多囊肾尿毒症期并发脑出血综合诊疗分析
1.病例资料 患者，女性，51岁，因口齿不清、右侧肢体活动障碍20 h伴意识丧失15 h 由外院转入。入院时体格检查：体温38.8 ℃，血压210/120 mmHg，呈浅昏迷状态；全身皮肤散在皮下瘀斑及出血点，刺痛有蹙眉；双侧瞳孔不等大，右侧约4.0mm、左侧约3.0 mm、对光反应消失；呼吸深慢、不规则；右上腹部膨隆，可触及边界约15 cm×18 cm、表面不光滑的质韧肿块，四肢运动查体不合作，双侧膝腱反射存在，双侧巴氏征未引出。急查头颅CT示：左侧丘脑出血破入脑室，出血量约33ml（图1A）。 图1 多囊肾尿毒症期并发脑出血钻孔引流术前后头部CT影像。A. 术前CT示左侧丘脑出血破入脑室，中线略有移位，出血量约33 ml； 既往有多囊肾、多囊肝、尿毒症、高血压病史，近3年来在我院肾脏内科行间断肾脏替代治疗，其父亲有高血压病史。急诊在局麻下行左侧基底节区血肿及脑室钻孔引流术......阅读全文
多囊肾尿毒症期并发脑出血综合诊疗分析
1.病例资料 患者，女性，51岁，因口齿不清、右侧肢体活动障碍20 h伴意识丧失15 h 由外院转入。入院时体格检查：体温38.8 ℃，血压210/120 mmHg，呈浅昏迷状态；全身皮肤散在皮下瘀斑及出血点，刺痛有蹙眉；双侧瞳孔不等大，右侧约4.0mm、左侧约3.0 mm、对光反应消失；
急性双侧半球脑出血手术诊疗分析
患者1，女，31岁。因“头痛、恶心17h，被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查（查体）：体温36.7℃，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压135/67mmHg（1mmHg=0.133kPa）。深昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）4分
丘脑出血并发尿崩症病例分析
丘脑出血是血压性脑出血">高血压性脑出血常见的类型之一，因为高血压是脑出血最主要的病因及危险因素，丘脑出血也不例外；其约占高血压性脑出血患者的13%左右。与此同时，第三脑室及中脑导水管的积血压迫丘脑及中脑组织结构，如视上核、室旁核等，可进一步加重患者的意识障碍；更有甚者出现深度昏迷和严重的脑内脏综合
成人多囊肾的并发症
（1）肾盂肾炎：是多囊肾的常见并发症，其原因尚不明了。可以不出现症状，尿中脓细胞很少甚至没有。涂片染色或定量培养可作出诊断。枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。 （2）囊肿感染：可引起肾区疼痛并有压痛，且出现发热。要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易，此时行镓扫描摄影术将
溶血尿毒症综合征的并发症
HUS的肾外损害广泛，有的威胁生命，但随着治疗手段的改进，病死率已降至10%以下，存活者中有持久和严重的肾外后遗症者仅约5%。 1.消化系统病 除前边述及的肠道表现外还可有：①胰腺疾患：胰腺的病理损害也是由血栓性微血管病(TMA)引起，可导致胰腺内，外分泌不足，但有胰腺炎临床表现者并不多，而4
脑出血恢复期患者诊治病例分析
【一般资料】男性,67岁,退休工人【主诉】左侧肢体活动不利2个月。【现病史】患者2个月前晨起活动时无明显原因及诱因突发左侧肢体活动不利，伴头痛，头晕，无神志不清，无恶心呕吐，睡眠差，二便调。【既往史】既往有高血压病史十余年，无心脏病史，无肝炎传染病史。【查体】T:36.8℃,P:75次/分,R:20
溶血性尿毒症综合征的并发症
急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能不全、神经系统损害后遗症如智力低下、肢体瘫痪、精神行为异常以及癫痫发作等。
溶血性尿毒症综合征的并发症
急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能不全、神经系统损害后遗症如智力低下、肢体瘫痪、精神行为异常以及癫痫发作等。
鼻窦癌诊疗的综合分析
鼻窦（上颌骨，筛窦，蝶骨，额叶）鼻窦可出现一系列恶性肿瘤。上颌窦和筛窦的腺癌和鳞状细胞癌是这些肿瘤中最常见的。流行病学和风险因素鼻窦内出现的癌症很少见，约占头颈部恶性肿瘤的3％。这些肿瘤中的大多数出现在上颌窦中，其余大部分始于筛窦。蝶窦和额窦的癌症极为罕见。鼻窦癌在男性中比在女性中更常见。与鼻窦癌相
骨筋膜室综合征并发新型冠状病毒肺炎救治诊疗分析
