心电图知识:浅谈急性心包炎

急性心包炎(acutepericarditis)是由如细菌、病毒、恶性肿瘤、自身免疫、物理等各种因素引起的急性心包脏层和壁层发生的炎症,常是某种疾病的一部分或为其并发症,常为原发病所掩盖,也可单独存在。以非特异性、结核性、化脓性和粉丝性心包炎较为常见。国外报道多以非特异性心包炎为常见;国内报道则以结核性及肿瘤性心包炎居多。根据病因学分类,急性心包炎可分为: 临床表现:急性心包炎常表现为胸痛和发热,胸痛通常位于胸骨后,突然起病,疼痛的性质可为锐痛或剧痛,深吸气,咳嗽,**转动时疼痛加剧,平卧时疼痛也较明显,坐位及前倾时可减轻。和心肌梗死一样,心包炎的疼痛常放射到颈部、上肢或左肩。疼痛放射到一侧或两侧斜方肌脊,是心包炎的特点之一,原因是膈神经横越心包支配这一区域。大约85%的心包炎病人在疾病的经过中可闻及心包摩擦音,呈抓刮样粗糙的高调声音,为急性心包炎的特异性体征。通常病人前倾时于呼气末期在胸骨左缘听诊最清楚。当心包内有大量渗出......阅读全文

心电图知识:浅谈急性心包炎

急性心包炎(acutepericarditis)是由如细菌、病毒、恶性肿瘤、自身免疫、物理等各种因素引起的急性心包脏层和壁层发生的炎症,常是某种疾病的一部分或为其并发症,常为原发病所掩盖,也可单独存在。以非特异性、结核性、化脓性和粉丝性心包炎较为常见。国外报道多以非特异性心包炎为常见;国内报道则以结

心电图知识:急性肺源性心脏病

急性肺源性心脏病急性肺源性心脏病(acute cor pulmonale)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支使肺循环阻力增加,心排血量降低,引起右心室急剧扩张和急性右心功能衰竭的临床病理生理综合征。大块肺动脉栓塞尚可引起猝死.引起急性肺源性心脏病的肺动脉栓塞(pulmonary emboli

心电图分析:窦性心律+心包炎

患者54岁男性,因胸痛2天前来就诊,无相关既往病史。生命体征及体格检查均正常,心电图如下,你发现了什么问题? 心电图提示:窦性心律、心包炎如何来辨认急性心包炎的心电图表现呢?图中ST段呈弥漫性凹面抬高,PR段压低(II、V2、V3导联最易辨认),这些都与急性心包炎的心电图表现一致。并且aVF导联PR

心电图知识:窦房阻滞

窦房阻滞一、背景知识窦房阻滞(sinoatrialblock,SAB)又称窦房传导阻滞。窦房阻滞与窦性停搏相似,也是以一段时间内的P-QRS-T波脱落为特征。1979年Bigger认为,窦房阻滞可由自律性、传导性或两者均受损引起。Ⅰ、Ⅲ度窦房阻滞在体表心电图上无法诊断。Ⅱ度窦房阻滞因心房的节律

心电图知识:房间隔缺损

房间隔缺损(房缺,atrialseptaldefect)也是常见先心病之一,发病率约占先心病的20%-30%。女性较多见。由于小儿时期症状多较轻,不少患者到成年时才被发现。单纯原发孔缺损按胚胎发育观点属于房室间隔缺损,但其诊断治疗与继发孔相似。本症在心房水平血液左向右分流,右房室除接受腔静脉回流外,

心电图知识:室间隔缺损

室间隔缺损单纯室间隔缺损(室缺,ventricularseptaldefect,VSD)是儿童中最常见的一种先心病,约占总发病数的25%。缺损可位于:①膜部或膜周部,最多见,约占室缺的80%;②漏斗部(包括嵴上型及干下型)约占10%;③流人道,三尖瓣隔瓣下方;④小梁部。本病约有20%一50%患者缺损

心电图知识:室性早搏(一)

室性早搏(ventricularprematurebeats,VPBs),又名室性过早搏动、室性期前收缩,简称室早,是指起源出希氏束分叉以下的异位激动。背景知识室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,在人群中的发生率很高。Harvey(1578-1657)在《论心脏与血液流动》一书中就阐述了心脏跳动快

心电图知识:室性早搏(二)

