关于心包积液压迫症状的压迫症状介绍
心包积液压迫症状:心包填塞时,因腔静脉瘀血可出现上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿等,肺瘀血时可引起呼吸困难。动脉血压显著下降时可见面色苍白、烦躁不安等休克症状。 心包积液的症状主要是对心脏的压迫症状:心包填塞时,因腔静脉瘀血可出现上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿等,肺瘀血时可引起呼吸困难。动脉血压显著下降时可见面色苍白、烦躁不安等休克症状。......阅读全文
关于输卵管积液的病理积液介绍
一、病理 输卵管积液就是说病原体感染了输卵管以后,输卵管在白细胞的浸润的作用下会形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落,如果没有得到及时而且有效的治疗的话就会形成输卵管积脓。炎症消退以后,腔内的积液渐渐的有脓性转变为浆液性。 二、症状 1、腹痛:下腹会有疼痛感,但是程度不一,有中有轻。
关于心肌梗死后综合征的检查介绍
1.血液检查 白细胞计数常升高,中性粒细胞增多,血沉加快,抗心肌抗体阳性。 2.心包积液检查 为浆液性,或血性-浆液性,偶尔血性,心包积液以中性多形核白细胞为主。有报道冠状动脉旁路移植(CABG)术后出现的心包积液早期为血性,以嗜酸性粒细胞为主;晚期为浆液性,以淋巴细胞为主。 3.心电图
再谈“盆腔积液”
盆腔积液,大家都不陌生的问题,论坛也常有讨论,发现还是存在一些观念的差异,于是开贴学习: 根据解剖学和生理学原理,女性的盆腔除了有生殖系统外,还有部分内脏器官和血管、淋巴系统。在正常的生理状态下,腹腔内会有少量的内脏器官、血管、淋巴等渗出液,大约200ml左右,其主要功能是润滑脏器作用
再说“盆腔积液”
盆腔积液,大家都不陌生的问题,论坛也常有讨论,发现还是存在一些观念的差异,于是开贴大家讨论讨论,一起学习~~根据解剖学和生理学原理,女性的盆腔除了有生殖系统外,还有部分内脏器官和血管、淋巴系统。 在正常的生理状态下,腹腔内会有少量的内脏器官、血管、淋巴等渗出液,大约200ml左右,其主要功
治疗肿瘤性心包炎的相关介绍
治疗包括除治疗原发病外,心包穿刺或切开以解除心脏压塞或心包内注射抗肿瘤药物等。 1.肿瘤性心包积液者 根据患者具体情况而定,如有无心脏压塞的临床表现,有无特异性有效的治疗和恶性肿瘤病程的阶段。终末期衰竭患者,通过治疗改变预后是无希望的,在这种情况下,诊断顺序要简化,治疗目的是减轻症状,改善最
关于心包恶性肿瘤的检查诊断介绍
一、X线检查。心包恶性肿瘤患者进行X线检查可发现心影形态变化、心影扩大、心包积液、胸膜腔少量积液,畸胎瘤可见心包钙化区。 二、彩声多普勒超心动图检查:可显示突出于心包的肿块和心包积液。 三、CT检查:可提示部分肿瘤的部位和性质,如心包囊肿: ①2/3位于右前心膈角,位于在膈肌上。 ②典型
简述渗出性心包炎的影像学表现
1.250ml以下的少量心包积液,X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。 2.中等量以上心包积液,X线征象典型。 (l)心影向两侧增大,呈“普大型”(球形或“烧瓶状”),心腰及心缘各弓的分界消失。 (2)心缘搏动普遍减弱以至消失,主动脉搏动多为正常,两者形成鲜明对比。 (3)卧位透视见心底
关于心包肌炎的检查方式介绍
1、心包肌炎— 放射性核素检查 用113m甸或99m锝静脉注射后进行心脏血池扫描检查。心包积液时显示心腔周围有空白区,心脏可缩小也可正常,心脏的外缘不规整(尤以右缘多见),扫描心影横径与X线心影横径的比值小于0.75。 2、心包肌炎— 磁共振显像 能清晰地显示心包积液的容量和分布情况,并可
关于渗出性心包炎的实验室检查介绍
1、化验检查 取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、歇沉增快等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别。成人液体量少于2
关于纤维蛋白性心包炎的诊断检查介绍
一、实验室检查 1、化验检查 取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、血沉增快等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别
心脏压塞的实验室检查
1、化验检查 取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、血沉增快等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别。成人液体量少于2
