南京大学院士组9月连发两篇Nature综述

来自南京大学医学院的刘志红院士是国际著名的肾脏病专家,杰出临床医学科学家,2003年当选为中国工程院院士。近期其研究组接连发表综述性文章,介绍中国的肾脏病现状,以及原发性肾小球肾炎的系统生物学研究方法,相关成果公布在9月的Nature Reviews Nephrology杂志上。 在第一篇文章“Nephrology in China”中,刘志红院士介绍了中国肾脏病患病及治疗现状,这是中国肾脏病界学者首次应邀撰文向国际学术界介绍中国肾脏病的发展现状。 在过去10年间,我国慢性肾脏病患病率不断增长,患病人数已超过1亿。随着肥胖和II型糖尿病的发病率越来越高,再加上人口老龄化,慢性肾脏病患者数量还将不断增加。 文章指出,目前面临的挑战有许多,例如相对许多西方国家患者接受透析率低,地区和人群医疗保健条件不足等。中国肾脏病学会(CSN)正在努力倡导慢性肾脏病预防,以及增强早期检测,治疗等,以减少和降低慢性肾脏......阅读全文

概述糖尿病肾脏病变的症状体征

  糖尿病高血压患者,并发心脑血管疾病比例明显高于无高血压患者。糖尿病并发高血压还容易发生脑血管意外,冠心病及高血压性心脏病,糖尿病肾脏病变,眼底病变,周围动脉硬化及坏疽。  1.蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从

慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止

  慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是全球范围内逐渐增多的公共健康问题,其预后不良,包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明,慢性肾脏病(CKD)患者冠状动脉钙化及严重程度

关于糖尿病肾脏病变的病因分析

  DN的病因和发病机制尚不十分明确,一般认为可能为多因素所致,主要包括代谢紊乱、肾小球血流动力学改变和遗传易感性等,其中代谢紊乱可能为其先决条件。

简述慢性肾脏病合并症的防治

  (1)慢性肾脏病合并症— 维持水、电解质平衡,纠正代谢性酸中毒 须根据尿量、血压、水肿等情况调整出入量,是否限制钠的摄入须视有无高血压及水肿决定。出现高钾血症要纠正诱发因素,同时可给予5%碳酸氢钠静脉点滴,静点葡萄糖加胰岛素,10%葡萄糖酸钙静脉推注,口服降钾树脂等治疗,上述措施无效或严重的高钾

肾脏病诊治研究新进展总结(二)

  2)抗溶酶体相关蛋白-2抗体在ANCA相关血管炎中广泛存在  抗溶酶体相关蛋白-2(hLAMP-2)抗体在ANCA相关血管炎中是否存在一直存在争议。Kain等[12]发表于2012年3月的J Am Soc Nephrol上的文章使用了酶联免疫吸附、Western blotting、间接免

缺血性肾脏病的病因及症状

  病因  1、良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。  2、恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。[2]  症状  高血压造成的肾脏损害临床主要表现

关于免疫介导性肾脏病的病因分析

  抗原必须作用于肾脏并激发局部的免疫炎症反应才能引起免疫介导性肾脏疾病。主要的发病机制如下:  1.循环免疫复合物沉积  抗原和抗体在血液循环中形成免疫复合物,可能与肾脏有特殊的亲和力,沉积于肾脏,发生肾脏疾病。  2.原位免疫复合物形成  原位免疫复合物包括肾性抗原和非肾性抗原所致两类。肾性抗原

关于慢性肾脏病的临床表现概述

  在CKD的不同阶段,其临床表现也各不相同。在CKD3期之前,病人可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。CKD3期以后,上述症状更趋明显,进入肾衰竭期以后则进一步加重,有时可出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血

