关于套管针和引流管在胸膜腔穿刺术中的应用介绍

1、套管针在胸膜腔穿刺术中的应用 方法:用介人治疗用的套管针。穿刺时, 将套管针刺人胸膜腔, 拔出穿刺针, 使套管留在胸膜腔内, 然后经套管注药或引流。 应用套管针行胸膜腔穿刺术, 非常安全可靠。当穿刺针进人胸膜腔后, 拔出针, 套管留在胸膜腔内, 有较大范围的移动。特别适合胸水少、位置低, 离腼肌、肝脏等脏器近的患者。本法成功率高, 可减少副损伤给患者带来的痛苦, 值得临床推广。 2、引流管在胸膜腔穿刺术中的应用 改良方法为:把胸腔穿刺针(或较粗的长针头针座后的胶皮管)直接与引流管相通,穿刺针进入胸腔后,利用胸腔积液的压力差(流体静压)直接引流。为防止外界空气进入胸膜腔,引流管要弯曲成“U”字型,以密闭引流管。引流出的积液,要直接引流到有刻度的容器内,以准确判断引流液量。......阅读全文

胸膜腔穿刺术的主要作用

  ① 取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测,明确积液的性质,寻找引起积液的病因;  ② 抽出胸膜腔的积液和积气,减轻液体和气体对肺组织的压迫,使肺组织复张,缓解病人的呼吸困难等症状;  ③ 抽吸胸膜腔的脓液,进行胸腔冲洗,治疗脓胸;  ④ 胸膜腔给药,可胸腔注人抗生素或者抗

关于胸膜腔穿刺的临床应用介绍

  胸膜腔穿刺引流的目的,在于排出其中的气体或积液,以维持胸膜腔的负压,使肺处于膨胀状态。故穿刺部位可根据引流物的不同而有所选择,如张力性气胸,引流的目的是排气,通常在锁骨中线第2肋间隙进行。此处伤及胸廓内血管和肺根结构的可能性甚小。而胸膜腔积液时,多选择在腋后线或肩胛线的第7~8肋间隙进行,以尽可

胸膜腔穿刺术的操作步骤

  体位  患者取坐位面向背椅,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上举抱于枕部。  选择穿刺点  选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定,穿刺

胸膜腔穿刺术的注意事项

  1、操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑,同时签好知情同意书;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g以镇静止痛。  2、 操作中应密切观察患者的反应,如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即

关于胸膜腔穿刺术的操作步骤介绍

  一、胸膜腔穿刺术的体位  患者取坐位面向背椅,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上举抱于枕部。  二、胸膜腔穿刺术选择穿刺点  选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间;有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性

关于胸膜腔穿刺负压引流装置的介绍

  对于包裹性积液或中小量积液、肥胖或胸膜肥厚的患者,采用传统胸膜腔穿刺方法,穿刺成功率不高,且容易出现并发症。有文献报道利用中心负压吸引装置,持续吸引,抽取真空,自制真空瓶。应用于胸膜腔穿刺术,取得较好临床效果 [2]。  使用方法:  ① 压吸引瓶一端接中心负压吸引,另一端接灭菌消毒的密闭空玻璃

关于胸膜腔穿刺术的注意事项介绍

  1、胸膜腔穿刺术—  操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑,同时签好知情同意书;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g以镇静止痛。  2、胸膜腔穿刺术—  操作中应密切观察患者的反应,如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应;或出现连续性

关于胸膜腔穿刺术的基本信息介绍

  胸膜腔穿刺术(thoracentesis),简称胸穿,是指对有胸腔积液(或气胸)的患者,为了诊断和治疗疾病的需要而通过胸腔穿刺抽取积液或气体的一种技术。  胸膜腔穿刺术主要作用:  ① 取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测,明确积液的性质,寻找引起积液的病因;  ② 抽出

简述胸膜腔穿刺术的并发症和处理原则

  1、胸膜腔穿刺术— 气胸  胸腔穿刺抽液时气胸发生率3%~20%。产生原因一种为气体从外界进入,如接头漏气、更换穿刺针或三通活栓使用不当。这种情况一般不需处理,预后良好。另一种为穿刺过程中误伤脏层胸膜和肺脏所致。无症状者应严密观察,摄片随访。如有症状,则需行胸腔闭式引流术。  2、胸膜腔穿刺术—

