关于直肠子宫内膜异位症的鉴别介绍
结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点,临床上常需加以鉴别。 1.结直肠肿瘤: 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别: ①好发年龄偏大; ②很少有不育及月经异常史; ③病程较短; ④常伴有体重减轻,恶病质,腹水等晚期肿瘤症状; ⑤症状程度与经期无密切关系; ⑥钡剂灌肠发现充盈缺损范围较小,边缘不规则但清晰,黏膜破溃。 应强调的是,受侵的肿块应做病理检查以明确病变性质,术中发现的直肠肿块也应作冰冻切片检查,不可随意诊断为直肠癌而作腹会阴联合切除术,国内外均有误将直肠子宫内膜异位症误认为是直肠癌而作腹会因阴联合切除术的报道。 2.结直肠炎性病变:结直肠炎性病变的下述特点有助于鉴别: ①常有发热,体重减轻的病史; ②白细胞计数增高; ③大便常规检查及细菌培养检查有异常; ④钡剂灌肠检查见较长的充盈缺损,边缘不整齐,黏膜变形,与正常部分分界不明确。......阅读全文
关于腹壁子宫内膜异位症的检查介绍
1、B超显像检查:主要是通过对卵巢深处的子宫内膜进行观察,主要特征为子宫内膜囊肿形状为椭圆形,内膜壁比较厚,会有多处粘稠物堆积在上面,粘稠物形状比较小,分布比较均匀,有均匀的回声,可根据内部的回音来辨别子宫内膜是否异位。 2、X线检查: ① 子宫输卵管造影:通过X光线,对输卵管进行造影,输卵
关于子宫内膜异位症的诊断标准介绍
根据本病的特点,凡在生育年龄的妇女有进行性加剧的痛经或伴不孕史,妇科检查可扪得盆腔内有不活动包块或痛性结节者,一般即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。诊断子宫内膜异位症应行三合诊检查,必要时可在月经周期的中期和月经的第二天,各做一次检查。病情稍复杂者可进一步借助上述实验室检查及特殊检查方法进行诊断
简述直肠子宫内膜异位症的临床表现
1.直肠子宫内膜异位症的症状: 具有子宫内膜异位症的常见症状和肠道症状。 (1)月经异常 绝大多数患者有月经异常,主要表现为痛经,经量过多或月经不规则。①痛经呈继发性,即在初潮若干年后出现痛经,逐年加重,可放射至阴道,会阴,肛门或腿部,经前一天最严重,经期过后疼痛完全消失;②经量过多或月经不
手术治疗结直肠子宫内膜异位症的简介
结直肠子宫内膜异位症的手术治疗适用于发生肠梗阻和严重疼痛者。发生肠梗阻者,如系肠管扭曲所致,予手术松解粘连,切除子宫内膜异位组织,手术后给予药物治疗;如系肠壁侵犯较深较广,引起肠管狭窄所致,可将该段肠管切除并做肠吻合术;如子宫内膜异位组织不能完全切除,症状经药物治疗不能控制,可同时切除子宫、双侧
关于直肠肛门内胀痛不适的鉴别诊断介绍
肛门直肠痛疼:是肛肠疾病发生的最常见的症状,由于解剖和生理学的关系,肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部,肛缘及直肠下段。 直肠与肛门狭窄:是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的肠梗阻,称为肛门与直肠狭窄。因狭窄部位各异,分肛门狭窄及直肠狭窄(多见齿状线上方2.5-5cm或直肠壶腹部
简述结直肠子宫内膜异位症的临床表现
结直肠子宫内膜异位症主要临床表现为患者婚后多年不育。 1.痛经,经前1~2天有下腹及腰骶部胀痛,经前第一天最甚,后逐渐缓解。 2.月经不规则,经量过多。 3.少数患者有进行性性交痛,肠道症状可有便秘,下腹部痉挛性疼痛,排便时腹痛,经期肠绞痛和腹泻,病变侵及黏膜则有经期便血。 4.本病还常
关于大肠子宫内膜异位症的检查介绍
1.大肠子宫内膜异位症的直肠指诊检查: 直肠指诊时触摸到肿块在肠壁外,或在黏膜外,有触痛,黏膜光滑完整。 2.大肠子宫内膜异位症的B超检查 可见大肠充盈下肠壁局限性增厚,呈低回声肿物向肠腔内隆起,境界不清,边缘不规则,其黏膜层连续,完整,浆膜面不完整,以及子宫附件可粘连。 3.大肠子宫内
关于盆腔子宫内膜异位症的检查介绍
1、盆腔子宫内膜异位症的B超显像检查:主要是通过对卵巢深处的子宫内膜进行观察,主要特征为子宫内膜囊肿形状为椭圆形,内膜壁比较厚,会有多处粘稠物堆积在上面,粘稠物形状比较小,分布比较均匀,有均匀的回声,可根据内部的回音来辨别子宫内膜是否异位。 2、盆腔子宫内膜异位症的X线检查: ① 子宫输卵管
关于子宫内膜异位症的影像学检查介绍
(1)B型超声检查 B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。 (2)腹腔镜检查 借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及
