关于胆囊胆固醇沉着病的鉴别诊断及诊断介绍

鉴别诊断 胆囊胆固醇沉着病需与胆囊息肉及胆囊癌等鉴别。 治疗 一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等对息肉无明显效果。但需动态观察,定期进行B超检查,以免误诊。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急性或慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)大小在10mm以上的单发息肉,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。 手术方法 经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。......阅读全文

关于胆囊胆固醇沉着病的鉴别诊断及诊断介绍

  鉴别诊断  胆囊胆固醇沉着病需与胆囊息肉及胆囊癌等鉴别。  治疗  一般治疗  由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等对息肉无明显效果。但需动态观察,定期进行B超检查,以免误诊。 

关于胆囊胆固醇沉着病的诊断介绍

  1.由于本病临床无特殊,可根据消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛等临床表现和体征。  2.辅助B型超声波检查或X线胆囊造影可诊断。

关于胆囊胆固醇沉着病的辅助检查及诊断介绍

  辅助检查  口服胆囊造影  可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。  腹部CT检查  常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别,此时要密层扫描。  内镜超声检查  胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病

关于胆囊胆固醇沉着症的诊断治疗介绍

  一、胆囊胆固醇沉着症的诊断:根据病人有消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛的临床表现和体征,辅助B型超声波或X线胆囊造影检查可作出诊断。  二、鉴别诊断:胆囊胆固醇沉着症应与胆囊息肉及胆囊癌鉴别。  三、并发症:胆囊胆固醇沉着症可引起胆囊结石、肝功能异常、急性胆囊炎发作,若息肉脱落嵌顿于胆囊壶腹部,

关于胆囊胆固醇沉着病的病因介绍

  胆囊胆固醇沉着病形成原因尚不甚明确,可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬,逐渐形成黄色的息肉样病变,堆积或突出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶(ACAT)的活性增强,胆固醇酯的合成增加。

关于胆囊胆固醇沉着病的治疗介绍

  一般治疗  由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等对息肉无明显效果。但需动态观察,定期进行B超检查,以免误诊。  手术治疗  对出现下列情况者应考虑手术治疗:  (1)合并有胆囊疾

关于胆囊胆固醇沉着病的病因及发病机制介绍

  病因  胆囊胆固醇沉着病形成原因尚不甚明确,可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬,逐渐形成黄色的息肉样病变,堆积或突出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶(ACAT)的活性增强,胆固醇酯的合成增加。  发病机制  病理改变主要在胆囊黏

关于胆囊胆固醇沉着病的辅助检查介绍

  口服胆囊造影  可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。  腹部CT检查  常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别,此时要密层扫描。  内镜超声检查  胆固醇息肉的回声特征为极细小强光点或强光点聚集,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌

关于胆囊胆固醇沉着病的发病机制介绍

  病理改变主要在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积,组织细胞过度膨胀,形成黄色小结节,有细蒂与胆囊相连。有两种类型:一是弥漫型,结节布满胆囊,典型者形似草莓,病理上称为“草莓样”胆囊;另一种为局限性隆起,单个或多发,形如息肉。多发生于体部和颈部,直径多小于1cm,体积增长缓慢,质脆,容易脱落,

胆囊胆固醇沉着病的病症介绍

  由于胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内沉积着大量的胆固醇酯颗粒,形成许多黄色小结节,外形似草莓,也称草莓胆囊。临床上可无症状或有轻度上腹不适和疼痛。多发于中年患者,性别无明显差异。病人大多无症状,或仅有右上腹憋胀不适、隐痛、消化不良等类似慢性胆囊炎的表现。一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外

关于胆囊胆固醇沉着病的并发症介绍

  有的胆囊胆固醇沉着病患者可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎,偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部,引起胰腺炎发作。

关于胆囊胆固醇沉着病的临床表现介绍

  胆囊胆固醇沉着病发病男女均等,病人大多无症状,或仅有右上腹憋胀不适、隐痛、消化不良等类似慢性胆囊炎的表现。偶有右上腹轻微压痛,有的可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎,偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部,引起胰腺炎发作。长期随访观察,显示该病一般不会发生癌变。

关于胆囊胆固醇沉着病的流行病学及病因介绍

  流行病学  胆囊胆固醇沉着病多发于中年患者,性别无明显差异。  病因  胆囊胆固醇沉着病形成原因尚不甚明确,可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬,逐渐形成黄色的息肉样病变,堆积或突出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶(ACAT)的活

关于胆囊胆固醇沉着病的发病机制及临床表现介绍

  发病机制  病理改变主要在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积,组织细胞过度膨胀,形成黄色小结节,有细蒂与胆囊相连。有两种类型:一是弥漫型,结节布满胆囊,典型者形似草莓,病理上称为“草莓样”胆囊;另一种为局限性隆起,单个或多发,形如息肉。多发生于体部和颈部,直径多小于1cm,体积增长缓慢,质脆