关于胸膜腔和胸膜腔内压的内容介绍

  在呼吸运动过程中肺随胸廓的运动而运动。肺之所以能随胸廓而运动是因为在肺和胸廓之间存在一密闭的胸膜腔和肺本身有可扩张性。胸膜有两层,即紧贴于肺表面的脏层和紧贴于胸廓内壁的壁层。两层胸膜形成一个密闭的潜在的腔隙,为胸膜腔。胸膜腔内仅有少量浆液,没有气体,这一薄层浆液有两方面的作用。一是在两层胸膜之间

关于胸膜腔穿刺术在中心静脉导管的应用介绍

  用中心静脉导管穿刺针作胸膜腔穿刺 [5-6],抽到胸腔积液后,将导丝经穿刺针导入胸腔,拔出穿刺针,把中心静脉导管沿导丝送入胸腔约250px,抽出导丝,接注射器抽液,确认引流通畅后用贴膜固定于胸壁,外端经胶管与引流袋相接,在患者可耐受情况下,让胸液自然流出,首次引流不大于1000ml,夹管,第2天

简述胸膜腔穿刺术的适应症和禁忌症

  一、胸膜腔穿刺术的适应症:  1、诊断性:原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因,并可检查肺部情况。  2、治疗性:通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状;向胸腔内注射药物(抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等)。 

浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(一)

第一节 浆膜腔穿刺液检查人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体,据估计正常成人胸腔液在20毫升以下,腹腔液小于50毫升,心包腔液约为10-30毫升,它们在腔内主要起润滑作用,一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积

浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(二)

六、免疫学检查1.结核病的特异性抗体:在结核性浆膜腔积液中存在特异性IGG抗体,常用ELISA法或ABC-ELISA法检测,由于各试剂盒选用抗原不同,如结核杆菌化蛋白衍生物或结核分支杆菌抗原等,检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同,一般认为用Ag5作抗原最佳。近年来用聚合酶链反应检测积液中结核

关于套管针和引流管在胸膜腔穿刺术中的应用介绍

  1、套管针在胸膜腔穿刺术中的应用  方法:用介人治疗用的套管针。穿刺时, 将套管针刺人胸膜腔, 拔出穿刺针, 使套管留在胸膜腔内, 然后经套管注药或引流。  应用套管针行胸膜腔穿刺术, 非常安全可靠。当穿刺针进人胸膜腔后, 拔出针, 套管留在胸膜腔内, 有较大范围的移动。特别适合胸水少、位置低,

关节腔穿刺液检查

相信许多患有膝关节疾病的患者或多或少都遇到过因为膝关节肿胀、疼痛看医生,医生说关节内有积液,建议抽一抽积液,并且做个关节液检查的情况。那么为什么要做关节液检查?关节液检查又检查了什么?首先说一说关节液是怎么产生的,关节内都生有滑膜,滑膜由富有血管的结缔组织和间质上皮构成,薄而光滑,衬于纤维囊的内面,

关于胸膜腔的内容介绍

  胸膜腔,是胸膜的脏壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙,由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于胸廓内壁的胸膜壁层所构成,左右各一,互不相通,腔内没有气体,仅有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦,腔内为负压,有利于肺的扩张,有利于静脉血与淋巴液回流。

关于胸膜腔内压的简介

  胸膜腔内的压力为胸膜腔内压(intrapleural pressure),可用两种方法进行测定。从分析作用于胸膜腔的力来说明,有两种力通过胸膜脏层作用于胸膜腔:一是肺内压,使肺泡扩张;一是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。  胸膜腔内的压力为胸膜腔内压(intrapleural pressure),可

关于胸膜腔积液的基本症状介绍

  胸膜腔内因炎症、创伤、肿瘤、变态反应及胸膜上毛细血管和淋巴管液流体动力学障碍而发生液体潴留。按积液的性质分为渗出性、漏出性和血性3种。胸部B型超声及X线检查可明确诊断,抽取胸水进行实验室检查有助于判明病因。  液体积聚于胸膜腔内,多呈黄色,偶尔呈血性,分为渗出性和漏出性。前者系炎症引起,含蛋白质

关于胸膜腔的基本信息概述

  1、是由胸膜围成的间隙,左右各一,位于肺的周围。一般左侧胸膜腔稍低于右侧胸膜腔。胸膜腔内含有少量浆液,名胸膜液,有滑润胸膜,减少肺胸膜与胸膜壁层之间的摩擦作用。正常时,听不到胸膜摩擦音。胸膜腔内为负压。安静呼吸时,肺胸膜与胸膜壁层的大部分紧密接触,间隙消失。  2、胸膜脏层壁层间的密闭间隙,左右

请问胸膜腔内压为何是负压?