2019年12月30日收治1例因急性一氧化碳中毒致右小腿骨筋膜室综合征的49岁男性患者，该患者有慢性肾炎病史10年，1个月前因肾功能衰竭开始透析治疗，入院后急诊行骨筋膜室综合征切开减压术。入院2周并发因2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染引起的新型冠状病毒肺炎，简称“新冠肺炎”，随即转入隔
溶血尿毒症综合征的并发症有哪些？
HUS的肾外损害广泛，有的威胁生命，但随着治疗手段的改进，病死率已降至10%以下，存活者中有持久和严重的肾外后遗症者仅约5%。 1.消化系统病 除前边述及的肠道表现外还可有：①胰腺疾患：胰腺的病理损害也是由血栓性微血管病(TMA)引起。可导致胰腺内、外分泌不足，但有胰腺炎临床表现者并不多，而4
成人多囊肾脏疾病的并发症
（1）肾盂肾炎：是多囊肾的常见并发症，其原因尚不明了，可以不出现症状，尿中脓细胞很少甚至没有，涂片染色或定量培养可作出诊断，枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。 （2）囊肿感染：可引起肾区疼痛并有压痛，且出现发热，要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易，此时行镓扫描摄影术将很
简述小儿多囊肾的并发症和预后
1、小儿多囊肾的并发症：常并发急性感染、结石，重者发生慢性肾功能不全，可并发高血压、贫血，最终出现尿毒症。 2、小儿多囊肾的预后：多囊肾患者肾功能常呈线性减退，在无降压治疗时，同一家族的患者在相似的年龄进入终末肾衰竭（ESRF），但在30%的多囊肾家族，可在80～90岁仍未进入ESRF。
胃肠道穿孔诊疗综合分析
肠穿孔以急性或以惰性方式呈现。主要使用腹部影像学检查进行确诊诊断，但有时可能需要进行腹部探查来进行诊断。具体治疗取决于引起穿孔的疾病过程的性质。一些病因适合非手术方法，而另一些则需要紧急手术。病理生理学非全层的肠损伤（例如，电灼，钝性创伤）可随时间推移而变成全层损伤或穿孔，随后胃肠内容物流入腹腔。全
简述成人多囊肾病的临床表现
成人多囊肾病患者出现症状的平均年龄有很大变化，以 30 ~ 60 岁为发病高峰年龄，一般在 35 ～ 45 岁出现症状，也有迟至 70 ～ 80 岁才表现。当出现症状后，病情可以发展很快。本病通常分为三期：第一期无症状，第二期出现症状，第三期出现尿毒症。最早出现的症状为疼痛，常在腰部，也可在腹股
溶血性尿毒症综合征的诊断及并发症
诊断 根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。 并发症 急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能
溶血性尿毒症综合征的诊断及并发症
诊断 根据先驱症状及突然出现的溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭三大特征不难作出诊断，但应与其他原因引起的急性肾衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性贫血等鉴别。 并发症 急性期可出现各种急性肾衰竭的并发症如充血性心力衰竭、肺水肿、高血压脑病、高钾血症、代谢性酸中毒等。慢性期可出现慢性肾功能
多囊肾的病因分析介绍
90%多囊肾患者的异常基因位于16号染色体的短臂，称为多囊肾1基因，基因产物尚不清楚。另有10%不到患者的异常基因位于4号染色体的短臂，称为多囊肾2基因，其编码产物也不清楚。两组在起病、高血压出现以及进入肾功能衰竭期的年龄有所不同。 本症确切病因尚不清楚。尽管大多在成人以后才出现症状，但在胎儿
成人多囊肾的并发症及检查化验
并发症 （1）肾盂肾炎：是多囊肾的常见并发症，其原因尚不明了。可以不出现症状，尿中脓细胞很少甚至没有。涂片染色或定量培养可作出诊断。枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。 （2）囊肿感染：可引起肾区疼痛并有压痛，且出现发热。要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易，此时行镓扫
人多囊肾脏疾病的检查及并发症
检查 （1）实验室检查：贫血不仅可由慢性失血引起，更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿，脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 （2）X线检查：在腹平片中，
尿毒症肺炎的并发症
