惊恐障碍伴边缘型人格障碍病例分析
【一般资料】女性，19岁，职员【主诉】发作性心悸，发抖，大哭2月，加重伴反复自伤3周【现病史】患者2个月前新冠肺炎疫情及工作原因搬至大姑家居住，多次表示不愿与大姑同住，但均被养父母拒绝。与大姑同住一周后于2020.2.12突然晚饭时突发心悸，感觉惊恐，恶心，头晕，伴眼花，忍不住突然大哭，持续约1小时逐渐恢复正常。2020.2.13-2.19每天白天都会突然出现上述症状，每次发作均在家中，意识清，能完整回忆过程，每次持续半小时至1小时。2.20开始每晚睡梦中突然惊醒，感觉心慌，胸闷，全身发抖，控制不住大哭。食欲欠佳。2.25开始用度洛西汀60mg/天，劳拉西泮2mg/晚治疗。2020.3.10复诊，仍对声音敏感，突然听到电话声就感觉心慌，惊恐，忍不住流眼泪，夜间有醒，但醒后无哭泣。惊恐发作次数较前明显减少。增加度洛西汀至100mg/天+劳拉西泮2mg/晚。患者服药一次后因感觉恶心明显，自行将药物调整为度洛西汀60mg/天，惊恐发作......阅读全文
惊恐障碍伴边缘型人格障碍病例分析
【一般资料】女性，19岁，职员【主诉】发作性心悸，发抖，大哭2月，加重伴反复自伤3周【现病史】患者2个月前新冠肺炎疫情及工作原因搬至大姑家居住，多次表示不愿与大姑同住，但均被养父母拒绝。与大姑同住一周后于2020.2.12突然晚饭时突发心悸，感觉惊恐，恶心，头晕，伴眼花，忍不住突然大哭，持续约1小时
边缘型人格障碍哪些药物可以一用？
▲ 情感症状：托吡酯、拉莫三嗪、双丙戊酸钠、氟**醇、阿立哌唑、奥氮平、喹硫平缓释剂、Ω-3脂肪酸及阿米替林；▲ 冲动控制问题：托吡酯、拉莫三嗪、阿立哌唑及Ω-3脂肪酸；▲ 精神病性症状：阿立哌唑、奥氮平及喹硫平缓释剂。 边缘型人格障碍（BPD）是一种破坏性很强的精神障碍。证据显示，精神科
毛囊角化病伴抑郁障碍病例分析
1 临床资料患者女， 28 岁，头面角化性丘疹13 年，泛发全 身8 年。13 年前无明显诱因头皮出现散在分布的 针头大小毛囊性角化性丘疹，伴有油腻性结痂，逐渐 增多扩大，延及额部、耳后、口周，不痛不痒。8 年来 颈部、双腋下、胸部、腹部、腹股沟、双手足相继出现 类似针头至粟粒大小红褐色角化
如何预防惊恐障碍？
保持健康的生活方式：定期进行适量的运动，如散步、游泳、骑自行车等，有助于减轻体重或维持健康体重，肥胖是惊恐障碍的一个易发因素。此外，保持规律的作息时间，避免长时间在光线较暗或噪音较大的环境中工作和学习，有助于减少惊恐障碍的发生。 调整饮食习惯：避免食用含有咖啡因的饮品，如咖啡、浓茶等，以减少惊
什么叫惊恐障碍
惊恐障碍（panicdisorder）也叫做急性焦虑发作，是焦虑症的一种表现形式，是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作(panicattacks)为特征的一种急性焦虑障碍[1]。
躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例分析
1.病例资料 1.1病例1 患者.男，76岁，因“左臀部及左足背疼痛3个月余，加重1周”入院。呈阵发性酸胀样疼痛，夜间疼痛明显，每日发作10余次，每次发作半分钟左右，VAS评分3～5分。既往心脏支架植入术后4年，脑梗死病史3年，左侧肢体活动轻度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT
寻常型天疱疮伴感染病例分析
硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药，已广泛用于临床，但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学，目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关，如TPMT，NUDT15，ITPA等，这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中，尚无NUDT15基因突变相关报道。
关于惊恐障碍的概述介绍
惊恐障碍(panic disorder)简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作(panic attacks)为特征的一种急性焦虑障碍。惊恐发作是一种突如其来的惊恐体验，起症状往往是患者自我感受到的表现，患者在某些情况下突
