关于成人多囊肾病的诊断与防治介绍

成人多囊肾病,家族史、有典型的症状和体征提示本病。确诊可借助于 X线检查、超声显象或CT检查。 B 超检查是本病产前和产后诊断的重要方法。多囊肾可以于中孕期以后任何阶段发生,最早作出诊断的病例是 14孕周。 通过检测PKD1或PKD2基因的突变可对本病进行基因诊断或产前诊断。对于PKD基因突变未明确者,利用RFLP进行连锁分析,可进行产前诊断。 通常以对症治疗为主。早期控制高血压,及时治疗感染等合并症;晚期正确处理慢性肾功能衰竭。除非有严重感染、出血危及生命或并发恶性肿瘤,一般不切除肾脏。近年来,对本病采用肾移植获得一定效果。应防止外伤引起肾脏出血,设法去除进一步损害肾功能的因素,如防止或及时控制感染。据报道,本病平均死亡年龄为 50 岁,从发现症状起病程持续平均 10 ~ 20 年。......阅读全文

关于小儿多囊肾的鉴别诊断介绍

  小儿多囊肾晚期诊断无困难,早期须与肾肿瘤、肾积水、vonHippel-Lindau病及肾盂肾炎鉴别,CT扫描有利排除肾脏肿瘤,MRI检查可较好地帮助鉴别其他囊性病,以及鉴别先天性肾积水。囊肿的部位、分布、数目、大小、是否与肾盂肾盏相通以及有无高血压或反复尿路感染等并发症,可帮助鉴别肾囊性疾病。在

简述小儿多囊肾的临床表现

  50岁前有症状的,存活时间较长,常有家族史,症状分为两方面,一方面与囊肿有关,另一方面与肾功能受损有关。与囊肿有关的症状为不适,腰痛,腰部肿物,血尿,急性感染,以及当血尿或并发结石通过输尿管时可发生绞痛。病变进展时,肾组织受压,肾功能受损则有慢性肾功能不全,最终出现尿毒症,肾衰竭出现前,常有尿浓

成人多囊肾的并发症

  (1)肾盂肾炎:是多囊肾的常见并发症,其原因尚不明了。可以不出现症状,尿中脓细胞很少甚至没有。涂片染色或定量培养可作出诊断。枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。  (2)囊肿感染:可引起肾区疼痛并有压痛,且出现发热。要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易,此时行镓扫描摄影术将

治疗小儿多囊肾的基本信息介绍

  小儿多囊肾尚无特异治疗方法,控制血压和感染能有效延缓肾衰竭的进展。对症和支持治疗措施如下:  1、抗高血压药物  控制高血压等。  2、抗生素  主要用于治疗并发的急性肾盂肾炎,控制尿路感染,少数出于预防的目的。  3、治疗囊内出血  抑肽酶静脉或囊内注射对多囊肾囊内出血最有效。在没有抑肽酶的情

成人多囊肾的病因及病理改变

  病因  已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构,在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时,就压迫邻近的肾实质,造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管,最终导致肾功能的进行性损害。  病理改变  大体上看,肾脏体积增大,表

关于小儿多囊肾的基本信息介绍

  小儿多囊肾(PK)是在肾脏皮质和髓质出现无数内含尿样液体的囊肿,呈弥散分布。此病有两种遗传形式,一是常染色体显性多囊肾病,多在成人期才出现症状,但也可在新生儿就出现症状,过去一直称此型为成人PK;另一型为常染色隐性遗传型,过去称之为婴儿型PK即出生就表现症状,甚至在新生儿期丧生。但近年发现此型也

预防小儿多囊肾的基本信息介绍

  小儿多囊肾遗传咨询有助于预防发生多囊肾,近年由于遗传病学的深入研究,发现在16号染色体短臂上有血红蛋白α-链基因及磷酸羟乙醇磷酸酶的基因,经阴道吸取绒毛膜的绒毛标本通过特殊的DNA探针进行DNA分析,对成人型多囊肾可正确做出产前诊断,从而可考虑及早终止妊娠,过去早期诊断主要靠超声波检查,但在胎儿

肾囊肿和多囊肾有何区别?

  什么是肾囊肿、多囊肾  肾囊肿也称单纯性肾囊肿,成年男性多见,50岁以上的人发生率为50%,是人体衰老导致的一种肾脏表现,换句话说,是肾脏老化的表现。  小于20岁的人几乎没有肾囊肿,如果小于20岁的人出现了肾囊肿,应高度怀疑肾脏先天发育出现了问题或者是多囊肾。  肾囊肿一般单发,囊肿数目随着年

成人多囊肾脏疾病的治疗方法

  除非有不常见的并发症,否则可采取保守及支持疗法。 (1)一般措施:患者需低蛋白饮食(摄取蛋白量为0.5~0.75/kg/d),并强制每天至少饮3000ml液体。体力劳动应量力而行,禁止剧烈的运动。当患者处于肾功能不全失代偿期时,按尿毒症治疗。此时,高血压应得到控制,并可行备注透析。 (2)手术:

简述小儿多囊肾的并发症和预后

  1、小儿多囊肾的并发症:常并发急性感染、结石,重者发生慢性肾功能不全,可并发高血压、贫血,最终出现尿毒症。  2、小儿多囊肾的预后:多囊肾患者肾功能常呈线性减退,在无降压治疗时,同一家族的患者在相似的年龄进入终末肾衰竭(ESRF),但在30%的多囊肾家族,可在80~90岁仍未进入ESRF。

