关于老年人巨幼细胞性贫血的基本信息介绍
巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更新较快的细胞,如胃肠道上皮细胞中也有类似的改变,故在临床上常表现为全血细胞减少及伴有胃肠道症状。维生素B12缺乏时,除上述表现外,神经系统和髓质也常发生改变,可出现神经系统症状。 根据本病的流行病学调查,西方人的巨幼细胞性贫血以缺维生素B12为主。我国的巨幼细胞性贫血以缺叶酸为主。可能与营养条件、饮食结构及烹调习惯有关。另外本病除主要表现外,神经系统症状表现明显,主要为周围神经病变。但有少数人发生精神方面改变,智力低下,定向力消失,称为“巨幼性痴呆”。治疗方法以先用维生素B1......阅读全文
缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血分别是什么?
缺铁性贫血:①血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少更为明显。②骨髓象:红细胞系明显增生,以中、晚幼红细胞为主。③骨髓铁染色:细胞外铁阴性、细胞内铁明显减少或缺如。巨幼细胞性贫血:①由于维生素B12或叶酸缺乏导致。②血象:呈大细胞正色素性贫血,三系巨幼样变。
巨红细胞性贫血的简介
巨红细胞性贫血(megaloblastic anemia),多发群体为孕妇,主要原因是缺乏维生素B12或(和)叶酸,常见发病部位为小肠。 巨红细胞性贫血因缺乏维生素B12或(和)叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上一种名为巨红细胞性贫血的疾病。这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细
巨幼细胞性贫血的简介
巨幼细胞性贫血,规范名称为巨幼细胞贫血,是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列,并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列,甚至某些增
治疗大细胞性贫血的介绍
(一)一般治疗及改善饮食:如系母乳喂养儿,应改善乳母的膳食营养,婴儿还须添加辅食,按时断奶,纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。 (二)药物治疗。 主要应用维生素B12,100μg/次 每周肌注2次,连续2-4周,直至网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。 对叶酸缺乏者。口服叶
如何诊断巨幼细胞性贫血?
1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞核分叶过多,5叶者>5%或有6叶者出现。 3.骨髓呈现典型的巨幼型改变,,无其他病态造血表现。 4.血清叶酸水平降低<6.81nmol/L、红细胞叶酸水平<227nmol/L、维生素B
关于镰状细胞性贫血的简介
此症患者的红血球具有一种名为S血红素的异常血红素,所以会扭曲变形。若孩子从父母双方各遗传得到一个异常基因,那么他就会发生镰状细胞性贫血。但如果孩子只从双亲的一方遗传到一个异常基因,则他会带有镰状细胞性贫血的特质,即虽不会出现症状,但会把异常基因遗传给下代。此病的症状包括:精神不振和呼吸急促、出现
巨幼细胞性贫血鉴别诊断
1)全血细胞减少性疾病:因部分巨幼细胞贫血患者外周血三系减少,所以需与其他全血细胞减少性疾病进行鉴别,骨髓象检查可有明显区别。2)急性红白血病(红血病期):骨髓中红系极度增生,常大于50%,并有明显的病态造血(如类巨幼样变等),同时还会有白细胞的异常增生。细胞化学过碘酸-雪夫反应,幼红细胞阳性或强阳
如何诊断小儿巨幼细胞性贫血?
1.有叶酸维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl) 3.骨髓呈现典型的巨型改变 4.血清叶酸水平降低或红细胞叶酸水平、维生素B12水平降低。 5.叶酸维生素B12治疗有效。
巨幼细胞性贫血的临床特征
在我国北方地区以缺乏叶酸所致的巨幼贫多见,而维生素B12缺乏所致的巨幼贫在我国少见,由于内因子缺乏的恶性贫血在我国极为罕见(北欧多见)。除贫血的一般临床表现外,还可有:口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩,舌面光滑如镜面(俗称牛肉舌);食欲减退,恶心、腹胀、腹泻、便秘等消化系统的症状。维生素B12缺乏时,使血中
巨幼红细胞性贫血分析实验
实验步骤血色:轻症者贫血不明显,重症者明显贫血,为大细胞正色素性.MCV增高与贫血程度平行,重者达110-16Ofl,MCH增高,重者达33-56pg,MCHC正常MCD(平均直径)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上红细胞大小不匀,以椭圆形大红细胞居多染色较深,重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见
关于镰状细胞性贫血的基本介绍
镰刀型细胞贫血病又称镰刀状细胞型贫血、镰状细胞贫血,是一种遗传性血红蛋白病 [1] ,因β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替,构成镰状血红蛋白,取代了正常血红蛋白。临床表现为慢性溶血性贫血、易感染和再发性疼痛危象引起慢性局部缺血从而导致器官组织损害。主要通过输血、药物治疗等方法进行治疗。纯合
关于镰状细胞性贫血的病因分析
本病为遗传性血红蛋白病,因β链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸代替,形成了异常的血红蛋白S(HbS),取代了正常血红蛋白(HbA),氧分压下降时血红蛋白S分子之间相互作用,成为螺旋形多聚体,使红细胞扭曲成镰状细胞(即镰变现象)。镰变的红细胞可发生溶血、堵塞毛细血管等,引起相关症状。
简述镰状细胞性贫血的诊断依据
1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。 2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。 3.镰变试验阳性。 4.种族易感,所处地区发病率高。 5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。
治疗镰状细胞性贫血的方法介绍