4、按联律间期来分⑴特早型室性早搏指联律间期<0.4s的室性早搏,包括RonT室性早搏。RonT室性早搏多落在前一心搏的T波上,由于T波波峰前30ms处为心室易损期,因此RonT室性早搏通常被认为是一种危险信号,认为它易诱发室性心动过速或心室颤动。但目前临床上并不十分认同。⑵舒张晚期室性早搏指联律间

隔离变送器知识浅谈

  隔离变送器知识浅谈    什么是变送器的二线制和四线制信号传输方式?......什么是......    二线制传输方式中,供电电源、负载电阻、变送器是串联的,即二根导线同时传送变送器所需的电源和输出电流信号,目前大多数变送器均为二线制变送器;四线制方式中,供电电源、负载电阻是分别与变送

心电图知识:预激综合征

预激综合征 早在1893年,Kent报告房室间除正常房室结希氏束系统外,还另有一股肌束相连,后称之为Kent束。1930年wolff、parkinson、whife三人报道了一种PR间期缩短,有预激波伴QRS波群时间延长、以及有反复发作的阵发性心动过速的心电图改变,称之为w-p-w综合征。1952

心电图知识:心房颤动

一、背景知识 心房颤动(atrialfibrillationAf)简称房颤,是一种常见的心律失常。心房颤动发生率随增龄而升高。40~50岁小于0.5%,80岁人群高达5%~15%。近70%心房颤动患者年龄在65~85岁。心房颤动患病男女相近。流行病学资料表明,60岁后男性患病率明显升高,根据近年来

心电图知识:心房扑动

心房扑动 心房扑动心房扑动(atrialflutter)简称房扑,按发生部位可分为右心房扑动和左心房扑动。可发生于无器质性心脏病者,但多见于一些心脏病者,如瓣膜性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、心包炎、先天性心脏病、心脏术后等,也可见于一些非心脏疾病,如肺栓塞、甲状腺功能亢进、酒精中

治疗急性心包炎的相关介绍

  急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗;结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗,并给予足够的剂量和较长的疗程,直到结核活动停止后一年左右再停药,如出现心脏压塞症状,应进行心包穿刺放液;如渗液继续产生或有心包缩窄表现,应及时作心包切除,以防止发

关于急性心包炎的诊断介绍

  在心前区听到心包摩擦音,则心包炎的诊断即可确立。在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现胸痛、呼吸困难、心动过速和原因不明的体循环静脉淤血或心影扩大,应考虑为心包炎伴有渗液的可能。心电图异常表现者,应注意与早期复极综合征、急性心肌缺血等进行鉴别。  尽管目前尚没有统一的诊断标准,但既往的研究提示诊断

关于急性心包炎的预后介绍

  急性心包炎的自然病程及预后取决于病因。病毒性心包炎、非特异性心包炎、心肌梗死后或心包切开术后综合征通常是自限性的;如心包炎并发于急性心肌梗死、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、尿毒症等则预后严重;化脓性和结核性心包炎随着抗生素或抗结核药物疗法及外科手术的进展,预后已大为改善,有的得以痊愈,部分患者遗留心

关于急性心包炎的病因分析

  急性心包炎的病因很多,部分病因不明。常见的病因有特发性(非特异性)、感染性(病毒、细菌、结核等)、免疫-炎症性、肿瘤及创伤等。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明,非特异性心包炎已成为成年人心包炎的主要类型;国内报告则以结核性心包炎居多,其次为非特异性心包炎。恶性肿

预防急性心包炎的相关介绍

  积极控制结核病和HIV的流行能显著减少结核性和HIV相关的心包炎发病率;急性心肌梗死患者早期冠脉再灌注治疗能减少梗死面积和心包炎发生率;积极治疗各种肾脏疾病,防止发展成终末型肾病是减少尿毒症性心包炎最经济有效的措施。

离心管知识浅谈

 制造离心管的材料种类很多,但各种材料对各种溶液的耐腐蚀性是不同的。   1、玻璃。由于玻璃的结构稳定,它是耐腐蚀性能较好的离心管材料。玻璃的组成成分不同而其强度也不同。普通的钠玻璃不能承受3000g以上的离心加速度,而硼硅酸盐玻璃能承受10000g以上,当然这也要取决于玻璃的组成成分。玻璃试管的安

心电图知识-:暴发性心肌炎

背景知识:心肌炎是由各种原因如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应、以及物理化学因素等)引起的心肌的局灶性或弥漫性的急性、亚急性、慢性炎性病变。根据国外权威期刊新英格兰杂志的分析,四十岁以下成年人不明原因死亡中,约有百分**十的原因是急性心肌炎。而病毒性感染是急性心肌炎一个重要的致病原因,包括肠病毒、