关于惊恐障碍的检查介绍
目前本病尚无特异性实验室检查指标。 焦虑症患者脑电图节律减少，且活动多在较高频率范围；提示焦虑患者常处于高度警觉状态。
一例双相障碍－II－型病例分析
病例患者男，28岁，主诉近8个月来难以集中注意力及无法专注而就诊。患者报告称，过去8个月间，其工作表现受到了严重损害，无法完成较重的工作任务，进而招致领导的不满。评估过程中，患者表现相当活跃，抢着回答大部分问题；否认目前存在抑郁、焦虑、精神病性症状，最关心的仍是自己难以集中注意力的问题。精神检查显示
病例分析：车祸致意识障碍伴头部出血1小时
患者，男性，50岁，因“车祸致意识障碍伴头部出血1小时余”入院。入院后查体：神志呈昏睡状，左额、左顶、右顶处见7cm、10cm、3cm大小裂口，双瞳等大等圆，0.3cm，对光反射迟钝，颈软，胸廓无畸形，腹软，肝脾未及，无肠鸣音亢进，骨盆挤压试验阴性，四肢多处擦伤，四肢肌力下降，肌力3～4级，
病例分析：出现意识模糊伴活动障碍，这种疾病莫忽视
70岁女性，表现为头痛，意识模糊，嗜睡及活动障碍。既往有溶血性贫血病史，2年前曾出现左侧枕叶梗死。查体可见患者意识水平波动。无局灶性神经系统体征。脑膜刺激征阴性。最初的头颅CT提示左枕叶陈旧性梗死。脑脊液提示白细胞25×10^9/L（100%淋巴细胞），蛋白升高至1.7g/L，糖3.9mmol/L。
关于惊恐障碍的发病因介绍
本病是近代研究最活跃的领域之一，归纳起来有以下几方面： 1.遗传 遗传Crowe等(1983)，Harris等(1983)，Crow等(1983)分别发现惊恐障碍先证者的一级亲属中本病的发病风险率分别为24.7%、20%和17.3%；而正常对照组一级亲属的发病风险率则分为：2.3%、4.8%
关于惊恐障碍的发病机制介绍
1.神经生物学假说 German等学者近年来提出了有关惊恐发作的神经生物学假说，并试图解释为什么药物治疗和认知-行为心理治疗都是有效的治疗方式。目前认为，动物对条件性恐惧的刺激反应与患者的惊恐发作反应在生理和行为后果之间表现出惊人的相似性。即在动物中，这些反应是由脑内的恐惧网络传递的，后者以杏
关于惊恐障碍的症状体征介绍
惊恐障碍指反复的、有时为不可预料的焦虑或惊恐发作。发作突如其来，让人极端痛苦，持续几分钟或更久一些。在惊恐障碍中，发作不限于发生在特定的可预料的情境中。惊恐发作后会持续担心再次发作。包括3部分症状： 1、惊恐发作 典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进食、散步、开会或操持家务时，突然
关于惊恐障碍的鉴别介绍
惊恐发作作为一组综合病征，可见于多种精神疾病和躯体疾病，只有在排除这类疾病之后，才能下惊恐障碍的诊断。需要鉴别的精神疾病除广泛焦虑障碍和抑郁障碍外，还要注意与精神分裂症、人格解体障碍、躯体形式障碍等鉴别。内科疾病需要鉴别的有：甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、心律失常、冠状动脉供血不足、嗜铬细胞
一例周围型骨发育障碍病例分析
周围型骨发育障碍是一种少见病，通过本病例探讨周围骨发育障碍的X线征象,提高对该病的认识和诊断。周围型骨发育障碍典型的X线征象是掌骨、蹠骨粗短、手足短管状骨干骺端呈杯口状、锥形骨骺、骨骺早闭,X线检查结合临床资料可对其作出诊断。本文综述了1例患者周围型骨发育障碍。周围型骨发育障碍是一种病因不明，少见的
分裂情感性障碍，混合型病例分析
【一般资料】女性，31岁，职员【主诉】反复易发脾气、称人害2年，再发5月，加重伴**言行1周。【现病史】患者于2017年出现易发脾气，突然在单位与同事吵架，并有割手腕的行为，此时家属才获悉患者同单位工作的男友与另一女同事结婚，患者对此大发脾气，同时得知患者借贷5万元（具体用途不详，后由家属还清贷款加
分析广泛性焦虑障碍的病因
1.遗传 本病的遗传度约为30%。一些研究表明，本病的遗传倾向不如惊恐障碍显著。 2.心理 DavidBarlow把焦虑与恐惧区别开来，认为广泛焦虑障碍的特征在于对失去控制的感受而不是对威胁的恐惧。Noyes等（1987）报告，约1/3广泛焦虑障碍患者伴有人格障碍，最常见者为依赖型人格障碍
妄想性障碍病例分析
