对糖尿病患者而言,冠心病的手术类型的影响
据10月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说,冠状动脉搭桥手术治疗可在6个月至2年中给患者提供略好于药物洗脱支架手术治疗的健康状态及生活品质,尽管在2年之后,这种差异会消失。 尽管先前的研究证明,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说,冠状动脉搭桥手术(CABG)通常优于经皮冠状动脉介入治疗(PCI; 诸如球囊血管成形术或用于开放狭窄冠状动脉的支架置入术),但这些研究大体上是基于来自血管成形术与支架置放术相异时的较为陈旧的数据。最近,FREEDOM试验证明,对这一组患者来说,当与使用药物洗脱支架的PCI相比时,CABG手术可带来较低的死亡率与心肌梗死发生率,但其中风发生率则较高。根据文章的背景资料,从病人角度进行的健康状态评估是否存在差异是未知的。 堪萨斯城圣路加美国中部心脏研究所的Mouin S. Abdallah, M.D., M.Sc......阅读全文
对糖尿病患者而言,冠心病的手术类型的影响
据10月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说,冠状动脉搭桥手术治疗可在6个月至2年中给患者提供略好于药物洗脱支架手术治疗的健康状态及生活品质,尽管在2年之后,这种差异会消失。 尽管先前的研究证明,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心
手术治疗冠心病的相关介绍
冠心病的手术治疗主要是为了冠脉血运重建,包括经皮冠脉介入治疗(PCI)和冠脉旁路移植术(CABG)。 经皮冠脉介入治疗(PCI)是将一根细长的导管插入冠状动脉的开口,带有球囊的导丝从导管中穿过,到达冠脉狭窄部位,然后球囊膨胀,挤压动脉壁上的斑块,然后置入支架完成对狭窄冠脉的机械支撑。支架包括裸
稳定性冠心病的诊疗进展
2015年8月6日,在2015年中国心脏大会上国家心血管病中心、北京阜外医院的袁晋青教授就“稳定性冠心病的诊疗进展”做了精彩报告。 一、稳定性冠心病最新定义 2013年ESC发布了稳定性冠心病(SCAD)管理指南,对稳定性冠心病的定义进行了扩展,包括以下3个内容:①稳定型劳力性心绞痛
颈动脉重度狭窄合并冠状动脉狭窄的外科治疗现状
动脉粥样硬化性疾病作为一种多侵犯大动脉、中动脉的全身慢性血管疾病,常造成患者颈动脉及冠状动脉的联合病变。颈动脉粥样硬化狭窄合并冠心病是动脉粥样硬化性疾病患者常见的问题;而目前针对此类患者的外科干预方案主要有,对两者同期行颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)及冠
不能进行血管重建的患者怎样判定?如何处理?
“不能进行血管重建”的定义为:冠心病病人不适宜行血管重建,因一条或者几条病变血管的严重堵塞和/或微血管功能障碍从而导致无法行PCI介入治疗或外科搭桥手术治疗或者,即使实施了上述治疗方法也无法达到预期改善心脏灌注的目标。上述诊断是需要经心内科介入医生和经验丰富的心脏外科医生达成一致意见后共同决
阿司匹林能治什么?
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险; 预防心肌梗死复发; 中风的二级预防; 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险; 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术; 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞; 降低心血
阿司匹林可以用于哪些病症的预防?
急性心肌梗死疑似患者的发病风险; 心肌梗死复发; 中风的二级预防; 短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险; 稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险; 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉旁路术(CABG)、颈动脉内膜剥离术、动静脉分流术; 预防
阿司匹林的作用
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 预防心肌梗死复发 中风的二级预防 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术后预
冠状动脉旁路移植术后抗血小板药物的管理
冠状动脉旁路移植术,又称冠脉搭桥术(CABG),是公认的治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)有效的方法,已有四十多年的历史。当冠脉狭窄达到75%或以上时就会明显影响血流流动而产生心绞痛症状。如果药物治疗效果不佳,需行介入支架手术或是外科搭桥手术治疗。对于左主干伴(或)多支冠状动脉的弥漫性狭
阿司匹林肠溶片的相关介绍
阿司匹林肠溶片,适应症为阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA
关于阿司匹林的适应病症介绍
阿司匹林对血小板的聚集有抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 1.降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 2.预防心肌梗死复发 3.中风的二级预防 4.降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 5.降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 6.动脉外科手术或介入手术后,如经
阿司匹林可以用于哪些病症?