成人多囊肾脏疾病的并发症

  (1)肾盂肾炎:是多囊肾的常见并发症,其原因尚不明了,可以不出现症状,尿中脓细胞很少甚至没有,涂片染色或定量培养可作出诊断,枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。 (2)囊肿感染:可引起肾区疼痛并有压痛,且出现发热,要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易,此时行镓扫描摄影术将很

成人多囊肾脏疾病的病因及症状

  病因  已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构,在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时,就压迫邻近的肾实质,造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管,最终导致肾功能的进行性损害。  症状  (1)症状:因梗阻、感染或囊肿

简述成人多囊肾病的临床表现

  成人多囊肾病患者出现症状的平均年龄有很大变化,以 30 ~ 60 岁为发病高峰年龄,一般在 35 ~ 45 岁出现症状,也有迟至 70 ~ 80 岁才表现。当出现症状后,病情可以发展很快。本病通常分为三期:第一期无症状,第二期出现症状,第三期出现尿毒症。最早出现的症状为疼痛,常在腰部,也可在腹股

成人多囊肾脏疾病有哪些常用药

  硫酸阿托品片1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛,肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞,房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。 荷叶丸凉血止血。用于咯血,衄血,尿血,便血,崩漏。 二十八味槟榔丸温肾、通淋

成人多囊肾的检查化验及鉴别诊断

  检查化验   (1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。   (2)X线检查:在

关于成人多囊肾病的基本信息介绍

  成人多囊肾又称常染色体显性多囊肾病,是最常见的常染色体显性遗传疾病之一,发病率约为 1:1000 。  成人多囊肾 (adult polycystic kidney) ( OMIM173900 ), 又称常染色体显性多囊肾病 (antosomal dominont polycystic kidn

关于成人多囊肾病的诊断与防治介绍

  成人多囊肾病,家族史、有典型的症状和体征提示本病。确诊可借助于 X线检查、超声显象或CT检查。 B 超检查是本病产前和产后诊断的重要方法。多囊肾可以于中孕期以后任何阶段发生,最早作出诊断的病例是 14孕周。  通过检测PKD1或PKD2基因的突变可对本病进行基因诊断或产前诊断。对于PKD基因突变

成人多囊肾的并发症及检查化验

  并发症  (1)肾盂肾炎:是多囊肾的常见并发症,其原因尚不明了。可以不出现症状,尿中脓细胞很少甚至没有。涂片染色或定量培养可作出诊断。枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。  (2)囊肿感染:可引起肾区疼痛并有压痛,且出现发热。要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易,此时行镓扫

人多囊肾脏疾病的检查及并发症

  检查  (1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 (2)X线检查:在腹平片中,

成人多囊肾的病理改变及临床表现

  病理改变  大体上看,肾脏体积增大,表面满布大小不等的囊肿。从切片上看见,则可观察到囊肿是散布于肾实质内的,罕见有钙化。囊肿液常呈琥珀色,但也可是血性的。在显微镜下,囊肿内壁由单层细胞组成,肾实质则显示肾小管周围有纤维变性并可找到继发性感染的证据。肾血管球表现为数量减少,其中有些呈玻璃样变性。在

常染色体隐性遗传性多囊肾的病因

  病情严重的新生儿通常肺发育不良,是因宫内肾功能不全,羊水过少而致.病情较轻的新生儿因双侧巨大坚硬而表面光滑的肾脏引起腹部膨隆.增大的肝脏异常方面在于门脉周围纤维化,胆管增生,偶见囊肿;而残留的肝实质是正常的.这些病理特征可以解释其窦状隙周围的门脉高压而肝功能只有轻微甚至无异常.妊娠后期超声波是最

成人多囊肾的临床表现及并发症

  临床表现  (1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着

托伐坦可延缓多囊肾病的肾功能衰退

  据12月20日发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)一篇文章,Vicente E. Torres博士等人的一项研究表明,托伐坦(Tolvaptan)用于常染色体显性多囊肾病,可以明显延缓肾功能衰退。  随着常染色体显性多囊肾病(ADPKD)的病情进展,患者常并发疼痛、高血压和肾功能衰竭。临床前试

常染色体隐性遗传性多囊肾的简介

  常染色体隐性遗传性多囊肾尽管较少见(10000个新生儿中有1例),却是最为常见的遗传性的儿童肾囊性病变(累及双肾和肝脏),常导致儿童肾功能衰竭.  通常,年龄较小发病的患儿主要表现出与肾脏相关的症状,而青春期发病的患儿主要表现与肝脏有关的症状.这种差异可能是其表型变异所致.

多囊肾尿毒症期并发脑出血综合诊疗分析

 1.病例资料 患者,女性,51岁,因口齿不清、右侧肢体活动障碍20 h伴意识丧失15 h 由外院转入。入院时体格检查:体温38.8 ℃,血压210/120 mmHg,呈浅昏迷状态;全身皮肤散在皮下瘀斑及出血点,刺痛有蹙眉;双侧瞳孔不等大,右侧约4.0mm、左侧约3.0 mm、对光反应消失;

双侧肾内痛的诊断

  (1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致):可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。  (2)双侧肾肿瘤:本病罕见,但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有

诊断双侧肾内痛的基本信息介绍

  (1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致):可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。  (2)双侧肾肿瘤:本病罕见,但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时,要与一侧肾肿瘤鉴别就有

双侧肾内痛的病因及诊断

  病因  已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构,在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时,就压迫邻近的肾实质,造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管,最终导致肾功能的进行性损害。  诊断  (1)双肾积水(由先天性疾患或

囊性肾病的病因介绍

  1.多囊肾的病因是基因缺失其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该病。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。本病与遗传有关

囊性肾病的病因

  1.多囊肾的病因是基因缺失其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该病。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。本病与遗传有关