检查病毒性心包炎的不同方式介绍
1.体征 查体可发现在心前区及左侧腋下部位可闻及心包摩擦音,心包摩擦音是心包炎的特异性征象,在心脏的收缩期和舒张期都可闻及。心界正常或稍扩大。当病情好转或心包积液增多时,心包摩擦音可消失,心包积液体征为心尖搏动减弱或消失,心脏叩诊示心浊音界向两侧扩大,听诊时心包摩擦音消失,心音低而遥远。部分病
肿瘤性心包炎的诊断及鉴别诊断
诊断 凡快速增长的血性积液伴心脏压塞,尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能,心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液,同时又能排除其他病因的心
一例多西他赛可引起罕见体液潴留病例分析
病情简介:患者女性,34岁,因无明显诱因出现活动后胸闷、气喘,并无意中发现右侧锁骨上包块,2013年7月于肿瘤内科就诊。 诊疗时间轴:2013年7月3日:PET-CT检查示右肺中叶结节影,18F-脱氧葡萄糖摄取增高,考虑恶性肿瘤如原发性肺癌可能大;右下颈部、右锁骨上窝、右肺门区及纵隔区多发大小不等淋
关于结核性心包炎的简介
常见症状为发热,胸痛,咳嗽和呼吸困难。心包填塞或缩窄性心包炎则可出现外周静脉搏血循环压力增高表现,如下肢水肿、腹水等。体征为心浊音界增大,心音遥远,心包摩擦音,心动过速等。部分病人临床表现并不典型,起病隐匿,无结核中毒症状。诊断主要根据临床表现,心包积液检查及结核病史。心包积液中结核菌检查和培养
临床思考:因干咳入院的患者竟是肺癌晚期
导读 干咳是临床肺部疾病常见症状之一,指咳嗽无痰;或痰极少,不易排出的表现。不同部位如鼻,气管,肺,胃,食管的病变均可引起干咳,其病因也多种多样,感染,炎症,过敏,反流,肿瘤等均可引起咳嗽。特别是干咳症状。本篇患者的干咳,令人深思,发人深省。病例回顾 一、以干咳为主诉,伴胸闷、憋气,初步考虑
关于心肌梗死后综合征的鉴别诊断介绍
1.急性心肌梗死后反应性心包炎 ①多发生在前壁心肌梗死、透壁性心肌梗死及心力衰竭患者;②多于心梗后24~72小时出现;③临床表现为非缺血性胸痛;④心包摩擦音多在胸痛后36小时出现,局限和持续时间短暂,平均2天左右;⑤心包少量积液,一般不出现心脏压塞;⑥不伴有胸膜炎,肺炎;⑦心电图无典型心包炎S
关于心肌梗死后心包炎的预后介绍
有几个临床研究表明心肌梗死并发心包积液为自限性,不会发展为心包填塞。多变量分析表明,早期少量心包积液和年龄大于60岁为晚期中等量积液和心包填塞的独立预测因子。据报道,个别病例心肌梗死后心包炎可发展成心包缩窄。心肌梗死合并心包炎者住院病死率并不高于无此并发症者,但长期预后可能较差。
血性渗液的病因及鉴别诊断
病因 1、原发性心包肿瘤 原发性心包恶性肿瘤罕见,以间皮瘤占优势,其次为良性局限性纤维间皮瘤,恶性纤维肉瘤,血管肉瘤,脂肪瘤和脂肪肉瘤,良性和原发性恶性畸胎瘤,原发性心包肿瘤罕见,偶有与先天性疾病,如结节性硬化症并存报道,分泌儿茶酚胺嗜铬细胞瘤,也是罕见的原发性心包肿瘤,在一些艾滋病患者中,由
关于结核性心包炎的诊断介绍
凡患者有不明原因发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。如果在疾病的早期阶段,能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌,可以确定诊断。应该强调,阴性心包活检也不能除外结核性心包炎;另外,若在肉芽肿或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌,不能做出
治疗急性特发性心包炎的简介
急性特发性心包炎的自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈。急性期卧床休息,密切观察心包积液的增长情况,出现心脏压塞即行心包穿刺。胸痛给予止痛药,阿司匹林或非激素类抗炎药如吲哚美辛、布洛芬。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛,心包积液量增多或出现血性心包积液倾向在排除合并感染后采用激素治疗,症状一旦缓解
18岁男性SLE患者出现心包压塞病例分析
病例资料患者男性,18岁。主因胸骨后胸痛1天就诊。患者生命体征正常,既往史包括胃食管反流病(GERD)。体格检查未发现异常,患者基础代谢率(BMP)和全血细胞计数均正常,肌钙蛋白、心电图以及胸部X线检查未见异常。基于患者近期存在酒精摄入、多次呕吐且在应用含有粘性利多卡因、二甲基硅油氢氧化铝以及氢氧化
如何诊断肿瘤性心包炎?