钟情妄想（Erotomania）是一种较少见的妄想类型：患者在无明确事实依据的情况下坚信他人爱恋着自己（延伸阅读：钟情妄想：想说爱你不容易）。先前已有个案报告显示，社交网络可能加重妄想信念。一则发表于Case Reports in Psychiatry的病例中，来自美国的研究者报告了以下个案
关于泛化性焦虑症的病因介绍
遗传 Noyes等（1987）报告广泛焦虑障碍患者的亲属中本病的患者风险率为19.5%，而正常对照组的亲属广泛焦虑障碍患病风险率为3.5%。Torgersen（1983）的双生子研究未能发现广泛焦虑障碍的MZ-DZ同病率有显著差异。Kendler等（1992）报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子，
幼儿成骨不全症伴Ⅱ型齿状突骨折病例分析
成骨不全是I型胶原含量或结构异常的遗传性疾病。临床表现主要集中于骨、韧带、牙本质和巩膜。成骨不全患者常出现四肢长骨骨折、齿状突骨折的报道很少。2017年10月我科对1例Ⅱ型齿状突骨折的成骨不全患儿行经后路切开复位内固定术，疗效满意，现报告如下。病例介绍5岁男性患儿，因“摔伤致颈部疼痛伴双上肢无力2d
卵巢幼年型颗粒细胞瘤伴高钙血症病例分析
1 病例报告 患者， 9 岁，因腹痛 1 周，进食后呕吐 5 天，于 2017 年 1 月 23 日收住武汉大学中南医院。患者 1 周前出现进食后腹痛， 后家属发现患儿精神变差，饮食渐少， 5 天前开始出现进食后 呕吐，遂于当地医院就诊， CT 检查示下腹部及盆腔巨大包块 11. 2 cm×
关于惊恐障碍的发病机制并发症介绍
惊恐障碍病例常伴有抑郁症状，这类患者的自杀倾向增加，临床上需加以重视。
一例多发性离心性边缘型角化棘皮瘤病例分析
离心性边缘型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum，KCM) 是角化棘皮瘤的一个亚型，临床少见，而多发 性离心性边缘型角化棘皮瘤更为罕见。本科诊治l 例，报告如下。1 临床资料 患者女， 65 岁。右手背出现逐渐增多的丘疹、斑块 2 年。2 年前患
双相障碍诊治病例分析
【一般资料】男性,36岁,教师【主诉】不悦、无趣与兴奋交替发作10年，再发不悦、无趣3月【现病史】患者于2002年5月份因家庭矛盾而渐出现眠差，入睡困难且睡眠浅，多梦，稍有声响就会惊醒。渐渐出现疲乏，无力，头晕脑涨，感全身不适，视物不清，工作感到力不从心，不胜负荷。人多时或者听到别人讲话时感到烦躁不
囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析
1.病例 女，57岁，因左侧腰腹痛1月，加重4天入院，尿量减少，无尿路刺激症状，无肉眼血尿。实验室检查：血常规及生化检查未见异常；尿潜血+2mg/L。影像学检查：超声检查示左肾区见混合回声，范围约22.8 cm×13.0 cm，界尚清，形态不规则，以囊性为主，血运不丰富，未见明确肾组织回声。 CT
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男，62岁；因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体：血压130/80mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧指鼻试验阳性，四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示：右侧小脑半球及蚓部异常信号影，考虑为毛细胞型星形细胞瘤（pi
再生障碍性贫血伴急性化脓性扁桃体炎病例分析
【一般资料】男性，42岁，教师【主诉】男性,42岁岁,教师高热、咽痛，牙龈出血1周。【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现高热，体温最高达39.2℃，伴有寒颤，呈驰张热型，应用药物治疗后体温可降至正常，并出现咽部疼痛，牙龈出血，量不多，可自止，无鼻出血、尿血、便血，无头痛、头晕，并出现周身皮肤轻度外伤
I－型神经纤维瘤病恶变伴骨破坏病例分析
1 临床资料患者女， 62 岁，全身散在咖啡斑62 年，结节渐 多48 年，增大2 年。患者出生时即有全身散在咖啡 斑， 48 年前自躯干始出现皮色结节并逐渐增多，皮 损均无自觉症状;2 年前患者左背部结节显著增大， 自诉 2 年内由约鸡蛋大小逐渐增大至直径约15 cm，局部烧灼感，伴进