关于慢性肾脏病的基本信息介绍

  慢性肾脏病(CKD)定义:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(

Nat-Med:治疗慢性肾脏病的新策略

  慢性肾病(CKD)至少影响四分之一的年龄超过60岁的美国人,并且会显著缩短寿命。然而,没有多少可用药物治疗CKD,目前只能适度延缓病情,抑制其转变为肾功能衰竭。  然而现在,美国宾夕法尼亚大学研究人员找到了CKD发展的一个方面,指出了一个充满希望的新的治疗策略。研究发现受CKD影响的肾细胞中能量

关于糖尿病肾脏病变的预后介绍

  糖尿病肾脏病变预后不良,由于其肾脏病变为慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时病程多在10年以上。现已肯定在糖尿病肾病早期有“隐匿期”,肾小球已有病变,但无任何临床表现,惟一改变只是UAE增加。临床糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降,约25%的病人在6年内

预防糖尿病肾脏病变的相关介绍

  糖尿病肾脏病变的防治遵循糖尿病及慢性肾功能不全的一般防治原则,防重于治,包括做好宣传和患者教育。对糖尿病患者一经确诊即采取综合措施,包括控制饮食,限制蛋白摄入,避免各种危险因素,强化血糖控制,纠正代谢紊乱,要求血糖达到理想控制。同时,有计划有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等,

急性肾损伤(AKI)与慢性肾脏病(CKD)

  急性肾损伤(Acute kidney injury,AKID)临床常见危重症之一。在过去的15年里,急性肾损伤(AKI)发生率上升了4-5倍(以RIFLE为诊断标准,住院患者中急性肾损伤(AKI)发生率为18%,在ICU病房急性肾损伤(AKI)发生率达到36%-67%)。尽管需要透析的急性肾

内科治疗糖尿病肾脏病变的简介

  (1)对糖尿病的治疗:高血糖是导致糖尿病肾病的主要因素,美国糖尿病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。饮食治疗:临床和实验研

肾脏病特殊的生化检查项目临检生化

肾脏病特殊的生化检查项目:(1)尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾病时,滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻,滤过膜“漏洞”较小时,尿

浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病

  慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是影响人们身体健康的常见病、多发病,已对全球公共健康造成严重危害。2010年,美国肾脏病数据系统(United States Renal Data System,USRDS)结果显示:慢性肾脏病(CKD)的患病率达14

肾脏病诊治研究新进展总结(一)

  肾脏病学在2012年取得了丰硕的研究成果。不仅一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新,对临床起到了良好的指导实践作用,并且一些重要的肾脏疾病如膜增生性肾小球肾炎得到了重新的定义和分类,而一些新技术和新型治疗药物也开始在临床上得到推广和应用。  一、一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新  在20

肾脏病特殊的生化检查项目临检生化

肾脏病特殊的生化检查项目:(1)尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾病时,滤过膜的通透性和滤过作用都发生改变。当肾小球疾病较轻,滤过膜“漏洞”较小时,尿

关于共聚焦显微镜的​​肾脏病应用

肾脏病可以系统观察正常人肾小球系膜细胞的断层扫描影像及三维立体影像水平,使图像更加清晰,从计算机分析系统可从外观到内在结构,从平面到立体,从静态到动态,从形态到功能几个方面对系膜细胞的认识得到提高。

中国医师获“未来肾脏病希望之星”称号

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/10/509737.shtm9月29日,西安交大一附院肾脏内科青年医师解新芳受邀在日本东京召开的世界IgA肾病大会上作“NewInsight intoPoly-IgA1Formation -TwoPotenti

关于糖尿病肾脏病变的病理生理介绍

  1.代谢紊乱包括糖代谢紊乱和脂代谢紊乱,主要为高血糖。  (1)肾小球组织蛋白的非酶糖化:蛋白质的非酶糖化可改变GBM和系膜区基质蛋白的理化特性,促进GBM通透性增加、GBM增厚和系膜区基质增加。上述作用已在动物实验中应用氨基胍直接阻断组织蛋白的非酶糖化而证实。  (2)山梨醇旁路代谢的活化:可