凡快速增长的血性积液伴心脏压塞,尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能,心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液,同时又能排除其他病因的心包渗液,
肿瘤性心包炎的诊断
凡快速增长的血性积液伴心脏压塞,尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能,心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液,同时又能排除其他病因的心包渗液,
尿毒症性心包炎的临床表现
尿毒症性心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症,如心力衰竭等掩盖。患者有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧。发热和较大量心包积液在透析相关的心包炎中较为常见,表现为心动过速、呼吸困难;也可在透析中出现低血压、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包摩擦音或扪及摩擦感,可有不同程度的心包积液体
关于透析心包填塞的诊断介绍
一、透析心包填塞的诊断: 1.原有尿毒症性心包炎,于透析时或透析后短时间内出现血压呈进行性下降,心率增快、烦躁不安、皮肤湿冷、面色苍白、意识丧失等,高度怀疑心包填塞。 2.心脏超声可见心包内大量积液。 3.中心静脉压升高达15~20mmHg,伴颈静脉怒张、肝大和奇脉等。 二、透析心包填塞
心电图知识:浅谈急性心包炎
急性心包炎(acutepericarditis)是由如细菌、病毒、恶性肿瘤、自身免疫、物理等各种因素引起的急性心包脏层和壁层发生的炎症,常是某种疾病的一部分或为其并发症,常为原发病所掩盖,也可单独存在。以非特异性、结核性、化脓性和粉丝性心包炎较为常见。国外报道多以非特异性心包炎为常见;国内报道则以结
关于急性特发性心包炎的检查方式介绍
1、急性特发性心包炎的血液学检查 血沉增快;白细胞计数增高,以淋巴细胞为主;心肌酶谱正常,但当炎症扩展到心外膜下心肌时酶谱水平可升高。 2、急性特发性心包炎的心电图检查 典型心电图变化可分4个阶段。 第1阶段 在起病几小时或数天之内,除对应的aVR、V1导联ST段压低外,所有导联均存在普
肿瘤性心包炎的鉴别诊断
癌肿患者并发心包炎并非均是癌肿疾病本身所引起,如放射治疗后心包炎,免疫抑制药治疗诱发结核性或真菌性心包炎。有少数报道,静脉注射化疗药物阿霉素、柔红霉素时发生急性心包炎。肿瘤性心包炎心脏压塞,必须与癌肿病人因其他原因出现的颈静脉怒张、肝大、周围水肿相鉴别。引起这些症状重要原因包括: ①阿霉素的心
简述心包炎的分类和发病机理
心包受到细菌感染而发生的炎性病变。心包炎有急性和慢性两种。能引起猝死的多见于急性渗出性心包炎,也有慢性缩窄性心包炎。急性心包炎多继发于其他疾病,最常见的有风湿热、结核病、化脓性细菌感染(如肺炎)、尿毒症等。急性心包炎可分纤维素性和渗出性两种。前者心包内无明显积液,后者心包内有较大量的积液。渗出液