关于子宫内膜异位症的临床表现介绍
1.症状 (1)痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,
关于直肠膨出的术后并发症的介绍
①尿潴留:最常见,发生率15%~44%。由于术后疼痛、麻醉药作用、膀胱无力、前列腺肥大等引起。术前及术后少饮水、缓慢补液,可避免在麻醉消失前膀胱过早充盈而引起尿潴留,其他防治方法有术后少用镇静剂,早期起床活动,到厕所排尿等。术后6~8h未能排出或膀胱充盈,应用其他办法无效时,应及时留置导尿。对经
关于子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。对此病发病的机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本病多
关于直肠内套叠的诊断及鉴别介绍
诊断 当患者主诉直肠内有阻塞感、排便不全、便次多,每次粪量少时应考虑患本病的可能。 诊断靠下列检查:①直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。②乙状结肠镜检查虽不能发现内套叠,因插入肠镜时已将套叠复位,但在内套叠处常可见溃疡、糜烂、黏膜红斑或水肿,常易误诊为直肠炎症性疾病。③排便动态
关于功能性肛门直肠疼痛的鉴别诊断介绍
1.尾骨痛 多见于女性和年老体弱患者,多源于急性创伤、不良坐姿或久坐引起的慢性损伤、骶尾关节炎等。患者尾骨处有触痛,坐位时加重,按摩尾骨可缓解。 2.其他肛周或直肠器质性病变 如炎症性肠病、隐窝炎、肌间脓肿、肛裂、痔疮、前列腺炎、女性慢性盆腔疼痛等疾病,通过直肠指检、肛门直肠镜、盆腔影像学
关于孤立性直肠溃疡综合症的介绍
孤立性直肠溃疡综合症多见于青壮年,女性多见,男女之比约为1∶3。以便秘、大便变细、大便带血或脓血便以及直肠溃疡为主要特点。由于这些症状很似直肠癌,而且直肠镜下常见结节或息肉状病变,并有糜烂或溃疡形成,故临床上常易疑为直肠癌,病理方面常作出非特异性慢性炎症的诊断报告。 因而,常导致临床医生认为未
关于子宫内膜异位症的实验室检查介绍
(1)CA125(癌抗原125)值测定 作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。 (2)抗子宫内
关于大肠子宫内膜异位症的手术治疗介绍
适用于发生肠梗阻和严重疼痛者。 (1)肠梗阻如因肠管扭曲所致,予手术松解粘连,切除子宫内膜异位组织,手术后给予药物治疗。 (2)肠梗阻如因肠壁侵犯较深较广导致肠管狭窄所致,可将该段肠管切除并行肠吻合术。 如无法完全切除异位组织,症状经药物不能控制,可同时切除子宫、双侧输卵管及卵
关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症介绍
孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。
子宫内膜异位症的基本介绍
子宫内膜异位症(endometriosis)是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。内膜细胞本该生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前对此病发病的机制有多种说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。本
预防子宫内膜异位症的介绍
1、适龄婚育 对晚育妇女,尤其是伴有痛经者,应尽早生育。 2、药物避孕 已有子女或暂无生育计划的女性,若有痛经,可选择口服避孕药,即可避孕,又可减少子宫内膜异位症的发生。 3、防止经血逆流 月经期间,禁止一切激烈的体育运动及重体力劳动;经期避免性生活;尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾
关于贪食症的鉴别诊断介绍
1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,
关于多毛症的鉴别诊断介绍
1.毛发过多与多毛症 毛发过多是指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,无男性化的表现,不需治疗。而多毛症是指女性有些部位的毛发过量生长,一般出现在上下肢、面部;分布形式有男性倾向,下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多,乳头周围、脐孔下正中线,又伴有男性化现象,如有喉结出现,声调低沉及
哪些因素可能增加患直肠子宫内膜异位症的风险?
