化道的影响。详询小儿家庭和学校环境,有无影响进食习惯的因素。

简述小儿白塞病的并发症

  可造成失明,角膜溃疡,视网膜血管炎,球后视神经炎,可发生眼底出血,玻璃体混浊,青光眼;神经系统损害可发生意识障碍、精神异常、癫痫、感觉障碍等;心血管病变可至动、静脉阻塞,发生动脉瘤和静脉曲张,大动脉受累时表现为无脉症;消化道受累可发生溃疡,穿孔;肺部可发生支气管瘘或肺梗死等并发症。

关于小儿肺泡性蛋白沉积症的诊断治疗介绍

  一、诊断  根据病史、临床表现和胸片及支气管镜作肺活检及病理检查可以确诊。此外,BALF检查结合病史和临床表现、胸部X线,可对大多数PAP患者作出诊断。  二、治疗  试用蛋白溶解酶雾化吸入或间歇正压呼吸器吸入。行支气管肺灌洗术是迄今惟一被证明有效的治疗方法。用每升含10g乙酰半胱氨酸和7500

关于小儿甲状腺功能亢进症的鉴别诊断介绍

  1.淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)  在病程早期可呈现甲亢症状,但多数是一过性的,经随访可区别检测TGAb和TMAb有助于与Graves病鉴别但无法区别两者同时并存的患儿。当甲状腺可触及结节或血清T3值极度增高时,应进行甲状腺B超和(或)核素扫描检查,以正确诊断结节性甲状腺肿和鉴别癌肿;对甲状腺轻

小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断介绍

  与其他引起高血钙病鉴别。  1.特发性高钙血症 常伴有先天性面部畸形和心血管畸形。  2.家族性低尿钙高血钙症 为常染色体显性遗传病。有轻度高血钙,但无临床症状,伴轻度高血镁及低尿钙,血清iPTH降低或正常。对内源性或外源性PTH致肾脏cAMP增多,反应比正常人及甲旁亢病人明显升高。  3.维生

关于小儿结节性硬化症的诊断介绍

  根据常染色体显性遗传家族史、典型皮脂腺瘤、3个以上色素脱失斑、癫痫发作(包括婴儿痉挛、智能减退)可作临床诊断。头颅X线摄片在50%~70%的患者可发现位于顶区的颅内钙化,这是由于钙盐在室管膜下结节内沉积所致,出生时通常不存在至儿童期逐渐出现。如CT检查发现颅内钙化灶及室管膜下结节可确诊。若伴肾脏

关于小儿急性颅内压增高症的诊断介绍

  颅内高压征的诊断主要依据为颅内高压的临床表现,如头痛、呕吐、躁动不安、脉搏缓慢、血压偏高,婴儿前囟饱满以及眼底改变等。结合有导致颅内压增高的疾病存丰,即可做出诊断。在颅内压增高的基础上,特别是在腰椎穿刺后,若出现瞳孔不等大,呼吸节律改变,则提示小脑幕切迹疝,若突然发生深昏迷、瞳孔固定并出现呼吸衰