心电图知识——Niagara瀑布样T波

背景知识Niagara瀑布样T波又名脑型T波、交感神经介导性巨大倒置T波。1954年Burch报告了脑血管意外呈的巨大倒置现形态特殊的T波,其中蛛网膜下腔出血占58%、颅内出血占38%、脑梗死占25%、其他如颅脑操作、脑静脉血栓、脑外科手术等也可出现。但Millar研究发现,脑血管意外典型的巨大倒置

心电图知识:Niagara瀑布样T波

背景知识 Niagara瀑布样T波又名脑型T波、交感神经介导性巨大倒置T波。1954年Burch报告了脑血管意外呈的巨大倒置现形态特殊的T波,其中蛛网膜下腔出血占58%、颅内出血占38%、脑梗死占25%、其他如颅脑操作、脑静脉血栓、脑外科手术等也可出现。但Millar研究发现,脑血管意外典型的巨大倒

分析急性特发性心包炎的病因

  急性特发性心包炎的病因:  除常见的柯萨奇B族病毒和埃可病毒(ECHO)易引起急性特发性心包炎外,其他引起心包炎的病毒还有流行性腮腺炎病毒、流感病毒、感染性单核细胞增多症、水痘及乙肝病毒等。感染性单核细胞增多症可引起急性心包炎,同时并发严重的心脏压塞以及缩窄性心包炎。水痘可并发严重的病毒性肺炎和

概述-急性心包炎的临床表现

  1.症状  (1)心前区疼痛 常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌,左前臂和手放射。有的心包炎疼痛较明显,如急性非特异性心包炎;有的则轻微或完全无痛,如结核性和尿毒症性心包炎

关于急性心包炎的检查方式介绍

  1.心电图  急性心包炎的心电图演变典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V1外所有导联,持续2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除

诊断急性特发性心包炎的简介

  一、急性特发性心包炎的诊断:  有上呼吸道感染的前驱症状和急性胸痛的青年人及成年人,伴心包炎的临床特点、心电图改变和心肌酶升高,应首先疑诊特发性心包炎。特发性心包炎最有力的支持诊断,是在病初3周内病毒抗体效价升高为正常的4倍,很罕见能够在血中或心包积液中分离出病毒。  二、急性特发性心包炎的鉴别

急性特发性心包炎的基本介绍

  急性特发性心包炎近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。因此,急性特发性心包炎亦有称之为急性非特异性心包炎或病毒性心包炎。本病自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈。治疗以解除心脏压塞和对症治疗为主。应积极预防病毒感染,提高机体免疫力。  急性特发性心包炎

治疗急性特发性心包炎的简介

  急性特发性心包炎的自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈。急性期卧床休息,密切观察心包积液的增长情况,出现心脏压塞即行心包穿刺。胸痛给予止痛药,阿司匹林或非激素类抗炎药如吲哚美辛、布洛芬。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛,心包积液量增多或出现血性心包积液倾向在排除合并感染后采用激素治疗,症状一旦缓解

心电图知识:肥厚型心肌病

肥厚型心肌病一、背景知识肥厚型心肌病(HCM)是以室间隔和心室壁肥厚为特征的心肌病,由于心肌肥厚,导致心室腔缩小,心室血液充盈受限。具体病因不清楚,是以心肌肌小节相关蛋白基因突变为主的常染色体显性遗传性疾病,主要见于儿童和青少年,也是运动员猝死的常见病因之一,具有一定的家族聚集倾向性。根据左心室流出

心电图知识:扩张型心肌病

扩张型心肌病 扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型,约占心肌病总数的70%。既有遗传因素,又有非遗传因素造成的以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,起病缓慢,多在30-50岁发病。病因不明,多与病毒、自身免疫有关,有报道称心肌细胞对病毒的免疫反应也是一类除病毒感染外的主要因

急性特发性心包炎的临床表现

  1、急性特发性心包炎的呼吸道感染的前驱症状  起病前数天至数周常有上呼吸道感染的前驱症状。过度体力劳动、情绪激动及受寒为诱因。  2、急性特发性心包炎发热是本病主要症状  可为稽留热或弛张热,持续数天或数周。其他伴随症状有呼吸困难、咳嗽、无力、食欲不振等。  3、多数病人起病急骤,为心前区或胸骨