降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险; 预防心肌梗死复发; 中风的二级预防; 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险; 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险; 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉
阿司匹林是如何用于治疗心血管疾病的?
阿司匹林主要用于预防和治疗心血管疾病。 阿司匹林通过抑制血小板聚集,帮助预防血栓形成,进而减少心肌梗死、中风等严重心血管事件的风险。具体应用包括: 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险; 预防心肌梗死复发; 中风的二级预防; 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险; 降低稳
乙酰水杨酸的适应病症的介绍
阿司匹林对血小板的聚集有抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 1.降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 2.预防心肌梗死复发 3.中风的二级预防 4.降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 5.降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 6.动脉外科手术或介入手术后,如经
腹部脂肪与糖尿病及冠心病有关
《美国医学会杂志》2月14日线上发表的一项研究披露,经身体质量指数校正后的腰臀比(对腹部肥胖的一种测量)较高的遗传倾向,与Ⅱ型糖尿病和冠状动脉性心脏病风险增加有关。 肥胖症是Ⅱ型糖尿病和冠心病(CHD)的主要病因。人们通常根据身体质量指数(BMI)来定义肥胖症。然而,对任何给定的BMI来说,体
关于糖尿病冠心病的诊断标准介绍
1、 糖尿病诊断明确; 2、 曾发生心绞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭; 3、 心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低,且幅度≥0.05~0.1mV,T波低平倒置或双相; 4、 多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退,室壁节段性运动减弱; 5、 冠状动脉造影提示管腔狭窄>50%;是诊断冠心病
多支冠脉病变,搭桥还是依维莫司洗脱支架置入?
美国心脏病学会年会上发布的BEST试验结果显示,多支血管病变的冠心病患者采用冠状动脉旁路移植术(CABG,搭桥术)治疗与依维莫司药物洗脱支架冠状动脉介入术(PCI)相比能够降低心血管事件风险。文章同期发表于《新英格兰医学杂志》。主要作者为Seung-Jung Park博士。 BES
两例冠状动脉旁路移植术联合颈动脉内膜剥脱术病例分析
脑卒中等围术期并发症是威胁冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)或颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)患者预后的重要因素。连续无创脑氧饱和度(regional cerebral oxygen sa
不停跳冠状动脉搭桥术68例分析
摘要目的:总结不停跳冠状动脉搭桥术的经验和方法,以提高手术成功率。方法:回顾性分析2017年5月~2019年4月行不停跳冠状动脉搭桥术68例患者的临床资料。结果:治愈62例,治愈患者术后心绞痛症状均有不同程度缓解,心功能均有不同程度恢复;死亡6例,死亡率8.82%,死亡原因为恶性心律失常3例,左心衰
简述心肌血流灌注显像的适应症
心肌血流灌注显像适用于: 1.冠心病心肌缺血的诊断。 2.心肌梗死的诊断及心肌存活的判定。 3.评价冠状动脉旁路手术(CABG)、经皮冠状动脉成形术(PTCA)和其它治疗方法的疗效及选择治疗方案,并估测冠心病人的预后。 4.心肌病的鉴别诊断。 5.室壁瘤的辅助诊断。
阿司匹林的功效
阿司匹林对血小板的聚集有抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:1.降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险2.预防心肌梗死复发3.中风的二级预防4.降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险5.降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险6.动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)
心电图分析:溶栓?PCI?还是CABG?