常合并其他部位感染。如： 1.胸膜炎，致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。 2.心内膜炎，由奈瑟卡他球菌侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生
关于溶血尿毒症综合征的病因分析
HUS病因至今不明，细菌病毒和立克体感染后均可发生。目前已知多种因素与HUS的发生有关(表1) 1.遗传因素HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传，常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上，儿童受累机会高于新生儿及成人预后较差死亡率接近65%。大多数常染色体显性遗传
溶血尿毒症综合征的病因分析
HUS病因至今不明，细菌、病毒和立克体感染后均可发生。目前已知多种因素与HUS的发生有关 1.遗传因素 HUS通过常染色体隐性或常染色体显性遗传方式遗传，常染色体隐性遗传在同一家族的兄弟姐妹间发病间期可达1年以上，儿童受累机会高于新生儿及成人，预后较差，死亡率接近65%。大多数常染色体显性遗
关于小儿多囊肾的病因分析
多囊肾的病因是基因缺失。其中成年型多囊肾常是由于16号染色体的基因缺失，个别是由于4号染色体的基因缺失，是外显率为100%的显性遗传，因此单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该疾病。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传，父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病，发病概率为25%。 肾囊肿
关于先天多囊肾的病因分析
先天多囊肾在遗传疾病中如此常见，是因为其遵循常染色体显性遗传的规律。 其一，男性和女性的发病可能性相同； 其二，父、母有一方患病的，子女有50%的可能获得囊肿基因而发病； 其三，父、母两方均患病的，子女有75%的可能获得囊肿基因而发病； 其四，未患病的男性和女性，不携带囊肿基因，与无多囊
关于分娩期并发症的原因分析
分娩期并发症，常见有子宫破裂、产后出血、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水栓塞、脐带异常等。 (一)子宫破裂 子宫破裂系指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是产科极严重的并发症，如不及时诊断和处理，可致母儿死亡。产妇主要死于出血、休克和感染。 (二)产后出血 产后出血指胎儿娩出后24小
成人多囊肾的临床表现及并发症
临床表现 （1）症状：因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉，可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重，造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染（塞战、发热、肾区痛）是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状，随着
丘脑出血脑室铸型患者并发腺垂体功能减退病例分析
1.临床资料 患者，男性，69岁，因突发意识不清2h入院。入院时查体：深昏迷状态，双侧瞳孔等大同圆，直径4.5mm，直间接光反射消失，项强三横指，刺痛肢体强直，GCS评分4分。头部CT示右侧丘脑出血破入脑室，双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室铸型，急性梗阻性脑积水。 入院后诊断为丘脑出血破入脑室（脑室铸
关节置换术中并发脑脂肪栓塞诊疗分析
患者男性，83岁。因“外伤致左髋部疼痛、畸形、活动受限12h”入院。查体：心率88次/min，血压124/62mmHg。患者神志清，头、颈、胸腹部未见异常，既往无特殊病史，入院诊断为“左骨折">股骨颈骨折（Garden III型）”。 术前B超检查示：主动脉瓣轻度反流，左室舒张功能减退，两侧颈动脉内
尿毒症患者并发单侧股四头肌腱断裂病例分析
股四头肌肌腱断裂常由于运动损伤导致，发生率低。慢性肾衰竭尿毒症患者由于长期透析，易导致股四头肌肌腱自发断裂或在轻微外力下发生断裂。笔者于2019-06诊治1例因轻微外伤导致右侧股四头肌肌腱断裂的尿毒症患者，采用带线锚钉缝线桥技术修复，疗效满意，报道如下。病例报道患者，男，50岁，因“外伤致右膝疼痛伴