研究首次揭示国人冠脉斑块三维分布与进展规律

近日,《自然—通讯》发表了一项由上海科技大学、香港城市大学、上海交通大学医学院附属第一人民医院、北京协和医院以及联影智能等单位联合完成的中国人群冠脉疾病大规模研究成果。该研究基于中国多中心回顾性连续队列,纳入1.63万例接受冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)检查的患者,结合联影智能CTA斑块智能分析系统,首次构建冠脉斑块空间图谱,解析冠脉粥样硬化年龄、性别特征,并对比中西方人群,为本土诊疗策略优化提供关键循证依据。论文截图 据了解,冠状动脉疾病(CAD)是全球致死致残的首要心血管疾病,我国疾病负担尤为突出。据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,国内心血管患者达3.3亿人,其中冠心病患者1139万,且患病率持续上升。 CCTA因无创、高分辨率成为诊断CAD及评估斑块风险的首选诊断方式,其可通过量化斑块特征为风险分层提供依据。但在临床实践中,传统CCTA诊断依赖人工手动操作,制约诊断效率与同质性,并且现有国际指......阅读全文

简述冠状动脉痉挛的治疗原则

  1.舌下口含硝酸甘油,不缓解者可重复给药(注意血压)。还可采用地尔硫卓等药。避免使用血管收缩药物及β阻滞剂。  2.若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。

关于冠状动脉狭窄的治疗介绍

  介入治疗它不用开刀即可解除冠状动脉狭窄,现已成为冠心病治疗的重要手段之一。冠状动脉介入治疗技术主要包括球囊扩张和支架置入,具体做法是通过一侧股动脉或桡动脉穿刺,将装有球囊的导管插入体内,在X线透视引导下,将支架系统送达狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄或堵塞的血管并将输送

冠状动脉造影检查的相关症状

  压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛等。

诊断冠状动脉扩张病的简介

  诊断的金标准是冠状动脉造影。病变冠脉扩张超过邻近正常冠脉管径的1.5倍及以上者诊断为冠状动脉扩张病。根据扩张冠脉管径大小分为小型(8毫米)。根据管腔形状分为囊状扩张(横径>纵径)和梭状扩张(横径

猝死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的冠状动脉再通

  1、直接指征:冠状动脉造影观察血管再通情况,依据TIMl分级,达到Ⅱ、正级者表明血管再通。  2、间接指征  (1)心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2h内,在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%。  (2)胸痛自输入溶栓剂开始后2~3h内基本消失。  (3)输入溶栓剂后2~3h内,出现加速

Nature子刊解决冠心病长期争议

  Ottawa大学、Oxford大学和Broad研究所的科学家们在一项大规模研究中解决了心血管领域的一个长期争议。他们在九月七日的Nature Genetics杂志上发表文章指出,冠心病主要来自于常见遗传学变异的累积效应,而不是影响较大的罕见变异。  冠心病是一种临床上常见的疾病,严重威胁着人类的

技术沉淀-|-Corona-Veo—新一代CAD电雾式检测器

  CAD,是赛默飞世尔科技独家ZL的一款通用型检测器。相比起第一代通用型检测器示差检测器与第二代通用型检测器蒸发光散射检测器,其具有灵敏度高,重现性好,对所有不挥发和半挥发物质响应一致等特点,一直以来受到广大科研人员的重用。同时它可支持多家厂商液相前端,大大提高其适用性。  CAD最早在2005年

功能牙合道技术在CAD/CAM全瓷冠修复中的应用

功能牙合道(functionally generated path,FGP)是使用印模材料记录下颌运动过程中对牙合牙牙尖的运动轨迹。牙体预备后将印模材料置于牙合面,嘱患者在口内行前伸、后退及侧方运动,在咬合材料上记录下颌牙尖的运动轨迹,指导修复体的牙合面制作。该轨迹是在患者口内生成,设计上可以不依赖

苯磺酸氨氯地平片的适应症是什么?

  苯磺酸氨氯地平片的适应症包括高血压和冠心病。具体来说,它适用于以下情况:  高血压:用于治疗成人高血压,可以单独应用或与其他抗高血压药物联合使用。  冠心病(CAD):适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗,可以单独应用或与其他抗心绞痛药物联合使用。  血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal'

简述苯磺酸氨氯地平片的适应症

  1、高血压  本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。  2、冠心病(CAD)  慢性稳定性心绞痛  本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。  血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛)  本品适用于确诊或

关于苯磺酸氨氯地平片的简介

  苯磺酸氨氯地平片,适应症为  1、高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。  2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛)本品适

简述冠状动脉硬化的诊断标准

  心电图呈T波低平、倒置及ST段下移,特别是水平型和下斜型下移更有意义,B超可有左室室壁节段性运动障碍。平板运动试验常阳性,同位素心肌扫描(ECT)可出现心肌缺血性改变,24小时心电图(Holter)监测运动时出现缺血性改变,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,必要时可检查血脂、血糖。应与心肌炎、肥

冠状动脉造影检查的临床意义

  异常结果:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。

关于冠状动脉痉挛的鉴别诊断介绍

  1.急性心包炎   尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛。但心包炎患者在疼痛的同时或以前,已有发热和血白细胞计数增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重,体检可发现心包摩擦音,病情一般不如心肌梗死严重。   2.急性肺动脉栓塞   肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、呼吸困难、咳血和休克

冠状动脉造影检查的检查过程

  具体做法是,通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口,注入碘对比剂,使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支,较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。