患者女性,78岁,出现出汗、头晕,既往有高血压、2型糖尿病、血脂异常及严重消化不良。T:37.1℃,BP:150/90mmHg,P:90次/分,R:26次/分。胸片示肺水肿,心电图如下所示: 紧急行心脏导管发现,左主干狭窄90%,回旋支、左前降支及右冠存在轻度病变。心电图也出现改变如下: 紧急行电复
新型药物洗脱支架提升冠心病介入手术治疗效率
冠心病是严重威胁人类健康的心血管疾病之一,在我国的发病率和死亡率逐年上升并呈现年轻化态势。随着医疗技术革新,冠心病的经皮冠状动脉介入(简称PCI)治疗因其创伤小、恢复佳、再狭窄发生率低等优势,逐渐成为主流的治疗方案。数据显示,我国的PCI治疗规模在过去30余年的发展中不断扩大,目前已达56万例
新型药物洗脱支架提升冠心病介入手术治疗效率
冠心病是严重威胁人类健康的心血管疾病之一,在我国的发病率和死亡率逐年上升并呈现年轻化态势。随着医疗技术革新,冠心病的经皮冠状动脉介入(简称PCI)治疗因其创伤小、恢复佳、再狭窄发生率低等优势,逐渐成为主流的治疗方案。数据显示,我国的PCI治疗规模在过去30余年的发展中不断扩大,目前已达56万例,
概述老年人稳定型心绞痛的常规治疗
(1)老年人稳定型心绞痛的一般治疗: ① 休息,发作时立即停止活动,一般患者休息后症状可立即消失。 ② 吸氧、镇静。 (2)老年人稳定型心绞痛的药物治疗: 目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类,即硝酸酯、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂,3类药物均有效,可单独使用,也可联合应用。在选择抗心绞药物
揭示不同类型供体血管导致冠状动脉旁路移植术远期效果差异的分子机制
冠状动脉旁路移植术(CABG)又被称为冠状动脉搭桥术,是改善心脏自身血供的手术,可以有效治疗冠心病导致的心肌缺血。该手术从患者身上取下一段健康的血管供体,一端与升主动脉相连,另一端与冠状动脉堵塞部位的远侧相连,替代堵塞区段的冠状动脉为心肌供血。临床用于CABG手术的血管供体主要来自患者其他组织部位的
冠状动脉搭桥术的基本介绍
冠状动脉搭桥术即冠状动脉旁路移植术(CABG),是冠心病心肌缺血的有效治疗手段之一,手术的方法是通过使用患者自身其他部位的动脉或静脉血管,给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。手术从患者身上取下一段正常血管,一端与升主动脉相连,另一端与冠状动脉狭窄部位的远侧相连。因为这种手术方法如同架桥,所以形象地将
减肥手术或能治愈2型糖尿病
一直以来,医学界认为糖尿病是不可逆或无法治愈的,现在一项新研究发现,2型糖尿病患者在接受减肥手术三年后,血糖浓度回到了健康水平,不再需要胰岛素等糖尿病药物 研究人员在周一召开的一个大型医学会议上展示的数据显示,很多接受减肥手术的2型糖尿病患者在手术三年后血糖浓度回到了健康水平,不再需要
CABG远端缺血预处理未改善心肌损伤及预后
ERICCA试验显示,接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的高危患者(伴/不伴瓣膜置换)术前进行远端缺血预处理并不能减少围术期心肌损伤,也未改善患者1年时的心血管预后。 ERICCA试验是一项大型随机临床试验,旨在评估远程缺血预处理对减少冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围术期心肌损伤的
脑梗死伴冠心病高血压糖尿病诊治病例分析
【一般资料】患者,女,76岁,农民。【主诉】主因失语伴流涎约8小时入院。【现病史】患者于今日4时醒后自感不能说话并伴有流涎,无意识障得、无肢体活动障得、无口角歪斜、无头痛头晕、无恶心呕吐等症状,在家未经特殊处理急来我,/门诊查头颅CT示:,右基底节区软化处,老年脑;为行治疗门诊以“脑梗死”收入院,近