关于胆囊胆固醇沉着症的检查介绍

  一般实验室检查多无异常。  1、胆囊胆固醇沉着症的胆囊造影检查:  可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。  2、胆囊胆固醇沉着症的腹部CT检查:  常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。  3、胆囊胆固醇沉着症的内镜超声检查:  极细小

关于胆囊胆固醇沉着病的临床表现及并发症介绍

  临床表现  胆囊胆固醇沉着病发病男女均等,病人大多无症状,或仅有右上腹憋胀不适、隐痛、消化不良等类似慢性胆囊炎的表现。偶有右上腹轻微压痛,有的可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎,偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部,引起胰腺炎发作。长期随访观察,显示该病一般不会发生癌

关于胆囊胆固醇沉着病的并发症及实验室检查介绍

  并发症  有的胆囊胆固醇沉着病患者可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎,偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部,引起胰腺炎发作。  实验室检查  一般实验室检查多无异常。

关于胆囊胆固醇沉着症的简介

  胆囊胆固醇沉着症是慢性胆囊炎的一种特殊类型。因大量的胆固醇酯颗粒沉积在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内,形成黄色小结节,外形似草莓,又称草莓胆囊。  男女发病均等,大多数无症状,少数有右上腹不适、憋胀、隐痛、消化不良等类似慢性胆囊炎的临床表现,偶有右上腹轻微压痛,伴有胆囊结石或肝功能异常,位于胆囊颈部

关于胆囊体积缩小的鉴别诊断介绍

  胆囊体积缩小的鉴别诊断:  1、胆囊增大:患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎,是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊

关于胆囊触痛征的鉴别诊断介绍

  1.十二指肠溃疡穿孔:多数病人有溃疡病史。其腹痛程度较剧烈,呈连续的刀割样痛,有时可致患者于休克状态。腹壁强直显著,常呈板样、压痛、反跳痛明显;肠鸣音消失;腹部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。  2.急性胰腺炎:腹痛多位

关于胆囊胆固醇沉着症的病因分析

  胆囊胆固醇沉着症病因尚不明确,可能与胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬,逐渐形成黄色的息肉样病变,堆积或突出于黏膜表面有关;或与胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶(ACAT)的活性增强,胆固醇酯的合成增加有关。  胆固醇沉积在胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内,刺激组

关于晶状体铁质沉着的鉴别诊断介绍

  1、晶状体铁质沉着— 辐射性白内障  (1)患者有受辐射的历史。  (2)慢性X线等辐射损伤晶状体,混浊多从后极部开始,初期可有后囊下皮质小泡,后囊下雾状混浊及后囊下皮质点片状混浊3种表现,可单独发生,但多为混合型。  (3)后囊下皮质层出现空泡。空泡小而圆,或长期不变,或经干酪状变为小白点,不

发性慢性胆囊管炎的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑原发性慢性胆囊管炎,但确诊则需要进行上述其他辅助检查。  1.有餐后胆绞痛或右上腹不适,但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。  2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好,但有排空延迟及胆囊管改变。  

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍

  鉴别诊断  心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。  治疗  治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护

预防胆囊胆固醇沉着症的简介

  胆囊胆固醇沉着症好发于中老年人群,主要是因身体过胖,缺乏运动,机体新陈代谢相对缓慢,控制胆道神经功能和胆囊、胆管的收缩力日渐减弱,因而胆汁中的胆固醇和胆色素易于淤积成石。有少数中老年妇女因体内雌激素直接影响肝脏酶,使肝细胞分泌胆汁的成分发生改变,这也会增加患胆结石的机会。  胆囊胆固醇沉着症是一

胆囊炎的鉴别诊断介绍

  1.急性胆囊炎  应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。  2.慢性胆囊炎  应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时,进食油腻

关于小儿急性胆囊炎的鉴别诊断介绍

  1.急性病毒性肝炎  患儿有肝脏肿大,肝功能改变如转氨酶增高,而白细胞数增高不明显。B超检查显示肝脏肿大明显,胆囊可有增大但胆囊壁无水肿增厚。  2.急性胰腺炎  疼痛以上腹部或左上腹为明显,范围较广。体征不如急性胆囊炎明显。尿淀粉酶和血清淀粉酶明显升高,B超检查能发现胰腺肿大、水肿。  3.急

关于胆囊管综合症的鉴别诊断介绍

  根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合症,但确诊则需结合上述检查。胆囊管综合症需进行鉴别的疾病包括:  1、胆囊管综合症—胆石症  胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合症,包括临床症状、CCK刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中

关于胆囊管综合征的鉴别诊断介绍

  胆囊管综合征需进行鉴别的疾病包括:  1、胆囊管综合征—胆石症  胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床症状、胆囊收缩素刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中的小结石可在胆囊摘除术中或术后解剖被发现。  2、胆囊管综合征—慢性胆囊炎和胆囊增生症  非结石性慢性胆囊炎患者