本病主要采取对症治疗,主要是输血和药物治疗,预防疼痛危象,防止感染和缺氧等。 1.患者有疼痛危象、感染等情况时,可输血治疗,同时注意监测血红蛋白等指标。 2.羟基脲可以减少疼痛危象和需要输血的次数,还能降低胸部综合征的发作频率。 3.补充叶酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管内皮功能。
巨幼细胞性贫血和化验检查
郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的多分叶
巨幼红细胞性贫血分析实验
实验步骤血色:轻症者贫血不明显,重症者明显贫血,为大细胞正色素性.MCV增高与贫血程度平行,重者达110-16Ofl,MCH增高,重者达33-56pg,MCHC正常MCD(平均直径)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上红细胞大小不匀,以椭圆形大红细胞居多染色较深,重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见
大细胞性贫血的基本检查介绍
(一)血常规。 红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。白细胞数稍低。 (二)骨髓像。 骨髓增生活跃,以红细胞增生为主,粒、红比例正常或倒置。红细胞系体积均大。 (三)血生化检查。 1、血清维生素
大细胞性贫血主要临床表现
——营养性巨幼红细胞性贫血有什么症状 起病缓慢,多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4~7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。 ——主要临床表现如下: (一)一般表现:多呈虚胖体型或轻度浮肿,毛发稀疏、发黄,偶见皮肤出血点。
镰形细胞性贫血的基因诊断
已知突变基因是编码β珠蛋白链的第6位密码子由GAG变为GTG,从而使缬氨酸取代了甘氨酸,因此可用如下方法进行诊断。1)RFLP诊断:已知限制酶MstⅡ切割的识别顺序是CCTNAGG,它能切割正常β链中CCTGAGG序列,但不能切割突变了的CCTGTGG(A→T)。这样,由于突变消除了一个切点,使内切
铁粒幼细胞性贫血实验检查
(1)血象:贫血可轻可重,为正细胞低色素性贫血,血片上细胞大小正常或偏大,部分为低色素性,部分为正色素性,即呈两种红细胞并存的“双形性”,这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多(特别是继发于铅中毒者)。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小
巨幼细胞性贫血和化验检查
郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的
小儿巨幼细胞性贫血的基本介绍
巨幼细胞性贫血是一种因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,属于血液系统疾病。小儿巨幼细胞性贫血临床特点与成人不同,多以消化道和神经精神症状为首发表现,患儿就诊时贫血症状不明显,而以消化道症状为就诊原因,按慢性胃炎、腹泻、胃肠功能紊乱等治疗后症状多无缓解,且部分患儿给予抗生素治疗长达2月
小儿巨幼细胞性贫血的病因分析
在我国,小儿巨幼细胞性贫血者最常见的病因是营养不良,多与喂养不佳、偏食或烹任时间过长等有关。其他常见原因包括慢性胃肠道疾病、寄生虫、长期服用抗癫痫药物等。儿童巨幼细胞性贫血病因还包括先天性内因子缺乏、选择性维生素B12吸收障碍、转钴胺II缺乏症、麦胶肠病及乳糜泻、热带口炎性腹泻、遗传性乳清酸尿症
治疗小儿巨幼细胞性贫血的简介
加强护理,防治感染。注意营养,明显不能进食者可予鼻饲数天。肌注维生素B12,每周2~3次,口服叶酸片,每日3次。以上连用数周,直至临床症状好转,血象恢复正常为止,维生素C能促进叶酸利用,同时口服可提高疗效。单纯B12缺乏者,不宜加用叶酸。用维生素B12治疗后6~7小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼
治疗巨幼细胞性贫血的方法介绍
1.一般治疗 治疗基础疾病,去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。 2.补充叶酸或维生素B12 (1)叶酸缺乏 口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙,直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。 (2)维生素B12缺乏 肌肉注射维生素B12,直至血红蛋白恢复正常。恶性
简述镰状细胞性贫血的临床表现
患者刚出生时,因胚胎血红蛋白(HbF)比例高,镰变现象不明显,3~4个月后才出现头晕、乏力等贫血症状及黄疸,6个月后可见肝、脾大,发育迟缓。因镰状细胞在微循环内淤滞,造成血管阻塞及受累组织器官的功能障碍,临床上表现为急性发生的骨痛、胸痛和(或)腹痛、血尿等,称为疼痛危象,可在疾病过程中反复出现。
红细胞生成减少性贫血的分类
造血干祖细胞异常所致贫血造血微环境异常所致贫血造血原料不足或利用障碍所致贫血
铁粒幼细胞性贫血的实验检查
(1)血象:贫血可轻可重,为正细胞低色素性贫血,血片上细胞大小正常或偏大,部分为低色素性,部分为正色素性,即呈两种红细胞并存的“双形性”,这是本病的特征之一。亦可出现红细胞大小不均、异形、碎片、靶形红细胞或有核红细胞等。点彩红细胞可增多(特别是继发于铅中毒者)。网织红细胞正常或轻度增高。白细胞和血小
铁粒幼细胞性贫血的诊断依据
1.发病缓慢,贫血为主要症状。 2.可有肝脾肿大。 3.血象显示低色素性贫血,可见幼红细胞,网织红细胞正常或轻度升高。白细胞和血小板正常。 4.骨髓增生明显活跃,红细胞形态有异,并出现环状铁粒幼红细胞>15%.粒系、巨核系正常。 5.血清铁、铁蛋白饱和度、血浆铁转换率及红细胞游离原卜琳增
关于铁粒幼细胞性贫血的介绍
铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病。特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞,红细胞无效生成,组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。贫血重者可酌情输注红细胞或全血。 本病分为获得性和遗传性,还有维生素B6反应性贫血。获得性又分为原发性和继发性。铁利用不良,血红素合成障碍和红细胞无效生成是