遗传因素:有家族史的女性患直肠子宫内膜异位症的风险较高。 雌激素水平异常:雌激素是直肠子宫内膜异位症发生和发展的重要因素。雌激素水平异常,如雌激素过多或雌激素与孕激素比例失调,可能增加患病风险。 免疫系统异常:免疫系统异常可能导致子宫内膜组织在盆腔内异位生长。 手术史:盆腔手术、剖腹产等手
关于子宫内膜异位症的病因分析
1.种植学说 经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。 2.化生内膜 浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由
关于腹壁子宫内膜异位症的简介
腹壁子宫内膜异位症属于特殊部位的子宫内膜异位症,属于子宫内膜异位症的一种,一般认为是在剖宫产手术时,肉眼难以发现的子宫内膜碎片,散落在腹壁切口,并种植于其中造成的。 腹壁子宫内膜异位症发病原因一般认为是在剖宫产手术时,肉眼难以发现的子宫内膜碎片,散落在腹壁切口,并种植于其中造成的。
关于孤立性直肠溃疡综合症的病因介绍
目前孤立性直肠溃疡综合症确切的病因尚未完全阐明,多数学者认为是一种多病因的疾病,根据文献报道归纳出得到多数学者共识的几点。 直肠脱垂 1912年,Moschvowitz提出直肠子宫陷窝允许部分直肠前壁突入其中,这种突出与移动的直肠系膜及乙状结肠系膜共同发展成直肠脱垂;1968年Broden和
关于淋菌性直肠炎的并发症介绍
一般预后良好,单纯性淋病经大剂量药物一次治疗后,治愈率可达95%。若治疗不当或延误治疗,则可产生合并症或播散性淋病,导致不孕、不育、宫外孕、盆腔炎、尿道狭窄或失明等后果,严重者甚至可危及生命。
关于盆腔外子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症在临床上较常见,是指子宫内膜游离在子宫腔以外的症状,最常见于盆腔内。而当游离在盆腔外时即称为盆腔外子宫内膜异位症,多发生在剖宫产手术后的切口上。 盆腔外子宫内膜异位症(EPEM)是普外科的一个罕见病,是指子宫内膜种植于子宫、输卵管、卵巢及周围腹膜以外的身体其他部位。异位的子宫内膜
关于盆腔子宫内膜异位症的简介
盆腔子宫内膜异位症是一个病症名称。 当子宫内膜组织出现子宫腔面以外部位时,称为子宫内膜异位症(简称内异症)。其在卵巢激素的变化影响下发生周期性出血,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。绝大多数子宫内膜异位在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面,临床上常称之为盆腔子宫内膜异位症;子宫内膜出现于子宫肌层
关于大肠子宫内膜异位症的简介
大肠子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织离开宫腔,侵犯结肠、直肠和肛管引起的疾病。其中直肠、乙状结肠最容易受累,回盲部次之。病变常先累及浆膜层,后侵犯肠壁肌层,很少破坏黏膜,但透壁浸润可导致黏膜溃疡甚至穿孔。此病多见于行经期妇女,偶见于绝经妇女,极少见于长期接受雌激素治疗的男性患者。