关于免疫介导性肾脏病的检查方式介绍

  1.肾活检病理检查  诊断免疫介导性肾脏病的“金标准”,光镜下能够发现肾脏损伤的定位、范围和免疫复合物沉积的部位等;免疫荧光能够显示免疫复合物沉积的位置、范围,更重要的是种类,如免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C3、C4、C1q、HBV等。肾活检病理检查为

上海建成慢性肾脏病-早发现和诊疗体系

   上海静安区闸北中心医院肾内科,来自芷江社区的徐兰香阿姨显得十分开心。徐阿姨是上海地区慢性肾脏病早发现和诊疗体系建设三年行动的受益者。像徐阿姨这样的“幸运儿”,在上海闵行区和静安区还有许多。该项目“三年行动”负责人、海军军医大学长征医院肾内科梅长林教授近日向记者介绍:“自2015年3月以来,项目

慢性肾脏病合并妊娠的基本信息介绍

  慢性肾脏病合并妊娠是指原有慢性肾脏病患者在妊娠后造成或加重肾损害而出现的各种并发症,是涉及肾内科及产科的疾病。患有慢性肾脏病的女性妊娠前后都应进行严密监测,妊娠后应对胎儿进行检测,以保证母婴安全。  正常人妊娠后肾脏血流动力学即发生显著性改变,肾小球滤过率逐渐增高可增加50%以上,血清肌酐(Sc

关于糖尿病肾脏病变的透析治疗介绍

  透析治疗对终末期糖尿病肾病比较理想的治疗措施是同时进行胰、肾移植,但限于各种条件只有很少的病人能得到这种治疗,而多数终末期糖尿病肾病人,只能接受透析治疗以延长生命。糖尿病肾病透析治疗主要有2种方式,即长期血透和不卧床持续腹膜透析(CAPD)。  (1)长期血透:从20世纪60年代初期就已开始对晚

抗坏血酸:有望成为慢性肾脏病新型治疗药?

  心血管疾病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,大多数CKD患者在进展至终末期肾病前就已死于心血管疾病,其危险因素包括高磷血症、贫血、炎症和氧化应激等。  而氧化应激和炎症是CKD患者的常见问题,不仅在动脉粥样硬化的发生和发展过程中发挥重要作用,还是CKD患者心血管疾病的独立相关因素。 

关于糖尿病肾脏病变的术前护理介绍

  ①了解患者病情及治疗情况,有无合并症及血糖控制情况;  ②确定导管出口处位置,操作尽可能有利于患者自我护理;  ③术后可能出现的并发症,如伤口难以愈合,发生腹透相关性腹膜炎、导管出口处感染、隧道炎等。  

日本研究发现与慢性肾脏病有关的基因

  日本一个研究小组3月29日宣布发现了与慢性肾脏病发病有强烈关联性的基因。研究人员认为,将来有望通过开发遏制这些基因功能的药物,对慢性肾脏病进行有效治疗。   三重大学和名古屋市立大学的研究人员调查了3851名日本人的染色体组,其中慢性肾脏病患者1352人,非患者2499人。研究发现,很多慢性肾

ACEI在肾脏病中合理应用的专家共识

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是通过抑制血管紧张素II(AngII)的生成从而使动静脉舒张,外周阻力下降,使动脉平均压、舒张压及收缩压降低。代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)已在肾脏病治疗中广泛应用。    一、 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的

简述免疫介导性肾脏病的临床表现

  可有水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾小管功能下降及肾功能减退等表现。临床上可因免疫性损伤的不同而出现不同的表现:引起坏死的损伤,如抗肾小球基底膜病中急性细胞毒型损伤,可引起明显的血尿;免疫复合物型的损伤(如链球菌感染后肾小球肾炎)与血尿及红细胞管型有关;血尿、白细胞尿、红细胞管型及上皮细胞管型与活