  从分析作用于胸膜腔的力来说明,有两种力通过胸膜脏层作用于胸膜腔:一是肺内压,使肺泡扩张;一是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。因此,胸膜腔内的压力实际上是这两种方面相反的力的代数和,即:胸膜腔内压=肺内压-肺弹性回缩力。在吸气末和呼气末,肺内压等于大气压,因而胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力若以1个大

浆膜腔穿刺液的采集和保存

浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验学留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如查结核杆菌则约需10毫升。为防止出现凝块,细胞变性、细菌破坏自溶等,除应即时送验及检查外,常规及细胞学检查宜

关节腔穿刺液标本采集与保存

标本采集与保存 关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行。即使大关节如膝关节在正常情况下也只含0.1-2ml 的滑膜液,因此干抽是常有之事,除非有明显积液存在。 关节腔穿刺和适应证有:①原因不明的关节积液;②疑为感染性关节炎寻找病原菌;③抽积液或向关节腔内注药,以达到治疗目的。 标本

浆膜腔穿刺液显微镜检查

1.细胞计数:细胞计数方法怀脑脊液相同,计数时应把全部有核细胞(包括间皮细胞)都列入细胞计数中。 红细胞计数对渗出液与漏液的鉴别意义不大。文献报告恶性肿瘤引起的积液压中血性者占50-85%.当积液中的红细胞大于0.1×1012/L时应考虑可能是恶生肿瘤、肺栓塞或创伤所致也要考虑结核病可穿刺损伤的可

关于浆膜腔穿刺液检查的简介

  人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体,据估计正常成人胸腔液在20毫升以下,腹腔液小于50毫升,心包腔液约为10-30毫升,它们在腔内主要起润滑作用,一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积液心包腔积液等。区分

关于胸膜腔闭式引流术的简介

  张力性气胸,外伤性中量以上血胸。内科治疗无效的脓胸,尤其是伴有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘者。开胸术后。  一、胸膜腔闭式引流术的术前准备:  1、张力性气胸应立即给予胸膜腔穿刺减压,以争取手术前的准备时间。  2、外伤性血胸需同时备足全血。  二、胸膜腔闭式引流术的体位:  气胸病人取斜坡仰卧位。

关于浆膜腔穿刺液检查的浆膜腔积液采集和保存介绍

  浆膜腔积液标本由临床医师行胸腔穿刺术,腹腔穿刺术或心包穿刺术分别采集。送验标本最好留取中段液体于消毒容器试管或消毒瓶内,常规及细胞学检查约留取2毫升,生化检验学留2毫升,厌氧菌培养留1毫升。如查结核杆菌则约需10毫升。为防止出现凝块,细胞变性、细菌破坏自溶等,除应即时送验及检查外,常规及细胞学检

关于浆膜腔穿刺液的化学检查介绍

  1、6PH  PH测定时标本应抽取在肝素化的真空注射器具内,注意与外界空气隔绝。即时送验及时检查。漏出液PH>7.4;渗出液一般偏低。化脓性感染时积液PH

关于胸膜腔内压及其生理意义的介绍

  胸膜腔内压指的是胸膜腔内的压力,经测定,无论吸气或呼气,胸膜腔内压均低于大气压,为负压,吸气时负压增大,呼气时负压减小。胸膜腔负压可以维持肺的扩张状态,保证肺通气正常进行;胸膜腔负压可降低中心静脉压,有利于静脉血和淋巴液的回流。  一、肺活量与时间肺活量  1.肺活量是指最大吸气后再用力呼气所能

浆膜腔穿刺液一般性状检查

1.量该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情,部位和抽取目的不同而异,可由数毫升至上千毫升。 2.颜色多为深浅不同的黄色,可用淡黄色、黄色、深黄色表示。一般漏出液颜色较淡,渗出液体深。红色多为血性,可用淡红色、红色、及暗红色报告之。可能为结核菌感染、肿瘤出血性疾病