关于冠状动脉钙化的研究历史介绍

  三百年前Thebesius首先观察到冠状动脉的钙沉积(deposition)现象,后来较长时间人们将这种钙沉积现象视为冠状动脉粥样硬化的突出病理特征。到二十世纪中期,多数学者认为,钙沉积仅仅是进展的动脉粥样硬化疾病的一种退化形式。最近几年,有关动脉粥样硬化钙化的看法有了很大变化。

关于冠状动脉扩张病的检查介绍

  1.冠状动脉造影  冠状动脉造影是诊断本病的金标准,可同时了解冠状动脉扩张程度、异常血流、病变部位和数目、是否合并冠状动脉粥样硬化等,还可以为介入或手术治疗提供依据。典型影像学表现有冠脉扩张,血流速度减慢、造影剂灌注延迟、局部反流现象及病变部位造影剂滞留等。  2.冠状动脉磁共振成像  具有准确

冠状动脉造影检查的注意事项

  不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。  检查前禁忌:  (1) 对碘过敏。  (2) 合并严重心肺功能不全。  (3) 合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。  (4) 电解质紊乱。  (5) 严重肝、肾功能不全。以上情况不能采用此项检查。  检查时要求:  (1) 建立静脉

如何诊断冠状动脉性心脏病?

  冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。

关于冠状动脉CT造影的方法介绍

  (1)心率准备:一般要求心率在70次/分以内,超过者可以使用降心率药物控制(美托洛尔检查前30~60 min口服)。有时也可应用地西泮等药物控制受检者情绪,以避免心率波动。  (2)心律准备:明显的心律不齐为相对禁忌证。  (3)呼吸准备:依据机型,受检者呼吸屏气能力应与扫描要求相当,低于该要求

冠状动脉痉挛的基本信息介绍

  冠状动脉痉挛是指心外膜下传导动脉发生一过性收缩,引起血管部分或完全闭塞,导致心肌缺血的一组临床综合征。冠状动脉痉挛是构成多种心脏缺血性疾病的基本病因,主要包括变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化的冠状动脉,偶发生于表面“正常”的冠状动脉,它的任何一个

关于冠状动脉硬化的症状介绍

  典型的症状为劳力型心绞痛,在活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛,部分患者向左肩部或/和左上臂部放散,一般持续5~10分钟,休息或含服硝基甘油等药物可缓解。部分伴有胸闷或以胸闷为主,严重者疼痛较重,持续时间延长,休息或睡眠时也可以发作。病史提问要注意诱因、疼痛的部位、持续时间,有无放散,伴随症状

关于冠状动脉钙化的鉴别诊断介绍

  大量的研究表明,冠状动脉造影显示的冠状动脉腔径狭窄程度并不与以后冠心病事件的发生成线性关系,更可能与冠状动脉壁的病变,即冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。不稳定的斑块出现裂缝甚至破裂,发生急性冠状动脉综合征。  动脉粥样硬化的钙化可出现于二十多岁的年轻人,进一步的研究发现,这种较年轻成人的病变,

关于冠状动脉痉挛的检查方式介绍

  1.心电图检查  正常者亦不能排除冠状动脉痉挛。心电图检查不能确切定位,也不能了解冠状动脉痉挛的程度。  2.冠状动脉造影  冠脉造影对冠脉痉挛有确定诊断的价值。符合以下条件即可确诊:①正常冠状动脉出现一过性狭窄或完全闭塞,或者冠状动脉粥样硬化性狭窄部位出现一过性进一步狭窄或完全闭塞。②硝酸盐类

冠状动脉造影术后的常规处理

  1、监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等。  2、补足液体,防止迷走反射,心功能差者除外。  3、桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后,可即刻拔管,常规压迫穿刺点20分钟后,若穿刺点无活动性出血,可进行制动并加压包扎,18-24

关于冠状动脉扩张病的病因分析

  病因包括先天性和获得性。前者罕见,常与其他结构性心脏疾病伴发,如主动脉瓣二叶畸形、室间隔缺损等。后者包括动脉粥样硬化、川崎病、感染性脓栓栓塞(如霉菌、梅毒、莱姆螺旋体等)、结缔组织病、马方综合征、大动脉炎及医源性如经皮腔内冠脉成形术、支架植入术等。其中,川崎病是儿童及青少年发病的主要原因,动脉粥

冠状动脉介入治疗中的药物治疗

  随着冠状动脉介入治疗的广泛推广和支架置入普及应用,越来越多遇到介入治疗中出现的问题,采用了多种预防介入并发症和介入后再狭窄的预防方法。做好介入术前、术中和术后的药物应用,可以大大增加介入的安全性,降低治疗带来的可能意外以及并发症、血栓和再狭窄的发生。介入治疗我们首先面临着患者本身存在的问题如

关于冠状动脉扩张病的基本介绍

  冠状动脉扩张病(coronary artery ectasia, CAE)指各种原因造成冠状动脉局限性或弥漫性扩张超过其邻近正常冠脉管径的1.5倍或以上。常累及多支血管,以右冠状动脉扩张多见,是一种少见的冠状动脉异常,男性多于女性。临床上将管径超过邻近正常节段管径2倍以上的局限性扩张又称为冠状动

关于冠状动脉钙化的影响因素介绍

  冠状动脉钙化(即在电脑X线断层摄影术上所见的钙化斑块的聚集)的风险因子包括:已确定的心脏病风险因子,如男性、较年长的年龄、葡萄糖耐受不良、烟草的使用、血脂异常(脂蛋白代谢性疾病,其中包括高胆固醇血症)、高血压、肥胖症、炎症标志物增加等。最近的数据提示,睡眠的量与质与数个这类风险因子有关联。

急性冠状动脉综合征的简介

  急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。  ACS是一种常见的严重的心血管疾病,是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性